Huvud > Hematom

Funktioner av hjärnans lober

Hjärnan är ett kraftfullt kontrollcenter som skickar kommandon genom hela kroppen och styr utvecklingen av deras implementering. Det är tack vare honom att vi uppfattar världen och kan interagera med den. Den typ av hjärna en modern människa har, hans intellekt, tänkande, är resultatet av miljontals år av kontinuerlig utveckling av mänskligheten, dess struktur är unik.

Hjärnan kännetecknas av indelning i zoner, som alla specialiserar sig på att utföra sina specifika funktioner. Det är viktigt att vara medveten om vilka funktioner varje zon utför. Då kan du enkelt förstå varför specifika symtom uppträder vid sådana vanliga sjukdomar som Parkinsons, Alzheimers, stroke etc. Störningar kan regleras med medicinering, samt med hjälp av specialövningar, sjukgymnastik.

Hjärnan är strukturellt uppdelad i:

  • bak;
  • mitten;
  • främre.

Var och en av dem har sin egen roll..

Embryohuvudet utvecklas snabbare än andra delar av kroppen. I ett månads gammalt embryo kan alla tre delar av hjärnan lätt ses. Under denna period ser de ut som "hjärnbubblor". Hjärnan hos en nyfödd är det mest utvecklade systemet i hans kropp.

Forskare tillskriver bakhjärnan och mellanhjärnan till mer forntida strukturer. Det är på denna del som de viktigaste funktionerna tilldelas - att upprätthålla andning och blodcirkulation. Gränserna för deras funktioner är tydligt åtskilda. Varje gyrus gör sitt jobb. Ju mer uttalad furen blev under utvecklingen, desto fler funktioner kunde den utföra. Men den främre delen ger allt som förbinder oss med den yttre miljön (tal, hörsel, minne, förmåga att tänka, känslor).

Man tror att en kvinnas hjärna är mindre än en mans. Uppgifterna från moderna hårdvarustudier, särskilt på en tomograf, bekräftade inte detta. Denna definition kan säkert kallas felaktig. Hjärnan hos olika människor kan skilja sig i storlek, vikt, men detta beror inte på kön.

Att känna till hjärnans struktur kan du ta reda på varför vissa sjukdomar uppträder, vad deras symptom beror på.

Strukturellt består hjärnan av två halvklot: höger och vänster. Utåt är de mycket lika och sammankopplade av ett stort antal nervfibrer. Varje person har en sida dominerande, högerhänta har vänster och vänsterhänta har höger.

Det finns också fyra hjärnlober. Det är helt klart möjligt att spåra hur aktiernas funktioner avgränsas.

Vad är aktierna?

Cerebral cortex har fyra lober:

  1. occipital;
  2. parietal;
  3. timlig;
  4. frontal.

Varje lob har ett par. Alla är ansvariga för att upprätthålla kroppens vitala funktioner och kontakt med omvärlden. Om trauma, inflammation eller sjukdom uppträder i hjärnan kan det drabbade området helt eller delvis gå förlorat..

Frontal

Dessa lober är frontalt placerade, de upptar pannområdet. Låt oss ta reda på vad frontloben är ansvarig för. Hjärnans främre lober är ansvariga för att skicka kommandon till alla organ och system. De kan bildligt kallas "kommandopost". Du kan lista alla deras funktioner under lång tid. Dessa centra är ansvariga för alla handlingar och ger de viktigaste mänskliga egenskaperna (initiativ, självständighet, kritisk självkänsla etc.). När de besegras blir en person bekymmerslös, föränderlig, hans ambitioner har ingen betydelse, han är benägen för olämpliga skämt. Sådana symtom kan indikera atrofi hos frontlobberna, vilket leder till passivitet, vilket lätt misstas för latskap..

Varje lob har en dominerande och en extra del. För högerhänta är den dominerande sidan det vänstra området och vice versa. Att separera dem gör det lättare att förstå vilka funktioner som tilldelas ett visst område..

Det är frontloberna som styr mänskligt beteende. Denna del av hjärnan skickar kommandon som hindrar dig från att utföra en viss antisocial handling. Det är lätt att se hur detta område påverkas hos demenspatienter. Den interna begränsaren är inaktiverad och personen kan obevekligt använda dåligt språk, skämma bort obscens etc..

Hjärnans främre lober är också ansvariga för att planera, organisera frivilliga handlingar och behärska nödvändiga färdigheter. Tack vare dem blir de åtgärder som till en början verkar väldigt svåra över tiden automatiserade. Men när dessa områden skadas, utför en person åtgärder varje gång som om på nytt, medan automatismen inte utvecklas. Sådana patienter glömmer hur man går till affären, hur man lagar mat, etc..

Om frontlobben skadas kan uthållighet uppstå, där patienter bokstavligen hänger på att utföra samma åtgärd. En person kan upprepa samma ord, fras eller ständigt skifta objekt utan mål.

I frontlobberna finns den huvudsakliga, dominerande, oftast vänsterloben. Tack vare hennes arbete organiseras tal, uppmärksamhet, abstrakt tänkande.

Det är frontloberna som är ansvariga för att hålla människokroppen i upprätt läge. Patienter med sitt nederlag kännetecknas av en böjd hållning och malning..

Timlig

De är ansvariga för att höra, förvandla ljud till bilder. De ger taluppfattning och kommunikation i allmänhet. Hjärnans dominerande temporala lob låter dig fylla de hörda orden med mening, välja rätt lexemer för att uttrycka din tanke. Icke-dominerande hjälper till att känna igen intonation, bestämma uttrycket för ett mänskligt ansikte.

De främre och mellersta temporala regionerna är ansvariga för luktsansen. Om det går förlorat i ålderdomen kan det signalera begynnande Alzheimers sjukdom..

Hippocampus ansvarar för långtidsminnet. Det är han som behåller alla våra minnen.

Om båda temporala loberna påverkas kan en person inte assimilera visuella bilder, blir lugn och hans sexualitet går utanför skalan.

Parietal

För att förstå parietallobernas funktioner är det viktigt att förstå att den dominerande och icke-dominerande sidan kommer att göra olika jobb..

Den dominerande parietalloben i hjärnan hjälper till att förstå helhetens struktur genom dess delar, deras struktur, ordning. Tack vare henne kan vi placera separata delar i en helhet. Förmågan att läsa är mycket vägledande för detta. För att läsa ett ord måste du sätta ihop bokstäverna och från orden måste du skapa en fras. Manipulationer med siffror utförs också..

Parietalloben hjälper till att länka enskilda rörelser till full åtgärd. När denna funktion störs observeras apraxi. Patienter kan inte utföra grundläggande åtgärder, till exempel kan de inte klä sig på. Detta händer med Alzheimers sjukdom. En person glömmer helt enkelt hur man gör rätt rörelser..

Det dominerande området hjälper till att känna din kropp, att skilja mellan höger och vänster sida, att korrelera delar och helheten. Denna reglering är inblandad i rumslig orientering..

Den icke-dominerande sidan (hos högerhänta är den till höger) kombinerar information som kommer från occipitala lober, gör att du kan uppfatta världen omkring dig i ett tredimensionellt läge. Om den icke-dominerande parietalloben störs kan visuell agnosia uppstå, där en person inte kan känna igen föremål, landskap och till och med ansikten..

Parietalloberna är involverade i uppfattningen av smärta, kyla, värme. Dessutom ger deras funktion orientering i rymden..

Occipital

I occipitala lober bearbetas visuell information. Det är med dessa hjärnlober som vi faktiskt "ser". De läser signaler som kommer från ögonen. Den bakre loben är ansvarig för att bearbeta information om form, färg, rörelse. Parietalloben konverterar sedan denna information till en 3D-bild..

Om en person slutar känna igen välbekanta föremål eller nära människor kan detta signalera en störning i hjärnans occipitala eller temporala lob. Hjärnan i ett antal sjukdomar tappar förmågan att bearbeta de mottagna signalerna.

Hur hjärnhalvorna ansluter

Halvkulorna förbinder corpus callosum. Detta är en stor plexus av nervfibrer genom vilken en signal överförs mellan halvklotet. Vidhäftningar är också involverade i anslutningsprocessen. Det finns en bakre, främre och övre kommission (valvvidhäftning). Denna organisation hjälper till att dela hjärnans funktioner mellan dess enskilda lober. Denna funktion har utvecklats under miljontals år av kontinuerlig utveckling..

Produktion

Så varje avdelning har sin egen funktionella belastning. Om en separat lob lider av skada eller sjukdom kan en annan zon ta över en del av dess funktioner. Inom psykiatrin finns det gott om bevis för en sådan omfördelning.

Det är viktigt att komma ihåg att hjärnan inte kan fungera helt utan näringsämnen. Kosten bör kännetecknas av en mängd olika livsmedel från vilka nervcellerna kommer att få de nödvändiga substanserna. Det är också viktigt att förbättra blodtillförseln till hjärnan. Det främjas av sport, promenader i den friska luften, en måttlig mängd kryddor i kosten..

Om du vill behålla full hjärnfunktion fram till en mogen ålderdom, bör du utveckla dina intellektuella förmågor. Forskare noterar ett intressant mönster - människor med intellektuellt arbete är mindre mottagliga för Alzheimers och Parkinsons sjukdomar. Hemligheten ligger enligt deras uppfattning i det faktum att med ökad hjärnaktivitet i halvklotet skapas ständigt nya kopplingar mellan nervceller. Detta säkerställer kontinuerlig utveckling av vävnader. Om sjukdomen drabbar någon del av hjärnan, övertas dess funktioner lätt av grannzonen..

Hjärnans temporala lob

Känslomässig bakgrund, hörseluppfattning, kommunikation definierar ögonblick i människans beteende och liv. Hjärnans temporala lob är till stor del ansvarig för det humör han är i, känner sig lycklig eller tvärtom är i ett tillstånd av depression. Det är hon som bearbetar sensoriskt ljud, auditiv, visuell information, sedan synkroniserar den, ger emotionell färg.

Vad är hjärnans temporala lob

Centrala nervsystemet är en komplex mekanism. Det är en kraftfull biologisk dator som behandlar information på några millisekunder. Det viktigaste "systemblocket" är hjärnan.

De är uppdelade i tre huvuddelar:

  1. Stamdelen förbinder ryggmärgen och hjärnan.
  2. Den mellersta delen är lillhjärnan.
  3. Cerebral cortex täcker dessa avsnitt uppifrån. Skillnad mellan vänster och höger sida. De är indelade i sektioner beroende på deras plats: frontal, parietal, occipital, temporal.

Den avlånga delen av hjärnan passerar in i den bakre delen (bro, lillhjärnan). Nästa är tallkottkörteln, mellersta, mellanliggande sektioner. Cortex, med höger och vänster halvklot, tillhör den främre regionen.

Temporal lob, vänster och höger, liksom hela hjärnbarken, är uppdelad i områden som kallas Brodmanns fält (forskaren som gjorde klassificeringen), det finns 52 av dem, temporala (21-22; 42-41). Uppdelningen baseras på cellstrukturen i enskilda sektioner. I sin tur är fälten indelade i tre grupper: primär, sekundär, tertiär. Var och en av dem utför en specifik uppsättning funktioner. De primära analyserar inkommande signaler. De sekundära koordinerar och länkar dem till en logisk kedja. Tertiär, på grundval av denna analys, bildar en persons psykologiska impulser.

Anslutningarna av denna del av cortex med alla andra avdelningar utförs med hjälp av nervceller, det finns upp till 100 miljarder av dem i centrala nervsystemet. Hjärnan, inklusive den temporala regionen, består av grå (ytlig), vit substans och spår. Det sistnämnda viks som ett område cortexområdet till en kompakt boll. Således ökar de antalet anslutningar inom den..

Samspelet mellan alla signalsystem i kroppen med hjärnan, som behandlar information, säkerställer kroppens funktion.

Strukturen på den temporala loben

Denna del av hjärnbarken är belägen i skalens laterala del, den nedre delen. Sidospåret separerar den temporala loben från parietal- och frontlobben.

Den är uppdelad i följande avsnitt: temporal operculum (främre del); den temporala polen (dess kant); sidosektion med 3 spår (övre, mellersta, nedre). Gyrusen i den temporala loben med tvärgående spår (Heschls gyrus) löper längs den överlägsna sulcusen. Längst ner på loben finns en sektion som kallas hippocampus och occipital gyrus. De vänstra, högra delarna är ansvariga för olika livssfärer, reaktionerna från människokroppen.

Temporal lobfunktioner

Den vänstra halvklotet är ansvarig för analytiska och logiska förmågor. Rätt, till stor del för den mentala, känslomässiga aktivitetssfären.

Den dominerande loben (höger, vänsterhänt - vänster) svarar:

  • för analys och taligenkänning;
  • bestämmer förmågan att lära sig, assimilera informationsflödet och visa det skriftligen (Wernicks centrum, på baksidan av den temporala loben);
  • syntetiserar och harmoniserar information som erhållits med hjälp av hörsel och syn;
  • bildar en helhetsbild baserad på tre sensoriska källor: taktila förnimmelser, visuella bilder, hörseluppfattning;
  • reglerar en persons känslomässiga tillstånd;
  • ansvarig för långvarigt bevarande av information (långtidsminne).

Icke-dominerande andel:

  • känner igen och uppfattar musikaliska, rytmiska ljud;
  • bestämmer sångfunktioner, deras intonationsskuggor;
  • är ansvarig för att memorera ansikten, känner igen de känslomässiga egenskaperna hos ansiktsuttryck;
  • uppfattar och bearbetar information från visuella källor;
  • blandar musik med sin emotionella uppfattning.

Dysfunktion, patologi för enskilda delar av den temporala loben leder till en obalans mellan dessa funktioner, förlust av de listade förmågorna.

Aktivitetsgrad

Diagnostik av hjärnans tillstånd, inklusive den temporala loben, utförs med hjälp av ett elektroencefalogram. Rytmen för neuronaktivitet återspeglar tillståndet för dess enskilda sektioner.

I normalt tillstånd bör indikatorerna ligga inom vissa gränser.

För den temporala loben är huvudindikatorn Kappa-rytmen: normen ligger inom intervallet 25 - 35 μV, med en amplitud på 5 till 40 μV. Alfarytmer: från 8 till 14 Hz, inom intervallet, amplitud upp till 100 μV. Betarytm: normal amplitud 3-7 μV.

Det patologiska tillståndet visas av: Teta-vågor med en frekvens på 4 till 7 Hz och Delta-vågor med en aktivitet: frekvens från 1 till 3 Hz (amplitud över 40 μV).

MR-skanning låter dig bestämma närvaron av cystor, neoplasmer, en ökning eller minskning av vissa lober i den temporala cortexen.

Dessa undersökningar bekräftar eller förnekar diagnosen.

Temporal lob patologier

Av olika skäl, inklusive ärftlig, kan den temporala lobens normala funktion störas.

  • nödsituationer associerade med kränkning av skalens integritet i regionen nedanför templet;
  • tumör;
  • hjärnblödning (stroke)
  • syresvält, kan uppstå vid bergsklättring, dykning;
  • kirurgiska operationer, som ett resultat av vilket detta område av hjärnan påverkas;
  • akuta former av diabetes;
  • kronisk sömnbrist.

Temporal cortex är ansvarig för den psyko-emotionella bakgrunden. Meditation är förknippat med denna del av hjärnbarken..

Det är ingen slump att meditationsutövare varnar för konsekvenserna av människor som inte har lärt sig att kontrollera sig själva i ett sådant tillstånd. Förlust av självkontroll leder till schizofreni i olika former. Bön, måttlig religiösitet, tvärtom, bidrar till att detta område av hjärnbarken fungerar..

Patologier i denna del av hjärnan, deras manifestationer i följande symtom.

Talet är nedsatt, det är svårt att formulera en tanke (afasi). Det finns problem med ljuduppfattningen (Wernickes afasi). De observerar ett tillstånd när en person hör men inte kan förstå vad han har hört (semantisk afasi). Det finns kränkningar i samband med uppfattningen av ljudmelodier (amuzi), musik känns inte igen. Ett annat symptom är minnesförlust i olika former, händelser som hände nyligen eller tidigare (amnesi). Den emotionella bakgrunden är störd. Det uttrycks som ett alltför upphöjt, förhöjt tillstånd, såväl som förtryckt, depressivt (hippocampus påverkas).

Ibland har en person överdriven frosseri eller motvilja mot mat, men i det här fallet kan orsaken vara komplex, associerad med det endokrina systemet.

Temporal lob är ansvarig för psyko-emotionellt mänskligt beteende, hörseluppfattning, bildandet av tankeformer, förmågan att skriva. Det är en betydande betydande del av hjärnbarken och hela centrala nervsystemet som helhet..

Temporal lober

En särskild plats i individens utveckling och det mänskliga kollektivet upptas av förmågan att sända, ta emot och bearbeta ljudsignaler. Förmågan att känna igen och arbeta med ett komplext teckensystem gjorde en person inte bara till en högutvecklad organism utan till en helt bredfunktionell personlighet. Ursprungligen utbyte av enkla ljud, samhället lärde sig så småningom att förmedla komplexkonstruerade verbala meningar. Det är tack vare närvaron av den temporala loben som implementeringen av den mest komplexa mentala funktionen - tal.

Plats

Temporal lob är en del av telencefalon och ingår i cortexens struktur. Det ligger på båda hjärnhalvorna på sidorna underifrån, i nära kontakt med närliggande områden - frontal och parietal lober. Denna del av cortex har de mest uttalade gränslinjerna. Den övre delen av templet är något konvex och den nedre delen är konkav. Den temporala loben är separerad från alla andra genom ett spår som kallas lateral (lateral). De temporala och frontala lobernas nära placering är inte av misstag: tal utvecklas parallellt med tänkande (frontal cortex), och dessa två funktioner är nära sammankopplade, eftersom förmågan att formulera och tydligt uttrycka (tal) tillhandahålls av graden av utveckling av mentala funktioner.

Bihålorna i den temporala loben är placerade parallellt med spåren som gränsar till platsen. Anatomiskt skiljer sig 3 gyri: övre, mellersta och nedre. Emellertid innehåller den överlägsna hjärnvecken ytterligare 3 små krökningar som ligger i själva sulcus. Denna grupp av små strukturer kallas Heschl-krökningar. Templets underlägsna gyrus gränsar till den tvärgående hjärnsprickan. På den nedre delen av den temporala loben, förutom den nedre gyrusen, utmärks också ytterligare strukturer: benen på hippocampus, den laterala occipitala temporala gyrusen.

Tilldelade funktioner

Temporal cortex funktionalitet är obetydlig, men den är mycket specialiserad. Funktionerna i hjärnans temporala lob är associerade med uppfattningen, analysen och syntesen av talet, uppfattningen av hörselinformation, delvis smak och luktinformation. Platsen för en del av sjöhästen bestämmer också en annan funktion - minnet, nämligen dess mekaniska komponent. En zon har ett speciellt syfte: Wernicke-centret (sensoriskt talområde) - beläget på baksidan av den överlägsna temporala gyrusen. Denna zon är ansvarig för uppfattningen och förståelsen av muntligt och skriftligt tal..

Hjärnans funktionella asymmetri är viktig, det vill säga placeringen av de dominerande områdena i hjärnbarken på hjärnans yta. Denna specificitet hos centrala nervsystemet kringgick inte den temporala loben..

Den vänstra temporala loben är ansvarig för sådana funktioner (det bör anges: listan över uppgifter baseras på det faktum att vänster halvklot är dominerande):

  • Förståelse av ljudinformation (musik, ord och tal);
  • Korttidsminne;
  • Val av ord under en konversation;
  • Syntes av visuell information från hörsel;

Det finns ett intressant fenomen här - synestesi. Endast 0,05% av befolkningen har detta fenomen. Kärnan i fenomenet är förmågan att se kvalitetsparametrarna för ljud med olika färgspektrum. Fysiologiskt förklaras detta av bestrålningsprocessen (förökning av åtgärdspotentialen), när excitationen av ett alltför irriterat område av cortex passerar till den intilliggande delen av hjärnan. Kända musiker (Rimsky-Korsakov, Ferenc Liszt) hade som regel denna förmåga..

  • Sambandet mellan musik och känslor;
  • Hjärnans högra temporala lob är ansvarig för följande funktioner och förmågor:

    • Erkännande av ansiktsuttryck;
    • Identifiering av talintonation;
    • Musikaliska toner och rytm;
    • Att komma ihåg och fixa visuella data.

    Förutom att känna igen talintonation analyserar den icke-dominerande andelen också den och bygger sedan bilderna i den allmänna känslomässiga inställningen till samtalspartnern. Det är denna del av hjärnan som gör det möjligt för en person att veta om hans samtal är lyckligt eller vill bli av med honom så snart som möjligt..

    Vilka fält ingår

    Brodmanns fält är territoriella avgränsningar av den strukturella organisationen av olika delar av telencefalonbarken. Den temporala lobens område omfattar 42, 41 och 22 fält. Nederlaget för 42-fältet innebär en kränkning av ljudigenkänningen. Auditiva hallucinationer indikerar nederlag för 22 fält, och med organisk skada på 41 fält inträffar fullfjädrad kortikal dövhet (samma Aphasia Wernicke).

    Symtom på nederlag

    Baserat på det faktum att den temporala loben antar funktionerna av perception och förståelse av tal och hörsel, är tecken på skada på den temporala cortexen av afasi och agnosia..

    Afasi är en lokal störning av formad tal. Oftast förekommer denna patologi mot bakgrund av organiska hjärnskador (tumörer, stroke eller traumatisk hjärnskada). Afasi är av olika slag:

    • Wernickes sensoriska afasi: nedsatt ljuduppfattning och hörselnedsättning;
    • Akustisk-medicinsk afasi: en minskning av volymen av uppfattad hörselinformation;
    • Akustisk-gnostisk afasi. I detta syndrom störs den direkta förståelsen av det upplevda talet, även om dess ljudkomponent bevaras;
    • Semantisk afasi. Denna patologi uppträder med en kombinerad lesion av temporala, parietala och frontala lober. Det manifesterar sig i förfallet av semantiskt tal och ordets semantiska struktur.

    Andra symtom på skador på hjärnans temporala cortex:

    • Amusion är oförmågan att arbeta med den melodiska strukturen i ljudet. Det vill säga att patienten som regel inte kan känna igen bekanta melodier;
    • Överträdelse av minnestyp: kort och långvarig;
    • Arytmi är ett problem i uppfattningen och arbetar med musikaliska rytmer. Patienten förstår inte strukturen för melodins rytm;
    • Förutom hörselstörningar leder skador på den temporala loben till känslomässiga störningar (på grund av skador på hippocampusbenen i templet, som tillhör det limbiska systemet).

    Central polyfagi (ätstörning) är hittills inte väl förstått. Det märktes att hos patienter som genomgick temporal eller frontal lobotomi, liksom med tumörer i frontalloben, sågs polyfagi.

    Hur hjärnan fungerar: de temporala loberna

    I den sista artikeln i vår cykel skrev vi om frontlobberna, och nu är det dags att prata om sektionerna som ligger lite lägre, bakom öronen, ungefär där bågen från glasögonen passerar - de temporala loberna.

    Förresten, detta är mycket viktigt, eftersom en av de viktigaste funktionerna i detta område är behandlingen av visuell information, det är här som flera visuella centra finns. Till exempel är den underlägsna temporala gyrusen (gyrus temporalis inferior) involverad i ansiktsigenkänning. Det är genom den temporala loben som Mayers slinga passerar, en del av fibrerna i den så kallade visuella utstrålningen, så skador på denna lob kan beröva en person den övre delen av synfältet.

    Skador på synfält med skador på Mayers ögla i vänster temporal lob

    Liksom många andra områden fördubblas den temporala loben, men funktionerna fördelas beroende på den dominerande halvklotet.

    Den dominerande halvklotets temporala lob är ansvarig för:

    1. Förstå tal.
    2. Medium och långtidsminne.
    3. Lyssningsbaserat lärande.
    4. Bearbetning och förståelse av auditiv och delvis visuell information. De där. här flyter från det vi ser och hör är kopplade. Här inser vi att objektet gör ett ljud.
    5. Svårt minne förknippat med syntes av känslor - beröring, visuella och hörselbilder
    6. Emotionell stabilitet. I själva verket harmoniserar det känslor.

    Den temporala loben på den icke-dominerande halvklotet är ansvarig för:

    1. Ansiktsigenkänning och ansiktsigenkänning.
    2. Känner igen talintonation.
    3. Rytmigenkänning.
    4. Musikigenkänning.
    5. Visuellt lärande.

    Vänster temporal lob

    Vad kommer att hända om det finns problem i dessa områden: tumör, stroke, trauma? Skada på den dominerande halvklotets temporala lob leder till allvarligare problem:

    • Aggressivitet mot dig själv och andra;
    • ”Svarta tankar” att allt är dåligt, allt är dåligt, etc.
    • Paranoia;
    • Svårigheter att hitta ord, flytande tal;
    • Svårigheter vid bearbetning av hörselstimuli (de förvirrar vilken sida ljudet är, vad är ljudets karaktär - knäckande, knackning, etc.);
    • Läsproblem;
    • Känslomässig instabilitet.

    I händelse av skada på loben på den icke-dominerande halvklotet drabbas erkännandet av talets känslomässighet, förståelse av musik, igenkänning av rytm och dechiffrering av ansiktsuttryck från andra människor..

    Och om du inte visste "var" de "psykiska förmågorna" kommer ifrån, är det också temporära lober som är skyldiga. Och vetenskapligt kallas det: icke-krampanfall:

    • En känsla av redan sett och en känsla av att aldrig sett;
    • Drömlika tillstånd. Här kan du se några slags kosmiska bilder, helvete, himmel och eviga utomjordingar;
    • Religiösa upplevelser, särskilt känslan av att gå samman med en högre varelse (ungefär något sådant skrev vi nyligen);
    • Astral resa ”, lämnar din kropp och ser en dubbel (biograf älskar sådana ämnen, nu vet vi huvudnyckeln till dem: alla karaktärer har störningar i de temporala loberna);
    • Hypergrafik. Till och med inspirationen kommer härifrån, det är detta som patienter med eporalepsi i temporär lob kallar en skarp önskan att skriva. Ofta stora och meningslösa texter;
    • Stereotypa drömmar;
    • "Blockering av tal." När orden plötsligt slutar;
    • En tillströmning av känslor. Ofta en oförklarlig tillströmning av depressiv irritation: "vilken typ av människor är alla jäveler och hur jag hatar dem." Detsamma med en skarp start och ett kraftigt brott.

    Det är just de plötsligt närmande och avtagande känslor och upplevelser som skiljer epilepsi från vanliga mänskliga känslor..

    Vid Laurentano University i Sudbury, Kanada, öppnade till och med Dr. Michael Persinger ett laboratorium för att studera religiösa upplevelser. Ämnen ombads att bära en "hjälm" som innehåller elektromagneter, vilket orsakar episoder med ökad aktivitet i de temporala loberna. Dr Persinger observerade att den utlösta aktiviteten i denna del av hjärnan producerade andliga och övernaturliga upplevelser hos ämnena. Människor rapporterade att de kände närvaron av vad de kallade Gud, änglar eller utomjordingar i rummet och upplevde upplevelser utanför kroppen och närmade sig döden..

    Enligt Dr Persinger är känslan av "I", för vilken den vänstra halvklotet i den temporala cortexen är ansvarig, associerad med motsvarande känslan av "I" i den högra halvdelen av den temporala cortexen. När de två halvklotet inte stämmer överens, finns det en känsla av ett annat jag. När vår emotionella hjärna stimuleras förstärks dessa känslor och intensiva andliga upplevelser uppstår..

    Hur som helst, för att de temporala loberna ska förbli "friska" behöver de också träning - musik, dans, rytm. Att flytta till musik och spela musikinstrument förbättrar processerna för att harmonisera den känslomässiga bakgrunden genom att aktivera temporal lob. Det är också användbart att recitera något från minnet, sjunga sånger, återge rytmer och ljud med din egen röst..

    Kapitel 11. Minne och karaktär. Temporal lober

    Fadern, som blev 94 år gammal, vänder sig till sin 68-årige son: ”Så en god morgon vaknar du och inser att du inte längre är 81. När du börjar räkna inte dagar utan minuter, och du inser att en gång är du inte kommer att bli. Och efter att du bara upplever kommer att finnas kvar. Det är faktiskt allt! "

    Temporal lobfunktioner

    Dominant halvklot (vanligtvis till vänster).

    språkigenkänning och förståelse;

    medellångtidsminne;

    långtids minne;

    memorera ljudinformation, välja ord;

    minne av komplexa händelser och fakta, bearbetning av visuell och ljudinformation;

    emotionell balans.

    Icke-dominerande halvklot (vanligtvis till höger):

    ansiktsuttryck igenkänning, röst intonation igenkänning, rytm;

    memorera visuell information.

    Temporal lob

    3D-ytvy, sidovy.

    3D-bild på bottenytan.

    3D-bild - aktiv hjärna, sidovy.

    Under många år har de temporala loberna inte fått rätt uppmärksamhet från specialister inom mänsklig psykologi. Det talas sällan om dem vid psykiatrikemöten, och bland neurologer föreställer sig väldigt få människor vilket enormt bidrag detta område av hjärnan ger till det vi existerar och till det faktum att vi uppfattar livet som vi uppfattar det. Tills vi kunde kartlägga de temporala loberna och deras funktioner förblev effekterna av temporala loberna ett mysterium. Många proffs trodde att de temporala lobernas huvudsakliga funktion var att tjäna som en "kudde" för hjärnan. Resultaten av de skanningar som utförts i vår klinik indikerar dock att de temporala loberna spelar en viktig roll i processer som minne, emotionell balans, memorering och socialisering..

    Det mest värdefulla som finns kvar i vårt liv är bilderna som vi lagrar i minnesbankerna i vår hjärna. All vår lagrade upplevelse avgör vår känsla av personlig identitet och samband med andra..

    Vår erfarenhet spelar en kolossal roll för att göra oss till vilka vi är. De temporala loberna, belägna i båda hjärnhalvorna, precis bakom ögonkontakterna och under de temporala benen, lagrar minnen och bilder, vilket hjälper oss att bli medvetna om oss själva.

    I den dominerande delen av hjärnan (hos de flesta är detta den vänstra halvklotet) är temporala lober aktivt involverade i språkigenkänning och förståelse, medel- och långtidsminne, svåra minnen, språkanvändning och ordval, emotionell balans och bearbetning av visuell och ljudinformation..

    Språk är en av de viktigaste faktorerna som skiljer människor från djur. Det gör att vi kan kommunicera med andra och beskriva och bevara våra tankar och handlingar för kommande generationer. Mottagande språk, förmågan att uppfatta och känna igen tal och skriftlig text kräver en stabil funktion av temporala lober. Förmågan att tydligt höra ditt barn säga "Jag älskar dig" - eller att lyssna och vara rädd för läskiga berättelser finns i detta hjärnområde. Den dominerande temporala lappen hjälper till att bearbeta ljud och skrivna ord till meningsfull information. Förmågan att läsa, komma ihåg vad du läser och integrera den mottagna informationen bestäms till stor del av funktionerna hos den dominerande temporala loben. Problem i denna del av hjärnan leder till svårigheter att använda språkverktyg, missförstånd och svårigheter att känna igen den skrivna texten..

    Jag säger ofta till patienter att deras minne ger dem den största glädjen och de djupaste besvikelserna. Minnen kan göra oss starka och självsäkra (kom ihåg när du kände dig mest säker), eller de kan kasta oss på knä (kom ihåg de värsta misstagen du har gjort). Minnen påverkar varje handlings- och beteendealgoritm. De viktigaste elementen i minnet integreras och lagras i de temporala loberna. När denna del av hjärnan påverkas är minnet vanligtvis försämrat..

    Minnen kan undergräva våra chanser till framgång och effektivitet. Bland mina patienter fanns ett par med allvarliga familjeproblem. Mannen led av depression och uppmärksamhetsstörning. Hans fru var tuff och hämndlysten. Till slut var det hennes minnen som förstörde deras förhållande. Strax efter att de påbörjat behandlingen diagnostiserades hennes mans problem och han ordinerades medicin. Det blev mycket lättare för honom. Alla utom hans fru märkte denna förbättring. Eftersom hans mer positiva beteende inte passade in i hennes upplevelse märkte hon inte framsteg och fortsatte att bete sig på det gamla sättet. Hon skyllde honom ständigt. Hon ville inte bli hjälpt själv. Till slut föll detta äktenskap samman. Och dödade honom av hennes egna minnen, inte av verkligheten.

    I vår forskning fann vi också att den dominerande temporala loben spelar en viktig roll för att upprätthålla emotionell balans. Förmågan att upprätthålla en stabil och positiv sinnesstämning, oavsett upp- och nedgångar som vi möter i vardagen, är extremt viktig för utvecklingen av en stabil karaktär och stabil personlighet. Det optimala driftsättet för de temporala loberna stärker sinnesfriden, medan störningen av deras aktivitet innebär frekventa humörförändringar och oförutsägbarhet hos beteenden och reaktioner.

    Den icke-dominerande temporala loben (vanligtvis den rätta) hjälper till att känna igen ansiktsuttryck, röstintonation, höra rytm, lyssna på och uppfatta musik och assimilera visuell information.

    Att känna igen bekanta ansikten och ansiktsuttryck, förmågan att exakt uppfatta röst, ton och intonation och korrekt utvärdera dem är alla viktiga sociala färdigheter. Att kunna berätta om personen du pratar med är glad, rädd, uttråkad eller bråttom är viktigt för effektiv kommunikation med andra. År 1867 beskrev den italienska ögonläkaren Calino en patient som efter en stroke förlorade förmågan att känna igen bekanta ansikten men kunde läsa liten text väl. Sedan 1940-talet har mer än hundra fall av prosopagnosia (oförmåga att känna igen bekanta ansikten) beskrivits i medicinsk litteratur. Patienter som lider av en sådan störning är ofta eller inte medvetna om det (skador på höger halvklot uttrycks ofta i oförmågan att inse eller erkänna förekomsten av sjukdomen) eller skäms för att erkänna att de inte känner igen nära släktingar och vänner. Oftast är dessa problem associerade med minskad aktivitet i höger temporallapp. Ny forskning tyder på att igenkänning av ansiktsuttryck är en medfödd förmåga, inte förvärvad i tidig ålder (barn förstår mors ansiktsuttryck bra). Men när problem uppstår i denna del av hjärnan, drabbas sociala färdigheter..

    De temporala loberna hjälper till att uppleva världen av visuella bilder och ljud. Detta område av hjärnan ger oss möjlighet att vara upphetsad, avslappnad eller glad när vi lyssnar på bra musik. De temporala loberna kallas ofta för "tolkande cortex" eftersom de tolkar det vi hör och integrerar det med vårt minne, vilket hjälper till att förstå den information vi får. De temporala loberna är också ansvariga för känslor av stark övertygelse, inre insikter och att veta sanningen..

    Problem associerade med den dominerande (vanligtvis vänster) temporala loben:

    aggressivitet riktad inåt eller utåt;

    mörka eller violetta tankar;

    känslighet för försummelse, mild paranoia;

    svårigheter att hitta ord;

    svårigheter med uppfattningen av klingande information;

    svårigheter att läsa;

    emotionell instabilitet.

    Problem associerade med den icke-dominerande (vanligtvis den högra) temporala loben:

    Svårigheter att känna igen ansiktsuttryck

    Svårighet att känna igen röstintonationer

    som en konsekvens, brist på sociala färdigheter.

    Problem relaterade till båda temporala loberna:

    minnesproblem, minnesförlust

    huvudvärk, buksmärta utan någon uppenbar anledning;

    oförklarliga och orimliga oroligheter och rädslor;

    onormal sensorisk uppfattning, visuell eller ljudförvrängning;

    känsla redan sett (deja vu) eller aldrig sett (jamais vu);

    perioder av yrsel och förvirring;

    överdriven fixering i religiösa eller moraliska frågor;

    hypergrafi, närhet när man skriver;

    Dysfunktioner i temporala lob är vanligare än man tidigare trott. Du kanske har märkt att många av de listade symptomen tidigare ansågs vara psykologiska, när de faktiskt orsakas av biologiska orsaker. De temporala loberna ligger i en mycket sårbar del av hjärnan i den temporala fossa (håligheter), bakom ögonhålorna och bakom de temporala benen. På kavitetens främre vägg finns en utskjutande skarp kant på sphenoidbenet, som ofta skadar frontlobben även med mindre huvudskador. (Det vore bättre om Herren satte någon form av skydd på den här kanten.) På grund av det faktum att de temporala loberna ligger i ett hål, omgivet på fem sidor av beniga utsprång (fram, bak, höger, vänster och botten), kan de drabbas i huvudet från nästan alla vinklar.

    Temporal lobproblem har en mängd olika ursprung. Oftast uppstår de på grund av en ärftlig benägenhet, som ett resultat av huvudskador, förgiftning eller infektioner. På grund av deras placering i förhållande till skallen, är de mest utsatta områdena i hjärnan de temporala loberna, den prefrontala cortexen och cingulatgyrus. Det är dessa områden som spelar den viktigaste rollen i mänskligt tänkande och beteende..

    En dummy av skallen (den tjocka pilen pekar mot de temporala håligheterna i vilka de temporala loberna är placerade, den tunna pilen pekar mot det skarpa sphenoidbenet).

    Blaine

    Blaine (60) kom för att träffa mig för att hans fru hörde mig tala på en nationell konferens och trodde att han hade problem med temporala lober. Blaine led av minnesförluster. Hans humör var ofta bortskämt, han utmärkte sig av aggressivitet. Dessutom, med vinkelsyn, såg han ofta skuggor och hörde ett obehagligt surr, som han rådfrågade en läkare om, men till ingen nytta. Raseriutbrott tycktes uppstå i honom utan anledning. ”Jag exploderar för små saker. Då skäms jag väldigt mycket, sade han. Vid fem års ålder föll Blaine huvudet ned från verandan i en hög med tegelstenar. I skolan fick han inte läsa, han kämpade ofta. SPECT-skanningen avslöjade signifikanta avvikelser i den vänstra temporala loben: minskad aktivitet i den främre och bakre delen av den och överdriven aktivitet i lobens djup. När jag såg den här bilden insåg jag att många av Blaines problem var exakt förknippade med störningar i den vänstra temporala loben, vilket tydligen var resultatet av hans fall i barndomen. Jag gav honom Depakote, ett antikonvulsivt läkemedel som också stabiliserar temporal lobaktivitet. När vi träffades tre veckor senare var Blaine glad. Surren och skuggorna uppträdde inte längre, och sedan han började ta medicinen har han aldrig tappat humöret. ”Så länge jag kan komma ihåg har jag för första gången i mitt liv på alla tre veckorna aldrig skrek på någon.” Det har gått fyra år nu och Blaine kan fortfarande kontrollera sina känslor..

    Blaines hjärna

    Bild 3D av bottenytan. Lägg märke till den minskade aktiviteten i vänster temporal lob (se pil).

    3D-bild - aktiv hjärna, underifrån. Lägg märke till ökad aktivitet djupt i vänster temporal lob (se pil).

    Störningar i den vänstra temporala loben manifesteras vanligtvis av aggressivitet (inåt eller utåt), mörka eller våldsamma tankar, ökad känslighet för försummelse, mild paranoia, svårigheter att hitta ord, lyssnings- och lässvårigheter och emotionell instabilitet. Låt oss fundera på detta mer detaljerat.

    Aggressivitet orsakad av störningar i vänster temporal lob kan manifestera sig i förhållande till andra eller i förhållande till sig själv i form av aggressiva tankar i sin egen adress. Aggressivt beteende är ett mycket svårt problem. Icke desto mindre, enligt resultaten av undersökningen som utfördes i vår klinik, stördes den vänstra temporala loben hos 70% av patienterna som attackerade en annan person eller orsakade någon materiell skada genom sina aggressiva handlingar. Det verkar som om skada eller dysfunktion i den vänstra temporala loben gör personen mer mottaglig för irritabilitet, arga och aggressiva tankar (vi kommer att prata mycket mer om detta i kapitlet om våld). En av mina patienter med dysfunktion i vänster temporal lob (uppenbarligen ärftlig, eftersom hans far ofta hade raseri) klagar över täta och levande tankar om missbruk. Han skäms mycket över att sådana tankar dyker upp för honom. ”Det händer att jag bara går ner på gatan”, säger han, “och om någon av förbipasserande av misstag rör vid mig med ärmen vill jag omedelbart skjuta honom eller slå honom ihjäl. Det skrämmer mig ". Lyckligtvis, vid skanningar, tillsammans med abnormiteter i den vänstra temporala loben, hittade vi ett bra tillstånd av hjärnans prefrontala cortex. Därför kan han kontrollera sitt beteende och sina egna impulser, som kan uppstå mot bakgrund av aggressiva tankar. Ett annat liknande fall. Misty (45) kom till mitt möte och klagade på ilska. En gång i en livsmedelsbutik "stötte" en kvinna av misstag på henne. Som svar började Misty skrika på henne. "Jag förstår inte var denna ilska kommer ifrån", säger hon..

    Jag har gått till en psykoterapeut i sexton år. Jag blinkar bara ur det blå. De mest monstruösa tankarna kommer till mig. Om du visste vad dessa tankar är skulle du hata mig. " Vid fyra års ålder föll Misty av sängens andra nivå och förblev medvetslös i en minut eller två. De främre och bakre delarna av den vänstra temporala loben skadades tydligt. Daglig användning av Depakote i små doser pacificerade ”monsteret” inuti henne perfekt.

    Jag observerar ofta hur aggressivitet orsakad av störningar i vänster temporal lob uttrycks i självmordsbeteende. I vår studie observerade vi störningar i den vänstra temporala loben hos 62% av patienterna som allvarligt tänkte på självmord eller självmordsförsök. Efter att jag hade hållit en av mina föreläsningar i Oakland kom en kvinna med tårar fram till mig. ”Dr. Amen,” sa hon, “Jag förstår att alla i min familj hade problem med störningar i vänster temporal lob. Min farfar-farfar begick självmord. Min fars föräldrar begick också självmord. Både min far och två av hans tre bröder begick självmord. Min son försökte självmord förra året. Kan du hjälpa oss? " Jag kunde undersöka tre familjemedlemmar. Två visade sig ha abnormiteter i vänstra temporala loben. De fick hjälp av Depakote-behandlingen.

    När det gäller självmordsbeteende stöds den vänstra temporala lobens roll i den av en sorglig episod. Under många år skrev jag en kolumn för vår lokala tidning om sambandet mellan beteende och hjärnfunktion. En av dem ägnades åt självmordsbeteende och störningar i vänster temporal lob. En vecka efter publiceringen kom en kvinna till mig. Hon sa att hennes dotter, som var tjugo år gammal, dödade sig själv för några månader sedan. Själv kunde hon inte återhämta sig från den sorg som helt oväntat drabbade henne. ”Hon var förkroppsligandet av det perfekta barnet. Du kan bara drömma om en sådan dotter, sa hon. - Hon studerade bra, var artig, hjälpsam, det var ett nöje att kommunicera med henne. Sedan förändrades plötsligt allt på en gång. För två år sedan, när jag cyklade, hade min dotter en olycka. Hon träffade en trädgren, flög över ratten och slog i marken med vänster sida av ansiktet. När de sprang fram till henne var hon medvetslös, men återfick snabbt medvetandet. Hon har förändrats sedan dess. Hon blev dyster, irriterad och blev lätt arg. Hon började klaga på de ”dåliga tankarna” som kom över hennes sinne. Jag tog henne till en psykoterapeut, men det hjälpte inte. En kväll hörde jag ett högt ljud. Hon sköt sig själv direkt på den främre gräsmattan. ".

    Hennes tårar fick mig att gråta också. Jag visste att hennes dotter kunde få hjälp om man kunde hitta en läkare som kunde förstå att hennes "mindre huvudskada" hade skadat hennes vänstra temporala lob. Att ta ett antikonvulsivt läkemedel skulle ha räddat henne från självmord. Det är konstigt att psykiatriker under de senaste åren ofta har använt antikonvulsiva medel för att behandla ett stort antal psykiatriska sjukdomar. Jag erkänner fullständigt att vi ofta faktiskt behandlar fysiologiska störningar i hjärnan, som vanligtvis kallas psykiatriska sjukdomar..

    Människor med nedsatt vänster temporal lobfunktion är överkänsliga för försummelser och verkar vara mildt paranoida. Till skillnad från patienter med schizofreni, som ibland blir helt paranoid, tror personer med nedsatt funktion av vänster temporal lobe ofta att de skrattar åt dem och diskuterar dem, även om de inte har någon anledning till sådana misstankar. Denna känslighet kan orsaka allvarliga komplikationer i familjen och på jobbet..

    Vid nedsatt arbete på vänster temporallapp noteras ofta lässvårigheter och språkproblem. Den dominerande temporala loben är till stor del ansvarig för förmågan att läsa, memorera och integrera ny information. Enligt de senaste uppskattningarna har nästan 20% av den amerikanska befolkningen läsproblem. När vi undersöker dyslektiska patienter (som har svårt att läsa) finner vi ofta att de har minskad aktivitet i den bakre delen av vänstra temporala loben. Dyslexi kan ärvas eller utvecklas till följd av trauma på denna del av huvudet. Här är två illustrativa exempel..

    Carrie

    Carrie (40) är psykolog. Hon kom för att träffa mig två år efter att hon fick en huvudskada i en bilolycka. Innan olyckan hade hon ett utmärkt minne, hon läste snabbt och kom ihåg vad hon läste bra. Hon har alltid sagt att läsning är en av hennes främsta akademiska styrkor. Efter olyckan började hon få minnesproblem, hon var tvungen att hantera irritabilitet och det blev svårare att läsa. Hon sa att hon var tvungen att läsa enskilda delar av texten flera gånger för att förstå vad som skrevs där. Hon kunde memorera det hon läste under mycket kort tid, bara några minuter. SPECT-skanningen avslöjade trauma mot de främre och bakre delarna av vänster temporal lob (typiskt trauma). Jag hänvisade henne till vår biofeedback-specialist för att öka aktiviteten i vänster temporal lob. På fyra månader återfick hon sin läsförmåga, förbättrade minnet och återfick kontrollen över sina känslomässiga tillstånd..

    Baserat på vår erfarenhet kan vi konstatera att störningar i vänster temporal lob ofta manifesteras av obehag orsakade av yttre faktorer (ilska, irritabilitet, aggression). Samtidigt är kränkningar i rätt temporala lober ofta förknippade med tillstånd av inre obehag (ångest, rädsla). Bland våra patienter ser den vänstersidiga dikotomin särskilt deprimerande ut. En möjlig förklaring är att hjärnans vänstra halvklot är involverat i att förstå och uttrycka språkinformation. När den vänstra halvklotet påverkas uttrycker människor konstigt obehag de upplever. När den icke-dominerande halvklotet påverkas uttrycks obehaget oftare på icke-verbala sätt..

    Problem i samband med dysfunktion i den icke-dominerande (vanligtvis rätta) temporala loben påverkar ofta sociala färdigheter, särskilt förmågan att känna igen ansiktsuttryck och röstintonationer. Mike's medicinska historia (30 år gammal) är ett tydligt exempel på manifestationen av nedsatt funktion hos höger temporallapp. Mike kom för att träffa mig för att han drömde om ett datum. Han gick aldrig på ett datum i sitt liv. Han blev själv upprörd över sin oförmåga att närma sig kvinnan och ordna ett datum med henne. I receptionen sa Mike att han inte kunde ta reda på vad hans problem var. Hans mor, som följde med honom, hade sina egna tankar. ”Mike,” sa hon, ”felbedömer situationer. Han var alltid annorlunda i detta. Ibland är han för påståelig, och ibland, när en annan visar intresse för honom, drar han tvärtom tillbaka till sig själv. Han uppfattar inte heller min röst. Jag kan vara väldigt arg på honom, men han lägger ingen vikt vid det. Eller så kan han tro att jag är arg på honom, medan jag inte ens har det i mina tankar.

    Som barn ville Mike alltid leka med andra barn, men han visste aldrig hur man skulle vara kompis. Det var mycket smärtsamt för mig att se hans besvikelse. " Skanning avslöjade att Mike hade minskat höger temporal lobfunktion. Den vänstra temporala loben fungerade normalt. Mike serverades bäst med en social färdighetskurs. Han arbetade med en psykolog som lärde honom känna igen olika ansiktsuttryck, rösttoner och lärde honom grunderna i normer för beteende hos människor. Sex månader efter sitt första besök på vår klinik gick Mike på sitt första datum i sitt liv..

    Nedsatt funktion i en eller båda temporala loberna kan orsaka en mängd olika symtom. Dessa inkluderar: nedsatt uppfattning (sensoriska illusioner), minnesproblem, känslan av att du redan har sett och upplevt detta, även om detta inte kunde vara (deja vu), oförmåga att känna igen kända ansikten och platser, attacker av orimlig panik eller rädsla, attacker av yrsel och förvirring, överdriven upptagning med religiösa eller moraliska frågor. Ett extremt vanligt symptom på dysfunktion hos temporala lober är illusion.

    Oftast manifesterar de sig så här:

    en person ser skuggor eller buggar med perifer syn;

    föremål börjar ändra storlek och form (en patient beskrev hur lyktstolparna började förvandlas till djur och spridas framför honom; en annan såg hur figurerna på bilden började röra sig);

    en person hör en surr av bin eller en radiomottagares knastring, även om det inte finns några bin eller en mottagare bredvid honom;

    personen börjar höra lukt eller känna en konstig smak i munnen;

    det verkar för en person som insekter kryper på hans hud.

    Med temporär lob dysfunktion noteras ofta huvudvärk eller buksmärta av oförklarlig etiologi. Det antikonvulsiva läkemedlet Depakote har nyligen fått ett annat recept: det har ordinerats för migrän. Antikonvulsiva medel är ofta användbara när huvudvärk eller buksmärta orsakas av en dysfunktion i de temporala loberna. Många patienter med ångest, ångest eller panikattacker utvecklar sekundära föreningar med panik, vilket resulterar i rädsla eller fobier. Till exempel, om du för första gången känner en attack av panik eller skräck, var du i en park, så kan du mycket väl ha en orolig känsla varje gång du går in i denna park..

    Ofta med dysfunktioner i de temporala loberna finns det en överdriven fixering av religiösa och moraliska problem. I min träning stötte jag på en sexårig pojke som förde sig till fysisk sjukdom genom att oroa sig för alla som gick till helvetet..

    En annan patient tillbringade en hel vecka i kyrkan och bad för sina familjemedlemmars själar. Han kom till mitt möte med klagomål om sina ilska, ofta riktade mot familjemedlemmar. Dessa utbrott uppstod som svar på vad han uppfattade som allvarliga moraliska överträdelser. En annan patient kom till mig för att han spenderade så mycket tid på att tänka på "livets mysterier" att han inte kunde arbeta och redan var en kandidat för uppsägning.

    Med skada på de temporala loberna noteras ofta ett tillstånd som kallas "hypergraphia" - önskan om tvångsmässig och verbos skrivning. I samband med ovanstående uppstår frågan om Ted Kaczynski 3, känd som Unabomber, led av liknande överträdelser. Hans långa, vaga manifest, hans förkärlek för våld och hans avgång från "civilisationen" leder till sådana misstankar. Det var sant att han hade ett sådant hat för tekniska framsteg att vi knappast skulle ha kunnat göra honom till en SPECT-skanning. Några av mina temporala lobpatienter skriver i timmar. En patient skickade mig brev på 20-30 sidor och beskrev hennes liv för mig i detalj. När jag lärde mig mer om hypergrafi och började behandla den med antikonvulsiva medel, blev hennes brev mer begripliga och krympte till två eller tre sidor, som innehöll samma information. Förresten, många som lider av störningar i de temporala loberna utvecklar ett tillstånd som är motsatt hypergrafi; det blir svårt för dem att extrahera de nödvändiga orden från deras medvetande och sätta dem på papper. Jag känner en läkare som talar briljant framför publiken men som inte kan formulera sina tankar för att skriva en bok. Hans skanning avslöjade minskad aktivitet i båda temporala loberna. Efter att ha tagit små doser Depakote varje dag blev hans tankar frigjorda och han kunde skriva i timmar utan att stoppa..

    3 Kachinsky är en amerikansk matematiker som kämpade mot ett industrisamhälle. För att göra allmänheten uppmärksam på problemet med industrialisering började han skicka brev med bomber till universitet och flygbolag per post. - Ungefär. körfält.

    Harriet

    Minnesproblem har länge ansetts vara ett klassiskt symptom på temporär lob dysfunktion. Amnesi på grund av huvudtrauma orsakas ofta av trauma i de inre vävnaderna i de temporala loberna. Allvarliga minnesproblem kan uppstå till följd av tidigare infektionssjukdomar. Harriet visade sig vara en extremt graciös 83-årig dam som fick encefalit och förlorade sitt minne för femton år sedan. Det var sant att hon kom ihåg de händelser som ägde rum före hennes sjukdom. När det gäller vad som hände efter förvarades bara spridda minnen i Harriets minne. En timme efter lunchen kände hon sig full, men kunde inte komma ihåg om hon åt eller inte. Harriet sa till mig, ”Jag donerade min hjärna till den medicinska fakulteten i hopp om att mina problem skulle kunna hjälpa någon. Men jag tror inte att de kan använda min hjärna. Om de inte ger det till de studenter som dissekerar det. Jag skulle också vilja veta vad mitt problem är. Och se till att skriva ner det. Jag kommer inte ihåg någonting från det du säger. " Harriets skanning avslöjade stora skador i båda temporala loberna, särskilt till vänster. Viruset verkade bokstavligen äta bort en del av hennes hjärna..

    Alzheimers sjukdom, en förödande progressiv form av senil demens, är ett av de viktigaste minnesproblemen hos äldre vuxna. Tyvärr, för många, stjäl denna sjukdom år av välförtjänt vila och leder deras nära och kära till fysisk, emotionell och ekonomisk utmattning. En effektiv diagnostisk metod i sådana fall är SPECT. Innan metoderna för funktionell diagnostik blev tillgängliga för läkare var det enda pålitliga sättet att göra denna diagnos obduktion. SPECT-skanningar visar en typisk Alzheimers minskning i perfusion i båda temporala loberna och en minskning av aktiviteten i parietalloberna. Ibland inträffar detta mönster tre till sex år innan symtomen uppträder. Vissa nya läkemedel för att behandla tillståndet verkar kunna stoppa dess framsteg. Under genomsökningen observerade vi att på grund av deras verkan förbättras perfusion i de delar av hjärnan som är ansvariga för minne och tänkande, inklusive i de temporala loberna. Illustrationerna visar hjärnan hos en patient med Alzheimers syndrom, som blev glömsk, ofta inte kunde hitta sin väg när han lämnade huset, började glömma grundläggande saker, till exempel glömde han hur man klädde sig självständigt och började visa mer och mer aggression mot sin egen fru.

    Harriets hjärna. Konsekvenser av encefalit

    Bild 3D av bottenytan. Notera uttrycket för minskad aktivitet i båda temporala loberna (se pilar).

    Alzheimers sjukdom

    Tredimensionell bild av ytan, ovanifrån. Observera den markant reducerade aktiviteten i parietalloberna (se pilar).

    Bild 3D av bottenytan. Observera den markant minskade aktiviteten i de temporala loberna (se pilar).

    De säger att Fjodor Ivanovitj Dostojevskij led av "spasmer i de temporala loberna". Han ansåg sin sjukdom vara en "helig upplevelse." En av hans biografer, René Fuelep-Miller, citerar Dostojevskij och säger att epilepsi "väcker känslor i mig som jag aldrig kände förut, vilket ger mig känslor av lycka, överflöd och evighet." I sin roman The Idiot skriver Dostojevskij: ”Han reflekterade bland annat att det i sitt epileptiska tillstånd fanns en grad nästan före anfallet (om bara anfallet kom i verkligheten), när det plötsligt, mitt i sorg, andligt mörker, tryck, stunder som hans hjärna skulle bli inflammerad, och med en extraordinär impuls skulle alla hans vitala krafter bli ansträngda på en gång. Känslan av livet, av självmedvetenheten var nästan tiofaldig i dessa ögonblick, som fortsatte som blixtar. Sinnet, hjärtat var upplyst med ett extraordinärt ljus; alla hans bekymmer, alla hans tvivel, alla bekymmer tycktes pacificeras på en gång, löstes till ett slags högre lugn, full av tydlig, harmonisk glädje och hopp, full av förnuft och den sista anledningen. Men dessa ögonblick, dessa glimtar var fortfarande bara en föraning av den sista sekunden (aldrig mer än en sekund) från vilken ett verkligt anfall började. Denna sekund var naturligtvis outhärdlig. Med tanke på detta ögonblick senare, redan i ett hälsosamt tillstånd, sa han ofta till sig själv att trots allt alla dessa blixtar och glimtar av högre självmedvetenhet och självmedvetenhet, och därför av "högre varelse", är inget annat än en sjukdom, ett brott mot det normala tillståndet och Om så är fallet, är det inte alls det högsta, utan tvärtom bör det räknas till de lägsta. Och ändå kom han äntligen till en extremt paradoxal slutsats: "Vad handlar det om att detta är en sjukdom?", Han bestämde sig slutligen, "Vad betyder det om denna spänning är onormal, om själva resultatet, om en minut av sensation, minns och betraktas redan i ett hälsosamt tillstånd, visar sig vara i högsta grad harmoni, skönhet, ger en okänd och hittills oöverträffad känsla av fullständighet, proportion, försoning och orolig bön som går samman med livets högsta syntes? ".

    Bryce

    Enligt vissa berättelser led Lewis Carroll också av "fenomen från de temporala loberna", vilket återspeglas väl i de visuella bilderna av Alice i hans bok "Alice in Wonderland." Den sjuåriga Bryce, som hans mamma började läsa Alice för, var mycket upphetsad. Han sa att han kände sig som Alice. "Konstiga saker händer mig", sa han till sin mamma. "Jag ser alla möjliga saker." På starkt dagsljus såg han på föremål som ändrade form, ofta minskade i storlek. På natten såg han grönaktiga spöken. Bryce visade många symtom på ångest. Hans mamma, rädd för att Bryce "blev galen" (och hans kusin fick diagnosen "schizofren tillstånd"), förde hans mor honom till mig för ett möte. När jag hörde om hans symtom misstänkte jag att en eller båda hans temporala lober var överaktiva. SPECT-skanningen avslöjade avvikelser i höger temporal lob och ökad aktivitet i basala ganglier. Jag ordinerade Dapakote (ett antikonvulsivt läkemedel som är effektivt vid behandling av temporala loblesioner) samt psykoterapisessioner för att minska ångest. Inom två veckor slutade Bryces konstiga tillstånd och inom sex månader minskade också ångest..

    Bryces hjärna. Temporal lob epilepsi

    Bild 3D av bottenytan. Observera området med ökad aktivitet i den djupa högra temporal loben (nedifrån och upp-pilen) och basala ganglier (nedåtgående pilar).

    Ellen och Jack

    Ellen och Jack har liknande medicinska historier. Båda var något tillbakadragna. Båda hade anfall av yrsel och orimlig panik. För båda intog religiösa upplevelser en ganska betydelsefull plats i livet. För Ellen (32) förlamade djupa religiösa upplevelser praktiskt taget hennes liv. Hon kunde inte arbeta och var i social isolering. Jack var mycket intresserad av hennes "perioder av djup andlig upplysning", men han kunde inte förstå vad det innebar. Ellen fördes till mig av sina föräldrar, som var oroliga för hennes sociala isolering. Jack ville testas för panikattacker. I båda fallen avslöjade skanning en uttalad hyperaktivitet hos de djupa regionerna i de temporala loberna. Mycket av deras symtom försvann efter att de började ta Depakote. Samtidigt som de fortsätter att ta detta läkemedel förblir båda djupt religiösa människor. Det är sant att de inte längre förblir nedsänkta i sina tankar under en betydande del av tiden, som det var tidigare..

    Som med Ellen och Jack led Jim av yrsel och ångest. Även han hade perioder av "religiöst tänkande" under vilken han kände "djävulens närvaro" blev osäker och rädd. Hans rädsla för djävulen förföljde honom, fick honom att dra sig tillbaka. Familjen trodde att han var paranoid. Jims hjärnskanningar visade en intressant skillnad från Ellen och Jacks. Jim visade abnormiteter i vänster, inte i höger temporal lob. Baserat på min erfarenhet tror jag att det är i vänstra temporal lob som störningar manifesteras särskilt negativa eller dystra tankar. Efter att Jim tog Depakote slutade "djävulens närvaro".

    Kontrollera de temporala lobernas tillstånd

    Detta är en lista med symtom som kan indikera en dysfunktion i temporala lober. Läs den och bedöma tillståndet för dig eller den person du utvärderar. För att göra detta, använd det givna poängsystemet och lägg ner lämplig punkt för var och en av objekten i listan. Om poängen 3 eller 4 måste ges minst fem poäng, är det mycket troligt att det finns vissa kränkningar i de temporala lobernas arbete..

    1. Hett temperament eller perioder med extrem irritabilitet.

    2. Raserier utan någon särskild anledning.

    3. Tar ofta uttalanden för negativa, även om de inte är det..

    4. Irritabilitet växer, sedan följer en explosion av irritation och sedan avtar utbrottet. Efter det känner en person ofta trött..

    5. Attacker av yrsel och förvirring.

    6. Attacker av orimlig panik och / eller rädsla.

    7. Visuella eller hörselhallucinationer (till exempel ser en person skuggor eller hör vaga ljud).

    8. Frekvent deja vu eller tvärtom, känner inte igen kända ansikten och / eller platser.

    9. Överkänslighet eller mild paranoia.

    10. Huvudvärk eller buksmärta av okänt ursprung.

    11. Historik om huvudskada eller en tendens till utbrott och våld hos anhöriga.

    12. Mörka tankar (som självmord eller mord).

    13. Perioder av glömska.

    14. Minnesproblem.

    15. Svårighetsförståelse för läsförståelsen.

    16. Överdriven fixering av moraliska eller religiösa ämnen.