Huvud > Tryck

Spiral datortomografi

Kampen mot alla patologiska processer som bildas i människokroppen börjar med en detaljerad diagnos med laboratorie- och instrumentmetoder. För detta ändamål finns det i den moderna medicinska industrin ett antal kvalificerade specialister och de senaste metoderna har utvecklats som gör det möjligt att visualisera någon del av människokroppen..

Tack vare innovativ teknik är det möjligt att inte bara diagnostisera sjukdomen utan också att förhindra eventuella medicinska fel. När allt kommer omkring vet någon patient att sjukdomen inte lämpar sig för de pågående terapeutiska och profylaktiska åtgärderna och tar en kronisk kurs när en fel diagnos ställs. Och detta kan kosta en person inte bara förlorad hälsa utan också liv..

För att undvika sådana situationer använder utövare i stor utsträckning datordiagnostik. Spiraltomografi har blivit en av de mest populära av sina tekniker. Dess särdrag är samtidig rotation av röntgenkällan och det rörliga bordet med patienten, tack vare vilket det blir möjligt att få detaljerade sektioner av det undersökta området och upptäcka de tidiga stadierna av nya patologiska processer.

Mycket ofta ställer en patient som har fått en remiss från den behandlande läkaren för en sådan undersökning följande frågor: "Vad är den här studien?", "Var är det bättre att göra det?" och "Hur många gånger om året kan du få diagnosen?" I vår artikel kommer vi att ge läsarna detaljerad information om en sådan ny och populär diagnostisk teknik som spiraltomografi, indikationer och kontraindikationer för dess uppförande, nödvändiga förberedande åtgärder för proceduren, dess sorter, fördelar och nackdelar.

Principen för SKT: s funktion

Konventionell datorsökningsutrustning har inte sådana speciella spiraliserande joniserande detektorer, dedikerad tabell och hög datainsamlingshastighet. Under undersökningen erhålls en bild av organ genom exponering för elektromagnetiska vågor, vars längd varierar inom ett givet intervall. Radiofrekvenssensorer läser och analyserar de mottagna signalerna och konverterar dem sedan till digital information som visualiseras på tomografmonitorn.

För första gången utvecklades en spiraltomografi-enhet av det japanska företaget Toshiba - dess första testtest ägde rum 1986. Den utbredda användningen av denna diagnostiska metod inom medicinsk industri började 1992 - detta hände med införandet av Siemens-utrustning. Moderna modeller av tomografier från just detta företag, som gör det möjligt att producera minst 16 skivlager med en tjocklek på cirka 3 mm per sekund, används för närvarande i medicinsk praxis.

Spiraldatorteknik är av två typer: enkel skiva, vilket gör att du kan få 1 tomografiskt lager och flerskikt - samtidig rekonstruktion av en bild från 64 lager. Denna metod har flera fördelar jämfört med konventionell tomografi:

  • hög skanningshastighet;
  • ökning av undersökningsområdet;
  • förmågan att samtidigt studera flera zoner;
  • minimidoser av röntgenstrålning;
  • få en detaljerad bild som gör att du kan se de minsta förändringarna i organens struktur, deras vävnader och blodkärl;
  • tillgänglighet för skanning av komplexa delar av människokroppen - hjärnkärl och strukturen i bronkopulmonala systemet.

För mer information om spiralscanningsteknik, implementering och snabb utveckling, se handboken Spiral and Multilayer Computed Tomography skriven av högutbildade CT-specialister. Denna bok kan bli en ständig följeslagare för den praktiserande radiologen - den innehåller information:

  • om de anatomiska egenskaper som är nödvändiga för en kompetent diagnostisk bedömning av erhållna datorbilder;
  • behärska nya skanningstekniker som magnetisk spiralangiografi och hjärtresonansbildning;
  • deras användning för olika patologier.

Indikationer

Denna teknik används för att diagnostisera patologiska processer i alla organ. Jämfört med traditionella metoder (MR och CT) är det särskilt efterfrågat när man undersöker skalle, ryggrad, bröstorgan, genomföra en studie med kontrasterande urinvägarna (njurar, urinledare, urinblåsa) och blodomloppet och upptäcker komplexa tumörliknande formationer för att bestämma deras struktur och volym.

SCT i hjärnan används för att studera dess kärl, som förberedelse för kirurgiskt ingrepp och under dess implementering. Funktionerna i detta förfarande gör det möjligt att bestämma den exakta lokaliseringen av den patologiska processen, arten och graden av skada på organets funktionella aktivitet: vid skador, utvecklingsdefekter, akut störning av hjärncirkulationen, arteriovenös anastomos, ökat tryck inuti skallen.

SCT i lungorna används för att diagnostisera de tidiga stadierna av vaskulära patologier, infektiös-inflammatoriska och onkologiska processer. Röntgentekniken, som är bekant för alla phthisiatricians och pulmonologer, tillåter inte att man får en tredimensionell bild av organ och bestämmer gränsen mellan patologisk fokus och normal lungvävnad. SCT i ryggraden används för att upptäcka medfödda defekter, skador, destruktiva förändringar i hårda och mjuka vävnader, inflammatoriska processer, tumörliknande formationer.

SCT i huvudets benram utförs för att upptäcka medfödda missbildningar i hjärn- och ansiktsskallen - näsbenen, bihangarna i dess håligheter, banaområdet. Multispiral CT, som ger högre bildnoggrannhet, ordineras under förberedande åtgärder före operation för rekonstruktion av huvudskelettet.

Flerskikts CT-skanning av bukorganen - mage, lever, mjälte, matstrupe, bukspottkörtel, lever, gallblåsa, gallgångar och tarmar, är nödvändigt för smärtsamma känslor i buken eller litet bäcken under lång tid, diagnostiserade sjukdomar i viscerala organ - kolelithiasis, divertikulos tarmar, levercirros, pankreatit etc., misstänkt inre blödning, inflammation i buken lymfkörtlar och blodkärl.

Hjärtans SCT tillåter oss att bedöma den funktionella aktiviteten hos kranskärlen och hjärtinfarkt och upptäcka även mindre förändringar. I det sista steget av patientens undersökning kan MSCT (multispiral computertomografi) användas - om denna metod bedömer en ondartad process - den här metoden gör att du kan få en tredimensionell bild, vilket är nödvändigt när du levererar en korrekt diagnos, bestämmer taktiken för terapeutiska och profylaktiska åtgärder och beslutar om behovet av kirurgiskt ingrepp.

Kontraindikationer

Omständigheter som förhindrar användningen av spiraltomografimetoden är desamma som vid en konventionell datoriserad undersökning:

  • graviditet;
  • barn under 7 år
  • sköldkörtelns patologi;
  • diabetes;
  • ökad känslighet för kontrastmedel;
  • mentala störningar;
  • kroppsvikt över 120 kg;
  • förekomsten av metallimplantat i patientens kropp.

Under SCT-proceduren får patienten en viss dos (om än låg) strålningsexponering - därför krävs samråd med en kvalificerad radiolog innan den utförs. Undantag är fall där diagnos är nödvändig av hälsoskäl..

Förberedande aktiviteter

I fall av inhemska studier behöver patienten inte följa särskilda regler för beredning. Vid kontrast utförs proceduren på fastande mage. Innan du undersöker bukorganen bör du avstå från att äta mat som orsakar ökad gasbildning. Kvällen innan måste du dricka ett laxermedel eller rengöra tarmarna med lavemang och sedan vägra måltiden tills diagnosen har utförts.

Diagnosprocedur

Inför proceduren bör middagen vara lätt, frukost bör vara att föredra framför flytande gröt och juice. 4 timmar före ingreppet måste patienten sluta äta och dricka. Innan studien påbörjas kan patienten erbjudas att byta till en lös tröja och ta bort alla smycken.

I kontrast till SCT injiceras ett jodinnehållande läkemedel, metoden för dess administrering beror på det område som undersöks:

  • intravenös injektion utförs vid diagnos av kärlbädd, njurar och hjärna;
  • oralt intag - vid bedömning av tarmens tillstånd.

Patienten placeras på ett specialbord som rör sig mot skanningsenheten. Under en tid måste patienten ligga stilla och, om det krävs av en medicinsk specialist, hålla andan. Efter avslutad procedur behandlar läkaren de mottagna uppgifterna och förbereder en slutsats.

Fördelar och nackdelar med metoden

De egenskaper som skiljer spiral från konventionell datortomografi är:

  • hög skanningshastighet;
  • visualisering av en anatomisk zon på kort tid;
  • möjligheten att få en rumslig tredimensionell bild, som låter dig bestämma den exakta lokaliseringen och karaktären hos den patologiska processen;
  • frånvaron av olika störningar i bilderna som stör formuleringen av en kompetent diagnos.

Nackdelarna med diagnostik är olika begränsningar och kontraindikationer för dess genomförande, de höga kostnaderna för proceduren och den relativa tillgängligheten - inte alla medicinska institutioner är utrustade med motsvarande dyra utrustning. I slutet av ovanstående information vill jag notera att det är svårt att entydigt svara på frågan: "Hur ofta kan du genomgå SCT?" När studien genomförs sträcker sig strålningsexponeringen från 2 till 14 millisieverts.

För den totala redovisningen av strålningsexponering under 1 år förvaras ett specialark på patientens öppenvårdskort, som anger den mottagna dosen, och vid utförande av alla diagnostiska procedurer används personlig skyddsutrustning. Dessutom har den spiraltomografiska metoden lett diagnosen sjukdomar till en hög nivå och öppnat nya möjligheter i den moderna medicinska industrin.!

SKT vad är det? Vad är kärnan i proceduren och är det värt att göra

Spiral computed tomography är en av de moderna metoderna för diagnos av många sjukdomar i olika delar av människokroppen. Nu ska vi försöka lista ut vad SKT är och vad som är kärnan i dess handling.

Relativt nyligen har en helt ny metod för diagnostisk undersökning av olika delar av kroppen dykt upp inom medicinen. Vi pratar om spiraltomografi. 1986 klarade den första spiraltomografen alla nödvändiga tester och två år senare användes den redan aktivt på sjukhus för att diagnostisera en mängd olika patologier, vars definition tidigare orsakade många svårigheter.

Det bör noteras att sådana tomografier producerades av Siemens och TOSHIBA, som fortfarande arbetar aktivt på marknaden för medicinsk utrustning. Var och en av deras nya tomografer har ett större antal detektorer, upp till 5000 och utför en fullständig undersökning på kortare tid. Den fjärde generationens enhet tar mindre än en sekund att skanna patientens omsättning.

Vad är kärnan i SKT

SCT inom medicin är ett relativt nytt fenomen. Den är baserad på konventionell datortomografi, men med vissa skillnader. Denna funktion består i samtidig rotation av röntgenstrålaren och bordet - transportören som motivet ligger på.

Denna dubbla rotation tillhandahålls av en speciell så kallad "glidring". I vilken röntgenkabinen är belägen. När du slår på tomografen börjar röret avge röntgen i medurs eller moturs riktning. Samtidigt börjar tabellen över patienter att röra sig och på grund av detta gör röret i ett tillvägagångssätt runt den undersökta inte en cirkel utan en slags spiral.

Ett annat inslag i SCT är att det inte gör en topografisk skiva utan genomsöker hela studieområdet. Till exempel, om du utför en SCT i hjärnan kommer inte en bild att släppas, utan flera, som visar tillståndet för nästan alla strukturer i detta organ..

Huvudegenskaperna hos en spiraltomograf är bordets transportörs hastighet och skivtjockleken. Dessutom beror fotograferingsnoggrannheten på bordets rörelsehastighet, ju snabbare den rör sig, desto mindre tydlig blir rekonstruktionen.

Hur erhålls bilden under SKT

Bilden av det undersökta organet erhålls tack vare flera obligatoriska steg:

  1. Justering av röntgenstrålens bredd;
  2. Skanning av njurar, lungor, lever eller andra organ med röntgenstrålning
  3. Fånga impulser med speciella sensorer och bearbeta dem till digitala data;
  4. Databehandling av en dator;
  5. Visar information på skärmen.

Vilka är fördelarna med SCT jämfört med MR?

Som redan nämnts är spiraltomografi nästa generation inom medicinsk diagnostik. Så vad är skillnaden mellan CT och MR? Följande stycken visar inte bara skillnaderna mellan dessa två typer av diagnostik, utan också fördelarna med spiraltomografi jämfört med magnetisk resonanstomografi..

  • SCT kan diagnostisera ett specifikt organ (lever, njurar) separat och inte som en del av hela bukhålan eller bröstet. Graden av differentiering av SCT är 1-2% och i MR - 15-20%.
  • Undersökningshastigheten är mycket högre än i MR.
  • Det gör det möjligt att få en tydlig skärning av det organ som studeras utan onödiga lager.
  • Kvaliteten och upplösningen av bilderna som erhållits som ett resultat av SCT är betydligt högre än i MR.
  • Med hjälp av SCT kan du ta reda på exakt storlek, egenskaper hos olika organ och patologiska formationer.

När rekommenderas användning av spiraltomografi

Spiral datortomografi rekommenderas vanligtvis under vissa omständigheter, när det är nödvändigt att diagnostisera ett inre organ så snart som möjligt. Ett exempel på sådana omständigheter kan vara följande:

  • Allvarligt trauma på inre organ och huvudhjärnan;
  • Undersökning av bröstkaviteten om en person inte kan hålla andan under lång tid;
  • Diagnostik av patienter, nära kontakt med vilka orsakar vissa svårigheter;
  • Under diagnosen av patienter med akut smärta, vilket ökar avsevärt vid långvarig lögn.

SKT rekommenderas också i fall där en minsta mängd röntgenexponering krävs, nämligen:

  • När barn under tolv år behöver undersökas;
  • När det är nödvändigt att diagnostisera patologier i blodkärl, särskilt kranskärl.
  • Vid behov virtuell endoskopi;
  • När det är nödvändigt att bygga en korrekt bild i front-, sagittal- och axialplanen.
  • Under demonstrationsoperationer för att utbilda unga läkare.

Hur utförs SKT

För att utföra SCT måste patienten ligga på ett speciellt transportband som går in i tomografen. Strålningsproceduren i sig varar inte mer än 3-4 minuter. Under undersökningen av bröstet och bukhålan måste en person hålla andan för att bilderna ska vara så exakta som möjligt. För samma ändamål ombads ämnena att inte röra sig och inte lämna metallföremål på sina kroppar (hängen, kedjor, klockor etc.).

Skadar SKT människokroppen?

Spiral-datortomografi är baserad på röntgenstrålning, som som ni vet inte ger mycket nytta. Därför är en sådan tomografi kontraindicerad för gravida kvinnor och små barn..

På grund av röntgenstrålarnas inte helt gynnsamma effekt på människokroppen ordineras SCT för särskilt allvarliga sjukdomar och efter detaljerat samråd med en erfaren specialist. Men ändå jämförs en liten röntgenstrålning inte med chansen att bli botad och vara en helt frisk person..

Hur ofta kan SCT göras

Utgående från det faktum att röntgenstrålning är grunden för SCT, bryter frågan hur ofta det kan göras. Det finns inga tydliga indikationer i denna fråga, det enda är att dosen av mottagen strålning per år inte bör överskrida de tillåtna gränserna. Men om en persons liv beror på diagnostik med hjälp av SCT, borde du definitivt inte vara uppmärksam på skadorna på röntgenstrålar.

Vad kostar spiraltomografi

Kostnaden för spiraltomografi varierar från 4 till 10 000 rubel per session. Naturligtvis kommer kostnaden för SCT i huvudet och kostnaden för SCT i levern att skilja sig avsevärt. Till exempel kostar en CT-skanning av lungorna cirka 8000 rubel och av njurarna 9 000 rubel. Betalningsbeloppet kan också vara betydligt högre i privata, välannonserade kliniker..

SCT är en relativt ny metod för diagnos av olika patologier och tumörer i människokroppen. Det gör att du kan få tydliga bilder av inre organ på relativt kort tid. Kom ihåg att datortomografi endast kan göras efter en fullständig läkarundersökning och samråd med en erfaren läkare..

Vad är och varför SCT och MSCT behövs i kardiologi, och deras skillnad från MR

En av de vanligaste frågorna i sökmotorer: SKT-undersökning vad är det? I medicin står förkortningen SCT för spiral computed tomography - diagnostik med hjälp av en apparat där det finns många mottagningsdetektorer och ett rör som avger röntgenstrålar roterar runt ett visst område av en person som ligger på en långsamt rörlig plattform (bilden).

Under rörelse tas ett stort antal 3D-bilder, från vilka ett datorprogram bildar visuella skivor av det undersökta organet, sänder dem på monitorn och memorerar indikatorerna.

Rekommendationen att ordinera en spiral-CT-skanning för en patient bestäms av den behandlande läkaren, som kommer att tolka de erhållna resultaten. Med hjälp av denna metod utförs en studie av hjärnans tillstånd, inre organ, ben, kärlsystemet, närvaron av defekter, anomalier, stenar i njurarna eller gallblåsan, blödningar, uttorkning bekräftas.

Indikationer för CT i kardiologi

Spiral datortomografi i kardiologisk praxis föreskrivs för undersökning:

  • medfödda hjärtfel
  • ventilapparater, hjärtkamrar, hjärtinfarkt, hjärtsäck;
  • aorta, kranskärl, lung-, halspulsåder, huvud- och perifera artärer, lung vener;
  • koronärt kalciumindex;
  • aterosklerotiska plack;
  • koronar bypasstransplantat och stentar.

Kardiologen kan också behöva veta (se) det verkliga tillståndet i lungorna, njurarna och deras kärl..

För att studera väggarna i kranskärlen föreskrivs CT-angiografi - MSCT med kontrast av hjärtat (hjärtkärl) med retrospektiv EKG-synkronisering. Användningen av ett kontrastmedel hjälper till att skilja kärlets lumen från dess vägg.

På en anteckning. Nackdelarna med kardiologisk datortomografi inkluderar röntgenstrålning i en dos av 1 till 5,0 mSv och behovet av intravenös administrering av 100-150 ml vätska innehållande jod som kontrast.

Hjärtdiagnostik MSCT är en multislice (multilayer) datortomografi. Det skiljer sig från spiralen genom att röret och sensorerna roterar snabbare under det..

Detta gör att du kan få en bild i flera lager i mängden upp till 64 skivor med en tjocklek på 0,75-1 mm, och göra en 3D-bild av hela hjärtat med bara ett andetag..

För högkvalitativ hjärtspiral- eller multislice-datortomografi krävs prospektiv eller retrospektiv EKG-synkronisering. Vad är skillnaden mellan dem??

För det första sker datainsamlingen i slutet av diastolen (innan myokardkontraktionen började). I den retrospektiva versionen tas indikatorerna genom hela hjärtcykeln, men endast de data som erhållits vid vissa tillfällen används för att bygga en visuell bild.

Vem ska inte göra SCT eller MSCT

Diagnostik med hjälp av datortomografi är smärtfri men kräver att en person förblir helt rörlig i cirka 5-15 minuter (totalt), medan den omedelbara tiden för röntgenstrålning i allmänhet inte är mer än 10 sekunder. Under förfarandet, på läkarens befallning, måste du hålla andan en eller flera gånger.

Kontraindikationer för datortomografi i hjärtat och blodkärlen:

  • stabil takykardi med en hjärtfrekvens över 75 slag / min;
  • högt koronar kalciumindex;
  • extrasystol, andra former av arytmier;
  • graviditet, amningstid;
  • klaustrofobi, psykisk sjukdom;
  • allergi mot jod;
  • sköldkörtelns patologi;
  • dekompenserad diabetes mellitus;
  • allvarligt nedsatt njur- eller leverfunktion;
  • myelom.

SCT eller MSCT rekommenderas inte för barn under 14 år utan väsentliga skäl..

På en anteckning. Hur ofta kan en spiral- eller multislice CT-skanning göras? SanPin-instruktionen begränsar den totala strålningsexponeringen för inre organ som tas emot från alla typer av röntgenundersökningar per år till högst 5 mSv. Därför är de möjliga alternativen för antalet procedurer från 1 till 3 (5), som utförs högst en gång var 2-3: e månad..

För att normalisera pulsen i händelse av stark spänning eller med en tendens till klaustrofobi (rädsla för trånga utrymmen) kommer en person att erbjudas att dricka ett oralt lugnande medel eller en injektion av ett kraftfullt lugnande medel.

Hur man förbereder sig för undersökningen

Regler för förberedelse för en icke-kontrast spiral datortomografi av hjärtat, blodkärlen och organen i bröstet (OGC):

  1. Undersökningen utförs på fastande mage eller minst 3 timmar efter en lätt måltid. Under denna tid är det tillåtet att dricka vatten eller svagt te utan socker, men lite.
  2. På dagen för studien av hjärtat och blodkärlen är det förbjudet att ta mediciner som ökar styrkan, till exempel Viagra.
  3. På morgonen och före ingreppet bör personer med hjärt-kärlsjukdomar inte röka, dricka alkohol och kaffe, ta droger som innehåller ämnen som påskyndar hjärtfrekvensen (atropin, teofyllin).

Patienter med mild takykardi bör ha en betablockerare som måste drickas om hjärtfrekvensen är högre än 75 slag per minut omedelbart före testet.

Om andra bukorgan, samtidigt med hjärtat, undersöks, innan du undersöker bukspottkörteln kan du inte äta i 6 timmar + måste du dricka 0,5 rent vatten utan gas strax innan ingreppet, och när du undersöker urinvägarna måste du dricka 1 liter vatten under en timme innan du går in på kontoret.

Förberedelse för MSCT i hjärtat med kontrast utförs på samma sätt som för SCT-koronografi.

Men det finns tre tillägg:

  • För det första måste du ta med dig en av sorterna av nitrat i form av en spray eller aerosol, som används omedelbart före proceduren för att expandera artärernas lumen..
  • För det andra, om tjänsten inte inkluderar att klä sig i engångskläder, måste du bära en T-shirt eller en jacka vars hylsa lätt rullas upp. Strax innan undersökningen börjar sätter sjuksköterskan en fjäril i venen. Därefter tas bilder utan kontrast, sedan avbryts proceduren, plattformen lämnar apparaten, ett kontrastmedel injiceras i personen och undersökningen fortsätter..
  • För det tredje, för att genomgå datortomografi med kontrast, är det nödvändigt att ge "färska" resultat av ett biokemiskt blodprov: för urea och för kreatinin. Därför förbereder de sig för MSCT i förväg..

Viktig. Om indikatorerna för urea är över 10 mmol / L och för kreatinin> 140 μmol / L kommer MSCT i hjärtat med kontrast inte att utföras.

Du bör också vara medveten om att CT-undersökning börjar med en instruktionssamtal och att den totala tiden fram till slutet av proceduren (lämnar kontoret) är cirka 1 timme..

Vad är skillnaden mellan MR och CT

Trots det faktum att enheterna för dessa studier är utåt mycket lika, och målet är detsamma - en visuell bedömning av inre organens tillstånd, är skillnaden mellan dessa undersökningar grundläggande..

Till skillnad från datortomografi, där kroppen skannas med röntgen, använder magnetisk resonanstomografi (MRI) elektromagnetiska vågor som är mindre hälsofarliga. Om det inte finns några tumörer kan vid behov MRI OGK och OBP utan kontrast göras upp till två gånger i månaden.

För din information. Den höga kostnaden för MR- och CT-undersökningar beror på den höga kostnaden för tomografier - från $ 0,5 till $ 2,5 miljoner.

Vilket är bättre för MR eller CT för koronografi beror på vad din läkare behöver se. Studie av förkalkningar och bestämning av förkalkningsindex under MR är till exempel omöjligt..

När du väljer en diagnostisk teknik beaktas också specifika kontraindikationer för MR - närvaron av metalltänder, leder, implantat, plattor, konsoler och klämmor, konstgjorda pacemakare hos en person. Om det finns en konstgjord hjärtklaff är det nödvändigt att konsultera en radiolog.

I den sista videon i den här artikeln talar läkaren om när det är bättre att göra en CT-skanning av hjärtat, och där det är att föredra att ha en MR.

SKT vad är denna undersökning

Med utvecklingen av den tekniska utvecklingen har också diagnostiska metoder för datortomografi förbättrats. SKT är ett levande exempel på framstegen inom modern medicin. Vad är denna undersökning, hur skiljer den sig från en traditionell CT-skanning, vilka är för- och nackdelarna? Låt oss prata om detta i artikeln.

Vad är det i modern medicin

Spiraltomografi är en typ av konventionell datortomografi. Det har använts aktivt inom medicin sedan mitten av 80-talet under förra seklet. De första enheterna som använde spiralteknik hade två fungerande sensorer, tomografier av nästa generation 40-50, den tredje - 500, den fjärde - upp till 5000. Även röntgenstrålningen har förbättrats. Det är en vågliknande fläkt samlad i en bunt för bättre signalmottagning av sensorer..

SKT-apparaten gör mer än 60-lagers bilder på kort tid. Tomografens egenskap används när det är nödvändigt att snabbt identifiera ett patologiskt fokus eller för att klargöra dess plats. Enheten kan indikera tumörer mindre än 1 mm i storlek, vilket är omöjligt med diagnosen traditionell CT.

Principen för SKT: s funktion

Röntgenstrålar som används i diagnostik är grunden för metoden. Spiral CT utförs inuti apparaten. Under sessionen sitter patienten på ett bord som rör sig fram och tillbaka. Röntgenröret gör en cirkulär rotation relativt motivets kropp. Resultatet är en spiralformad röntgenström. Diagnostisk teknik gör det möjligt att få bilder av organ av intresse i en 3D-bild med ett minimalt tvär- eller längdsnitt på 0,6 mm.

Indikationer och kontraindikationer

SKT-proceduren tilldelas:

  1. Sjukdomar i bäckenorganen: urinblåsa (divertikulos), trauma på benstrukturer, urolithiasis.
  2. Bukhålan: sjukdomar i gallvägarna; trauma på organ som finns i bukhinnan; tumörer i bukspottkörteln; levercirros; binjurarna; splenomegali.
  3. Ryggrad (alla sektioner): skador, frakturer; ryggkotor med onormal utveckling bedömning av kvaliteten på de fartyg som matar ryggraden.
  4. Bröst: hjärtsjukdom; pleural patologi; tumörer i bröstet; lunginflammation; bronkiektas; främmande kropp fastnat i bronkusen; tuberkulos.
  5. Leder och ben: osteomykos, osteomyelit, tuberkulos och andra beninflammationer; bestämning av fokus för inflammation i benvävnaden; bedömning av konsekvenserna av skador, diagnos av frakturer.

SCT är en effektiv diagnostisk metod som används för nästan alla sjukdomar. Identifiering av förekomsten av patologier i de inledande faserna av utbildningen, noggrannhet vid bestämning av placeringen av sjukdomens fokus - ger goda chanser för framgångsrik behandling och en gynnsam prognos.

Förfarandet visade utmärkta resultat av SCT-diagnostik med hjälp av spiraltomografi av hjärnan. Det är ordinerat för följande sjukdomar:

  1. Skalle trauma.
  2. Huvudvärk av okänt ursprung, yrsel i vila.
  3. Neoplasma i ÖNH-organen, lungorna.
  4. Misstänkt stroke.
  5. Obalans i nervsystemet.
  6. Lymfatiska systempatologier.
  7. Ökat intrakraniellt tryck.
  8. Epileptiska anfall.
  9. Inre öronsjukdomar med hörselnedsättning.
  10. Bihåleinflammation, frontal.
  11. Hydrocephalus.

SCT-apparatens höga informationsinnehåll gör att du kan se små patologier i benstrukturer, ryggradsskivor (bråck), ligament mellan lederna..

SCT-metoden används ofta i onkologi för att fastställa en diagnos efter andra studier, bestämma cancerstadiet och fastställa den exakta platsen för tumören under en biopsi. SC-tomografi hjälper till att kontrollera behandlingsprocessen, upptäcker sjukdomens återfall i tid och bedömer möjligheten att använda strålbehandling.

Trots SCT: s låga toxicitet utförs proceduren först efter samråd med en läkare som ser till att patienten inte har följande kontraindikationer:

  1. Pleuralhålan har effusion.
  2. Förekomsten av en insulinpump, pacemaker eller annan elektrisk utrustning i kroppen.
  3. Graviditet (ersatt av MR).
  4. Patientens oförmåga att stanna stilla.
  5. Barn under 7 år.
  6. Vikt 130 kg och mer.
  7. Claustrophobia (patienten är rädd för att stanna i ett trångt utrymme).
  8. Ämnet kan inte hålla andan.
  9. Psykisk sjukdom, nervsjukdomar (epilepsi, schizofreni).
  10. Intolerans mot ett ämne som används som kontrastlösning.
  11. Diabetes.

Varianter av spiral CT

Hjärntomografi

Skanning av hjärnkärl efter SCT-skador används särskilt ofta. Grunden för undersökningen är ökat intrakraniellt tryck, nervstörningar, abscesser, tumörer och andra onormala förändringar i de mjuka och täta strukturerna i huvudvävnaderna. Med hjälp av skanning förhindrar läkaren utvecklingen av stroke och upptäcker i tid farliga områden som provocerar en attack, vilket räddar en person från funktionshinder.

Aterosklerotiska plack, metastaser, cystor, - detekteras av SCT vid kontrast.

SCT i hjärnan ger en uppfattning om sjukdomsutvecklingen, chanserna för ett framgångsrikt resultat. Hitta orsaken till svimning, förlamning, känslighetsstörningar. Identifierar inflammation i innerörat, indikerar associerade hörselproblem.

Övervakar säker biopsi och letar efter svar på frågan: vad man ska göra för att stoppa konsekvenserna av en stroke.

Lungtomografi

SCT är det mest informativa sättet att upptäcka tumörer och metastaser i lungorna. Om cancer inte upptäcks under undersökning med andra metoder, men alla tecken och symtom säger till läkaren att patienten har just denna patologi, utförs en spiraltomografi.

Sjukdomar för vilka kontroll av lungorna på detta sätt anges:

  1. Tuberkulos.
  2. Pleurit.
  3. Lunginflammation.
  4. Lungabcess.
  5. Lungcyster.
  6. Sarkoidos.

En jodlösning används som en kontrast, vilket gör att du kan se tumörens storlek, lokalisering och sjukdomsstadiet exakt..

Abdominal tomografi

Magen, mjälten, levern undersöks av MSCT-apparaten, för med denna skanningsmetod erhålls bilder med lager-för-lager-sektioner och det är möjligt att få den mest exakta informationen. Indikationer:

  1. Pankreatit.
  2. Levercirros.
  3. Tarminflammation, polyper.
  4. Vaskulära patologier i bukhinnan, sjukdomar i lymfkörtlarna.
  5. Njur tomografi

Det utförs för tidig upptäckt av maligna tumörer: polycystisk sjukdom, abscesser. SCT är indicerat för följande tillstånd: postoperativ period, njurskada. Kontrast krävs för skanning.

Tomografi av andra organ

SCT-diagnostik är effektiv för hjärtsjukdomar, kranskärl, leder och ryggrad, struphuvud, bihålor och synorgan.
Vad avslöjas vid ryggradssjukdomar:

  1. Bråck.
  2. Sprickor, sprickor.
  3. Böld.
  4. Tumörer, metastaser.
  5. Osteokondros, benskörhet.
  6. Infektioner.

Beredning och metod för genomförande

Patienten måste ta bort metallföremål och proteser framför kontoret. Lägg ut bankkort, mobiltelefon. Visa läkaren de tidigare tagna tomografisökningarna. Varna för befintliga kroniska sjukdomar, skaldjur allergier.

Före undersökningen är matintag förbjudet (3 timmar i förväg). Om en undersökning utförs med kontrast administreras den före själva proceduren. Patienten placeras på ett bord i mitten av tomografen, armar och ben är fästa med remmar. Läkaren går till ett specialrum i diagnosrummet. Tabellen går automatiskt in i tomografen och skanningen sker.

Under en SKT-session är klick, brum och kranar möjliga. Patienten förklaras att det inte finns något behov av att vara rädd för dessa fenomen..

Ett allergitest mot kontrastmedlet bör utföras. Testet är positivt - proceduren utförs inte. Med införandet av kontrast kan en känsla av värme eller svalhet uppstå. Patienten uppmanas att detta är en normal kontrastreaktion.

För- och nackdelar med proceduren

Fördelar:

  1. Snabb skanningstid (5-20 minuter). En viktig faktor om du behöver en akut diagnos.
  2. Med hjälp av tunna bildskivor är det möjligt att upptäcka formationer som är osynliga med andra metoder.
  3. Strålningsdosen från spiraltomografi är 30% mindre än konventionella röntgenstrålar, vilket gör den mycket säkrare.
  4. 3D-bilder ger mer information som skiljer SCT från traditionell CT.

Nackdelar:

Studieområdet utsätts för mindre strålning än med röntgen och konventionell CT, men det finns fortfarande skador. Omskanning kan utföras först efter ett år. Ammande mödrar är amning förbjudet under en dag efter kontrast.
Allergiska reaktioner mot kontrast är möjliga. Gravida kvinnor är förbjudna att undersöka.

Skillnader från MR och traditionell CT

MR och SCT använder olika typer av fält som påverkar patienten under skanningen. SKT avger röntgenstrålar, MR - ett elektromagnetiskt fält som gör det ofarligt för människors hälsa. SCT är mindre skadligt än CT, men det finns fortfarande farlig strålning.

MR är att föredra för diagnostik av mjukvävnader, SCT - ben och leder. Magnetresonansterapi är dyrare än spiral CT på grund av utrustningens komplexitet och de höga kostnaderna för underhåll.

Forskningskostnad

Priset beror på klassen på kliniken som utför genomsökningen, modellen, tomografens kraft och området på patientens kropp. Användningen av kontrast ökar patientkostnaderna. Genomsnittspris i Ryssland: hela kroppen - 13 tusen rubel, minimipriset för ett organ - 4 tusen rubel.

Spiral computed tomography technology: metodöversikt, tillämpning i klinisk praxis

Spiraltomografi är en modern röntgenteknik för diagnos av organ och vävnader, baserad på analysen av genomströmningen av anatomiska strukturer vid exponering för joniserande strålning..

Metoden låter dig känna igen patologiska förändringar i de tidiga prekliniska utvecklingsstadierna. De data som erhållits med SCT används för att bedöma effektiviteten av konservativ behandling, strålterapi, och när man upprättar en plan och operationens volym..

  1. Metodbeskrivning
  2. För att diagnostisera vilka organ som används SCT
  3. Skillnaden mellan CT och CT
  4. Särskilda egenskaper hos MSCT från SKT
  5. Fördelar med SCT jämfört med MR
  6. I vilka fall föreskrivs SKT
  7. Hur är förfarandet
  8. Den negativa effekten av tekniken på kroppen
  9. Acceptabel frekvens av diagnostiska procedurer
  10. Prisklass
  11. Video

Metodbeskrivning

Utformningen av den spiralformade CT-apparaten består av en rörlig soffa och en ringformad ram som innehåller ett röntgenrör med hög värmekapacitet, en uppsättning sensorer.

När skanning startas från kontrollkonsolen börjar röntgenröret att rotera kontinuerligt runt objektet som studeras och avger en stråle av strålar längs en fläktformad bana.

Samtidigt gör tabellen med patienten en kontinuerlig linjär rörelse med en förutbestämd hastighet, beroende på målen för studien.

En stråle som passerar genom kroppen på motsatt sida i form av en signal fångas upp av ett system för mottagningsanordningar. Information från sensorer överförs till kontrollrummet, bearbetas och omvandlas till en bild på bildskärmen.

Förkortningen SKT återspeglar helt kärnan i diagnostik, vilket är en av metoderna för röntgentomografi med datorbehandling av den mottagna informationen..

För att diagnostisera vilka organ som används SCT

SKT inom medicin har använts i stor utsträckning sedan 1989. Metoden har noggrannhet, hög skanningshastighet, förmågan att visualisera organ, mjuka vävnader och benstrukturer.

SCT avslöjar patologiska förändringar i följande organ:

  • hjärna;
  • organ och vävnader i halsen: sköldkörtel, struphuvud, lymfkörtlar, sublingualt utrymme;
  • bröstorgan: lungor, tymus, hjärta, matstrupe, luftstrupe, lymfkörtlar;
  • organ i bukhålan och retroperitonealt utrymme: lever, bukspottkörtel, mjälte, njurar med binjurar;
  • bäckenorgan: livmoder, äggstockar, prostata, urinblåsa;
  • ryggrad, osteoartikulär apparat;
  • vaskulära strukturer: kranskärl, aorta, njurartärer, hjärnartärer.

Skillnaden mellan CT och CT

Med steg-för-steg-CT erhålls en bild av en skiva i en varv av "rördetektor" -systemet runt det intressanta området.

Sedan flyttas bordet ett förutbestämt avstånd och rörets rotation upprepas igen för att erhålla nästa bild. Tjockleken på den resulterande skivan är 1 cm.

Under diagnostik samlar en spiraltomograf data kontinuerligt på grund av soffans synkrona rörelse med patienten och röret som beskriver spiralbanan.

Detta gör att du kan öka diagnoshastigheten, undersöka en anatomisk region under en fas av andningscykeln och få sektioner med en tjocklek på 2-3 mm.

Särskilda egenskaper hos MSCT från SKT

MSCT bygger på SCT: s driftsprincip. För att öka diagnoshastigheten var enheterna utrustade med detektorer med flera rader.

MSCT skannar objektet med 4-spiraler i ett varv i röret, medan rotationshastigheten är 0,5 sekunder snabbare än SCT.

Som ett resultat blev det möjligt att få samtidigt från 4 till 64 sektioner, med en minsta varaktighet för en rörvarv på 0,3 sek..

Skanningstiden för alla anatomiska strukturer i människokroppen var 10-15 sekunder.

Fördelar med SCT jämfört med MR

En värdefull egenskap hos SCT är skanningshastigheten och hastigheten för att erhålla diagnostisk information som är nödvändig för att göra en diagnos och starta behandlingen..

Till skillnad från MR, som tar upp till 1 timme att visualisera patologi, med SCT erhålls samma mängd information på 10-15 minuter.

MRI: s styrka är cancerstaging, detektion av sjukdomar i mjukvävnader, ryggmärgen, medan benstrukturer är dåligt synliga.

SCT å andra sidan visualiserar den osteoartikulära apparaten tydligt och är valbar metod för att bestämma smärtsamma förändringar i detta område..

I vilka fall föreskrivs SKT

Metoden är indikerad för akut diagnos av akuta tillstånd orsakade av skador på huvud och bagageutrymme, för patienter i medvetslöst tillstånd med svår smärtsyndrom, när patienten inte kan vara i en orörlig position under lång tid.

Schemalagd skanning föreskrivs för att identifiera:

  • formationer av malign och godartad karaktär, bestämning av scenen, metastaserande lesioner i närliggande organ, lymfkörtlar;
  • inflammatoriska, purulent-destruktiva processer;
  • degenerativa-dystrofiska processer;
  • medfödda anatomiska störningar;
  • främmande kroppar, kalksten;
  • cirkulationsstörningar
  • mekanisk skada.

Hur är förfarandet

Spiral-datortomografi utförs i enlighet med rekommenderade diagnostiska algoritmer av en specialutbildad radiolog.

Diagnosen får hjälp av en röntgenlaboratoriumassistent. Om skanningen kräver införande av läkemedel är anestesiteamet inblandat.

Före proceduren genomgår patienten utbildning och passerar ytterligare laboratoriediagnostiska forskningsmetoder.

När man planerar användningen av kontrastmedel under tomografi placeras ett allergitest preliminärt.

Siemens Somatom Perspective (MSCT)

En förklarande konversation hålls med patienten på CT-kontoret. Patienten informeras om skanningens framsteg, beteende under proceduren, möjliga biverkningar. När du använder kontrast, anestesi undertecknas ett informerat samtycke.

I utrustningsrummet hjälper tekniker patienten att ta rätt position på tomografens diagnostiska soffa.

Rullar placeras under huvudet och lemmarna, om det behövs. För att undvika att artefakter uppträder i bilderna är patienten fäst vid bordet med remmar.

Med kontrastförbättring sätts en kateter in i venen, till vilken en automatisk spruta är fäst för att avge ämnet.

Pediatriska patienter med okontrollerad motorisk aktivitet ges lugnande medel eller kortverkande anestesi. Kommunikationen med läkaren upprätthålls via en intern tvåvägskanal.

I kontrollrummet börjar läkaren genom kontrollkonsolen att skanna, kontrollerar bordets rörelse och gantry tilt.

Patientens soffa går in i apparatens ram och stannar i målområdet. Rotationen av rördetektorsystemet runt patientens kropp åtföljs av en kontinuerlig translationell rörelse av bordet.

I slutet av ingreppet, som varar i genomsnitt 15 minuter, går patienten hem eller väntar på resultaten på diagnoscentret.

Efter intravenös kontrastförbättring hålls patienten under observation i 30-40 minuter. Dechiffrera uppgifterna och upprätta ett protokoll över de avslöjade ändringarna, beroende på ärendets komplexitet, tar från 1 till 24 timmar.

Den negativa effekten av tekniken på kroppen

SKT anses vara en relativt säker undersökningsmetod. Det potentiella hotet för patientens hälsa och liv är förknippat med effekten av joniserande strålning på kroppens celler.

Risken att utveckla cancer ökar de närmaste 10-20 åren när man använder en eller flera röntgentekniker, vars årliga dos överstiger 5 mSv.

När strålarna utsätts för fostret under intrauterin utveckling ökar sannolikheten för störningar i bildandet och mognaden av organ och vävnader, vilket leder till avvikelser och missbildningar. Hos barn under 18 år under aktiv tillväxt är en fördröjning i fysisk utveckling möjlig.

Acceptabel frekvens av diagnostiska procedurer

För varje patient som har genomgått strålning för diagnostiska ändamål skapas ett dosregistreringskort.

Den registrerar vilka typer av röntgenprocedurer som utförs per år och de individuella effektiva doserna som används.

Vid primär eller upprepad hänvisning till tomografi beaktas doserna från den tidigare diagnosen.

Strålningsdosen för SCT beror på volym, skanningsområde, kontrastförbättring. Det är tillåtet att göra SKT 1-2 gånger om året.

Av hälsoskäl ökar frekvensen av diagnostik enligt den behandlande läkaren och radiologen..

Prisklass

Priset på studien beror på skanningsområdet och användningen av jodpreparat för kontrastförbättring.

Genomsnittliga prisindikatorer varierar från 2000 till 5000 rubel. Kostnaden för kontrastmedel, digitala lagringsmedier för dataregistrering, läkemedel och lugnande medel betalas separat.

Video

SCT löser de inställda diagnostiska uppgifterna med hög noggrannhet. Pålitlighet, tillgänglighet av utrustning och programvara, relativt lågt pris gör det möjligt för oss att betrakta metoden som ett värdigt alternativ till traditionell röntgen, ultraljudsteknik och MR.

Vad är spiraltomografi

Modern medicin har tillgång till nya former av forskning som ger en fullständig informationsbild. Spiral datortomografi erkänns som en användbar innovation. SCT är en undersökning som gör att du kan få information om dysfunktion och patologiska förändringar i patientens kropp i början.

Indikationer för CT-skanning kan vara mycket olika

I den här artikeln lär du dig:

Vad är kärnan i proceduren

Spiral datortomografi är en relativt ung metod. Den är baserad på förfarandet för att skanna den sökandes kropp med röntgen. Röntgenröret och bordet med personen på det roterar samtidigt. Det är således möjligt att erhålla den erforderliga informationen, som sedan överförs till monitorn och omvandlas till elektriska impulser..

En röntgenemitterande källa som rör sig i en spiral gör det möjligt att få detaljerade sektioner av problemområdet i längsgående och tvärsnitt. Tekniken är mycket exakt, det är möjligt att känna igen patologi i de inledande utvecklingsstadierna och upptäcka till och med mikroskopiska storlekar (upp till 0,1 cm) av formationen.

Studien visar konturerna, volymen, densiteten, SKT PPN för intressezonen.

I vilka fall utförs det

Spiral CT ordineras när det är nödvändigt att diagnostisera ett organ så snart som möjligt. Detta kan vara i ett antal situationer:

  • om de inre organen och hjärnan är allvarligt skadade;

Studien genomförs med hjärnskador

  • när en bröstundersökning krävs, men personen inte kan hålla andan under lång tid;
  • vid behov undersöka patienter som det är omöjligt att upprätta nära kontakt med just nu;
  • för att diagnostisera de patienter som har ökad smärta i ryggläget.

Dessutom utförs SCT-proceduren i situationer där strålningen som tas emot från röntgen bör vara minimal, till exempel:

  • barn under tolv år
  • vid behov fastställa närvaron eller frånvaron av patologi hos blodkärl, särskilt kranskärl;
  • om virtuell endoskopi krävs.

Förfarandet är lämpligt för att undersöka barn

Hur man förbereder sig för SKT

Diagnostik kräver ingen speciell förberedelse av SCT. I grund och botten rekommenderas patienter:

  • drick inte alkohol 24 timmar före ingreppet;
  • åtminstone inte röka i 4-5 timmar;
  • under de senaste 3 timmarna drick inte eller ät ingenting;
  • ta inte alla metallföremål med dig - denna begränsning gäller även proteser, eftersom de kan snedvrida undersökningsresultaten.

Om en ultraljud eller MR tidigare utförts måste resultaten tas med dig.

Läkaren bör i förväg varnas för eventuella allergiska reaktioner mot de använda läkemedlen eller att du är klaustrofob.

Hur undersökningen utförs

SKT inom medicin är en diagnos som inte är svår. Patienten placeras på ett specialbord som gradvis och smidigt kommer att doppa ner i den cirkulära kammaren där sensorerna och emitterna är placerade.

Läkaren observerar vanligtvis processerna bakom glaset

Du måste vara beredd på att läkaren kan be dig hålla andan en stund. Detta är nödvändigt för att undvika att resultaten blir suddiga. Skannern, som ansvarar för behandlingen av information, finns i ett separat rum bakom glaset. Specialister finns också i samma rum..

Under undersökningen får små barn endast ha sina föräldrar närvarande om de bär ett skyddande blyförkläde.

Ibland kräver undersökningen användning av kontrastmedel. Om en person efter införandet av sådana läkemedel har atypiska reaktioner i form av klåda, nässelfeber, andfåddhet, ödem, måste du omedelbart informera läkaren om det.

Spiral CT har inte samma längd. För vissa tar proceduren bara några minuter, och vissa ligger inom en halvtimme. Det beror på vilket område som utforskas.

Baserat på mottagna bilder måste läkaren diagnostisera

Radiologen utfärdar en slutsats där resultaten av undersökningen anges. Den behandlande läkaren tolkar redan de erhållna uppgifterna, klargör diagnosen och bestämmer nödvändig behandling..

Vilka typer av SKT finns

Beroende på vilken zon specialisten är intresserad av finns det:

  • diagnos av hjärnan;
  • bröstorgan
  • buk- och retroperitonealt utrymme;
  • SCT i bäckenorganen;
  • urinvägarna;
  • ben och leder.

Vid behov ordinerar läkaren CT-skanning med boluskontrast.

Om du vill veta hur undersökningen går, se den här videon:

Vad är skillnaden mellan SCT och CT

Principen för driften av dessa procedurer är identisk - hela kroppen eller området för ett enskilt organs skannas i lager. Skillnader mellan CT och CT reduceras till skivtjockleken. CT antar den minsta tjockleken på 10 mm, SKT - cirka 3 mm.

Vilka är för- och nackdelarna med SKT

Analysen av SKT har både fördelar och nackdelar. Alla anges i tabellen.

fördelarMinuser
• hög upplösning;
• procedurens hastighet;
• hög kapacitet;
• det finns inga begränsningar för tillståndets svårighetsgrad.
• diagnosen är osäker, förknippad med en viss dos av strålning;
• användning av kontrastmedel, som kan vara allergiska;
• funktionella studier är begränsade;
• låg tillgänglighet (inte alla vårdinstitutioner har råd med en sådan enhet).

När SKT är kontraindicerat

Inte alla kan diagnostiseras med SCT. En sådan undersökning rekommenderas inte:

  • kvinnor under graviditeten;
  • personer med pacemaker;

Detta test testas inte under graviditet.

  • lider av psykopatologier (schizofreni, depression, etc.)
  • barn under 4 år
  • överviktiga patienter;
  • om du är allergisk mot jod eller andra ämnen som utgör kontrastmediet;
  • när patienten inte kan förses med orörlighet;
  • med intestinal hyperpneumatisering.

Spiral CT är en informativ och effektiv forskningsmetod som gör att du kan upptäcka patologi i de tidiga stadierna. Tack vare detta är det möjligt att påbörja snabb behandling och avsevärt öka risken för ett gynnsamt resultat av sjukdomen..