Snedvridningen av schizofreni hos barn, dess symtom och tecken

Schizofreni hos barn är extremt sällsynt. Hon "blommar" vanligtvis i tonåren. Barnas schizofreni inom psykiatrin är en sjukdom som manifesterar sig före 12 års ålder.

Störningen hos barn kännetecknas av en viss specificitet av symtom och diagnosproblem. Föräldrarnas vaksamhet och en kvalificerad specialist hjälper till att känna igen sjukdomen i tid och starta behandling i rätt tid.

Vad som provocerar störningen

Det bör genast noteras att den exakta, slutliga orsaken till schizofreni hos barn ännu inte har klargjorts och de hypotetiska kan definieras som kombinerade. Både biologiska och sociala faktorer spelar en roll här.

Bland biologiska predisponerande faktorer, först och främst, särskiljs genetik och ärftlighet. Det har fastställts att de flesta barn som lider av sjukdomen har sjuka släktingar, närmaste eller till och med på en sekundär linje.

Biologiska skäl inkluderar även skador på centrala nervsystemet. Skador på hjärnans struktur spelar en viktig roll i manifestationen av störningen. De är uppdelade i perinatal och postnatal.

Perinatala riskfaktorer är defekter i livmodern. De kan utvecklas på grund av:

• intrauterin fetal hypoxi;
• intrauterina infektioner;
• placenta abruption;
• brist på näring
• toxiska effekter på fostret - missbruk av alkohol, droger av modern under graviditeten; att ta mediciner förbjudna för gravida kvinnor; om en gravid kvinna har utsatts för giftiga ämnen.

Riskfaktorer efter födsel inkluderar de som påverkar barnet efter födseln. Traumatiska hjärnskador spelar en speciell roll här. Denna grupp inkluderar också neuroinfektioner, det vill säga infektioner som förstör hjärnvävnad: encefalit, hjärnhinneinflammation, neurosyfilis. Tillstånd som orsakar hypoxi i hjärnan predisponerar för utvecklingen av sjukdomen..

Men alla dessa skäl kan visa sig vara maktlösa om barnet omges av en välmående social miljö..

Risken uppstår om ett barn växer upp och växer upp i en ovänlig, förtryckande atmosfär. Detta gäller det våld som barnet utsätts för: misshandel, aggression från föräldrarna, systematiska anklagelser, otillräcklig bedömning av handlingar. Ofta manifesteras grymhet mot barn i familjer där föräldrar är drogmissbrukare eller missbrukar alkohol.

En annan beteendemodell är när föräldrar fostrar sitt barn i överdriven svårighetsgrad, ställer alltför stora krav på honom, dikterar deras preferenser och skapar ökad kontroll. Det vill säga utbildning från cykeln: "ett steg till vänster, ett steg till höger - utförande".

I en annan familj verkar barnet leva och uppfostras enligt reglerna, men förhållandet mellan föräldrarna utvecklas inte på något sätt. Ständiga gräl, skandaler, missförstånd mellan makar lämnar ett negativt avtryck i barnets psyke, särskilt om han bevittnar våld.

Men det händer också att familjen är ganska välmående, förhållandet mellan medlemmarna är positivt och välvilligt, men barnet utsattes för den starkaste stressfaktorn. Det kan vara en älskades död, våld eller att barnet bevittnat en fruktansvärd händelse. I det här fallet finns det också en risk för störningen..

Tidig barndom schizofreni

Symtom och tecken på barndomsskizofreni har många likheter med förloppet hos vuxna. Men ändå saknar de inte specifika manifestationer, vilket jag måste säga komplicerar diagnosen..

Sjukdomen är indelad i tre typer som täcker olika åldersperioder:

• tidig ålder schizofreni - från 0 till 3 år;
• förskoleålder - från 3 till 5-7 år;
• skolålder - efter 7 år;

Överraskande nog kan de första tecknen på schizofreni hos barn ses redan i spädbarn, under det första året av livet, även om de under denna period uppträder ganska sällan. Svårigheten ligger i följande: de är så vaga och atypiska att inte alla mammor kan misstänka debut av en psykisk störning hos dem:

• barnet är slö och inaktivt. Reagerar inte på leksaker. Vaknar inte för att mata, gråter inte innan utfodring. Man får intrycket att han inte känner hunger. Visar känslomässig kyla mot mamman: han ler inte åt henne, räcker inte ut handen. Likgiltiga till obekväma förhållanden;
• motorisk spänning. Händer på dagtid. Barnet ligger i spjälsängen och rycker armar och ben. Men dessa rörelser är inte som normal åldersrelaterad fysisk aktivitet. De är monotona och påminner om automatismer. De förekommer mot en minskad känslomässig bakgrund, det vill säga barnet visar inga känslor. Motorik ökar inte med åldern. Dessutom går de förvärvade förlorade;
• affektiva störningar. Överdriven tårighet dyker upp. Barnet gråter dag och natt. Ångest och gråt förekommer i perioder, alternerande med faser av relativt lugn. Till exempel kan ångestattacker upprepas 2-3 gånger under natten.

Symtom på schizofreni hos barn under det andra - tredje året av livet åtföljs först och främst av utrotning av känslor. Barn blir inaktiva, smilande, känslolösa. I vissa fall förlorar barn som redan har börjat gå denna förmåga. De börjar krypa, rörelser får en kaotisk riktning, motsvarande utvecklingen av en månads ålder.

Å andra sidan blir dessa barn upprörda. De befinner sig ofta i ett tillstånd av konstant, mållös gång, i en cirkel eller i form av en pendel som svänger från sida till sida. I det här fallet lossnar ansiktet eller barnen börjar göra olika grimaser. Trots att de har gått länge (1 timme eller mer) blir de inte trötta. Det blir väldigt svårt att stoppa dem i mållösa önskningar. De bryter ut och fortsätter processen.

Störning i denna ålder kan också manifestera sig i vilseledande skratt eller gråt, oorganiserad springning och hoppning.

Skarp spänning ersätts av slöhet. Barn tenderar att ligga på en lugn, fristående plats: under sängen, i hörnet. De antar en onaturlig hållning. Det är väldigt svårt att ta dem ut på en promenad, du måste göra det med våld. Sömn störs också. Småbarn vaknar mitt på natten och tillbringar lång tid vaken.

I allmänhet reduceras bilden av sjukdomen hos barn under 3 till mållösa rörelser och automatismer, till regression i utveckling. Mot bakgrund av ett patologiskt tillstånd uppstår rädsla som inte har någon grund. Det kan vara en rädsla för vilket objekt som helst: bilar, träd etc. När ett skrämmande föremål syns, blir barnet orolig, upprörd. Men det är värt att ta bort det ur sikte, och barnets tillstånd återgår till det normala..

Schizofreni hos förskolebarn

Hos barn mellan 3 och 7 år börjar sjukdomen med emotionell kyla. Barn blir likgiltiga med vad som händer, begränsar kommunikationen med kamrater, visar inte varma känslor för sina föräldrar. Tidigare förvärvade kunskaper och färdigheter går förlorade, intresset för favoritaktiviteter, leksaker försvinner.

Små patienter blir nyckfulla, och deras humör genomgår en kraftig förändring, fluktuerar inom ett brett spektrum.

Barn visar inte intresse för sitt utseende, vägrar att utföra dagliga hygienprocedurer. De blir slarviga, kan bära smutsiga kläder och sova på golvet..

Uppförandet förändras också. I sina handlingar kan de visa uppförandet av yngre barn. Till exempel börjar ett barn som redan var självständigt, helt fritt ägde en sked och gaffel, plötsligt äta med händerna, sprida mat, smula den.

Han tillbringar nästan all sin tid ensam och stänger sig av från människor. Svårt att överföra innovationer i sitt läge. Hans spel blir primitiva och tappar sin tomt. De kommer ner för att känna föremål och leksaker och sniffa dem. Spelets tema spelar ingen roll - dessa barn lockas bara till vissa handlingar. Med andra ord blir spel stereotypa: ett förskolebarn öppnar och stänger garderobsdörren, sätter föremål i en viss sekvens. Om du avbryter hans arbete blir han väldigt arg..

Störningen har en särskild effekt på tal. Så om barnet redan är bra och kompetent uttrycker sina tankar, kan man i början av sjukdomen notera ett brott mot den semantiska ordningen i orden. Gradvis blir tal osammanhängande, barnet kan inte tydligt uttrycka sina tankar. Echolalia dyker upp - upprepning av ord som talas av någon. Så småningom blir en fullfjädrad, begriplig berättelse osammanhängande, otydlig. Meningar förkortas, ord ersätts med stavelser. Snart förvandlas tal till vandrande prat.

Med utvecklingen av processen visar barn tecken på katatoni. De är inhiberade, frysta i en position. Till exempel sitter de, böjer sig och kastar tillbaka huvudet eller ligger i fostrets position. Samtidigt är utseendet frånvarande, de tar inte kontakt.

Den andra sidan av catatonia är förhöjt humör, upprörd beteende. Barn hoppar, skrattar, lurar utan anledning.

Produktiva symtom på schizofreni hos barn

Schizofreni hos förskolebarn manifesterar sig i form av patologisk dagdrömning. Det som skiljer honom från typiska barndomsfantasier är det inbillade orealiteten och motståndskraften. Smärtsamma fantasier är pretentiösa i sitt ämne och åtföljs av beteendeförändringar.

Barnet reinkarneras till något objekt och kan stanna kvar i sin nya roll i flera dagar. Till exempel en pojke som ser sig själv som en bil vridit armarna och vridit benen och imiterat hans körning. Med jämna mellanrum gjorde jag stopp för att tanka när bensinen tog slut. Han uppfyllde sina dagliga behov automatiskt och sedan under vuxnas tryck.

Det finns ofta fantasier i form av sagovarelser, monster, drakar.

Produktiva symtom hos förskolebarn är också vanföreställningar och hallucinationer. Men de är mindre uttalade än hos barn och vuxna i skolåldern..

Hallucinationer kan vara visuella, auditiva, muntliga. Visuella hallucinationer uppträder vanligtvis när du somnar eller vaknar. Barnet utvecklar en känsla av rädsla och ångest. Han tittar in i rummet och riktar blicken mot en viss del av rummet. Han säger att det finns en blå varg, det finns många spindlar i taket eller en orm kryper på sängen. Han ser ett lysande ansikte, en svart tass.

Auditiva hallucinationer hos små barn uttrycks sällan i röster i huvudet. Oftare "kommer" de i form av en tupps skrik, en klockans chiming, någon som gråter, rösterna från onda krafter: en häxor, en ond trollkarl, skurkar från tecknade filmer.

Orala fads uttrycks som en brännande känsla i munnen, närvaron av ett föremål, hår eller smulor.

Bland vanföreställningsidéer kommer förförelse av förföljelse fram.

Schizofreni i skolåldern

Från 6-7 års ålder tillbringar barnet större delen av tiden i skolan. Därför kan sjukdomsutbrottet bestämmas av typen av utbildningsaktivitet. Sådana barn släpper märkbart efter att behärska utbildningsmaterialet i jämförelse med sina kamrater. De lider av alla kognitiva funktioner, frivillig uppmärksamhet är dåligt utvecklad, det vill säga det är mycket svårt att hålla det på det lärda materialet. Men ofrivillig uppmärksamhet hos sådana barn är tvärtom mer uttalad.

Problemet med perception ligger i att förstå bildens integritet. Det är svårt för ett barn att förstå den allmänna innebörden. Han bryter upp vad han sa eller sett i separata delar. Minne är selektivt. Endast det som uppriktigt intresserar det sjuka barnet kommer ihåg. Det är nästan omöjligt att få honom att lära sig kursmaterialet om han inte vill..

Sådana barn faller ur det kollektiva livet. De håller sig avskilda, tillbakadragna i sin egen värld. De utvecklar konstiga missbruk och hobbyer. De kännetecknas av diskontinuitet i tänkande, resonemang och separering från verkligheten. Deras tankar får en mörk och skrämmande karaktär. Barn är misstänksamma och letar efter en fångst i allt, de kan anta att alla tittar på dem. Gradvis blir de autistiska, separerade från omvärlden, drar sig in i sig själva..

Abulia utvecklas - brist på vilja. Det är svårt för ett barn att övertala sig att vara aktiv, även om han förstår behovet av detta. Han tillbringar större delen av tiden i sängen, vägrar att gå i skolan, kommunicerar inte med vänner.

Med progressionen av sjukdomen förenar delirium och hallucinationer symtomen. De senare manifesteras i form av röster, skrämmande och uppmuntrar till en viss handling. Ofta är barn tysta om sitt utseende.

Gradvis tar sjukdomen en av dess former. Barnas schizofreni manifesterar sig i följande former:

• trög - den vanligaste hypostasen av störningen. Dess tidiga tecken kan vara övernaturliga förmågor inom vilket område som helst - inom teckning, matematik, musik. Men med tiden går de vilse. Barn som lider av denna form av sjukdomen kännetecknas av patologisk fantasi, tvångsmässig rädsla, fantasifulla hobbyer;
• paroxysmal - progressiv - symtomatologin för sjukdomen uttalas inte. Och det manifesterar sig i perioder. Men det leder till irreversibla konsekvenser som schizofreni;
• paranoid - mindre vanligt än andra former. Dess symtom inkluderar vanföreställningar av förföljelse, förgiftning, ondartad dagdrömning och rädsla. Känslomässig kyla uttrycks;
• hebefrenisk - upprörd, aggressivt beteende. Antics, grimaserande, pretentiousness är karakteristiska;
• katatonisk - ta pretentiösa poser och frysa i dem, eller ökad impulsivitet och upphetsning i handlingar. Meningslöst tal, imitation av rörelser, andra människors ord.

Hur man ställer en diagnos

Diagnos av schizofreni hos barn börjar med uppmärksamhet från föräldrar och de som står nära barnet. Endast vuxna kan se oroväckande symtom i deras barns beteende..

En kraftig förändring av barnets handlingar och personlighet, hans avskildhet från andra, konstigt och stereotypt beteende, känslan av att han pratar med någon osynlig bör locka föräldrarnas uppmärksamhet.

Vid den första misstanken om instabilitet hos barnets mentala utveckling är det nödvändigt att konsultera en psykiater. Specialisten undersöker den lilla patienten noggrant. Samlar information om hur barnet utvecklades till "misstänkta symptom", under vilka omständigheter förändringarna uppträdde. Med hjälp av en grupp psykologiska tekniker avslöjar han utvecklingsnivån för kognitiva funktioner, personliga egenskaper etc. Utnäm vid behov ytterligare prov.

Allt detta är nödvändigt för att samla all information och ställa en korrekt diagnos..

Schizofreni är en sjukdom som inte står stilla. Detta är en progressiv sjukdom, det vill säga benägen att utvecklas.

Hos barn förekommer det i en malign form. Ju yngre barnet är desto hemskare blir konsekvenserna. Detta beror på att barnets psyke ännu inte är helt bildat, och den patologiska processen orsakar irreparabla förändringar i den. Således orsakar en störning som utvecklas hos barn under 7 år en ihållande schizofren defekt. Barn slutar gå och kryper i fyra. Förlora förmågan att prata med inartikulerade ljud.

Tidig diagnos och behandling av schizofreni kan hjälpa till att få sjukdomen under kontroll och uppnå positiva resultat. Ju tidigare sjukdomen identifieras, desto större är chansen för ett gynnsamt resultat..

Barndomsschizofreni: de första tidiga tecknen

Schizofreni är en kronisk psykisk sjukdom. Ett annat namn är schizis, som bokstavligen betyder "jag delade." Schisma är en störning av viljande, emotionell och mental aktivitet, som ett resultat av att en person tappar personlighet, upphör att skilja mellan fiktion och sanning.

Toppincidensen inträffar under tonåren, även om den också förekommer bland ungdomar. Tidig barndomsschizofreni upprättas på grundval av klagomål och en subjektiv bedömning av läkaren om patientens tillstånd, som regel efter 7 års ålder. En sådan diagnos tidigare än 7 år är inte motiverad utan en uttalad klinisk bild, eftersom barn tenderar att fantisera, och det är extremt svårt att skilja skizofreni från en annan patologi..

Tyvärr är schizofreni hos barn och ungdomar inte ovanligt. Men diagnosen är betydligt svår på grund av likheten med andra sjukdomar i den mentala sfären och i vissa fall med banala hormonella förändringar under puberteten. Hos barn under 14 år ställs diagnosen endast i 2% av fallen, men det betyder inte alls en låg förekomst, de flesta vuxna är helt enkelt inte uppmärksamma på att deras barns karaktär förändras och tar därför inte honom till lämplig läkare. Schizofreni i barndomen är ett stort problem inte bara för barnet utan också för samhället som helhet. Ju tidigare behandling påbörjas, desto gynnsammare blir sjukdomsprognosen..

Anledningarna

Det är fortfarande inte helt klart vad som faktiskt orsakar schizofreni. I de flesta fall hade individer med schizis en ärftlig benägenhet. Men vissa människor hade inte denna predisposition. Trots detta finns det flera viktiga teorier som i en eller annan grad kan bidra till utvecklingen av schizofreni:

• Den ledande teorin är ärftlighet. Det har länge noterats att i 70-90% av fallen blir monozygotiska tvillingar med minst en förälder med schizofreni utsatta för sjukdomen. Denna teori ifrågasätts dock av isolerade fall av "ren" stamtavla. Följaktligen bryter två alternativ, antingen undersöktes inte dessa personers stamtavla så noggrant, eller så äger denna teori rum, men det räcker inte ensamt för utvecklingen av sjukdomen;
• Påfrestning. En stark känslomässig chock utlöser en kaskad av kemiska reaktioner som leder till utvecklingen av schizofreni. Men kan dessa reaktioner förekomma i en frisk hjärna, eller förekommer de bara hos individer som är utsatta för den? Vi hoppas att läkarna inom en snar framtid fortfarande kommer att fatta dom i denna fråga
• Funktioner i utbildning. Det har märkts mer än en gång att i familjer där föräldrar inte tar hand om sitt barn, inte visar ordentlig vård och kärlek till honom, växer barn upp med grova psykiska störningar;
• Puberteten. Ändra hormonnivåer, komma ur föräldravård, starta ett självständigt liv - allt detta är en idealisk grund för bildandet av en psykisk störning. Tonårsskizofreni anses vara den vanligaste formen av schizis, och det är synd att föräldrar och läkare förbiser det och anser att barnets nycklar är något normalt..

Formulär

Schizofreni finns i många former, varav några lätt kan förväxlas:

• Enkel (trög) schizofreni. En funktion är en gradvis start, vanligtvis mellan 12-14 år, och kan utvecklas långsamt under hela livet. Patienter blir tillbakadragna, dubbelheten av domar dyker upp, apati och hat mot andra växer. Kännetecknas av "familj hat" - aggression mot sina föräldrar. Berätta nu, liknar detta schizofreni eller ungdomens maximalism och hormonella förändringar? Hallucinationer och bedrägliga bedömningar kan vara milda;
• Paranoid. Det främsta symptomet är vanföreställningar av förföljelse, ibland - illusioner av svartsjuka. Auditiva hallucinationer är vanliga, mindre ofta visuella. Röster kan vara antingen neutrala eller våldsamma;
• Hebefrenisk - ung schizofreni. Toppincidensen inträffar vid 14-16 års ålder, ungdomar har uppträdande, beteendeförändring, oförmåga att utföra vardagliga aktiviteter, aggressivitet, stört tal, tänkande, hörselhallucinationer;
• Katatonisk. Det uttrycks i apati, dumhet, frysning i en position, hallucinationer är ofta närvarande. Efter en bedövning kommer spänning med okontrollerad kopiering av andras uttalanden, rörelser, ansiktsuttryck, gester;
• Odifferentierad. Blandad form, som inte har uttalade symtom;
• Post-schizofren depression - efter debut av schizofreni börjar en person ett depressivt syndrom vars symtom kommer först. Och som ni vet, med depression är också hallucinationer och illusioner möjliga;
• Resterande. Symtom på schizofreni är suddiga, men känslomässig kyla och tråkighet kvarstår.

Alternativ för sjukdomsutveckling

Beroende på de kliniska manifestationerna skiljer sig följande alternativ för utveckling av sjukdomen:

• Apato-abulic. Det manifesterar sig i form av en fullständig frånvaro av motiv, motivation, intressen. Beteende blir monotont, monotont. En person strävar inte efter någonting, blir tillbakadragen och apatisk - negativa symtom uttalas;
• Paranoid. Till skillnad från apato-abulic råder i detta fall positiva symtom. Patienten är illaluktande, hör röster och ser i vissa fall bilder. Misstanke växer, misstro mot andra, en person blir hemlighetsfull;
• Psykopatisk. Delirium och negativism uttrycks något eller helt frånvarande. Självcentreradhet, grymhet, diktatoriska benägenheter kommer fram;
• Pseudo-organisk. Som regel sprider de flesta fall av schizofreni förr eller senare till en pseudo-organisk variant. Det är en manifestation av splittring, mental förmåga minskar, intelligens, minne, mental aktivitet försämras.

Flöde

Förloppet av schizofreni kan vara:

• kontinuerligt progressiv. Den kliniska bilden i detta fall når ett maximum och är svår att behandla. Produktiva symtom efter att ha tagit antipsykotika utjämnas något, delirium och hallucinationer blir mindre uttalade. Men negativism växer - emotionell kyla och tråkighet;
• paroxysmal-progredierad. Med denna variant av kursen är det möjligt att uppnå en långvarig eftergift, personlighetsförändring sker fortfarande, men mycket långsammare än med en kontinuerligt progressiv variant.

Tecken på schizofreni hos barn under 7 år

Som nämnts tidigare är det mycket svårt att diagnostisera schizofreni hos små barn. Detta kan bedömas endast indirekt, eftersom varje barns utveckling är annorlunda, vissa barn talar dåligt upp till 3-4 år, så de kan inte berätta vad som oroar dem. Schizofreni kan antas om barnet inte uppmärksammar föräldrarna utan fokuserar på "något", pratar med honom eller visar någon känsla i förhållande till detta objekt. Sådana barn är slöa, apatiska, äter och spelar dåligt. De håller inte bra med kamrater, försöker kommunicera med äldre barn.

Tecken på schizofreni hos barn har en suddig linje med barnets normala utveckling, med dess individuella egenskaper. Så det borde vara alarmerande att ett barn kan leka med sig själv länge, ständigt utföra samma åtgärder (till exempel montera en konstruktör i flera timmar). Sådana barn är lätt upphetsade, sårbara, lätt förolämpade, men samtidigt långsamma och snabba är deras fina motoriska färdigheter dåligt utvecklade. Symtom ökar med åldern. Förvänta dig inte att barnet berättar om en "icke-existerande vän", elementär observation av barnet kan avslöja patologi. Om han ofta fryser på plats när han spelar, skrattar eller gråter utan anledning är detta åtminstone en neurologisk profil. Frysning på plats kan vara en manifestation av epilepsi, så konsultera först med en neurolog och gå först till en psykiater.

Tecken på schizofreni hos skolbarn och ungdomar

Symtomen på schizofreni hos ungdomar är mer specifika än hos yngre barn. Barnet blir apatiskt, aggressivt, drar sig tillbaka till sig själv, slutar kommunicera med människorna omkring sig och upprätthåller endast kontakter med enskilda individer. Mysticism observeras ofta, barnet "slår" in i filosofi, religiösa läror, börjar leta överallt efter en dubbel betydelse.

Symtom på schizofreni hos ungdomar kan vara suddiga, eller de kan vara ganska uttalade. Med trög schizofreni kanske en person inte ens i ålderdomen lär sig om sin kroniska sjukdom. Faktum är att vid ett möte med en psykolog eller neurolog kommer du omedelbart att diagnostiseras med neuros när du klagar på kortvariga hallucinationer. Det finns hallucinationer med kronisk trötthet. En av de viktigaste aspekterna av schizofreni är att tänka ambivalens. Den tonåriga "rivs i hälften" och upplever motsatta känslor för samma objekt. Ovanligt tänkande och resonans är slående. Om du ber en tonåring att beskriva ett objekt kommer han att använda mer adverbiella eller deltagande fraser, utan att tala direkt. Till exempel är en stol ett objekt som människor sitter på (detta är vad de flesta skulle säga). En tonåring med schizofreni noterar följande: "En stol är ett föremål som har fyra ben, en rygg, den kan vara av trä eller den kan vara av metall, vi behöver den för att sitta.".

I katatonisk form kommer det främsta symptomet att vara dumt, vilket kan pågå i timmar eller till och med dagar. Efter detta blir barnet upprörd, aggressiv, kan skada sig själv och andra. I denna form av schizofreni är diagnosen vanligtvis enkel..

Ett barn med schizofreni har abstrakt tänkande, vilket gör det möjligt för honom att aktivt engagera sig i kreativitet, skriva poesi eller rita. Många kreativa människor hade en eller annan psykisk störning: den ryska författaren N.V. Gogol. var schizofren, men detta hindrade honom inte från att bli en enastående person på 1800-talet. Lovecraft G.F. har skrivit många böcker med fantastiskt innehåll. Efter upprepad analys av hans verk fick han också diagnosen "schizofreni".

Det finns många sådana exempel, genier åtföljs av galenskap.

Diagnostiska funktioner

Schizofreni hos ungdomar kan dölja sig som neuroser, bipolär personlighetsstörning, depression och många andra psykiatriska patologier. Diagnosen schizofreni är en subjektiv uppfattning från en psykiater. Tidigare tillskrivs alla psykiska störningar, inklusive neurotiska störningar, skism. Man trodde att schizofreni är ett kollektivt begrepp för alla sjukdomar i denna profil. Delvis är denna teori korrekt. Faktum är att med schizis kan det finnas depression och maniska tillstånd, man bör inte glömma neurosliknande schizofreni, vilket är nästan omöjligt att skilja från sann neuros. I det moderna samhället ställs diagnosen utifrån positiva och negativa symtom och hallucinationer är ett obligatoriskt kriterium..

Dessutom är det möjligt att ordinera CT i hjärnan, EEG, blod för herpesvirus typ 4,5, men de skiljer sig vanligtvis inte från resultaten från en vanlig person.

Att arbeta med en psykiater är viktigt. I synnerhet är detta genomförandet av Rorschach, Szondi, Luscher-test, associeringstest (för att rita en parallell mellan saker som inte är relaterade till sig själva). Personer med schizofreni hittar alltid något gemensamt. För diagnos är analys av mönstret viktigt, vilket indirekt kan tala om schisma. Ritningen har konstighet, ovanliga storlekar och former. Om ett barn drar en person kommer han att vara oproportionerlig, vansinnig, med långa lemmar och fingrar. Närvaron av taggar, klor, uttalade tänder indikerar aggression. Och frånvaron av mun är en väckarklocka - apati och abulia.

Behandling

Behandling av schizofreni hos ungdomar, små barn och vuxna skiljer sig endast i doseringen av läkemedlen. Nödvändigt utnämning av neuroleptika, om nödvändigt - nootropics, antidepressiva medel, lugnande medel. Sjukhusvistelse är obligatorisk under debut av schizofreni.

Barnet bör också regelbundet besöka en psykoterapeut för att prata om sina upplevelser. I inget fall ska du lämna honom obevakad, ingen vet hur han kan bete sig under en viss tidsperiod. Om behandlingen ordinerades i rätt tid kan ett sådant barn gå på utbildningsinstitutioner och förbli en del av samhället..

Det viktigaste är att älska och respektera ditt barn, att omge honom med tillgivenhet och omsorg. Det här är det bästa du kan tänka dig för en bebis.!

Symtom och tecken på schizofreni hos barn

Schizofreni hos barn är extremt sällsynt - statistiken visar att ett barn av femtiotusen i barndomen blir sjuk med det. Problemet förvärras dock av det faktum att det är mycket svårt att känna igen en sjukdom i tidig barndom, eftersom det inte är en fysisk funktionsnedsättning som är omedelbart uppenbar. I en tidig ålder kan manifestationen av sjukdomen gå obemärkt förbi, och trots allt kan diagnos i rätt tid hjälpa en liten patient. Det är värt att överväga i detalj symtomen och tecknen på denna sjukdom hos barn..

Anledningarna

Liksom alla andra sjukdomar orsakas schizofreni hos barn av vissa faktorer som leder till utvecklingen av sjukdomen. Samtidigt har forskare inte lyckats fastställa hela spektrumet av skäl - det finns bara faktorer som ökar risken för sjuklighet, men betyder inte hundra procents sannolikhet för ett sådant resultat..

Den främsta anledningen anses vara en gene-benägenhet, nämligen en kränkning av genstrukturen. Ingen kan dock säga när denna faktor kommer att spela sin roll, eftersom medfödd medfödd schizofreni bara manifesterar sig under påverkan av en viss katalysator..

Det är mer sannolikt att diagnostisera en sjukdom hos en nyfödd kort efter födseln om katalysatorn var en händelse som inträffade medan barnet var ett foster - till exempel en navelsträngsinfästning, mitokondriell insufficiens, andra graviditetspatologier och komplikationer under förlossningen.

I de flesta fall observeras de första tecknen mycket senare, orsakade av en virusinfektion i nervsystemet eller svår stress. Samtidigt betyder sammanfallet av till och med flera av dessa faktorer inte alls att barnet kommer att utveckla schizofreni..

Som en genetisk störning överförs inte schizofreni på något sätt, förutom genom arv..

Samtidigt kan helt friska barn födas till föräldrar med genetiska störningar, och vice versa - sjukdomen i en helt frisk familj kan först manifestera sig i ett barn som har fått en genetisk störning inte som ett arv utan som ett resultat av sin egen patologi.

Tecken hos spädbarn

I vissa fall är det möjligt att bestämma uppenbara psykiska störningar hos en bebis redan innan han fyller 2 år. De mest iögonfallande symptomen är konstiga beteenden: till exempel en tydligt fokuserad blick bokstavligen från födseln, som om barnet tittade på ett obefintligt objekt. Och detta trots att många barn inte vet hur man gör det.

Det finns också motsatta exempel när barnet inte reagerar alls på rörliga föremål. Sådana barn sover mycket lite - bara några timmar. De reagerar kraftigt på buller och gråter oftare än andra - med allmän slöhet.

Med den fortsatta utvecklingen av barnet blir patologin mer och mer uppenbar. Ett typiskt symptom på schizofreni är försenad utveckling av tal och motoriska färdigheter, även om de fortfarande inte säger något i sig. Obehag och långsamhet märks mycket i rörelserna, dessutom vet sådana barn vanligtvis inte hur man bygger interpersonella relationer..

I allmänhet ser babyns beteende väldigt excentriskt ut. Deras tidigare slöhet, observerad under de första månaderna av livet, ersätts av lätt spänning, en tendens till aggression och skrik, men samtidigt - av jämförande kyla gentemot sina föräldrar. Ett sådant barn kan bli upptagen med sina aktiviteter, upp till besatthet, och i spel letar han vanligtvis inte efter företag och tänker inte ens på andras intressen. Ibland åtföljs schizofreni av en oligofren defekt, som kännetecknas av låg minneskapacitet och allmän naivitet.

Sjukdomsförloppet

Om barn blir sjuka med schizofreni, händer det vanligtvis i förskoleåldern. Detta komplicerar särskilt diagnosen, eftersom nästan alla nämnda symtom i sig inte indikerar schizofreni utan är avvikelser inom det normala intervallet, eftersom varje barn utvecklas individuellt.

Situationen förvärras ytterligare av det faktum att mer än två tredjedelar av alla barn med schizofreni upplever sjukdomen i form av anfall. Det manifesterar sig inte stabilt, medan den kontinuerliga utvecklingen av sjukdomen observeras endast hos var fjärde liten patient.

Var tredje barn med schizofreni lider av sin maligna form, som kännetecknas av en hög grad av samtidig oligofreni.

Av okända skäl löper pojkar särskild risk - flickor utgör bara en fjärdedel av alla patienter av denna typ. Dessutom är det hos pojkar som sjukdomen utvecklas, om än trögt, men stabilt, medan flickor skiljer sig åt i mer uttalade men fortfarande inte konstanta attacker..

Specificitet för den maligna formen

Den maligna formen av schizofreni anses med rätta vara den allvarligaste, eftersom den inte bara saktar ner barnets utveckling utan bokstavligen vänder honom tillbaka. Med sjukdomens början i en mycket tidig ålder märks misstänkta processer redan vid ungefär ett års ålder - och tar sin slutliga form vid 5-7 års ålder. Även om det i särskilt allvarliga fall bildas negativa symtom mycket snabbt.

Först och främst märks den allmänna utrotningen av den emotionella bakgrunden. Det är vanligtvis typiskt för spädbarn att inte tappa mot, de glömmer snabbt klagomål och njuter igen av livet, men för patienter med malign schizofreni är glädjen främmande. Barnet stänger in sig själv, han är inte längre intresserad av vad som händer runt honom, även mötet med sina föräldrar gör honom inte lycklig.

Lekfull aktivitet glider alltmer in i en primitiv, barnslig felaktighet försvinner inte bara över tiden utan blir också värre. Barnet uppfattar inte allt nytt så mycket att eventuella förändringar kan vara nästan den enda faktorn som orsakar honom starka känslor - negativa.

Talaktiviteten sjunker också. Ett barn som talar bra börjar begränsa sig till korta och enkla fraser, sedan försämras hans uttal och då kan han sluta prata helt. Regression påverkar också rörelser - även om barnet redan visste hur man klär sig, när det gäller handrörlighet, återvänder han gradvis till nivån hos ett barn på 1-1,5 år. I det här fallet är det troligt att en regelbunden upprepning av någon enkel, okonditionerad rörelse - som att gunga.

Med den kontinuerliga förloppet av den maligna formen av schizofreni är den beskrivna regressionen oundviklig. Om det manifesterar sig i form av anfall, är dessa symtom närvarande hos två av tre små patienter..

Katatoniska symtom

En av de vanligaste comorbida sjukdomarna vid schizofreni är catatonia, det vill säga en tydlig försämring av fysisk aktivitet. Det uttrycks inte alltid i form av en minskning av aktiviteten - i stället för dumhet kan orimlig överdriven upphetsning förekomma. Extremt plötslig "regimförändring" är inte heller ovanligt.

Om fantastisk passivitet helt enkelt är skrämmande, har onormal upphetsning mycket specifika risker, såsom oberättigad aggression och en tendens till impulsiva handlingar. Berättande kan katatoniskt syndrom utvecklas på egen hand utan samtidigt psykiska störningar. Dess typiska egenskaper är:

• Trampning på plats, intermittenta rörelser utan ett specifikt mål eller gång utan en bestämd rytm, något som påminner om att köra bil med en nybörjare som ännu inte har behärskat växellådan. Detta inkluderar också många timmars kaotisk promenad, åtföljd av en spridd blick, vilket inte hindrar patienten från att framgångsrikt undvika några hinder i hans väg..

• Situationen när barnet plötsligt "stängs av": han var bara hyperaktiv och väldigt mobil, och efter en stund - ligger redan helt utmattad.
• Spontana uppvaknningar mitt på natten - utan förmågan att snabbt somna vidare.
• I särskilt allvarliga fall - destruktiv hyperaktivitet, när ett faktiskt orimligt arg barn kan medvetet orsaka fysisk skada på sig själv och andra, samt att bryta alla omgivande föremål.

Perceptuella störningar

Ett typiskt tillstånd för de flesta barn med schizofreni är likgiltighet för vad som händer runt dem. Samtidigt står likgiltighet mot bokstavligen allt i skarp kontrast till ologiska men mycket märkbara hobbyer för ett visst ämne, yrke eller ämne..

Hallucinatorisk uppfattning är också väldigt karakteristisk när en liten patient ser och känner påtagligt något som inte finns där.

Sådana irrationella känslor orsakar rädsla hos barnet och utvecklas ofta i en omfattning av en fullfjädrad fobi, som intensifieras med kvällens början..

Under dagtid är också rädsla och misstro närvarande, men de är mer riktade mot verkliga föremål - till exempel okända omgivningar eller människor. Barnets ångest åtföljs av vägran att äta och leka, liksom önskan att vara så nära modern som möjligt.

Experter märkte att om rädsla orsakas av en viss verklig faktor, förbättrar dess eliminering i allmänhet barnets tillstånd.

De beskrivna symtomen har också yttre uttalade egenskaper: en öppen mun och en vandrande, spridd blick. Kontinuerlig schizofreni är 100 procent garanti för nedsatt uppfattning, men hos mer än en tredjedel av patienterna med paroxysmal form observeras inte sådana psykiska störningar.

Diagnostik

Eftersom schizofreni hos barn inte är en obotlig sjukdom är det mycket viktigt att diagnostisera det så tidigt och exakt som möjligt. Även om barnet inte kan botas i slutändan, är det bara med hjälp av en korrekt och snabb diagnos som man åtminstone delvis kan minska den skadliga effekten på barnet av alla beskrivna symtom. Dessutom bestämmer läkare oftast säkert schizofreni endast i grundskolåldern, upp till 12 år, och även då - bara baserat på resultaten av en stor slutenvård.

Det finns flera svårigheter som förhindrar snabb upptäckt av schizofreni. För det första kan många symtom på denna sjukdom verkligen bara vara karaktärsdrag eller individuell utveckling. De indikerar inte sjukdom. För det andra har många psykiska sjukdomar en mycket liknande uppsättning symtom, men involverar samtidigt helt olika behandlingar..

För det tredje kan ett slående tecken på psykiska störningar som hallucinationer och falska uppfattningar inte observeras utifrån - bara patienten själv kan berätta om detta. Samtidigt är förskolebarn redan långt ifrån alltid kapabla till en detaljerad, detaljerad berättelse, så även schizofreni bidrar till en minskning av talaktiviteten.

I sådana situationer utför specialister vanligtvis komplex diagnostik, utformad inte så mycket för att bekräfta schizofreni i sig, utan för att kontrollera den möjliga förekomsten av de tecken som kan indikera en annan karaktär av sjukdomen. Som ett resultat kan den initiala diagnosen ändras upprepade gånger, vilket minskar effektiviteten i behandlingen..

Ofta blandar även erfarna läkare schizofreni med autism, för i början av utvecklingen är de verkligen mycket lika. Men schizofreni manifesterar sig ofta tidigast 3-4 år, det kännetecknas av en gradvis förvärring av kränkningarna. Autism utvecklas vanligtvis vid två års ålder och är en kraftig nedbrytning, men med efterföljande utveckling, om än mycket långsam.

Vid denna tidpunkt måste du ägna särskild uppmärksamhet, för barnet själv kommer inte att berätta detta. Läkaren har inte möjlighet att observera patienten så regelbundet som föräldrar gör, så han kommer att basera sina slutsatser på den senare.

Hur man behandlar?

Läkare noterar att ungefär hälften av barn som diagnostiserats med schizofreni i förskoleåldern har alla chanser att växa upp till friska människor. För att behandla denna sjukdom används en uppsättning metoder, varav en betydande del föreslogs av den berömda ryska psykoterapeuten Vladimir Bekhterev för cirka hundra år sedan..

Schizofreni vid tomografi ser ut som en utvecklingsstörning i hjärnans främre lob, men det finns många anledningar till detta, vilket komplicerar behandlingen. Ju yngre barnet desto svårare är det att sätta ihop rätt program för honom. Utbudet av läkemedel som är tillåtna för barn är mycket begränsat, och psykoterapi fungerar inte tillräckligt på dem på grund av otillräcklig nivå av språkförståelse.

I förskoleåldern behandlas schizofreni vanligtvis inte så mycket som innehållet - med hjälp av tillåtna droger (med måtta). I vilket fall som helst måste specialister förklara för hela familjen vad de står inför, vad som kan göras för att öka risken för ett positivt resultat. Även en ordentligt organiserad miljö kan ha en helande effekt. Behandlingen tar flera år, men när psykoterapi aktiveras vid en viss ålder blir resultatet mer och mer märkbart, och samma dagpreparat behöver inte göras så ofta.

Vid behandling av schizofreni ordineras ofta lugnande läkemedel - till exempel klorpromazin- och litiumpreparat, som lugnar både psyken och fysisk aktivitet.

För att utöka effekten kompletteras de med antikonvulsiva medel, liksom antidepressiva och antipsykotika..

Beteendepsykoterapi kan spela en mycket viktig roll, där barnet kommer att lära sig att självständigt hantera sina egna erfarenheter och skapa kontakter med andra. Den allmänna avslappnande effekten och det nödvändiga positiva emotionella utbrottet tillhandahålls av terapi i form av kontakt med djur. En specialiserad specialist - logoped hjälper till att återställa stört tal.

Tips för föräldrar

Många recensioner av föräldrar bekräftar att rätt atmosfär hemma kan göra det lättare för ett sjukt barn att utveckla sjukdomen. En sådan sjukdom hos en bebis kan vara en allvarlig utmaning för föräldrarna. Många är helt enkelt rädda för sitt eget barn och försöker överlämna honom till läkare..

Med det typiska symptomet på denna sjukdom (orimliga fobier) är familjens värme och komfort mycket viktigt. De familjer som gör allt för att ge en liten patient en lycklig barndom tar honom mycket närmare återhämtningen..

För att inte skada, men för att hjälpa barnet, följ följande regler:

• Barn brukar i allmänhet uppfinna saker som inte finns, men friska barn gör det medvetet, och för patienter med schizofreni är detta en del av deras verklighet. Försöker du övertyga barnet om att hans rädsla inte finns, kommer du bara att skjuta bort honom, för han ser verkligen vad han pratar om..
• Eftersom alla förändringar i livet för ett barn med schizofreni uppfattas med fientlighet, hitta de villkor som passar honom och gör dem till ett dagligt schema som inte kan avvikas från..

• Patienter av denna typ är mycket stängda i sig själva, de är inte intresserade av kommunikation, men för återhämtning måste den tillhandahållas. Föräldrar måste göra detta. Du kan göra det själv eller med hjälp av en psykolog.
• När ett barn börjar inse att det på något sätt inte är så är det nödvändigt att ge kommunikation med andra familjer där det finns barn av samma slag. Detta kommer att hjälpa både barnen själva och deras föräldrar.
• På grund av den höga risken för svår trötthet, överväldig inte ditt barn med ens givande aktiviteter som skolan.

Tack vare de beskrivna åtgärderna utvecklar även de ungdomar som inte kunde botas en strategi för att anpassa sig till sin egen ovanlighet, vilket gör att de kan gå på en vanlig gymnasium..

Allt om symtom och tecken på schizofreni hos barn, samt dess diagnos och behandling, se nedan.

Schizofreni hos barn: symtom, diagnos

Den tidiga formen av den schizofrena processen, schizofreni hos barn, orsakar särskilda svårigheter vid diagnos och behandling. Symtom och tecken på sjukdomen under olika perioder av barndomen är olika och svåra att beskriva och systematisera. Bekräftelse av diagnosen och valet av terapi bör utföras av en kompetent psykiater som har många års erfarenhet av att arbeta med schizofrena barn..

En erfaren psykiater bör diagnostisera och ordinera behandling för ett barn som diagnostiserats med schizofreni.

Barndomsschizofreni börjar i tidig ålder när psyken bara börjar utvecklas. Detta ger upphov till tre egenskaper:

• suddighet av den kliniska bilden - symtomen på sjukdomen når inte nivån av vuxen schizofreni. Till exempel är tecken på schizofreni hos barn under ett år ett otillräckligt svar på obehag, likgiltighet gentemot modern och nära och kära. De verkar i sig själva obetydliga, men en skicklig psykiater kan redan i så liten ålder identifiera ett barn i riskzonen;
• barns specificitet - ett sjukt barn fantaserar mycket och konstigt, diskuterar filosofiska ämnen; kan sträva efter asocialitet, vagrancy, alkohol och droganvändning;
• ojämn utveckling - perioder för att utveckla normen växlar med förseningar. Till exempel stod ett barn upp sent och lärde sig gå, men talade tidigt i hela fraser..

Dessa funktioner gör det möjligt att bättre förstå hur schizofreni manifesterar sig hos barn, beroende på början av åldern..

Hur schizofreni manifesterar sig hos barn

Vid två års ålder har barnet sitt eget tal. Fram till denna punkt är de viktigaste tecknen störningar i den emotionella kopplingen till modern och hallucinerande beteende. Barnet ser eller hör det verkliga bara för honom och beter sig därefter. Vanligaste manifestationen: Irrationell rädsla - som vit rädsla.

Inträde till dagis är början på ett aktivt socialt liv. Och här manifesteras avsaknad eller besatthet, hjälplöshet eller aggressivitet, överskridande eller eftersläpande utveckling. Om ditt barn har ovanliga symtom, kontakta en barnpsykiater som vet hur man diagnostiserar schizofreni hos ett barn..

Diagnosen kan inte ställas på grundval av ett eller flera symptom. Schizofreni är en smygande sjukdom som kan likna neuros, depression och demens. Objektiv diagnos är möjlig - till exempel med Neurotest.

Före puberteten är sjukdomen densamma hos flickor och pojkar. Psykotiska symtom utvecklas från ett barns bild av världen. Leksaker, folklorekaraktärer, fiktiva hjältar blir skådespelare av delirium och hallucinationer.

Puberteten lägger till snyggt och sexuellt till möjliga smärtsamma upplevelser. Utvecklingen av psyket och kunskapsbasen för ungdomar närmar sig nivån hos unga vuxna. Därför närmar sig tecknen hos barn på schizofrener från 12 år och äldre (beroende på mognadstakten) de klassiska - otillräckliga idéer, som barnet fixeras på, "röster", oförståliga känslor eller "visioner". Det finns överdriven uppmärksamhet vid utseendet (viktminskning upp till anorexi, önskan att korrigera obefintliga fysiska funktionsnedsättningar), vanföreställningar från andra föräldrar, tvångsmässiga tankar och handlingar, olämpligt beteende med aggression, disinhibition of drives, lämnar hemmet.

I avsaknad av behandling och rehabilitering snedvrider sjukdomsutbrottet den vidare utvecklingen av personlighet och intelligens. I vissa fall stannar det inte bara utan går också tillbaka. Detta kan hända vid 17 eller 5 år.

Hur man känner igen schizofreni hos ett barn

Även i vuxenutövning finns det inget symptom som otvetydigt visar om en person är sjuk med schizofreni eller inte. Specialisten fokuserar alltid på de totala symptomen, deras utveckling över tid och ordningen på utseendet. Mot bakgrund av ett outvecklat barns psyke är detta särskilt viktigt.

Barnas schizofreni med symtom och tecken är uppdelad i:

• enkelt - delirium och hallucinationer saknas, de ledande symptomen är förtryck av vilja, motivation och utplattning, utarmning av känslor. Barn med denna form är mycket mottagliga för behandling;
• gebephrenic - pretentiösa upptåg, protest, impulsivitet, aggression mot sig själv och andra kommer fram. Utan behandling lämpar sig sådana barn praktiskt taget inte för att lära sig, de är farliga för sig själva och andra..
• katatoniska - barn behåller de pretentiösa poser som de får, viftar med armarna eller svänger, skriker eller chattar monotont, vägrar att prata, upprepa ord, ansiktsuttryck, rörelser efter andra.

Tidig diagnos av schizofreni hos barn utförs av en barnpsykiater. Ett samtal med en läkare är ett viktigt steg i processen som avgör ytterligare taktik. Det är svårt att diagnostisera med symtom ensam, men moderna diagnostiska metoder kommer till undsättning - Neurotest.

En neurotest är ett litet blodprov som tas från en fingertopp. Om nivån på de undersökta ämnena ökas bekräftas diagnosen schizofreni.

Det har bevisats att även om den kliniska bilden (manifestationer av sjukdomen) är suddig och inte lämpar sig för en tydlig beskrivning, kan en ökning av nivån av proinflammatoriska biologiska ämnen i blodet bekräfta om ett barn har en schizofren sjukdom och hur akut den är. Neurotest kan utföras både vid 4 och 15 års ålder.

De första tecknen på schizofreni hos barn kan upptäckas av en klinisk psykolog. Han utför patopsykologisk forskning - testar barnets kognitiva processer. Vissa avvikelser från normen visar störningar i tänkandet redan i de tidiga stadierna..

I svåra fall kan en bra klinik snabbt ordna utnämningen av en vetenskaplig konsult, en smal specialist eller ett samråd.

Tecken på schizofreni hos barn: beteende och signaler i olika åldrar

Beteende och lek är avgörande för att klargöra mental hälsa. När allt kommer omkring, till och med efter att ha behärskat tal, lär sig barnen att uttrycka sin inre värld med ord under lång tid. Och i spelet projicerar de omedvetet sina idéer och upplevelser.

En uppmärksam förälder kan bli störd av spelet med reinkarnation. Barnet försöker bara vara en negativ karaktär, imiterar socialt ogillade handlingar. Han kommer med svårighet ut ur en sådan inkarnation. Alla dessa kan vara tecken på schizofreni hos barn 7 år och yngre..

Barnets kropp är mycket mer mottaglig för droger, därför bör läkemedel och deras doser väljas av en erfaren specialist.

Heboid syndrom är oftare inneboende hos ungdomar, med kraftigt överdrivna patologiska drivkrafter, sexuell disinhibition, en minskning av emotionell tilknytning och moraliska och etiska egenskaper. Tidig upptäckt och initiering av behandlingen kan minimera eller undvika heboid beteende helt.

En kompetent barnpsykiater behandlar behandlingen av schizofreni hos ett barn. En adekvat kombination av läkemedel och regelbunden observation av den behandlande läkaren kommer att hjälpa barnet att anpassa sig till omvärlden. Mer om behandling av schizofreni hos barn.