Huvud > Skleros

Hur en geriatriker kan hjälpa till?

Den genomsnittliga livslängden i Moskva är över 77 år. Efter 60 år anses en person vara äldre: hans medicinska vård, undersökning, behandling kräver ett särskilt tillvägagångssätt. Det övervakas av en geriatriker, en läkare som arbetar med förebyggande och behandling av åldersrelaterade sjukdomar..

Vad gör en geriatriker exakt?

Sådana läkare fungerar som psykologer, socialarbetare, terapeuter. De arbetar med äldre patienter i alla skeden av vården.

Inledande mottagning och diagnostik. Läkaren undersöker och samlar in information om patienten:

  • ålder och allmän hälsa. Geriatrikern bedömer säkerheten för grundläggande egenvårdsförmåga och sömnkvaliteten. Han behöver informeras om de redan diagnostiserade sjukdomarna, om vilka specialiserade läkare den äldre personen observeras, vilken typ av behandling han får. Det är önskvärt att läkaren kan bekanta sig med patientens journaler, utdrag från öppenvården och slutenvården och resultatet av de senaste testerna. Den tar hänsyn till aktuella hälsoklagomål, samlar information om existerande negativa symtom: smärta, hjärtproblem, mag-tarmkanalen, andra organ och system, begränsningar av rörligheten;
  • psykologiskt tillstånd: bevarande av minne, kognitiva funktioner, förmågan att uppfatta ny information, stabilitet i den emotionella bakgrunden, förekomsten av åldersrelaterade förändringar i psyken. Geriatrikern kan göra separata tester för att bedöma risken för demens, Alzheimers sjukdom och andra sjukdomar;
  • sociala indikatorer: social krets, interaktion med andra människor, frekvens och karaktär av sociala kontakter. Det är viktigt för läkaren att veta vem den äldre bor hos, om han kommunicerar med släktingar och i så fall hur ofta;
  • miljöegenskaper: säkerhet, komfortnivå för bostäder, tillgång till specialanordningar för en äldre person, tillgång till sociala tjänster, butiker, möjlighet att delta i kultur-, underhållnings- och andra evenemang för äldre läkare, tillgången på medicinska och andra tjänster.

Den första undersökningen av en gerontolog varar ungefär en timme, och enligt dess resultat kan läkaren ordinera ytterligare undersökningar: allmänna och biokemiska blodprover, klinisk urinanalys, EKG, ultraljud av enskilda organ och annan diagnostik. Detta är nödvändigt för att få detaljerad information om patientens hälsotillstånd och för att skapa en uppsättning rekommendationer för hans behandling, förebyggande av åldersrelaterade sjukdomar, organisering av mat och liv..

Medicinska möten. Geriatrikern deltar i bildandet av möten av läkare med olika specialiteter. Han kan justera sammansättningen av läkemedelsbehandling, dosering av läkemedel, med hänsyn till hälsotillståndet, åldersrelaterade förändringar och metaboliska egenskaper hos äldre. Läkaren optimerar behandlingen så att patienten inte tar mer än 4-5 fem typer av läkemedel samtidigt. Han kan komplettera det med sjukgymnastik, träningsterapi, livsstilskorrigering.

Mellanliggande kontroll. Geriatrikern bedömer förändringen av allmänna hälsoindikatorer, förloppet av kroniska sjukdomar, resultaten av behandlingen för att korrigera de tidigare utförda recepten, de utfärdade rekommendationerna.

Planerar medicinsk undersökning, medicinsk vård. Geriatrikern bestämmer listan över regelbundna undersökningar, frekvensen av deras beteende, utvecklar ett bekvämt schema för diagnostiska åtgärder för konstant övervakning av hälsotillståndet. Han kan också rekommendera periodiskt sjukhusvistelse för att kontrollera utvecklingen av åldersrelaterade och kroniska sjukdomar, förebyggande vistelse i sanatorier, genomgång av hälsoprogram.

Förbättra livskvaliteten. Läkaren utvecklar en uppsättning rekommendationer så att en äldre person förblir aktiv och oberoende under en längre tid, lider mindre av smärtsyndrom, symtom på kroniska eller åldersrelaterade sjukdomar. Han föreslår sätt att ändra miljön som gör det möjligt för den äldre att göra utan konstant extern hjälp så länge som möjligt. Detta kan vara användningen av ledstänger i badrummet och duschen, installationen av hushållsapparater med enkla reglage, rekommendationer relaterade till allmän säkerhet (ändra möbelarrangemang, undvika mattor eller utskjutande trösklar som du kan snubbla över, använda fotgängare, käppar). Geriatrikern justerar läget för fysisk aktivitet, föreslår en sådan daglig rutin där den äldre personen regelbundet kan gå en promenad, få mer kommunikation och röra sig mer. Han kan rekommendera en förändring av kosten. För äldre innebär dietterapi vanligtvis att begränsa kalorier på grund av en nedgång i ämnesomsättningen och en ökning av näringsvärdet, makronäringsämnen, vitaminer och mineraler i livsmedel.

Livsförlängning. Att bibehålla hälsan, kontrollera näring och ta mediciner, regelbundna kontroller, förebygga åldersrelaterade sjukdomar och förvärringar av kroniska sjukdomar, öka fysisk aktivitet och upprätthålla en stabil känslomässig bakgrund bidrar till att öka livslängden för äldre patienter.

Vi ringer upp dig inom 30 sekunder

Genom att klicka på knappen "Skicka" godkänner du automatiskt behandlingen av dina personuppgifter och accepterar villkoren.

Varför behöver du regelbundna konsultationer med en geriatriker?

Det är lämpligt att träffa en sådan läkare regelbundet. Han kommer att kunna märka negativa förändringar i hälsan i tid, justera den föreskrivna behandlingen och hjälpa patienten att anpassa sig till förändringar i miljön. Ofta skapar geriatriker förtroende, nära relationer med äldre människor - detta är viktigt för full kontakt, så att en person följer rekommendationer, lyssnar på dem.

Efter sextio år fortsätter kroppen att förändras: ämnesomsättningen saktar ner, syn och hörsel minskar, belastningen på njurarna, hjärtat, levern och andra organ kan öka. Geriatrikern övervakar kontinuerligt dessa förändringar och föreslår förebyggande och terapeutiska tillvägagångssätt för att kompensera..

För att besöka en sådan läkare är det inte nödvändigt att komma till kliniken: han kan inbjudas till patientens hus. Läkare från Panacea Center rekommenderar att man ringer till en geriatrikerhem om en äldre person sällan går ut, om det är svårt för honom att gå, om han är bekvämare att prata med en specialist hemma.

Erfarna läkare. Behandling på sjukhus eller hemma. Avgång dygnet runt i Moskva och regionen. Professionell, anonym, säker.

  • Introduktion till gerontologi
  • Läkemedel i ålderdom
  • Hur en geriatriker kan hjälpa till?
  • Förebyggande av minnesnedsättning
  • Psykosomatiska sjukdomar hos äldre
  • Förebyggande av demens

Hur man registrerar en släkting på vår klinik?

Vår klinik betjänar äldre patienter hemma, på öppenvården eller på sjukhus. Du kan komma till oss när som helst för att inspektera centrumet, bekanta dig med vårdpersonalen och få råd. Vi ber dig att komma överens om tidpunkten för besöket i förväg via telefon. +7 (495) 373-20-18.

Vi tillhandahåller tjänster på betald basis, efter att vi har undertecknat ett kontrakt och gjort en betalning. I hemmetjänsten, schemat för sjuksköterskebesöken, överenskomms proceduruppsättningen individuellt. För patienter som kommer att genomgå öppenvård eller öppenvård, kan kliniken tillhandahålla fordon.

Nödvändiga dokument:

  • patientens och hans representants pass
  • om något - ett öppenvårdskort eller ett utdrag ur det.

Gerontologiskt centrum "Panacea"

Behandling, rehabilitering för psykisk sjukdom och demens hos äldre.

© 2017—2020 Med ensamrätt.

129336, Moskva,
Shenkurskiy proezd, 3b

Läkaren som läker ålderdomen - geriatriker

Åldrande är en integrerad process. Hastigheten för manifestation av "ålderdomssymptom" i form av förvärring av olika sjukdomar lämnar sitt avtryck på livsstilen, miljön eller snarare den ekologiska situationen och en persons egen hälsa.

I ålderdomen står en person inför många sjukdomar som manifesterar sig i akuta och kroniska former, ofta blir han hjälplös i förhållande till sådana problem. Vad ska jag göra, hur man behandlar sjukdomen och inte får panik? En äldre person kan få svar på dessa frågor från en geriatriker.

Vad är geriatrik och vem som är geriatriker.

Vem är en Geriatrician Doctor?

En geriatriker är specialist som upptäcker sjukdomar och anpassar sin behandlingsregim specifikt för äldre patienter. I de flesta fall är detta en medicinsk specialist. Läkarhjälp är nödvändig för män och kvinnor över 60 år.

Viktig! Vissa äldre ser ålderdom som en obotlig sjukdom. Geriatrikens huvuduppgift är att förklara att detta är en naturlig process som inte är reversibel, men om du kontrollerar ditt välbefinnande kan du leva resten av ditt liv utan att ändra dess kvalitet.

Det bör noteras att det inte är lätt att hitta en geriatriker. Sällan har vanliga distriktssjukhus en sådan bemanningsenhet. Du kan hitta en specialist i specialcentra för studier av gerontologi - vetenskapen om ett organs åldrande och en person som helhet. Specialisten kan också arbeta i specialiserade offentliga och privata vårdcentraler för äldre..

Geriatrikern är engagerad i analysen av alla äldre personers sjukdomar. Baserat på data som erhållits från laboratorieundersökningar och instrumentella undersökningar, liksom resultaten från undersökningar av andra specialister, bestäms ett läkemedelsexponeringsschema.

Vissa tycker att det är nödvändigt att kontakta en geriatriker endast när symtom på någon sjukdom uppträder, men så är absolut inte fallet. En lika viktig uppgift för en läkare inom detta område är att upprätthålla ett normalt fysiskt tillstånd hos äldre människor..

När du behöver hjälp

I de flesta fall, vid 40-50 års ålder, har en person, oavsett kön, flera kroniska sjukdomar. Under de senaste åren har frekvensen för detektion av kroniska patologier fördubblats hos patienter i den äldre åldersgruppen.

Läkare tillskriver denna tendens att äldre ofta ignorerar sin egen hälsa och inte söker kvalificerad hjälp..

Uppmärksamhet! Anledningen till att ignorera vissa kroniska sjukdomar är bristen på förtroende för vårdkvaliteten. Äldre människor misstroar ofta andra.

Att ignorera kroniska patologier leder till utveckling av senila sjukdomar, såsom fullständig eller partiell förlust av hörsel eller syn, demens och andra psykiska störningar.

Geriatriker för att ställa diagnos baserat på historia.

För att bibehålla sin egen hälsa på rätt nivå bör patienten konsultera en specialistgeriatriker för förebyggande ändamål från 55 till 60 år. Riskerna för manifestation av sådana farliga sjukdomar som hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom, stroke bör övervägas noggrant..

Laboratorieforskning

Listan över tester som ska godkännas före det första besöket kan presenteras för en specialist i följande lista:

  • allmän blodanalys;
  • blodsockertest;
  • allmän urinanalys;
  • blodkemi;
  • blodprov för att bestämma koncentrationen av sköldkörtelhormoner.

Uppmärksamhet! Innan man kontaktar en geriatriker rekommenderas kvinnor att genomgå en undersökning av en gynekolog och be läkaren om ett yttrande om tillståndet för kvinnors hälsa.

Efter den första undersökningen och mottagandet av undersökningsresultaten kan följande laboratorietester också rekommenderas till patienten:

  • ett blodprov för manliga och kvinnliga könshormoner;
  • blodprov för tumörmarkörer;
  • blodprov för kolesterol.

Andra smalt fokuserade laboratorietester kan också utföras..

Diagnostiska metoder som används

Under den första undersökningen bör läkaren noggrant studera historien om den patient som sökte honom. Det är viktigt att vara uppmärksam på förekomsten och karaktären av förloppet av alla akuta och kroniska patologier, samt att bedöma deras behandlingsregim..

Vilka uppgifter läkaren bör vara uppmärksam på.

Vid behov kan läkaren ordinera patienten att genomgå följande undersökningar:

  • kardiogram;
  • Ultraljud;
  • röntgen;
  • angiografi;
  • endoskopi;
  • CT;
  • MR;
  • biopsi.

Vilka sjukdomar kan en läkare behandla

Geriatrik täcker en ganska bred lista över sjukdomar som diskuteras i tabellen.

Vilka sjukdomar hjälper en geriatriker att behandla?
Medicinsk sektionSjukdom
Hjärt-kärlsjukdomar
  • hjärtiskemi;
  • hjärtsvikt;
  • artropati;
  • hypertonisk sjukdom.
Neurologiska sjukdomar
  • stroke;
  • Parkinsons sjukdom;
  • Alzheimers sjukdom;
  • demens.
Mentala störningar
  • depression;
  • oroliga tillstånd;
  • demens;
  • schizofreni.
Störningar i organen i det endokrina systemet och metaboliska störningar
  • diabetes;
  • lipidos
  • tyrotoxicos.
Patologi i urinvägarna
  • impotens;
  • BPH;
  • njursvikt;
  • senil urininkontinens.
Gastrointestinala patologier
  • devertikulos;
  • förstoppning;
  • hemorrojder;
  • anal sprickor.
Andningssjukdomar
  • astma;
  • Kronisk bronkit.
Patologi i muskuloskeletala systemet
  • artrit;
  • artros;
  • prolaps av intervertebrala skivor;
  • neuropati.
OnkologiHjälper till att återhämta sig efter kemoterapi.

Expertråd

Ett långt, lyckligt liv utan sjukdom är resultatet av patientens och geriatrikens aktiva arbete.

Instruktionen, som är nyckeln till framgång, kan presenteras i följande form:

  • avslag på dåliga vanor;
  • att följa en speciell diet - fet, stekt och salt mat är inte den bästa maten för äldre;
  • konsumerar tillräckligt med vätska och fiber i maten;
  • efterlevnad av den dagliga rutinen;
  • uppmätt fysisk aktivitet;
  • kampen mot övervikt;
  • förebyggande av stress;
  • årlig semester.
Läkaren kommer att berätta för dig hur du kan hålla dig frisk i ålderdomen.

Vissa experter påpekar att pension är ett nytt steg i en människas liv. Vid den här tiden kan patienten vara uppmärksam på sin favorithobby eller tvärtom hitta något att göra efter hans önskemål - detta gör livet lättare, men i vissa fall går "åldringsschemat" annorlunda.

En person lämnar jobbet och kan inte hitta sig själv, varför han gradvis börjar blekna, stänga av sig själv och vägrar hjälp från släktingar och specialister. I det här fallet är det omöjligt att tveka - ofta är resultatet av sådan isolering psykiska störningar.

En geriatriker är en läkare som hjälper till att förbättra äldre människors livskvalitet. Specialisten undersöker och behandlar personer över 60 år, men patienter med kroniska sjukdomar kan hänvisa till honom tidigare.

Geriatriker (gerontolog)

En geriatriker (från den grekiska geronen (släktet Case - gerontos) - gammal man.) Är en "åldersläkare", specialist på behandling av äldre och senila patienter. Yrket är lämpligt för dem som är intresserade av kemi och biologi (se yrkesval efter intresse för skolämnen).

Funktioner i yrket

Geriatriska läkare kallas också gerontologer, även om detta inte är helt korrekt. Gerontologi är en biomedicinsk vetenskap som studerar problem med åldrande hos levande organismer, som naturligtvis också inkluderar människor. Gerontologer är forskare som studerar åldringsprocessen från olika vinklar: biologisk, medicinsk, social, psykologisk. Gerontologi försöker skjuta upp ålderdomen och letar efter möjligheter att förlänga en persons aktiva ålder. Geriatrik är en gren av gerontologi som behandlar den medicinska sidan av åldrande: diagnos av sjukdomar, deras behandling och förebyggande.

Vad är ålderdom? När det kommer?

Någon till och med 90 år behåller ett livligt sinne, anda och kropp, medan hans minne försvagas vid 50 års ålder, lederna böjs inte och det finns ingen önskan att läsa böcker, lyssna på musik och ännu mer - gå till jobbet varje dag.

För att undvika tvetydighet har specialister följande uppdelning:

  • en person under 45 år anses vara ung,
  • från 45 till 59 är en mogen ålder,
  • från 60 till 74 - äldre,
  • från 75 till 89 - senil,
  • 90 år och äldre är hundraårsåldern.

Så, om en tjugoårig person anser sig vara en klok gammal man, visa honom denna ålderstabell..

Geriatriker är personer i åldern 60–65 år och äldre. Vid denna ålder ackumulerar en person kroniska sjukdomar, eftersom, som gerontologer säger, inte en enda allvarlig sjukdom eller skada går spårlöst. Med åldern, när senila förändringar ackumuleras i kroppen, lyfter tidigare sjukdomar huvudet..

Tyvärr, som professor vid institutionen för gerontologi och geriatrik vid Moskvas statliga medicinska universitet Yu.V. Konev, hälsosam ålderdom finns inte: ”Det är omöjligt per definition. När allt kommer omkring är vår kropp så ordnad att genetiska mutationer oundvikligen uppstår (även med förnyelse av kroppsceller). Och ju längre en cell existerar, desto fler genetiska mutationer finns det ”.

Vid 50 års ålder har en person i genomsnitt fyra till fem kroniska sjukdomar. Vid 80 års ålder finns det redan tio - femton. Som ett resultat utvecklas de så kallade geriatriska syndromen: försämring av syn och hörsel, försvagning av ben, minnesnedsättning, förvirring, yrsel, svimning etc..

Vanligtvis går en person till en lokal terapeut, går, så länge det finns styrka, enligt olika specialistläkare, och de föreskriver var och en sin egen behandling. Många läkemedel orsakar biverkningar - en ond cirkel. Och i vissa svåra fall tvingas poliklinikens läkare att hänvisa sin patient till ett samråd med en geriatriker. Och ibland går en person till denna specialist på eget initiativ..

Faktum är att ålder spelar en roll i manifestationen av varje sjukdom. Detta gäller både barn och äldre. De flesta läkemedel som används är bra i ung och mogen ålder och ger en helt fel effekt vid behandling av ett barn eller en "gammal" patient..

Geriatrikern utvecklar en undersökningsplan och behandlingstaktik. Han arbetar tillsammans med kardiologer, gastroenterologer, reumatologer, neurologer och andra smala specialister. Men hans kunskap låter dig korrekt samordna behandlingen.

Mänskligheten åldras, och i länder med hög levnadsstandard blir geriatriker alltmer efterfrågade.

Geriatrik spelar en viktig roll i kampen mot senila sjukdomar för att främja en hälsosam livsstil. Korrekt näring, uppmätt behandling, måttlig mental och fysisk aktivitet - allt detta gör att du kan behålla kraft även i ålderdomen. Och ju bättre de sociala förhållandena är, desto högre livskvalitet och ju längre människor lever. Om Ryssland någonsin får ett normalt, folkcentrerat statligt system, kommer ryssarna att leva längre. Det är sant att vi själva måste lära oss att älska oss själva och ta hand om vår hälsa från en ung ålder..

Arbetsplats

Geriatriska läkare arbetar i specialiserade gerontologikliniker, till exempel i det vetenskapliga och kliniska centrumet för gerontologi vid ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland.

Läkare för äldre - inslag i äldreyrket

Frågor som omfattas av materialet:

Vad är gerontologi, hur det skiljer sig från geriatrik?

Vem är en geriatriker?

Vad är en läkares ansvar för äldre?

Vilken diagnostik gör en geriatriker för äldre??

Vilka råd från gerontologer hjälper till att förlänga en äldre persons liv?

Bland den medicinska personalen finns en speciell kategori specialister - geriatriker. Det här är läkare som behandlar äldre. Deras arbete är kopplat till diagnostik, terapi och förebyggande vård för medborgare i den äldre åldersgruppen. Alla procedurer och mediciner ordineras av dem i enlighet med egenskaperna hos den äldre befolkningen..

Gerontologi och geriatrik

Människor har länge varit intresserade av att hitta möjligheter att leva länge. Alkemister studerade egenskaperna hos ämnen som påverkar förlängningen av år och försökte hitta filosofens sten. 1800-talet präglades av arbete med läkning av infektionssjukdomar. Under första hälften av 1900-talet förknippade läkare åldringsprocessen med hormonella förändringar i människokroppen. Moderna forskare har gjort stora framsteg. De bedriver forskning på mobilnivå, studerar genomet, jämför och överväger olika teorier och idéer för att bättre förstå processen för vissnande av människokroppen..

En av avdelningarna för gerontologi kallas geriatrik. Äldre läkare undersöker djupt orsakerna till förvärring av olika sjukdomar i ålderdomen och letar efter sätt att förebygga, tidig upptäckt och behandling av dessa sjukdomar.

Den äldre generationen har huvudsakligen kroniska sjukdomar, vilket indikerar ett dåligt tillstånd av inre organ, kärlsystemet och metaboliska störningar.

Gerontologi studerar alla fenomen som är förknippade med människokroppens åldrande. Äldre människor känner ständigt problem, fortsätter stadigt, men med milda symtom. Dessa kroniska infektiösa och inflammatoriska processer uppstår på grund av en minskning av kroppens skyddande funktioner och en minskning av immuniteten. På grund av försämringen av ämnesomsättningen uppträder aterosklerotiska plack på kärlväggarna, blodkärlen smalnar och de inre organen börjar få mindre syre och de nödvändiga substanserna för näring.

Förändringarna i ben och leder, som orsakas av metaboliska dystrofiska störningar, minskar märkbart livskvaliteten. Försämring av koordination, smärta i ryggraden och benen från att utveckla osteokondros och artros leder till att äldre försöker gå mindre. Resultatet är en ond cirkel.

Gerontologi studerar alla processer som åtföljer mänskligt åldrande. Gerontopsykologi och hygien är också delar av denna vetenskap. Ledande forskare har funnit att åldrandet avtar hos människor idag, men orsakerna till detta har inte klarlagts helt. I början av 1800-talet levde de i genomsnitt upp till fyrtio år, och under dessa år ansågs de redan vara gamla människor. Numera är det accepterat att medborgare i åldrarna 40–55 år är medelålders människor, från 60 till 75 år är äldre, senil kallas perioden 76 till 90 år och de som har övervunnit nittioårsmarken kallas långlivare.

Åldrande kommer inte plötsligt. Under observationer identifierade läkare för äldre ett antal mönster som påskyndar eller saktar ner processen:

BearbetaEffekter på kroppen
Cellförstörelse under påverkan av externa faktorerExternt inflytande: • hårt fysiskt arbete och neuropsykisk stress; • långvarig stress; • arbeta i farliga industrier, i ett tufft klimat eller under påverkan av andra negativa faktorer. Dessa processer är mottagliga för korrigering. Det finns redan utveckling för att minska yttre påverkan på äldre
Interna orsaker som påverkar cellförstöringInterna faktorer: • Den destruktiva effekten av fria radikaler. Äldre behöver särskilt konsumera mat rik på antioxidanter och vitaminkomplex. • Brist på syre till matningsceller på grund av vasokonstriktion. Du bör röra dig mer, delta i förebyggande behandling och behandling av åderförkalkning i rätt tid. • Socker kallas inte förgäves den vita döden - med överdriven användning av lätt smältbara kolhydrater och glukos, proteinmolekyler hänger ihop och kan inte fungera normalt. Det är nödvändigt att minska kaloriinnehållet i kosten, äta mindre fet mat, bakverk och godis
Processen med att sakta ner och helt stoppa funktionen för cellregenereringNärmare den andra halvan av livet blir detta fenomen mer märkbart och utvecklas med åren. Vetenskaplig utveckling gör det redan möjligt för oss att hoppas att upptäckten av forskare av enzymet telomeras gör det möjligt att producera ett anti-aging-medel.
ApoptosfenomenDetta är en oundviklig process med celldöd. Var och en av dem innehåller ett program. För det första finns en kraftfull delningsprocess, men vid ett visst stadium dör cellen. Forskare har ännu inte hittat ett sätt att påverka detta system. När man byter till en kalorifattig diet med minskat proteinintag är det möjligt att sakta ner självförstörelseprocessen

Många vet att en person kan leva upp till 120 år. Gerontologer letar efter möjligheter att förbättra livskvaliteten hos äldre människor och ändra tillvägagångssätt för behandling av olika kroniska sjukdomar.

Följande typer av åldrande finns:

Naturligt när hälsotillståndet överensstämmer med passdata.

Försenad när den äldre personen ser yngre ut och känner sig mycket bättre än sina kamrater. Detta fenomen beror oftast på god ärftlighet..

För tidigt eller accelererat. Denna utveckling av händelser påverkas av interna och externa skäl..

För att avgöra om du är i den tredje kategorin kan du ta ett test och ta reda på din biologiska ålder. Baserat på resultaten kan du skapa ditt eget hälsoförbättringsprogram med din läkare..

Funktioner av yrket som en geriatriker för äldre

Vad heter läkaren som behandlar äldre - "geriatriker" eller "gerontolog"? Det rätta svaret är "geriatriker".

Gerontologi är ett bredare koncept. Denna biomedicinska vetenskap studerar allmänna fenomen och problem relaterade till åldrandet av alla levande organismer och människor, inklusive.

Därför kallas forskare som bedriver omfattande forskning gerontologer. De är intresserade av alla aspekter av åldrande: psykologiska, sociala, biologiska och medicinska.

Målet med gerontologi är att hitta putten

och öka livslängden och göra ålderdomen mer aktiv.

Geriatrik är en smal del av gerontologi. Denna läkare är specialiserad på förebyggande, diagnos av sjukdomar och snabb behandling av pensionärer.

Äldreomsorgspersonalens jobb är att ge dem medicinskt stöd och att hjälpa dem att hålla sig aktiva och självvård så länge som möjligt..

Hur man förstår att ålderdomen kommer?

Det finns inget nummer för alla: någon på 50 känner sig helt överväldigad och trött, han vill inte arbeta och i allmänhet har han ingen styrka att röra sig. Och någon vid 90 års ålder läser poesi från minnet, deltar i familjens och samhällets liv och tänker inte ge upp.

Men ändå är det vanligt att följa följande uppdelning för perioder:

upp till 45 år - ungdomstiden;

från 45 till 59 år - mognadsåldern;

från 60 till 74 år - en person anses vara äldre;

från 75 till 89 år - den senila livstiden;

från 90 år börjar hundraårsåldern.

Äldre människor 60-65 år blir patienter med en geriatriker.

Som regel börjar kroniska sjukdomar att manifestera sig mer och mer i denna ålder. Skador som tas emot under livet och inte helt botade patologier lämnar sina spår i kroppen och, när ålderdomen närmar sig, påminner om sig själva.

I sin intervju berättade professor vid institutionen för gerontologi och geriatrik vid Moskvas statsuniversitet för medicin och tandvård Yuri V. Konev varför det inte kan finnas någon hälsosam ålderdom. Han förklarar detta genom att allt i människokroppen är ordnat på ett sådant sätt att genetiska förändringar nödvändigtvis inträffar även när nya celler dyker upp. Och ju fler genmutationer, desto längre lever cellen.

En vanlig person vid 50 års ålder har 4-5 kroniska sjukdomar och 10-15 patologier vid 80 års ålder.

Utåt manifesteras dessa sjukdomar av följande klassiska tecken på ålderdom: yrsel, svimning, nedsatt hörsel och syn, glömska, bristande medvetenhet, svaga ben etc..

En äldre person kommer till kliniken med sina problem. Terapeuten föreskriver hänvisningar till olika läkare, men detta ger inte ett positivt resultat, eftersom det inte finns någon allmän bild, alla specialister ger rekommendationer inom sitt smala område. Och patienten kan till och med bli värre, eftersom många läkemedel har negativa biverkningar..

Seniorer och seniorer kräver särskild behandling. De måste undersökas av en geriatriker.

Vi får inte glömma att olika åldersgrupper och sjukdomar manifesterar sig på olika sätt. Detta gäller både äldre och småbarn..

Standardbehandlingsregimer är mer lämpliga för unga eller medelålders människor. I förhållande till barn och äldre behöver läkaren använda andra metoder.

Specialisten som behandlar äldre utför diagnostik i enlighet med sin plan och väljer lämpliga behandlingsregimer. Tack vare sin kunskap om geriatrik kan han sammanställa en fullständig bild av tillståndet hos en äldre patient efter undersökning av andra specialister: en neurolog, kardiolog, gastroenterolog, reumatolog etc..

Det finns fler och fler gamla människor på planeten. Detta är särskilt typiskt för länder med hög levnadsstandard, där efterfrågan på läkare som arbetar med en sådan kontingent ständigt ökar..

Det är inte förvånande att främjandet av en hälsosam livsstil är huvudfokus för geriatrik i kampen mot kroniska ålderdomssjukdomar..

De fyra pelarna i en hälsosam livsstil: att följa en arbets- och viloprogram, rätt näring, fysisk behandling, måttlig mental stress - gör det möjligt för en äldre person att hålla sin hälsa i gott skick.

Naturligtvis spelar levnadsförhållandena en viktig roll, för tack vare förbättringen av livskvaliteten ökar dess varaktighet också..

Vad en läkare gör för äldre:

utför diagnostik av en persons fysiska tillstånd och upprättar en behandlingsplan efter undersökning av smala specialister;

förbereder ett program som gör att du kan behålla prestanda under lång tid;

rekommenderar en diet- och träningsregim;

hjälper till att förbättra äldres välbefinnande, vilket påverkar ökningen under aktivt liv;

tillhandahåller riktad medicinsk och social hjälp till gamla människor och medborgare med funktionsnedsättning;

hjälper till att förbättra äldre människors liv med en enorm bukett kroniska sjukdomar så att de kan ta hand om sig själva.

Vilka organ behandlas av en geriatriker

Geriatrikens huvudansvar är att tillhandahålla medicinsk vård till äldre patienter och funktionshindrade..

Listan över sjukdomar vars behandling huvudsakligen måste hanteras av en läkare för äldre:

matsmältningssystemets patologi, förstoppning, divertikulos;

metaboliska störningar, dyslipidos, diabetes mellitus;

tjocktarmscancer, lungkarcinom;

bronkialastma, kronisk bronkit och andra andningssjukdomar hos äldre;

ischemisk kardiopati och perifer arteriopati;

sköldkörtelns och det endokrina systemets patologi;

hjärtsjukdomar och blodkärl;

onkologi och sjukdomar i muskuloskeletala systemet;

prostatit, sjukdomar i urinvägarna;

åldrande och Parkinsons sjukdom, demens i ålderdom;

depression och ångest;

konstant irritabilitet, tårighet och andra manifestationer av neuroser;

För att bedöma tillståndet hos en äldre patient är det nödvändigt att klara grundläggande tester enligt anvisningar från en läkare:

allmänt blodprov, enligt vilket geriatrikern bestämmer förekomsten av inflammatoriska processer;

ett blodsockertest som upptäcker utvecklingen av diabetes mellitus;

en allmän urinanalys, enligt resultatet av vilket experter bedömer förekomsten av många sjukdomar, till exempel inflammation i urinvägarna;

ett biokemiskt blodprov vars indikatorer krävs av en läkare för att diagnostisera patologier i njurarna, levern samt en djupare studie av blodets sammansättning;

blodprov för hormoner.

Vidare leder geriatrikern den äldre personen för en mer detaljerad undersökning:

bestämning av kolesterolnivåer, vilket kan indikera problem i mag-tarmkanalen;

analyser av hormonnivåer, olika för kvinnor och äldre män, som möjliggör förskrivning av nödvändig behandling för klimakteriebesvär och sexuella dysfunktioner.

Dessutom behöver läkaren resultaten av studier som:

MR (magnetisk resonanstomografi);

ultraljud och elektrokardiogram;

antiografi och endoskopi;

biopsi (denna metod används, men ganska sällan).

Hur man förlänger livet: råd från äldre läkare

Modern medicin kan inte längre föreställas utan en så viktig del som gerontologi, som omfattande studerar vår kropps åldrande. Om en person vill leva länge och vara energisk och aktiv i ålderdomen, bör förebyggande göras från cirka 30 år. Livskvaliteten och dess varaktighet beror direkt på oss själva. Här är några enkla, användbara tips från en läkare för äldre:

Det är nödvändigt att inkludera mer frukt, grönsaker och örter i kosten, detta kommer att hjälpa till i kampen mot fria radikaler.

Minska kaloriintaget och minska sockerintaget, vilket binder proteinmolekyler.

I den dagliga rutinen måste det finnas måttlig fysisk aktivitet, till exempel morgonövningar, promenader i frisk luft, andningspraxis som förbättrar blodtillförseln till inre organ och tillförsel av syre till dem.

Du måste gå och lägga dig i ålderdomen senast 22 timmar. En god natts sömn gör att du kan återställa styrkan helt, dessutom produceras hormonet melatonin under denna period, vilket förhindrar åldrande av celler och tillväxt av tumörer.

Kommunikation och gemensam underhållning i sällskap med likasinnade, att besöka hobbyklubbar är en varning för ensamhet.

Du måste hitta ett sätt att undvika eller förhindra långvariga påfrestningar som är dåliga för din hälsa. Samtidigt utgör en kort stressig situation inte ett särskilt hot..

En äldre person måste också vara ansvarig för något i sitt dagliga liv, som att gå med ett husdjur eller ta hand om blommor. Du bör hitta en styrkaaktivitet som hjälper till att hålla centrala nervsystemet i god form och hjälper till att träna sinnet och upprätthålla koordination av rörelser..

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att upprätthålla mental kapacitet. För detta är aktiviteter som att lösa korsord, brädspel (pjäser, schack), memorera ord på ett främmande språk och mycket mer..

Läs materialet om ämnet:

För detaljerad information om alla
frågor av intresse kan du lämna ditt telefonnummer eller
ring numret: + 7-495-021-85-54

Till geriatrikern - gratis. Vilken speciell läkare för äldre?

Naturligtvis fick äldre patienter behandling för sina åldersrelaterade sjukdomar tidigare. Bara inte med en geriatriker utan med en distriktspolis och läkare med olika smala specialiteter, beroende på diagnosen. För att få ett möte eller behandling med en geriatriker var du ofta tvungen att betala ur fickan.

Vad som har förändrats i år, säger vår expert - chefen för frilansande geriatriker i Moskva och Rysslands hälsovårdsministerium, chef för det ryska gerontologiska forsknings- och kliniska centrumet Olga Tkacheva.

Varför behöver du en geriatriker?

Varför är det bättre att sådana patienter observeras och behandlas av en specialist i åldersrelaterade sjukdomar? Detta beror på ett antal faktorer. För det första har de vanligtvis flera sjukdomar samtidigt, i genomsnitt 5 till 8 eller ännu mer. För det andra har de också manifestationer av själva åldringsprocessen. Dessa är de så kallade geriatriska syndromen, och det finns mer än 60. De vanligaste uttrycks i minnesförlust och minskad muskelmassa. På grund av detta finns det särskilda egenskaper i receptbelagda läkemedel och användning av behandlingsmetoder..

Först och främst måste geriatrikern bestämma behandlingsstrategin: vilka sjukdomar som ska behandlas först, vilka - för det andra och vilka som inte ska behandlas alls. Om det finns många av dem kan det till och med vara farligt att ordinera behandling för alla sjukdomar på en gång. Detta kan sänka livskvaliteten och försämra prognosen. Det är absolut nödvändigt att exakt bedöma hur aktiv och oberoende patienten är..

Vilka sjukdomar behandlas av en geriatriker?

Alla åldersrelaterade sjukdomar, men låt oss betona: en geriatriker behandlar vanligtvis inte bara en sjukdom utan löser en hel rad problem i samband med åldersrelaterade förändringar. De vanligaste sjukdomarna som han möter i sin praktik är hjärt-kärlsjukdomar, typ 2-diabetes mellitus, Alzheimers sjukdom.

Hur man får ett möte med en geriatriker och vid vilken ålder är det nödvändigt?

Det finns två sätt. Den första är när patienten får en remiss från sin läkare. Det andra är när patienten kan komma till geriatrikern på egen hand.

Åldersgränsen då en geriatriker börjar genomgå behandling är 60 år. Sådana patienter kommer att kunna vidta förebyggande åtgärder för att minska risken för att utveckla geriatriska problem i framtiden. Men som regel söker människor över 70 år redan behandling. Även om sådan behandling inte bara beror på ålder utan också på patientens tillstånd - förekomsten av flera kombinerade sjukdomar och andra tecken på åldrande, som redan nämnts ovan.

Vad kommer att vara nytt efter införandet av geriatrisk vård i det obligatoriska sjukförsäkringssystemet?

I många städer och regioner har mycket redan gjorts för att skapa en geriatrisk tjänst. En bra situation i detta avseende är i Moskva, S: t Petersburg, Samara och Volgograd, Bashkiria och ett antal andra regioner. Men medan geriatrisk medicin fortfarande är på väg, och det finns fortfarande mycket att göra. Denna process kommer att stimuleras genom att den ingår i det obligatoriska sjukförsäkringssystemet..

Var kan du behandlas av en geriatriker?

Det finns tre typer av medicinska institutioner som ger geriatrisk vård.

Den första typen är kontor inom distriktspolikliniker. De kommer att skapas i takt med ett kontor, där en geriatriker ses, för 20 tusen äldre människor.

Den andra typen är specialiserade sängar på regionala kliniker. Här kommer inte bara äldre personer med åldersrelaterade sjukdomar att behandlas, utan patienter med uppenbara manifestationer av åldringsprocessen: minnesförlust, svaghet på grund av en minskning av muskelmassan och naturligtvis med många associerade sjukdomar.

Den tredje typen är de regionala geriatriska centren, som kommer att tillhandahålla öppenvård och slutenvård. Huvudinstitutionen av denna typ är vårt ryska gerontologiska forsknings- och kliniska centrum, som inte bara har öppenvård och öppenvårdsavdelningar med olika specialiseringar utan också vetenskapliga laboratorier..

Demens hos äldre. Hur du hittar din läkare?

Minnesstörningar, beteende, sömnlöshet hos äldre. Till en neurolog eller psykiater?

Om du misstänker att din nära och kära har demens, märker tecken på minnesförlust eller andra störningar hos en äldre person, måste du först och främst ställa en diagnos - och rådfråga läkare, neurolog eller psykiater för detta. Vilka svårigheter väntar familjen till en patient med demens på vägen? Läkaren-gerontopsykiater berättar.

Demensbehandling: Neurolog eller psykiater?

Enligt International Classification of Diseases of the Tiende Revision (ICD-10) klassificeras sjukdomar som orsakar demens, såsom Alzheimers sjukdom, i två avsnitt: neurologiska störningar och psykiska störningar. En neurolog och en psykiater kommer att formulera diagnosen annorlunda: neurologer indikerar oftare bara sjukdomen och psykiatrikern anger graden av demens. Ändå behandlar och diagnostiserar både neurologer och psykiatriker demens..

Vanligtvis, om det första märkbara tecknet på demens är minnesförlust, kommer patientens familj att se en neurolog. Om det ursprungliga störande tecknet var vanföreställningar, hallucinationer eller beteendestörningar kommer psykiatriken förmodligen att vara den första läkaren som får se patienten..

Det händer att en neurolog ser behovet av att ordinera psykotropa läkemedel (till exempel antidepressiva eller antipsykotika) och hänvisar patienten till en psykiater. Man kan inte klara sig utan att vädja till en distriktspsykiater när man löser sociala och juridiska frågor, eftersom endast en läkare med denna specialitet drar en slutsats om säkerheten för kognitiva funktioner.

Din distriktsneurolog arbetar i din lokala poliklinik. I många institutioner hänvisas denna specialist av distriktsterapeuten, vilket tyvärr komplicerar patientens väg till läkaren. I stora städer uppträder posterna som distrikts- och distriktsdemolog (till exempel i Moskva tas sådana läkare emot i minnesrum i polikliniker), och neurologer hänvisar patienter till honom. Det visar sig vara en lång kedja, men demensläkaren kommer definitivt att vara medveten om de senaste rekommendationerna för behandling av demens och patienter får fullvärdig hjälp på minneskontoret.

Din samhällspsykiater, som också måste se en patient med demens, arbetar vid den neuropsykiatriska apoteket (PND) i ditt område. Låt dig inte luras av namnet: i PND finns det oftast inga neurologer, bara psykiatriker och ibland psykologer.

Du behöver inte en hänvisning för att kontakta din lokala IPA. Du har rätt att gå direkt till registret och komma till ett möte med en lokal psykiater.

Det är bra att lära känna dina distriktsläkare: både en neurolog och en psykiater. Som regel tar en av dem kontakt och du kommer att vara säker på att läkaren hjälper dig att lösa de medicinska problem som uppstår..

Hur du vet när du har hittat din PCP?

Först och främst bör läkaren noga överväga klagomål om minnesnedsättning. Det är oacceptabelt utan en noggrann undersökning och undersökning av patienten att vara begränsad till frasen: "Vad vill du, vid hans ålder är detta normalt." Läkaren bör göra minst korta tester för att bedöma minne, tal, orientering i rum och tid. Ett antal tester och undersökningar föreskrivs också, och först efter dem görs den slutliga diagnosen.

Läkaren ska inte tillåta nedsättande uttalanden, tala om patienten som om han inte är på kontoret, förutse hur länge ett visst stadium av sjukdomen eller hans liv kommer att pågå. Sjukdomsförloppet beror på många faktorer, och det är omöjligt att ta hänsyn till allt. Försök hitta en läkare som är redo att svara på dina frågor och inte vägrar att behandla en "hopplös" patient, för i framtiden behöver du hjälp av en specialist mer än en gång.

Med demens behöver patienter långvarig, regelbunden övervakning. Vanligtvis ändras deras tillstånd på 3-6 månader, och du måste anpassa dig till det faktum att du kommer att övervakas av samma läkare, som kommer att känna till patientens svar på läkemedel och kommer att kunna korrigera behandlingen i tid om situationen förändras.

En bra läkare är en specialist som snabbt kan konsulteras om du är orolig för något. Det är svårt att behandlas av en läkare, till vilken du måste boka tid en vecka innan och till vilken du inte kan komma igenom. Nu kan du ringa videosamtal, och ibland ger en sådan konversation psykiatern tillräckligt med information för att fortsätta att vägleda patienten, även om han bor i en annan region.

Vart ska du åka om du inte fick hjälp på kliniken och PND??

I det här fallet måste du konsultera specialiserade vetenskapliga centra, vars adress finns på webbplatserna www.memini.ru (avsnitt "Hitta en läkare") eller www.alzstore.ru (avsnitt "Kliniker"). Du kan kontakta den autonoma ideella organisationen Alzheimers Patients and Families, tel. 8 (916) 346 98 65, webbplats www.alzrus.org (avsnitt "Konsultcenter").

Vanligtvis måste du boka tid i förväg och ha resultaten av vissa undersökningar med dig. Vissa centra accepterar gratis endast med remiss från en lokal neurolog eller psykiater.

Om en äldre person med demens vägrar att träffa läkare

Ofta bedömer patienterna inte sina störningar tillräckligt kritiskt, och det kan vara svårt att övertala dem att gå till läkare. Ibland hjälper övertalning om patienten känner igen andra hälsoproblem, som yrsel eller sömnlöshet. Någon kommer att gå med på att gå till läkaren "för företaget" med en make.

Men det finns fall där det är fysiskt omöjligt att ta en patient till ett möte (han motstår eller kan inte gå). I dessa fall har du rätt att ringa en lokal psykiater hemma (detta fungerar inte bara om patienten inte är registrerad på sin hemort).

Vissa HDP har en telefonsamtalstjänst. Om detta inte är möjligt måste du komma till PNH och skriva ett uttalande riktat till överläkaren om att du ber att undersöka patienten hemma. En psykiater måste komma till dig inom två veckor.

Om situationen har blivit kritisk, till exempel om patienten är aggressiv, kan du ringa en ambulans för psykiatrisk hjälp (genom att ringa "103" kommer avsändaren att ansluta dig till den här tjänsten).

Om en patient är farlig för sig själv eller andra, hjälplös eller hans hälsa kan försämras utan psykiatrisk hjälp, kan han behandlas utan hans samtycke (lag av 2 juli 1992 N 3185-1 "Om psykiatrisk vård och garantier för medborgarnas rättigheter vid tillhandahållande av den").

Var beredd på att brigaden inte kommer omedelbart, men kanske inom några timmar, för den här tjänsten är överbelastad. Ibland är själva orden att du ringer till en ambulans eller synen på det anlända teamet tillräckligt för att patienten ska kunna ändra sitt beteende. Och då måste du beskriva i detalj för läkaren vad som fick dig att söka hjälp.

För medicinska frågor, var noga med att konsultera en läkare i förväg

Geriatrikern skisserade sju allvarliga problem i ålderdomen

Medicinens paradoxer: sjuka människor, inte friska människor, har en chans att leva lyckligt

09/08/2019 vid 18:21, visningar: 12933

”Mormor är gammal, så hon glömmer allt. Det finns inget du kan göra åt det. " ”Farfar ser och hör inte bra. Men han är redan 75! Och så fortsatte han med en gurka till det sista ".

Många av oss har förmodligen hört sådana fraser, även från läkare. Och det verkar som om du inte kan argumentera med dem.

Men med teknikutvecklingen låter uttrycket "detta är ålderdom" allt mindre från läkarens läppar. Geriatriker - specialister som behandlar äldre säger att ålder är indirekt relaterad till sjukdom. Om vår mormor började engagera sig i att förebygga minnesförlust åtminstone vid 50-60 års ålder, skulle hon nu glömma mycket mindre än "allt". Tja, min farfar behövde bara besöka läkare vid de första problemen med syn och hörsel, och inte vara ung "till sista".

Så det visar sig att problemet inte är så mycket i ålderdomen som i ovilja att noggrant övervaka hälsan. Det händer att en person i livet inte var särskilt orolig för någonting, det fanns ingen vana att gå till kliniker. Och plötsligt - en stroke, hjärtinfarkt, demens, plötslig död. "Men varför? - andra är förvånade. - Trots allt ingenting förskuggade, så plötsligt! "

Denna "suddenness" är uppenbar. Det är bara att kroppen, år efter år, självständigt hanterar problem, är trött och "trasig". Tro det eller ej, människor med dålig hälsa har ofta fler chanser än "stora" för ett långt och lyckligt liv. De besöker regelbundet läkare, "lappar" sina egna kroppar och kommer sannolikt inte att missa en allvarlig sjukdom.

Vi pratar med chefsjukläkaren vid Rysslands hälsovårdsministerium, chef för det ryska gerontologiska forsknings- och kliniska centrumet, doktor i medicinska vetenskaper, professor Olga TKACHEVA.

Vi strävar efter att åldras framgångsrikt

- Olga Nikolaevna, hur generationen äldre har förändrats de senaste åren?

- Forskning visar att nedgången i kognitiva funktioner (och detta är intelligens, mottagande, bearbetning och återgivning av information, tal, minne, motorik) har avtagit hos moderna människor. Om man tittar på mitten av 1900-talet och för närvarande kan vi säga att moderna människor på 60 år biologiskt ungefär motsvarar 50 år som bodde i mitten av XX-talet. Vi ser en avmattning i åldrandet. Människor i åldern 55, 60, 65 kan vara mycket aktiva. Det är svårt att kalla dem äldre i vanlig mening..

Det finns en term "hälsosamt åldrande" - när en person är fysiskt, psykiskt frisk och socialt anpassad. Nu har en ny term dykt upp: "framgångsrikt åldrande", och detta är inte bara fysisk, emotionell, psykologisk hälsa utan också en känsla av syfte, utseende, framgång. Denna uppfattning postulerar att åldrande inte är slutet på livet, utan en annan utvecklingsperiod. Detta är en helt ny förståelse för åldrande. Samtidigt är åldrande associerat med sjukdomar, förlust av fysisk och kognitiv aktivitet..

För några decennier sedan fanns det inte ett så stort antal äldre på sjukhus och kliniker. Och inte bara äldre utan äldre patienter - 80–85 år och äldre, som behöver behandlas på ett helt annat sätt. Det är omöjligt att överföra den teknik som vi använder vid behandling av unga människor i sin rena form till ålderdomen. Vissa saker som är bra för yngre människor är absolut kontraindicerade för äldre. Och vice versa.

Ett storskaligt projekt "Äldre generation" genomförs för närvarande i Ryssland. Ett av målen med programmet är att ge alla ryska medborgare ett anständigt liv i ålderdomen. Och hälsa spelar verkligen en avgörande roll. Läkare började ägna stor uppmärksamhet åt förebyggandet av sjukdomar hos äldre ryssar. Det planeras att fram till 2025, inom ramen för projektet "Äldre generation", ska 70% av personer över arbetsför ålder genomgå professionella undersökningar och läkarundersökningar (2019 - minst 23%, 2020-28%, 2021 - 34%, 2022 - 55%, 2023 - 65%).

- En sådan kraftfull täckning av landets invånare är förknippad med en ökad livslängd för ryssarna?

- Ja. Livslängden ökar i allmänhet inte bara i Ryssland utan även i andra länder - detta är en global trend. Det finns en risk att åldrandet kommer att åtföljas av en ökning av antalet personer som behöver hjälp och vård utifrån. Experter, hälsovårdssystem, socialassistanssystem och ekonomer talar om detta. Vi ser att den ökade förväntade livslängden beror på ökningen av den aktiva perioden, och den tid då en person behöver hjälp utifrån ökar inte (6-7 år i genomsnitt). Men perioden med aktivt liv ökar bara - på grund av förebyggande teknik. Och dessa förebyggande tekniker bör inte börja med ålderdomen, utan så tidigt som möjligt. Tror inte att det är nödvändigt att sakta ner åldrandet endast i ålderdomen. Men även om en person före 60 års ålder inte tänkte på hälsa är det absolut nödvändigt att ta förebyggande åtgärder - bättre sent än aldrig. I vilket fall som helst måste du använda det faktum att du kan gå igenom en läkarundersökning gratis och en läkarundersökning riktad till en viss ålder.

Sticka knutar för minnet

- Vilka är egenskaperna vid medicinsk undersökning i ålderdomen?

- Från 55 års ålder riskerar människor att utveckla sjukdomar som är direkt relaterade till åldrande. Dessa sjukdomar kan leda till en betydande förlust av livskvalitet. Personen blir mindre aktiv, fysiska och kognitiva funktioner minskar. Uppgiften är inte bara att förebygga kroniska sjukdomar utan också att sakta ner åldringsprocessen. Därför ingår aspekter relaterade till åldrande i programmet för medicinsk undersökning av äldre människor. Till exempel bedöms risken för fall och frakturer, svårighetsgraden av kognitiva underskott och andra. Vår uppgift är att maximera den tid då en person kan tjäna sig själv, när han är så aktiv som möjligt.

- Vilka är de allvarligaste hälsoproblemen hos äldre människor??

- Som regel är en äldre patient en svår patient. Per definition har han många problem.

Det första problemet: personer i åldern 65+ har så kallad polymorbiditet (flera sjukdomar hos en patient - 2, 4, 6 och ännu mer). Detta är en speciell situation. När du behandlar kan du inte bara fokusera på en sjukdom. Du måste förstå hur behandlingen av den ena kommer att påverka behandlingen av den andra..

Det andra problemet är progressiv minnesförlust. Många människor har fel, och tror att åldringsprocessen nödvändigtvis åtföljs av minnesnedsättning. Med åldern saktar faktiskt tankeprocessernas hastighet något, och det blir svårt att memorera information. Men det är inte alls nödvändigt att vi med åldern kommer att möta en allvarlig minnesnedsättning. Och detta måste inte bara förstås av läkare utan också av patienterna själva och deras familjer. De säger: ”Vår mormor glömmer allt. Men vi förstår att det bara är ålder. " I själva verket är detta inte ålder - det här är sjukdomar, mycket allvarliga, vilket kan vara exakt i ålderdomen: vaskulär (associerad med högt blodtryck, stroke), ofta Alzheimers sjukdom. Vi ser nu en epidemi av demens över hela världen, särskilt i länder med lång livslängd. Detta är ett problem från 2000-talet.

- Hur många människor har minnesproblem?

- Statistiken säger att kognitiva underskott - även små förändringar, små minnesstörningar - observeras hos 25% av personer över 65 år, hos 50% - över 85 år. Förekomsten av detta problem är kolossal. Naturligtvis påverkar dåligt minne signifikant livskvaliteten, förmågan att leva självständigt..

Sorg-melankoli äter honom

Det tredje problemet är depression, fortsätter Olga Tkacheva. - Det finns också en illusion här: de säger att en äldre person inte kan ha gott humör, för allt gör honom ont, han är ensam och han är bara "gammal". Samtidigt är depression ett allvarligt problem som måste uppmärksammas. Depression förekommer hos 30% av äldre vuxna. Det kan vara osynligt, det kan förklädas till exempel som demens. Släktingar tror att den gamle mannen har tappat sinnet och han har svår depression.

Det fjärde problemet är den höga risken för fall och frakturer. Med åldern uppstår benåldring. Benvävnad blir mer ömtålig. Fall kan förknippas med en mängd olika faktorer - till exempel ledvärk, förändringar i fotens form, yrsel, hjärtrytmstörningar eller förändringar i blodtrycket. Det kan finnas många anledningar. Att falla är mycket farligt för en äldre person eftersom det vanligtvis leder till allvarliga skador. Var 8: e sekund i världen bryter en äldre person låret. Vad är en höftfraktur? Det kräver akut vård, brådskande kirurgiska ingrepp, som inte bara är förknippad med hälsoförlust utan också med förlust av oberoende, snabb åldrande.

- Vad är risken för ett lårbenshalsbrott?

Det kan finnas någon skada: huvudskada, revbenfraktur och så vidare. Skadorna kan vara av all svårighetsgrad. Men lårbenshalsen är ett sårbart område för äldre eftersom lårbenet blir mycket bräckligt med åldern. Efter en höftfraktur kan en person inte bara gå - han kan inte stå upp. Om han inte genomgår brådskande operation (inom 24–48 timmar) ökar risken för död varje dag: han ljuger, han riskerar att utveckla hypostatisk lunginflammation, liggsår, infektion, andningssvikt. En äldre person kan inte lägga sig. Med en höftfraktur blir en person immobiliserad på ett ögonblick - det här är en katastrof. Och viktigast av allt, vi kan undvika denna katastrof, eftersom det finns ett effektivt system för åtgärder för att förhindra fall och frakturer..

Det femte problemet är sensoriska underskott, det vill säga brister i sinnesorganen: nedsatt hörsel, syn. Vi pratade bara om den höga risken för att falla. Men en av riskfaktorerna för att falla är dålig syn. Visionskorrigering är av stor betydelse. Kataraktbehandling är nu inte alls något komplicerat, operationer görs överallt. Detsamma gäller korrigering av hörselnedsättning. Det är enkelt att installera en hörapparat. Du behöver bara gå till kliniken, berätta vad den äldre personen klagar på. Naturligtvis bör familjemedlemmar också vara uppmärksamma på problem hos en äldre person..

Det sjätte problemet är syndromet med undernäring (undernäring). Tänk inte att undernäring alltid är förknippad med materiella problem. Faktum är att äldre helt enkelt inte vill laga mat för sig själva, inte kan lämna huset och köpa mat åt sig själva och de glömmer helt enkelt att äta. De har försämrat, till exempel smakmottagning, det finns ingen känsla av hunger. Eller till exempel, de har inte protetiska tänder, de tuggar med svårighet. Eller deras sväljning är nedsatt. Allt detta leder till att personen är undernärd. Han börjar utveckla muskelatrofi. Proteinbrist utvecklas, vilket leder till kolossal svaghet, utmattning, viktminskning, långsam gång - allt detta är klassiska manifestationer av ålderdoms syndrom.

Det sjunde problemet med en äldre person - du kanske tror att det inte är medicinskt, men i själva verket är det ett av de viktigaste medicinska problemen - social isolering. En person är ensam, han har inga sociala kontakter - som ett resultat utvecklas depression, minnet lider, för att han inte kommunicerar, det finns ingen emotionell aktivitet.

Det finns fortfarande många problem: till exempel urininkontinens, som mycket sällan talas om, eftersom det verkar vara pinsamt, obekvämt. Detta problem har dock många orsaker, och det kan också tas bort. Det finns ett problem med kronisk smärta. Smärta kan vara i lederna och i ryggen - var som helst. Naturligtvis är det svårt för en person att gå, han har ingen önskan att kommunicera.

Var och en av dessa problem har många orsaker. Dessa problem kan och bör lösas, särskilt eftersom modern teknik tillåter oss att göra detta..

Åldrande försvinner inte

- Olga Nikolaevna, rekommendera vad du ska göra till släktingar när du kommunicerar med sina "problem" släktingar?

- Du kan inte behandla alla ovanstående problem som oundvikliga, vilket en person verkligen kommer att ha i ålderdomen. Inget behov av att bedriva åldersdiskriminering - åldersdiskriminering.

Det visar sig att vi älskar och behandlar unga människor, men vi behöver inte äldre. Och detta är inte ett problem för rysk medicin - det är ett problem för äldre människor som avskrivar sig själva i förväg: "Ja, jag är redan gammal, kan du hjälpa mig?" Förmodligen är samhällets och deras nära och kära uppgift att införa det motsatta.

- Äldre människor är svåra att övertala att gå till läkare - även till kliniken, för att inte tala om sjukhuset.

- Du kan läggas in på sjukhuset i alla åldrar. Men å andra sidan kan sjukhusvistelse vara en stor stress för personer över 80 år. För dem, liksom för små barn, finns det många risker, till exempel en nosokomiell infektion. Därför bör du alltid ge öppenvårdsmetoder när det gäller planerad behandling och förebyggande behandling. Du måste förstå att gamla människor behöver läggas på sjukhus endast om det är absolut nödvändigt, om de behöver akut hjälp. Under inga omständigheter bör det vägras att lägga in äldre patienter med hjärtinfarkt, stroke eller höftfraktur på sjukhus.

Hur kan man övertyga en äldre person att träffa läkare? Endast genom utbildning. Nyckelpunkt: ålder är inte en anledning att vägra behandling och diagnostik. Men om en person inte vill bli behandlad kan du inte tvinga honom. Vårt gerontologicenter har många material för äldre. För två år sedan publicerade vi boken "Anteckningsboken om hälsa för äldre", där det på mycket enkelt språk anges hur man håller de äldre friska..

Förresten är det fel att tro att alla äldre är sjuka. Många anser att deras hälsa är bra. Man borde inte tro att ålderdom är en tid av elände och besvikelse. Psykologer har forskat och funnit att en person ofta blir ännu lyckligare i ålderdomen. Och vi måste bekämpa ageism - det är bara i våra huvuden. Låt oss föregå med exempel: äldre människor fortsätter att arbeta, bli kär, studera. Och då uppstår inte frågan, varför gå till kliniken. Du måste gå till kliniken exakt för att behålla ett bra utseende, god hälsa och fortsätta att leva aktivt så länge som möjligt.

Vare sig det är i trädgården, i trädgården

- Geriatrik är det yngsta medicinområdet. Det är uppenbart att det inte finns tillräckligt med specialister inom det relevanta området inom medicinska institutioner. Vad ska jag göra för en äldre person om det inte finns någon geriatriker i hans poliklinik, till vilken det är bäst att boka tid?

”Det äldre generationens projekt innehåller många uppgifter. En av de uppgifter som vi diskuterade är förebyggande undersökningar, medicinsk undersökning. Den andra punkten är utvecklingen av geriatrisk vård, geriatrisk teknik inom många medicinska områden.

I regionerna öppnar geriatriska kontor, geriatriska avdelningar på sjukhus och till och med geriatriska centra. Naturligtvis fokuserar vi på primärvården - lokala terapeuter, allmänläkare, som måste ha förmågan att arbeta med äldre patienter och känna till särdragen i sjukdomsförloppet i ålderdomen, särdragen vid åldringsprocessen. Nu kan en äldre person gå till en poliklinik direkt till en geriatrisk specialist eller, om det inte finns någon sådan specialist, till ett distrikts- eller husläkare som har kompetensen att hjälpa äldre..

Idag förstår de regionala verkställande myndigheterna vikten av geriatrik och stöder dess utveckling. Regionala hälsoministerier, i samordning med ministerier för socialt skydd, arbetar aktivt i denna riktning..

Det federala projektet har ett mycket intressant avsnitt - screening för att identifiera hälsoproblem hos medborgare över 65 år som bor på landsbygden och i avlägsna områden. För detta köptes ett specialfordon som levererar människor till medicinska institutioner för ytterligare undersökning och utarbetar en plan för förebyggande och behandling..

Alla behöver handlingsfrihet

- Ett annat viktigt ämne, nytt för vårt land, är utvecklingen av ett långtidsvårdssystem. Nu arbetar hon i flera pilotregioner. Hur framgångsrikt är experimentet?

- När en person tappar förmågan att ta hand om sig själv aktiveras det långtidsvårdssystemet. Den kombinerar medicinsk och social vård och kan fungera både hemma och på vårdhem. Vi har förberett utbildningsprogram, vi lär specialister att arbeta i detta system. Det finns två huvudprinciper i det moderna långtidsvården. Den första principen: inte deklarativt, som tidigare, utan den avslöjande karaktären av att bestämma behovet av vård. Människor som behöver hjälp utifrån ska få den i önskat belopp. Vi måste först identifiera sådana människor, vilket inte heller är lätt, de ber ofta inte om hjälp. Och inte för att de inte vill, de kanske helt enkelt inte vet, inte kan ansöka. Den andra principen är den så kallade typifieringen, när vi tydligt definierar mängden hjälp som en person behöver. Vi använder speciella skalor, frågeformulär. Detta är ingen lätt uppgift. En person behöver ett specialbesök en gång i veckan, en annan behöver hjälp varje dag.

Detta behov måste bedömas objektivt. När allt kommer omkring, om vi ger mer hjälp än vad som är nödvändigt, är det dåligt, för en person måste vara aktiv inom gränserna för möjligt; omvänt kan otillräcklig vård leda till en förvärring av sjukdomen, komplikationer och progression av funktionsförlust. Om han kan klä sig själv, gå ut måste han göra det. Om han är för nedlåtande förlorar han självständigheten..

- Hur många år kommer hela landet att omfattas av långtidsvården??

- Projektet "Äldre generation" förutsätter att alla regioner år 2024 bör gå in i detta system. En av de största utmaningarna för det omfattande genomförandet av långtidsvård är finansieringsmekanismer.

I det federala projektet "Äldre generation" har federal finansiering anslagits för dessa ändamål. Men vad kommer att hända när projektet är klart?

Fram till 2024 är det nödvändigt att utveckla ett finansieringssystem som garanterar hjälp till alla medborgare som behöver det.

TESTA:

SJU HÄLSOANMÄRKNINGAR FÖR ÅLDERADE PERSONER

Om du är över 60 år, kontrollera din hälsa genom att svara på sju frågor - sju anteckningar av ett slags "skala".

C-anmärkning. Har du gått ner mer än 5 kilo under de senaste 6 månaderna?

Anteckningen "re". Har du begränsningar i ditt dagliga liv på grund av nedsatt syn eller hörsel?

Anteckningen "mi". Du har haft en fallrelaterad skada det senaste året?

Anteckningen "fa". Har du känt dig deprimerad, ledsen eller orolig de senaste veckorna?

Anteckningen "salt". Har du problem med minne, förståelse, orientering eller förmågan att planera?

Anteckningen "la". Lider du av urininkontinens??

Anteckningen "si". Oavsett om du har svårt att komma runt huset eller ute (gå upp till 100 meter eller klättra en trappa)?

Har du svarat ja på tre eller flera frågor? Vi rekommenderar att du inte försenar ett besök hos en specialist.

Tidningsrubrik: Minne av en oförbjuden gäst kommer in i mitt hus
Publicerad i tidningen "Moskovsky Komsomolets" # 28070 av 9 september 2019 Taggar: Medicin, Död, Sjukvård, Vetenskapsorganisationer: Hälsodepartementet Platser: Ryssland