Varför ringa i öronen och yr

Människokroppen har en mycket bra egenskap - förmågan att signalera med olika metoder om fel i den. Det finns vissa tecken på kroppen som inte kan ignoreras om de uppträder mer än en gång. Dessa symtom inkluderar yrsel och tinnitus..

Olika manifestationer

Vi kan prata om patologisk tinnitus om den förekommer i frånvaro av yttre stimuli. Människor kan höra en annan ton. Det här är väsande, surrande, skarpt eller tråkigt ljud. Det börjar göra buller särskilt kraftigt i öronen på natten när mängden yttre stimuli minskar.

Yrsel är ofta förknippad med tinnitus. Detta är en falsk känsla av rotation eller rörelse av din egen kropp och omgivande föremål, på grund av vilken balans störs och en vacklande gång uppstår. Yrsel i medicin kallas också tinnitus.

Anledningarna till utvecklingen av obehagliga symtom

Det finns en viss lista med sjukdomar där öronen ringer och det finns huvudvärk. Beroende på det drabbade området eller organet är orsakerna till obehagliga symtom uppdelade i flera grupper..

Patologiska tillstånd i hörselorganen

Dessa inkluderar följande sjukdomar:

1. Sensorineural hörselnedsättning.
   I början av sjukdomen manifesteras den av buller eller ringning i ett öra eller i båda.
2. Öronpropp eller främmande kropp i örat.
   Visas av ensidig hörselnedsättning, svaghet, yrsel.
3. Ménières sjukdom.
   I denna sjukdom lider innerörat. Det finns en vätska som, när den rör sig, påverkar nervfibrerna och överför data till hjärnan. Han bestämmer i sin tur kroppens position baserat på den mottagna informationen. Om vätskemängden ökar ökar trycket, den vestibulära apparatens arbete störs. Yrsel uppträder, svårigheter att röra sig. Effekten av vätska på den auditiva analysatorn uppfattas av en person som monoton tinnitus.
4. Kronisk otitis media som inte har behandlats.
   Denna sjukdom kännetecknas av nedsatt hörseluppfattning, huvudvärk, yrsel och det vanliga utseendet på pus. Med komplikationer av otitis media uppstår förstörelse av hörselbenet, perforering av trumhinnan.
5. Exudativ otitis media.
   Detta är en inflammatorisk process där hörseln försämras. Med huvudets rörelse hörs en tråkig ringning, en lätt yrsel uppträder.
6. Trumhinneskada.
   I det här fallet minskar hörseln, det finns en skarp smärta i öronen, en hög vissling hörs.

Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen

Dessa är följande patologier:

• Högt blodtryck.
  Ökat tryck åtföljs ofta av tinnitus och yrsel, en känsla av att jorden lämnar under fötterna och svår huvudvärk. Att ringa i öronen är förknippat med dunkande smärta i huvudet, särskilt i templen. Om du inte vidtar lämpliga åtgärder kan en hypertonisk kris inträffa..
• Vaskulär lesion av aterosklerotiska plack.
  Skadligt kolesterol deponeras på det inre slemhinnan i blodkärlen, vilket orsakar en minskning av deras lumen. Som ett resultat får hjärnan inte den nödvändiga mängden syre och näringsämnen, vilket leder till yrsel och konstant trötthet. Om trycket samtidigt stiger, uppstår illamående och tinnitus..
• Migrän.
  Det är en mycket smärtsam process som kännetecknas av förträngning och utvidgning av artärerna i hjärnan. Migränhuvudvärk åtföljs av plötslig yrsel, trängsel i öronen. Alla symtom förvärras kraftigt av påverkan av ljus och ljudstimuli.
• Vegetovaskulär dystoni.
  Med en sådan sjukdom störs det autonoma nervsystemet. Svaghet uppträder, blodtryck stiger, huvudvärk.
• Kompression av blodkärl som ett resultat av cervikal osteokondros.
  I närvaro av cervikal osteokondros komprimeras nervrötterna och kärlen i ryggraden i ryggraden. Som ett resultat, på grund av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan, noteras smärta i nacken och baksidan av huvudet, irriterande tinnitus och yrsel. Alla symtom är värre på kvällen..
• Tumörer.
  Med sådana sjukdomar hör patienter ständigt ett visslande ljud i ett öra. Huvudvärk, hörselnedsättning, rörelsestörningar i ansiktsmuskler.

Andra orsaker

Orsaka yrsel, ringningar, tinnitus och andra sjukdomar. Så huvudskador och hjärnskakningar åtföljs alltid av liknande symtom. Neuroser, depression, överdriven trötthet, toxicos, förkylning och andningsvägar, orsakar otillräcklig ljuduppfattning, ringningar och tinnitus.

Diagnostik

Ett sådant obehagligt tillstånd som tinnitus, ringning, konstant yrsel ger människor mycket obehag och berövar dem det normala livet. Dessa symtom signalerar ett fel i andra kroppssystem. De försvinner inte själva, kompetent behandling är nödvändig, så du bör rådgöra med specialister. Idag hanterar otoneurologer detta problem, men det finns inte alltid läkare med en så snäv specialisering på kliniken. Då bör du konsultera en otolaryngolog och en neurolog för att fastställa orsaken till yrsel, ringningar och tinnitus. Dessa specialister hjälper till att ordinera adekvat behandling..

Vanligtvis ordinerar läkare följande typer av diagnostik:

Ultraljudundersökning av artärerna

En sådan diagnostisk metod gör att du kan se orsaken som förhindrar normal tillgång av blod till hjärnan..

CT och MR

Med hjälp av dessa tekniker genomförs en studie av vävnaderna i hjärnan eller innerörat för att identifiera inflammatoriska processer.

Studie av hörselnervens funktioner

Med hjälp identifieras otolaryngologiska sjukdomar och orsakerna till ringningar och ljud i öronen.

Behandling

Om det under en lång period fortsätter att göra buller i öronen och yr, föreskrivs behandling beroende på sjukdomen som orsakade dem. Så i närvaro av ateroskleros, högt blodtryck, nedsatt hjärncirkulation, ordineras allmän förstärkningsterapi och kärlen rengörs. Förbättring av metaboliska processer och uppnås med hjälp av nootropiska medel.

Inre öroninflammation behandlas med antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel. Vid osteokondros föreskrivs behandling med kondroprotektorer, muskelavslappnande medel, NSAID, kramplösande medel. Visade är fysioterapiövningar, magnetisk terapi, massage, laserterapi.

Vid ateroskleros rekommenderas att ta statiner, aspirin, följa en strikt anti-kolesterol diet. För att återställa normal blodtillförsel genom kapillärerna som leder till hjärnbarken föreskrivs vasodilatatorer.

Om det finns ett problem med hörapparaten ordineras läkemedel för att förbättra blodflödet till innerörat. Till exempel Betaserc, som förbättrar den vestibulära apparatens funktion. Speciell gymnastik ordineras för att förbättra blodtillförseln i kapillärerna i inneröratets labyrint.

VIKTIG! Alla tabletter ska väljas uteslutande av en professionell läkare, eftersom deras analfabeter endast leder till en förvärring av situationen.

Ibland ringer i öronen och yrsel, liksom medföljande illamående, huvudvärk, indikerar inte allvarliga problem. Detta kan vara en reaktion på värme, trötthet, depression, en tryckstegring, resultatet av en lång vistelse i statisk position (till exempel när en person ständigt böjer sig när man rensar sängar). För att eliminera sådana symtom behöver du bara lugna dig, ta ett piller och ordna dina nerver. Undvik i framtiden sådana åtgärder, ändra din dagliga rutin, minska användningen av salt, socker, konservering, fetter.

Tabellen visar de vanligaste läkemedlen som ordineras för tinnitus och yrsel..

Yrsel och tinnitus orsakas således av olika orsaker. De flesta av dessa sjukdomar är mycket allvarliga och kräver omedelbar behandling. En sådan obehaglig triad som yrsel, buller i huvudet, ringande i öronen, kompletterat med andra symtom, är den första klockan för den nödvändiga diagnosen. En sådan antydan från kroppen om problem i den är mycket viktig, och det är absolut nödvändigt att använda den..

Vad du ska göra om du känner dig yr och tinnitus

Tinnitus är en professionell term för att ringa, vissla eller liknande ljud i öronen och huvudet utan en extern källa. Denna sjukdom förvärrar patientens livskvalitet och bör inte underskattas. Han kan åtföljas av depression, sömnstörningar, huvudvärk och liknande problem. Enligt vissa specialiserade data påverkar denna störning cirka 10-15% av befolkningen. Känslan av att "simma" i miljön, illamående - detta är symtom som uppstår med yrsel (svindel). Det handlar om illusionen av kroppens eller omgivande föremål. Detta är inte en sjukdom utan dess manifestation. Med cirka 100 sjukdomar, som åtföljande symtom, uppstår båda problemen samtidigt - tinnitus och yrsel; orsaken och behandlingen av detta tillstånd är inbördes relaterade och syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen.

Varför snurrar mitt huvud och gör mina öron bullriga?

För att få svar på den här frågan bör du veta att det finns två typer av tinnitus: subjektiv och objektiv..

Subjektiv tinnitus - ljud uppfattas endast av patienten. De omgivande människorna hör dem inte, och det finns inte heller någon mätbar extern ljudkälla. Anledningen är öronpatologi, i synnerhet en tumör, skada på hörselceller, aterosklerotiska förändringar i kärlen som matar hörselorganet.

Objektiv tinnitus - Buller upptäcks objektivt genom mätning med ett speciellt instrument. Anledningen är spasmer i mellanörans muskler, turbulent blodflöde, aneurysm. Yrsel och buller i huvudet uppträder ofta tillsammans med smärta (i vänster, höger öra, diffust).

Orsaker till yrsel och tinnitus

Att visa tecken på tinnitus och yrsel är inte en sjukdom. Dessa är symtom som en person uppfattar som ett obehagligt ljud och en rotation av kroppen eller miljön.

Även om man tror att sjukdomar där tinnitus och yrsel representeras av öroninfektioner är detta ofta inte fallet. Den exakta orsaken till tinnitus (särskilt kronisk) med yrsel är mycket svår att hitta. patienten har vanligtvis en lång väg kvar, på vilken han behöver starka nerver - han får inte förlora beslutsamhet och tro, samtidigt måste han ignorera bristen på förståelse för problemet hos familj, vänner och läkare.

Möjliga sjukdomar

Det antas allmänt att de flesta fall av tinnitus beror på otologiska orsaker. Ofta åtföljs problemet av hörselnedsättning, synstörning orsakad av en störning i sensoriska celler och / eller hörselnerven som leder hörselimpulser. I dessa fall hänvisas till sensorineural dövhet..

Den näst vanligaste orsaken till yrsel och tinnitus är sjukdomar som är associerade med hjärt- och kärlsystemet, vanligtvis kännetecknade av åderförkalkning. Cirka 25% av patienter med högt blodtryck har öronbuller och yr.

ÖNH-sjukdomar

Huvudorsakerna (och behandlingen) av tinnitus och yrsel är associerade med ÖNH-sjukdomar:

• svavelstopp, främmande kropp i den yttre hörselgången;
• benutväxt i kanalen - exostos;
• brott mot trumhinnan;
• medial öroninflammation (mesotit) - särskilt kronisk inflammation med kolesteatom (inte en inflammatorisk tumör);
• labyrintit;
• obstruktion av hörselröret, som löper från mellanörat till nasofarynx, och balanserar trycket i mellanörat som är nödvändigt för normal rörelse av trumhinnan och benbenen;
• senil dövhet eller presbycusis - hörseln minskar gradvis med åldrande, särskilt vid höga frekvenser;
• yrkesmässig hörselnedsättning - hörselskador på grund av överdrivet buller och vibrationer på farliga arbetsplatser;
• Meniere's sjukdom - en sjukdom orsakad av en vätskeobalans, vanligtvis på grund av överdrivet tryck; symtom representeras av yrsel, tinnitus, illamående, svaghet, efterföljande hörselstörningar (om sådana symtom orsakas av en annan sjukdom, till exempel ryggradssjukdom, endokrina störningar, vi pratar om Menieres syndrom);
• otoskleros - en sjukdom som kännetecknas av en förändring i benets delar av mitten (fixering och rörlighet), ibland - i innerörat, deras skada.

Hög ICP

Ökad ICP kännetecknas av intensiv huvudvärk som sträcker sig från baksidan av huvudet till kronan eller pannan, suddig syn. Yrsel, illamående, tinnitus, svettning uppträder också.

Migrän

Ibland är symtomen på migrän (en sjukdom som oftast förekommer hos kvinnor) yrsel, tinnitus. Förutom den intensiva huvudvärk som är typisk för en attack, finns det svaghet, illamående, aptitlöshet..

Viktig! Se en neurolog om du har svår yrsel, outhärdlig smärta.

Problem med hjärncirkulation

Vid denna störning åtföljs yrsel, öronsmärta, tinnitus av huvudvärk, takykardi, illamående.

Ryggradens patologi

Ibland orsakar obehagliga manifestationer problem med ryggraden, mer exakt skador på artärerna som påverkar bland annat innerörat.

Andra orsaker

Det finns många allvarligare problem i samband med obehag. Som i ovanstående fall är orsakerna och behandlingen av dessa sjukdomar relaterade. För att bli av med tinnitus och yrsel bör det underliggande tillståndet behandlas.

Tumörer

Den farligaste orsaken är tumörer, i synnerhet en tumör i nerven med 8 huvud.

Godartade tumörer i livmoderhalsen och huvudet orsakar också obehagliga symptom:

• paragangliom (kemodektom);
• meningioma;
• temporala bentumörer;
• mindre ofta - maligna tumörer och deras avlägsna metastaser.

Multipel skleros

Det är en autoimmun sjukdom som kännetecknas av:

• brist på samordning
• förlust av rumslig orientering;
• svaghet;
• domningar i armar och ben
• buller i huvudet och öronen.

Depression och neuroser

Öronljud och svindel förekommer i somatoforma (psykogena) sjukdomar. Dessa är psykiska störningar, manifesterade av kroppsliga (somatiska) tecken utan organsvikt (ingen organisk orsak). Deras utseende kan associeras med en stressande händelse. Dessa orsaker inkluderar:

• påfrestning;
• ångest;
• depression;
• ångest.

Vissa mediciner

Läkemedelsförteckning över läkemedel, vars långvariga användning kan framkalla obehag:

• Aspirin;
• NSAID;
• aminoglykosider;
• kinin.

Symptomatiska egenskaper

Som nämnts ovan manifesteras tinnitus av buller, som ringer i öronen. Deras ljudfrekvens ligger vanligtvis i intervallet 125-16000 Hz, med en intensitet på cirka 5-15 dB. Vissa människor beskriver också ljud som en kombination av toner följt av smäll, repor. Tinnitus i kombination med svindel är mycket individuell. Halsont är också möjligt..

Viktig! Ljud kommer inte från den yttre miljön utan uppstår inuti örat, i nerverna, i hjärnan.

Som regel är bullret relativt lätt; det irriterar en person bara om du fokuserar på det. I mycket allvarliga fall är ljudet dock outhärdligt, patienten kan drabbas av depression, självmordstendenser. Sådana tillstånd kräver läkarvård, ibland kirurgi..

Tinnitus kan uppstå akut när en person får akuta attacker. Om tillståndet kvarstår i mer än 6 månader är det en kronisk form.

Följande symtom kräver medicinsk rådgivning:

• skarp smärta som inte svarar på smärtstillande medel;
• hög temperatur;
• yrsel;
• förvirring;
• hörselnedsättning eller förlust;
• kräkningar, illamående
• domningar, svaghet i en eller flera extremiteter.

Vilken läkare ska du gå till för tinnitus och yrsel?

Om du hör ett visslande, ljud, brum eller något annat irriterande ljud i öronen som följer med yrsel, kontakta en otolaryngologist (ÖNH-specialist), beskriv situationen där problemen uppstår (före förekomsten av tecken på vad du gjorde, var du var, att åt eller drack - varje detalj räknas).

Med tidig upptäckt av sjukdomen är risken för bot eller förbättring relativt hög; snabb diagnos förhindrar övergången från den akuta fasen till det kroniska tillståndet.

Diagnostiska metoder, kriterier för att bestämma diagnosen

Patienter med tinnitus och yrsel bör genomgå flera tester:

• detaljerad audiologisk undersökning (inspelning av hörselkurvan);
• objektivt hörselprov (BERA);
• testa balanssystemet (även om det inte finns någon yrsel);
• bildstudier (CT, MR).

I enlighet med specifika behov utförs följande undersökningar:

• neurologiska;
• okulär;
• psykiatrisk.

Efter att ha bestämt orsaken som utesluter en störning i hörselorganet, som kräver kirurgisk eller annan ingripande (bestrålning av en nervtumör med en gammakniv) fattas ett beslut att ordinera läkemedel för vertigo tinnitus.

Terapeutiska tillvägagångssätt för yrsel och tinnitus

Det är tillrådligt att undvika höga ljud, koffein, nikotin och begränsa saltintaget. Om allvarligt obehag orsakar betydande psykologiska problem är det därför ibland nödvändigt att behandla sjukdomen med en psykolog, mindre ofta krävs psykiatrisk hjälp.

Läkemedel

Läkemedel mot yrsel och tinnitus:

• En grupp läkemedel används som orsakar vasodilatation, vilket förbättrar cerebral och öronblodtillförsel (till exempel Gingo Biloba-extrakt). Läkemedel mot yrsel och tinnitus av annat ursprung (lokalbedövningsmedel, kontrastmedel) är också effektiva. De appliceras antingen i injektioner eller lokalt i mellanörat.
• Andra grupper av läkemedel - B-komplex vitaminer, nootropics är ämnen som förbättrar hjärncellens funktion (Piracetam), läkemedel som påverkar muskelspänningar (Mydocalm), antiepileptiska läkemedel.
• Betahistin är ett läkemedel vars huvudsakliga funktion är att stabilisera balansen. Dessa är piller för yrsel, som verkar genom att utvidga kärlen i innerörat och hörsel-jämviktscentra.
• Följande piller för buller i huvudet och svindel är psykofarmaka (Diazepam, Xanax) som ordineras av en psykiater.
• Autogen träning och biofeedback rekommenderas (under ledning av en erfaren psykolog).

Fysioterapi

Sjukgymnastik kan vara effektiv vid avvikelser i livmoderhalsen eller trauma som orsakar obehagliga hörselnedsättningar och tinnitus..

HBO-terapi

Hyperbar syresättning är nästa terapeutiska alternativ. Detta är en effektiv metod, särskilt för akuta problem. Behandlingen utförs under flera sessioner. Metoden består i inandning av 100% syre som når maximalt kroppsceller, vilket säkerställer bättre blodcirkulation i örat.

etnovetenskap

Det första receptet på traditionell medicin är ett glas vatten med ½ citronsaft varje morgon.

Bevisade folkrättsmedel

Alternativt kan du prova följande metoder:

• Ginkgo Biloba (ingår i Tanakan, Tebokan, etc.). Regelbunden användning av denna ört (4-6 veckor) eller apoteksprodukter som innehåller den kan avsevärt minska obehagliga symtom..
• Akupunktur, hypnos har en positiv effekt.
• Lämplig användning av indisk huvudmassage.
• Ibland hjälper en mild massage av templen..
• Det rekommenderas att berika kosten med mineraler (magnesium, zink) och vitaminer (A, B).

Förebyggande

Både svimmelhet och tinnitus är inte sjukdomar utan symptom. Därför är det omöjligt att förhindra dem. Men du kan undvika några av orsakerna till dessa manifestationer. Precis som vid förebyggande av många sjukdomar är grunden överensstämmelse med reglerna för en hälsosam livsstil. Det är lämpligt att undvika överspänning. Förebyggande inkluderar också hörselskydd, så det är viktigt att använda hörselskydd och brusreducering inte bara i arbetsmiljön utan också under normala aktiviteter (klippning med gräsklippare, sågning av trä etc.).

Hur man snabbt kan bli av med tinnitus och yrsel

Intermittent tinnitus och yrsel är alarmerande signaler som bör behandlas med största försiktighet. Ett sådant problem kan indikera förekomsten av farliga sjukdomar, vars behandling inte kan försenas. Om du upplever tinnitus, yrsel, bör du omedelbart söka hjälp från en läkare, eftersom bara han kan fastställa den exakta orsaken till obehaget och ordinera effektiv behandling.

Innehåll

1. Anledningarna
2. Kliniska manifestationer
3. Diagnostik
4. Behandling

Anledningarna

Dessa symtom kan orsakas av olika sjukdomar, liksom ett speciellt tillstånd i kroppen. Buller, i kombination med yrsel, är inte en oberoende patologi, det är ett tecken på en befintlig sjukdom. ÖNH-problem leder ofta till obehag.

Dessa orsaker inkluderar:

• Förekomsten av exudativ otitis media. Ett inflammerat innerörat kan kännas av trängsel, hörselnedsättning. Huvudsvängningar orsakar lätt yrsel och tråkigt brum.
• Deformerat trumhinnan. Dess skada uppstår på grund av skador, kraniumfrakturer, mekaniskt inflytande av främmande föremål och ett skarpt ljud. Detta tillstånd leder till trängsel i öronen, högt visslande i dem, akut smärta och betydande hörselnedsättning..
• Otoskleros. Patienten lider av hörselnedsättning, buller i form av brummande eller knakande, yrsel, trötthet, psykiska störningar.
• Minersyndrom som påverkar innerörat, som är ansvarigt för balans.

Om detta ämne

• • Yrsel

7 orsaker till yrsel och illamående på morgonen

• Natalia Sergeevna Pershina
• 9 juni 2018.

Obehag kan också orsakas av följande patologier:

• ökat intrakraniellt tryck, vilket stör hjärnans aktivitet;
• migrän;
• nedsatt blodcirkulation i hjärnan, som störs på grund av blodproppar, diabetes mellitus, huvudskador, tumörer, intracerebral blödning, samt ateroskleros, som bildas på väggarna i artärerna av plack från kolesterol;
• neurologiska sjukdomar;
• svavelpropp;
• sensorineural hörselnedsättning;
• graviditet;
• maligna formationer, otitis media, övre luftvägsinfektioner;
• multipel skleros, som förstör myelinhöljet i nervändarna;
• depression, neuros, samt användning av vissa mediciner, till exempel ADS, antiinflammatorisk, diuretikum, antibakteriell.

Diagnos av tinnitus, yrsel bekräftar ofta förekomsten av cervikal osteokondros. Förutom dessa manifestationer orsakar denna sjukdom krusningar och flugor i ögonen, dimsyn, liksom svår smärta i nacke, axlar, huvud.

Livmoderhalsen upplever ökad stress dagligen, särskilt med stillasittande livsstil, oregelbunden fysisk aktivitet, förlängd vistelse i en specifik position, på grund av vilken intervertebrala skivornas struktur förändras, avdelningens rörlighet försämras.

När patologin fortskrider komprimeras kärlen, nervändarna såväl som ryggradsartären, vilket stör blodcirkulationen i hjärnan, vilket orsakar syresvält i dess occipitala region och nervsystemet. Med cervikal osteokondros, tinnitus, kan yrsel uppträda när som helst. I det här fallet är attackerna olika i svårighetsgrad och varaktighet..

Förekomsten av yrsel när du ändrar kroppens position är ett diagnostiskt tecken på de inledande stadierna av ett antal sjukdomar, till exempel hematopoietiska, kardiovaskulära system, såväl som muskuloskeletala systemet. Förutom osteokondros orsakas syresvält av anemi, ischemisk patologi hos hjärnkärl.

Sjukdomar i den vestibulära apparaten, mellanörat samt blockering av artärerna på grund av åldersrelaterade förändringar leder också till obehagliga känslor när man byter hållning. Självmedicinering eller ignorering av kliniska manifestationer hotar med allvarliga komplikationer.

Förkylning är en vanlig orsak till buller. Oftast upptäcker otolaryngologen otit media under undersökningen av patienten.

Om detta ämne

• • Yrsel

5 orsaker till yrsel när du vrider huvudet

• Natalia Sergeevna Pershina
• 5 juni 2018.

Akut eller kronisk förlopp av denna patologi kan leda till förlust av hörselskärpa, uppkomsten av dödliga purulenta infektioner inuti skallen och inflammatoriska processer i ansiktsnerven. Dessutom, med otitis media, klagar patienten på svår öronsmärta, feber.

Tillfällig hörselnedsättning, buller kan uppträda med krökningar i nässeptum, tumörer i nasofarynx, kronisk bihåleinflammation. Om otitis media inte behandlas kommer purulenta massor över tid ut i kranialhålan och bildar hjärnhinneinflammation, en hjärnabscess, som är dödlig för människor..

Under normalt tryck i kärlen känner en person sig bra, men dess ökning leder till uppkomsten av pulserande ljud i öronen, yrsel, huvudvärk, svaghet. Den reducerade diametern på artärerna orsakar syrebrist i hjärnan. Om du vårdslöst behandlar en hypertensiv kris kan den sluta med funktionshinder eller död..

Kliniska manifestationer

Tinnitus är ett onaturligt ljud som uppstår när det inte finns några triggers. Det kan vara skarpt, avstängt, konstant eller intermittent. Det känns mest akut på natten, när det stör naturlig avkoppling, vila, på grund av vilken sömn störs.

Om detta ämne

• • Yrsel

11 orsaker till yrsel, ringningar och tinnitus

• Natalia Sergeevna Pershina
• 3 juni 2018.

Den resulterande sömnlösheten leder gradvis till utvecklingen av följande symtom:

• irritabilitet;
• förändringar i humör;
• trasigt tillstånd
• huvudvärk;
• nedgång i intellektuella färdigheter.

På grund av regelbundet buller utvecklas hörselstörningar, hörsel försämras. Yrsel är plötslig eller i kombination med förvirring i miljön.

Diagnostik

Vid yrsel, tinnitus syftar diagnostiska tester till att identifiera eller utesluta mekanisk skada på huvudet, skador på områden i hjärnan eller hörselorganen. Det första steget är en undersökning av en specialist och anamnesesamling, varefter patienten undersöks med olika metoder:

• För att upptäcka förändringar i hjärnstrukturen, i det inre örat, såväl som neoplasmer i hörselnerven, används MR eller CT av grå substans.
• Grundliga blod- och urintester avslöjar sjukdomar i det endokrina systemet, såväl som hjärntumörer, hörselorgan.
• Angiografi av kärlen i nacken och hjärnan bör användas för att upptäcka smärtsamma vaskulära sammandragningar som har uppstått på artärernas väggar och aterosklerotiska plack..
• MR i detta område hjälper till att identifiera degenerativa förändringar i livmoderhalsen..
• Ett auditivt test utförs för att bestämma den hastighet med vilken nervladdningar rör sig från innerörat till grå substans..
• Ett audiogram hjälper till att bedöma hörselstyrkan.
• Om patienten har kärl, hörselorgan, hjärna, ryggrad i ordning, bör du kontakta en psykoterapeut för att diagnostisera neurotiska patologier.

Baserat på de mottagna svaren föreskrivs ytterligare undersökningar och tester, men nästan alltid räcker bara ett par studier från listan för att upptäcka sjukdomen.

Behandling

När dessa obehagliga symtom uppträder bör du omedelbart besöka en neurolog, otolaryngologist eller otoneurologist för att identifiera den verkliga orsaken och förskriva effektiv behandling.

Endast med inverkan av ett högt ljud betyder tinnitus och yrsel inte närvaron och utvecklingen av farliga patologiska processer, med hänsyn till det faktum att i vila, tystnad, känslor passerar helt.

Terapeutiska riktningar beror på sjukdomen som orsakar dessa manifestationer. Med otitis media eller intern otitis media ordineras antibakteriella, antiinflammatoriska läkemedel för att lindra ödem, inflammation och undertrycka patogener, vilket också hjälper till med Menieres syndrom. Som en ytterligare behandling används tvätt, sjukgymnastik.

Med osteokondros i cervikal ryggrad, för att återställa de förstörda intervertebrala skivorna, föreskrivs kolonnens flexibilitet, träningsterapi, ett besök i poolen, manuell terapi, massage och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att eliminera inflammation, smärta.

Med ökat blodtryck bör det stabiliseras. För att göra detta måste du bli av med övervikt, börja äta rätt, delta i fysisk aktivitet, sluta röka och dricka alkohol..

För att eliminera ateroskleros, högt blodtryck, bör blodkärlen rengöras, procedurer bör tillämpas för att stärka hela kroppen och normalisera ämnesomsättningen, och också för att eliminera nervös och mental stress. Användningen av nootropa läkemedel kommer att befria hjärnan från syrgas svält.

Varför tinnitus och yrsel uppträder

Ibland kan tinnitus och yrsel uppstå av fysiologiska skäl - på grund av fysisk trötthet eller stress. Sådana attacker är sällsynta, har uppenbara förutsättningar och går snabbt..

Om dessa symtom observeras regelbundet, är cykliska, åtföljda av andra patologiska fenomen, är medicinsk undersökning och behandling nödvändig.

Yrsel och främmande ljud är i detta fall tecken på sjukdomar i ÖNH-organ, ben- eller broskvävnad, nervsystemet eller hjärnkärlen.

Möjliga orsaker

Tinnitus är den medicinska termen för tinnitus eller ringning i öronen. Enligt ICD-10 är det isolerat som en separat sjukdom, men vanligtvis är det ett av symptomen på andra patologier.

I kombination med yrselattacker kan det vara ett tecken på störningar i hjärncirkulationen, nervsystemets aktivitet, osteokondros, trauma i skallen och öronen, den temporomandibulära ledens patologi. Detta symtomkomplex är också typiskt för tumörer i hjärnan, hörselnerven.

Cerebrovaskulära störningar

Patologiska förändringar i tonen i hjärnkärlen orsakar blodtrycksfall i dem. En ökning eller minskning av blodtrycket leder till störningar i hjärncirkulationen, buller i huvudet, attacker av systemisk yrsel.

Denna symtomatologi är typisk för:

• ateroskleros - artärsjukdom orsakad av en ökning av koncentrationen av kolesterol i blodet;
• arteriell hypertoni - en kronisk patologi i det kardiovaskulära systemet, uttryckt i ett konstant högt blodtryck;
• aneurysm, trombos, ischemisk stroke, migrän.

Förutom de två huvudsymptomen åtföljs de listade tillstånden av andra kliniska manifestationer. Patienten klagar över att han är illamående, har huvudvärk, noterar en försämring av det allmänna välbefinnandet.

Neurologiska störningar

Intrauterina utvecklingsavvikelser, genetisk predisposition, trauma, infektioner och hjärntumörer är orsakerna till olika sjukdomar där tinnitus och yrsel uppträder.

Denna symtomatologi är typisk för epilepsi, neurom, multipel skleros och andra störningar. Ofta inkluderar symtomkomplexet också illamående, svimning, nedsatt koordination, psyke, perception.

ÖNH-sjukdomar

Sjukdomar i hörselorganen i olika etiologier manifesteras av olika symtom.

Om buller, ringande, surrande kombineras med attacker av yrsel, kan utvecklingen av följande patologier antas:

• Meniere's sjukdom är en ansamling av vätska i labyrinten i innerörat. Sjukdomen är av icke-inflammatoriskt ursprung och åtföljs av progressiv hörselnedsättning. Bland ytterligare tecken kan man också markera en uttalad försämring av koordinationen, nystagmus, okänslig kräkningar.
• Skador på trumhinnan av en främmande kropp, högt ljud, plötsliga tryckfall. Samtidiga symtom på skador är skarp smärta, trängsel.
• Mesotympanit är en typ av kronisk otitis media. Förutom buller och yrsel finns det suppuration från den yttre hörselgången, viss hörselnedsättning. Smärta uppträder endast under perioder av förvärring.
• Sensorineural hörselnedsättning. Yrsel och tinnitus uppstår på grund av skador på den vestibulära och ljuduppfattande apparaten. Den viktigaste förutsättningen för utveckling av sjukdomen är otoskleros..

Läs också om ämnet

Ibland kan konstant buller orsakas av svavelproppar. Det finns dock inga vestibulära störningar i detta fall..

Patologi i muskuloskeletala systemet

Dystrofi av brosk och benvävnad i livmoderhalsen - osteokondros - leder till deformation av ryggraden. Artärerna som försörjer hjärnan med syre komprimeras, vävnadsutsvält i vävnader utvecklas.

Som ett resultat av brott mot hjärncirkulationen uppträder karakteristiska ljud och attacker av yrsel. Dessutom försämras kognitiva funktioner och allmänt välbefinnande.

Mastoidit är en annan trolig orsak till ljud och vestibulära störningar. Detta är namnet på den inflammatoriska processen som täcker de inre strukturerna i mastoidprocessen i det temporala benet.

Inflammationen, åtföljd av smärtsamma känslor, börjar i cellerna i epitelet som kantar håligheterna och förstör sedan benvävnaden. Liknande symtom observeras också vid dysfunktion i den temporomandibulära leden..

Andra sjukdomar (diabetes, njure)

Som referens. Yrsel och tinnitus är symtom på toxicos hos kvinnor under graviditetens första trimester eller när som helst. I det första fallet är orsaken hormonella förändringar. Det åtföljs också av allmän sjukdomskänsla, illamående som uppträder på morgonen och ibland svimning..

Järnbristanemi är också en vanlig diagnos hos gravida kvinnor. Patologiska symtom uppträder mot bakgrund av otillräcklig syretillförsel till hjärnvävnad på grund av låga hemoglobinnivåer.

Klagomål över vestibulära störningar och utseende av tinnitus presenteras ofta av patienter med patologier som:

• diabetes;
• njursvikt;
• skalle trauma
• neuroser och depression.

Dessutom kan patologiska symtom bero på biverkningar av vissa mediciner. Till exempel, vissa antibiotika-aminoglykosider, psykotropa läkemedel, NSAID har en ototoxisk effekt.

Diagnostik

Om patologiska symtom uppträder bör du kontakta en terapeut. Han kommer att ställa en presumtiv diagnos, skicka till blodprov om hypertoni eller åderförkalkning misstänks.

Viktig. Yrsel och tinnitus vid normalt blodtryck utesluter inte hjärthypertension. Därför krävs en grundlig och omfattande undersökning av patienten av specialister med olika profiler..

Listan över tillämpade metoder för instrumentdiagnostik inkluderar:

• MR, CT i huvudet;
• ultraljudsundersökning av blodkärl;
• otoskopi;
• Röntgen av skallen och ryggraden;
• akumetri.

Tinnitus (ringar i öronen, tinnitus)

Allmän information

Den auditiva analysatorn innehåller flera nivåer och länkar. Den inledande sektionen är organet för cochlea i Corti, följt av hörselnerven (VIII-paret), cochlea-kärnor, cerebellum, auditiv utstrålning, cortex av hjärnans temporala lober. Förändringar på olika nivåer återspeglas i uppfattningen av ljud i allmänhet och i deras höjd, i förmågan att bedöma ljudets läge (binaural lokalisering) och deras avstånd, liksom distorsion av ljud eller hörselbedrägerier och hörselhallucinationer uppträder..

Tinnitus är en känsla av brus eller ringning i örat eller öronen när det inte finns någon extern ljudkälla. Buller kan vara övergående eller kontinuerligt, en- och tvåvägs och ha olika frekvenser (låg frekvens och hög frekvens). Det kan vara outtryckt och stör inte personen, men det kan vara diskret, vilket försämrar patientens livskvalitet avsevärt. Buller känns mer i en lugn miljö och under sömnen när inga andra ljud finns.

Ur medicinsk synvinkel är buller uppdelat i subjektivt och objektivt. Subjektiva ljud hörs av personen själv och han kan inte registreras eller mätas. Objektiva är de som kan registreras under undersökningen eller så kan läkaren höra dem. Konstant tinnitus är inte en oberoende sjukdom - det är ett symptom på organisk patologi i hörselorganet, hjärnan (sensorineural hörselnedsättning) eller blodkärl. Konstant buller och ringningar har en negativ inverkan på en persons fysiska tillstånd, vilket orsakar sömnproblem, stress, minskad koncentration, hörselnedsättning. Allt detta påverkar en människas liv och hans förmåga att arbeta negativt..

Patogenes

Ljudvibrationer uppfattas av trumhinnan. De överförs sedan genom korsbenen i mellanörat till vätskorna i innerörat (perilymph och endolymph). Vibrationer av dessa medier leder till en förändring i placeringen av hårcellerna i Cortis organ. Orgeln till Corti är den huvudsakliga receptorsektionen i hörselorganet och ligger inuti snäckans labyrint. Det är en samling hårceller som omvandlar ljudstimulering till en process av nervös excitation - bioelektriska potentialer uppstår.

Hårceller överför nervimpulser längs hörselnervfibrerna. Sedan går han till hörselområdet på hjärnhalvorna, där ljudsignalerna analyseras. Bildandet och analysen av ljudsignaler börjar i Cortis organ. Under påverkan av högt ljud deformeras hårstrån, "trasiga" och deras analysfunktion störs, vilket resulterar i att hjärnan tolkar många ljud som "fantom" -ljud eller gnisslande.

Om vi ​​betraktar bullret och ringningen av ett vaskulärt ursprung, förändras intracerebrala artärer och ryggradsdjur med ett långvarigt ökat tryck. Deras elasticitet försämras, det inre elastiska membranet fragmenteras och muskelskiktet förstörs. Som ett resultat blir artärerna vridna, deformerade med kinks och stenoser, vilket skapar ett hinder för blodflödet. Ljudet som genereras av detta kan höras av en person. Mot bakgrund av vaskulära förändringar förvärras förloppet av arteriell hypertoni med en möjlig ökning av buller. Skarpa fluktuationer i systemiskt tryck skapar förutsättningar för förekomst av övergående störningar i hjärncirkulationen. Resultatet av ateroskleros är minskning eller stängning av kärlens lumen.

Långvarig tinnitus utvecklas som ett resultat av en "ond cirkel" som bildas i hjärnans strukturer på grund av diskoordinering av informationscentra. Buller i huvudet eller örat, även hos balanserade människor, orsakar över tid nervsystemet. Hos känslomässigt labila människor ökar buller med spänning, stress eller fokus på bullret. Nervös stam associerad med konstant buller leder till depression, sömnlöshet, irritabilitet. Studier har bekräftat sambandet mellan tinnitus och psykologiska upplevelser (ångest, depression, etc.).

Autofoni - dubba din egen röst när du pratar eller sjunger. I det här fallet finns det ett eko i din egen rösts öron eller resonans. Anledningen är en patologisk process i någon del av den auditiva analysatorn. Detta tillstånd utvecklas till exempel på grund av isolering av trumhinnan på grund av inflammation i det eustakiska röret (eustakit). Sjukdomar som åtföljs av autofoni inkluderar också otitis media när den inflammatoriska processen utvecklas med ackumulering av patogent exsudat och vätskan snedvrider överföringen av ljudvibrationer. I båda fallen ökar benledningen med en minskning av luftledningen. Stämbanden fungerar som en källa till akustiska vibrationer som överförs genom benvävnad och när man talar eller sjunger "fonit i örat".

Klassificering

Enligt graden av bullertolerans:

• I grad - ljudet överförs lugnt och detta påverkar inte människans tillstånd;
• II-grad - bullereffekter stör sömnen och irriterar i tystnad på natten;
• II-grad - bullereffekter är ständigt störande och påverkar inte bara sömn utan också humör och allmänt välbefinnande;
• Grad IV är ett ljud som en person definierar som outhärdligt eftersom det berövar dig sömn och minskar din arbetsförmåga.

• Subjektiv (icke-vibrerande) - uppstår på grund av biomekanisk irritation av hörselnerven.
• Objektiv (vibrerande) - som härrör från vibrationer i blodkärl eller andra delar av kroppen.

Klinisk klassificering (efter etiologi):

• Vaskulär, som är baserad på en vaskulär faktor.
• Muskulös. Det orsakas av muskelsammandragningar i den mjuka gommen och mellanörat.
• Trumhinnan. Förknippad med skador på mellanörat och nedsatt ljudledning. I det här fallet är själva auditivanalysatorn intakt.
• Snigel. Det utvecklas med dysfunktion av den sensoriska eller neuronala komponenten i snäckan.
• Vestibulär. Det orsakas av störningar i den perifera delen av den vestibulära analysatorn. Denna typ av buller åtföljs alltid av yrsel och balansstörningar..
• Cervical. Det är associerat med benpatologi i nacken eller neuromuskulärt och uppträder mot bakgrund av traumatiska eller degenerativa processer i livmoderhalsen. Inblandningen av det vertebrobasilar systemet i processen "fixar" bullret. I denna typ påverkas hörselformationerna i hjärnstammen främst, men sekundärt engagemang av de inre öronstrukturerna är också möjligt..
• Neuronal, förknippad med skador på hörselnerven. Oftast händer detta i sinnet
  kompression av VIII-nerven (till exempel akustiskt neurom eller kompression av den bakre kranialfossan av tumörer). Det är också möjligt att komprimera hörselnerven med kärl.
• Central. Det orsakas av en störning i funktionen hos analysatorernas centrala delar - hörsel och vestibulär.

Denna klassificering återspeglar de främsta orsakerna till buller..

Orsaker till buller i örat

Vanliga orsaker till tinnitus:

• Buller på arbetsplatsen (produktionsfaktorer) och under fritiden från jobbet. I det senare fallet bör ljudhändelser i vardagen kallas: hög musik, diskotek, konserter, konstruktion och maskinbuller.
• Uppskjuten bullerskada. Detta är påverkan av skott, explosioner, flygbuller.
• Uppskjuten traumatisk situation. Det kan variera i intensitet och varaktighet. För många fungerar den stress som är förknippad med yrkesstress som en "trigger". Till detta läggs stress hemma. Mot bakgrund av stress uppstår vasospasm som orsakar tinnitus.
• Tar ototoxiska läkemedel. Detta inkluderar arsenpreparat, kinin, salicylater, aminoglykosidantibiotika, diklofenak, ibuprofen, indometacin, acetazolamid, etakrynsyra, cisplatin, karboplatin, enalapril, monopril, lidokain, xanax, kloramitipokin, Nidoca.
• Åldersfaktor. Tinnitus, eller ringning, är förknippad med en naturlig försvagning av hörseln när vi åldras. Vid 55-65 års ålder är tinnitus oftast förknippad med hörselnedsättning.
• Hörselnedsättning hos unga av olika skäl. Förekomsten av tinnikus är högre bland personer med hörselnedsättning. Enligt utländska studier lider 70-85% av personer med hörselnedsättning av tinnitus samtidigt.

Otiatric orsaker (associerade med öronförhållanden)

• Exostos av den yttre hörselgången. Dessa är långsamt växande benformationer som uppträder som ett resultat av dystrofiska processer i det temporala benet. När de växer upp täcker (täpper) de hörselgången, vilket leder till att hörseln minskar, öronbuller uppstår och svavelproduktionen störs. Det finns två former av exostos - platt och nedsänkt. Lesioner på pedikeln är synliga under otoskopi och radiografi, lätt avstängning under lokalbedövning med en speciell mejsel. Platta exostoser upptar ofta hörselgångens vägg hela tiden. Denna typ av exostos gör det svårt att undersöka örat. Om de är belägna vid trumhinnan, orsakar de en förtjockning av trumhinnan..
• Patologiska tillstånd i ytter- och mellanörat med förkylning, närvaro av öronvax, tillstånd efter otitis media eller tidigare infektion.
• Tubulär dysfunktion (Eustachian tub abnormality) kännetecknad av tinnitus och trängsel utan smärta. Är en följd av allergiska och inflammatoriska förändringar i slemhinnan i näsan och nasofarynx.
• Otoskleros. Nederlaget för den beniga delen av öronlabyrinten i form av utveckling av osteodystrofi. Först inträffar förstörelse av benvävnad och mjuka foci bildas, och sedan avsätts kalciumsalter i dessa foci och tät sklerotisk vävnad bildas. Faserna med mjukning och härdning av benvävnad fortsätter i vågor. Orsaken till utvecklingen av denna sjukdom är virala, autoimmuna, endokrina metaboliska störningar och en ärftlig faktor.
• Tumörer i trumhinnan. Dessa inkluderar glomustumörer - paragangliomas. De kan placeras på trumhinnans mediala vägg eller på taket. De tenderar att spridas till viktiga strukturer i hjärnan, förstöra det temporala benets väggar och tränga in i den bakre kranialfossan (medulla oblongata är komprimerad).
• Neuropatier av V (trigeminusnerv), VII (ansiktsnerv) och VIII-par (vestibulär cochlea nerv). Det sista nervparets nederlag inträffar med hörselnedsättning och labyrintiskt syndrom.
• Labyrintit (inre otitis media). I de inledande skeden noteras irritation i labyrinten, vilket manifesteras av tinnitus, yrsel, illamående, hörselnedsättning, kräkningar, nystagmus och balansstörning. Svaghetens intensitet varierar. Balansstörningar uppstår vid rörelse och vila.
• Sensorineural hörselnedsättning förknippad med skador på VIII-paret av kranialnerven.
• Tumörer i hörselgången. Papillom är den vanligaste godartade tumören i den yttre hörselgången. Skivepitelcancer och basalcellscancer har samma lokalisering. Av de tumörliknande formationerna bör keloider och nevi noteras..
• Meniere's sjukdom är en sjukdom i innerörat där endolymfvolymen (labyrintvätska) ökar och trycket inuti labyrinten ökar. Sjukdomen kännetecknas av specifika symtom, inklusive buller i örat.

Icke-öron orsaker till ihållande tinnitus

• Patologi i livmoderhalsen: osteodystrofiska förändringar och ryggradens instabilitet. Den främsta orsaken till ostechondrosis är microtrauma under fysisk överbelastning. Benförändringar orsakar muskelspasmer, kompression av ryggradsartärerna och nedsatt blodcirkulation i hjärnkärlen. Konstant ljud uppstår vid cervikal osteokondros och ökar när sjukdomen fortskrider.
• Vaskulär ateroskleros.
• Endokrina systemsjukdomar (hypotyreoidism, diabetes mellitus, hypoglykemiska tillstånd).
• Blodsjukdomar (främst anemi).
• Hypertonisk sjukdom.
• Kardiopsykoneuros.
• Psykisk sjukdom: schizofreni, depression.
• Tumörer i cerebellopontinvinkeln, hjärnan.
• Den temporomandibulära ledens patologi. Det åtföljs av att klicka i lederna medan du äter och gäspar, kilar i leden, huvudvärk i den främre tidliga parietala regionen, yrsel; tråkig smärta i ledområdet, smärta och tinnitus, hörselnedsättning, sveda i halsen.

Ovanstående sjukdomar kan också orsaka ringning. Ensidig tinnitus beror oftare på vaskulära orsaker, liksom vestibulärt schwannom (neurom i hörselnerven). Detta är en godartad tumör av VIII-paret av kranialnerver..

Orsaker till buller i öronen och huvudet

Ljud i öronen och huvudet är associerade med hjärntumörer i hjärnan och åderförkalkning. Känslan av buller bara i huvudet utesluter hörselorganets patologi, men ljud i öronen utesluter inte närvaron av en process i kranialhålan. Buller i öronen och på baksidan av huvudet är karakteristiska för patologiska processer i den bakre kranialfossan. Ensidig murmur kommer att vara med en asymmetriskt lokaliserad tumör i bakre kranialfossa och neurinom i VIII-paret av FMN. Tumören komprimerar den cochleaära delen av hörselnerven. Med utvecklingen av en stor tumör uppträder inte bara tinnitus utan också hörselnedsättning, syn och kan hota patientens liv, eftersom andnings- och vasomotoriska centra ligger i närheten. Först hörs ett ljud, då försämras hörseln och yrsel kan gå med.

I supratentoriella tumörer känns ljudet av patienten i pannan, kronan och templen. Supratentoriella tumörer inkluderar tumörer i hypofysen och dess region, stora halvklot. De senare är indelade i frontal, temporal, occipital, parietal, III ventrikel, pinealkörtel, corpus callosum.

Vad orsakar yrsel och tinnitus? Tinnitus och yrsel (vertigo) är symtom som orsakar en markant minskning av patientens livskvalitet. Förhållandet mellan tinnitus och svindel hos personer i äldre åldersgrupp beror på den höga förekomsten av sjukdomar som fungerar som predisponerande faktorer.

Dessa är de tidigaste symptomen på otillräcklig blodtillförsel till hjärnan. I hälften av fallen beror deras samtidiga närvaro på vertebrobasilar insufficiens som uppstår mot bakgrund av osteokondros i livmoderhalsen. Vertigo associerad med vestibulär dysfunktion är det första tecknet på abnormiteter i det vertebrobasilar systemet.

Symtom på vertebrobasilar insufficiens är förknippade med en försämring av mikrocirkulationen och förvärras genom att vrida och luta huvudet. Det är känt att det vertebrobasilar systemet levererar blod till 10 kranialnervar, cerebellum, cerebral cortex, hörsel- och balansorgan (cochlea, halvcirkelformade kanaler, otolitiskt system, sensoriska celler i den vestibulära apparaten). Otillräckligt blodflöde till dem stör funktionen. Även hårcellsdöd kan inträffa, vilket åtföljs av instabilitet vid promenader och tinnitus. Därför påverkar behandlingen de centrala och perifera mekanismerna för yrsel och buller.

Hos äldre observeras ofta en kombination av ateroskleros i supraortikanalen och kompression av ryggradsartärerna på grund av cervikal spondylos. Allvarlig ateroskleros i halspulsådern och ryggradsartärerna leder till att dessa försörjningskärl minskar på grund av aterosklerotiska avlagringar. Plack och förträngningar hindrar blodets rörelse och skapar turbulens och orsakar buller i huvudet och öronen. Minskad blodtillförsel till hjärnan och inre öronstrukturer orsakar yrsel. Tinnitus och ringning i öronen betyder försämring av blodflödet i stora kärl som ligger nära labyrinten. Örträngsel och huvudljud är också associerade med en vaskulär komponent.

Allvarligt ljud i huvudet och öronen noteras vid encirkulationsencefalopati, vars orsak är högt blodtryck och upprepade hypertensiva kriser, hyperkolesterolemi, "mindre" stroke, diabetes mellitus, långvarig neuropsykiatrisk stress. Buller i öronen och huvudet, tillsammans med yrsel och hörselnedsättning, indikerar skada på hörselnerven (tumör, akustiskt trauma i pyroteknik).

Vad betyder yrsel, tinnitus, illamående och svaghet??

Dessa symtom kan indikera kronisk cerebrovaskulär sjukdom, Menieres sjukdom, bråck i cervikal ryggrad eller barotrauma.

Vertigo är uppdelad i vestibulär och icke-vibular (eller systemisk eller icke-systemisk). Systemisk yrsel är associerad med irritation av delar av den vestibulära apparaten, den är perifer och central. Perifer yrsel (svindel) uppträder när ampullär apparatur och vestibul, vestibulär ganglion och nervledare i hjärnstammen påverkas.

Central vestibulär - med skada på förbindelserna mellan öronets vestibulära delar och de vestibulära kärnorna i hjärnstammen, hjärnbarken, cerebellum, med okulomotoriska kärnor. Systemisk yrsel kombineras i de flesta fall med hörselnedsättning och ÖNH-sjukdomar (otitis media, tumör i den vestibulära apparaten). Med tumörer i jämviktsapparaten förekommer yrselattacker mot bakgrund av öronring och hörselnedsättning. Yrselattacker är vanligare, värre och åtföljs av illamående.

Med Meniere's sjukdom uppträder episoder av systemisk yrsel, som åtföljs av hörselnedsättning, illamående och kräkningar, uppblåsthet och buller i örat. Utanför attacken är ljudet oftare av låg ton, innan attacken är det en känsla av att örat är blockerat, och under attacken ökar ljudet och får en visslande eller ringande karaktär.

Barotrauma skiljer sig åt genom att det, förutom buller och ringningar i örat, manifesteras av smärta, hörselnedsättning, yrsel och illamående, medvetslöshet är möjlig.

I händelse av icke-systemisk yrsel är patienten orolig för instabilitet vid gång, en känsla av lätt berusning och tillvägagångssättet av medvetslöshet, svettning, illamående, mörkare i ögonen och "flugor" framför ögonen. Denna typ av yrsel kombineras sällan med ÖNH-patologi och orsakas av:

• Försämring av blodcirkulationen i det vertebrobasilar systemet. Detta händer hos patienter med ateroskleros, högt blodtryck och patologi i livmoderhalsen - den vanligaste orsaken. Komprimering av ryggradsartärerna och försämring av blodflödet i dem orsakar deformitet, subluxation, laterala hernierade skivor, osteofyter, exostos () av ​​ledprocesserna och rotationer i livmoderhalsen. Dessutom är kompression av blodkärl genom musklerna i nacken möjlig, liksom förekomsten av reflex vasospasm. Ryggrads yrsel inträffar på morgonen, efter sömn, när huvudet lutas framåt eller kastas tillbaka. Patienter har ofta huvudvärk, mer på morgonen.
• Psykovegetativa syndrom. Yrsel noteras i hypokondriakalt syndrom, hysterisk neuros, ångest, rädsla och melankoli. I ångesttillstånd uppträder hyperventilation (snabb andning), mot vilken bakgrund yrsel utvecklas. I det här fallet är yrsel mer relaterad till sfären för patientens subjektiva upplevelser och med dem finns det mer vegetativa och neurotiska manifestationer.

Pulserande tinnitus

Varför hörs ett pulserande ljud i örat? Bullret får denna karaktär när:

• Vaskulär patologi i hjärnan. Angiogen mumling kan förekomma med ateroskleros, arteriovenösa missbildningar, arteriosinus.
• Intrakraniell hypertoni.
• Arteriell hypertoni. Vissa människor har en låg känslighetströskel och kan höra ett hjärtslagljud när blod passerar genom en artär. Faktorer som ökar blodtrycket (stress, koffeininnehållande drycker och alkohol) ökar ljudkänslan.
• Hjärntumörer som komprimerar stora kärl. Med ateroskleros uppträder kolesterolplack på artärernas inre vägg, vilket förlorar sin elasticitet. Blodflödet i plackområdet blir turbulent och vissa människor upplever en pulserande mumling när mumlen från den stenotiska halspulsådern förs in i slemhinnan i innerörat. Förträngning av halspulsådern leder till turbulent blodflöde och buller i huvudet. Åderförkalkning i hjärnkärlen åtföljs av yrsel, minnesnedsättning och hörselnedsättning.

Arteriovenös missbildning (arteriovenös aneurysm) är en medfödd vaskulär anomali. Arteriovenösa aneurysmer består av ett ledande artärkärl, en trassel av sammanflätade artärer och vener som utgör en arteriovenös shunt, en kraftigt utvidgad utsläppsven (det kan finnas flera av dem). Aneurysmer finns ofta djupt i hjärnan. Blod från artärerna går direkt till venerna, vilket orsakar ett pulserande ljud i huvudet som överförs till öronen.

Med arteriovenösa aneurysmer hörs ljudet i den främre parietala regionen. Faren med denna patologi är att väggarna i den arteriovenösa aneurysmen är tunna, och det kraftigt ökade blodflödet i dem leder ofta till aneurysmens bristning. Intrakraniell blödning inträffar. Med aneurysmer "rånas" också hjärnan - blodet rusar in i anastomosen och blodtillförseln lider i de omgivande delarna av hjärnan. Konstant hypoxi orsakar atrofi i hjärnstrukturer och utveckling av epileptiska anfall.

Patologin i hjärnkärlen inkluderar också arteriosinus fistler, som bildas av grenarna i halspulsådern (yttre och inre) och den cavernösa sinus i hjärnan (den venösa uppsamlaren som är belägen mellan lagen i dura mater). Bihålorna tar emot blod från hjärnans vener och härifrån går det in i de inre halsvenerna. Den kavernösa sinusen är parad, den innehåller: den inre halspulsådern och nerverna (abducens, oculomotor, block och okular).

Frekvensen av arteriosinus anastomos är 15% -40%, och orsakerna till deras förekomst är: högt blodtryck, trauma, åderförkalkning, infektiös process, sinustrombos, hormonella faktorer. Med denna patologi inträffar en patologisk utsläpp av arteriellt blod i den kavernösa sinusen, vilket orsakar en kränkning av utflödet av venöst blod från kaviteten i ögonkretsen och olika oftalmiska störningar. Angiogeniskt ljud med en patologisk anastomos mellan halspulsådern och den kavernösa sinus hörs med ett fonendoskop i den frontotemporala regionen, nära banan och i området för fördjupningen i överkäken (hundfossa), pulserande, väsande, synkron med pulskaraktären.

Med bildandet av en anastomos mellan occipitalartären och sigmoid sinus hörs ljudet bakom örat. Sigmoid sinus ligger i sulcus på parietal, temporala och occipitala ben och slutar vid skallen (i området för jugular foramen), där den rinner in i den inre jugularvenen.

Med intrakraniell hypertoni uppstår bilateral tinnitus och arteriovenösa missbildningar och vaskulära tumörer har ofta ensidig lokalisering och ensidig murmur. Venös murmur orsakas av turbulent virvel av blod i en ven. Det förekommer ofta i glödlampan i den inre halsvenen (detta är en expansion av halsvenen, som ligger i jugular fossa i det temporala benet). Bullret härifrån överförs genom mastoidprocessen till mellanörat. Venös murmur liknar andningen, det är långsamt och tyst..

En ensidig pulserande mumling i höger öra eller en pulserande mumling i vänster öra i kombination med hörselnedsättning är karakteristisk för en glomustumör i mellanörat och en glomustumör i halsvenen. Den första kommer från cellerna i trumhinnan (trumhinnan) plexus, den andra från den överlägsna vagala ganglion.

Tympanisk glomus är den vanligaste tumören i mellanörat. När det betraktas med ett otoskop definieras tumören som en cyanotisk massa bakom trumhinnan. När det växer upp visas trumhinnans rodnad och dess utsprång (mer i de nedre delarna), vilket utjämnar gränserna mellan trumhinnan och hörselgången. När det växer in i hörselgången är det en rundad, rödgrå, lättblödande bildning. Den kliniska bilden kännetecknas av hörselnedsättning, ringning i örat och yrsel, som uppstår när hörselnerven och innerörat är involverade i processen.

När tumören växer genom jugularforamen in i den bakre kranialfossan påverkas kranialnerverna och symtom på intrakraniell hypertoni utvecklas. Ansiktsnervens nederlag åtföljs av smakförlust. När du gro i labyrinten uppstår yrsel, koordinationsstörningar.

Ett lågfrekvent pulserande ljud i örat är kännetecknande för jugular glomus, och hörselnedsättning och förändringar i örat uppträder mycket senare, när tumören växer in i trumhinnan. Jugular paragangliomas är sekretoriska aktiva, därför, utöver dessa klagomål, kommer patienten att ha ökat blodtryck, svettning, takykardi, handskakningar, illamående och bronkospasm.

Sammanfattningsvis kan vi säga att orsakerna till buller i vänster öra är desamma som till höger. Bullret i höger öra uppträder vid samma frekvens som på andra sidan. Med ensidigt ljud i vänster eller höger öra är först och främst hörselorganets patologi utesluten:

• Lågfrekvent buller är kännetecknande för eustakit, och visslande ljud uppträder med cikatriciala förändringar i trumhinnan och ankylos i stapes.
• Buller, yrsel, smärta - sjukdom i hörselnerven.
• Tinnitus är ofta förknippad med skador på organet i Corti (trauma, Meniere sjukdom, inflammation) och fibrerna i hörselnerven, i patologin som andra ljudupplevelser kan vara närvarande: slipning, raslande, gnisslande.

Bilateralt, enhetligt, periodiskt förekommande är inte farligt, ändå måste vaskulär patologi i hjärnan uteslutas. Buller i vattenörat, åtföljt av smärta i örat och huvudvärk, förvärrat av en förändring av kroppens position, är en anledning till ett brådskande besök hos en läkare.

Autofoni och dess orsaker

De vanligaste orsakerna till detta tillstånd är:

• Eustacheit.
• Otitis media.
• Svavelpropp.
• Vatten tränger in i öronhålan medan du simmar i havet eller tvättar håret.
• Autofoni hos barn manifesteras på grund av att en främmande kropp tränger in i hörselgången.

Allt ovanstående dikterar behovet av en omfattande undersökning av patienter för att fastställa orsaken till bullret, ringningen eller autofonin. Ibland diagnostiseras patienten med idiopatisk tinnikus. Idiopatisk tinnitus - vad är det? Detta är ett ljud, vars verkliga orsak inte kunde fastställas. Detta tillstånd kallas också "primär tinnitus".

Dess specifika behandling har inte utvecklats, men metoder och tillvägagångssätt föreslås som minskar ljudets inverkan på livskvaliteten..

Symtom

För att beskriva de ljud som patienten hör, använd "ringning", "klick", "pulserande ljud" "surrande", "hum", "squeak", "crackling". Av det totala antalet patienter finns det de som är mycket oroliga för bullret (det kallas "maladaptiv tinnitus") och de som inte störs av bullret. Maladaptiv tinnitus påverkar förmågan att arbeta, sova, kommunicera med andra människor och livskvaliteten i allmänhet. Därför får man alltid reda på hur en person uppfattar buller och vad är hans psyko-emotionella reaktion på det. Patienter med negativa reaktioner - ångest och depression - förtjänar särskild uppmärksamhet. Ihållande tinnitus som kvarstår i mer än 6 månader förbättras sällan på egen hand.

Det mest intensiva och smärtsamma ljudet inträffar hos en patient med skada på snäckan. När ljudledningen störs (inflammation i yttre och mellanörat, dysfunktion i hörselröret) uppstår ledande hörselnedsättning (det är svårt att leda ljudvågor). För ledande hörselnedsättning är ett lågfrekvent ljud med en samtidig minskning av hörseln och trängsel i det sjuka örat. Detta beror på ödem i Eustachian-röret och stängningen av dess lumen. Trycket i trumhinnan minskar och trumhinnan dras tillbaka och skapar en känsla av trängsel. Vid rörfunktion förändras ljudet: när röret gapar, "blåser" i tid med andning, och när väggarna i det Eustachiska röret "går sönder", liknar de sprakande och "sprängande bubblor".

Tinnitus med sensorineural hörselnedsättning (det är associerat med skada eller död av hårceller i snäckan) har varierande intensitet, ton, bilateral eller ensidig (till exempel ljud i höger öra eller ringning i höger öra endast på sidan av hörselnedsättningen). Buller och yrsel föregår ofta hörselnedsättning.

Med intrakraniella tumörer är tinnitusintensiteten variabel: den ökar på höjden av en huvudvärksattack och minskar med manipulationer som sänker det intrakraniella trycket. Tumörer i den bakre kranialfossan kännetecknas av en förändring i intensiteten i öronbuller när kroppens eller huvudets position förändras. I tumörer i cerebellopontinvinkeln och IV-ventrikeln i hjärnan hörs ljudet av patienten i occipitalregionen eller örat på den drabbade sidan.

Den vaskulära etiologin för tinnitus indikeras av pulsering i pulsrytmen och "väsande" låg ton. Om ljudets natur förblir konstant och inte förändras är detta en patologi i ryggradsartärerna. Om kompressionen av det neurovaskulära bunten i nacken åtföljs av försvinnande eller minskning av buller kan man misstänka en patologi i systemet med de stora artärerna i nacken. Hög hjärtproduktion under träning, anemi, graviditet eller tyrotoxicos åtföljs av pulserande tinnitus. När halsvenen komprimeras (nodulära formationer i sköldkörteln, cystor, förstorade lymfkörtlar, hypertrofierade muskler i nacken med cervikal osteokondros, kavbenbrott, halsflegmon, grov postoperativ ärr), uppträder venös tinnitus.

Bullerdefekter är ett typiskt symptom vid Meniere's sjukdom, som också kännetecknas av hörselnedsättning och anfall av intensiv yrsel. Hos mer än hälften av patienterna börjar sjukdomen med hörselstörningar. I det inledande skedet påverkas ett öra (ljud uppstår i vänster öra eller ringning i vänster öra, eller dessa fenomen är från motsatt sida) och sjukdomen är vågig till sin natur. Det kan finnas en förbättring av hörseln, en minskning av buller och trängsel i öronen, som ökar före attacken, når ett maximum under attacken och sedan minskar igen efteråt..

I framtiden försämras hörseln ständigt, upp till dövhet. Yrsel är mycket intensiv, varar i flera timmar, åtföljd av vegetativa manifestationer (takykardi, svettning, illamående, kalla extremiteter, ökat tryck, andfåddhet, anfall av andfåddhet, smärta i hjärtat). Kramp kräkningar ger tillfällig lindring.

För buller med neurom i hörselnerven eller hjärnstörningar är en monoton karaktär typisk, och på cochlea nivå (lesioner av otoskleros, Meniere's sjukdom) är de komplexa..

För brott mot venös cirkulation, utöver det faktum att det förekommer (eller på andra sidan), morgonhuvudvärk, yrsel, som beror på en förändring i position, synstörningar (fotopapper), sömnstörningar, klibbigt ansikte och ögonlock på morgonen, nästäppa, mörkare i ögon och svimning. Dessa symtom förvärras efter att ha sovit med låg huvudgavel och när man bär täta krage.

Analyser och diagnostik

Utvärdering av patienter med tinnitus inkluderar:

• Otoskopi.
• Bedömning av trumhinnans rörlighet.
• Bestämning av graden av öppenhet hos hörselvägarna.
• Tongränsvärde för audiometri och ultraljud.
• Extratympanisk elektrokochleografi.
• ETF-test.

Studie av ett generellt kliniskt och biokemiskt blodprov, koagulogram och hormonell status anses obligatoriskt..

I närvaro av pulserande tinnitus, hörselnedsättning på ena sidan eller fokala neurologiska symtom utförs hemodynamiska studier av kärlen i nacken och huvudet.

• Duplexskanning.
• Triplex skanning.
• MR-angiografi.

För att utesluta osteokondros i livmoderhalsen och hjärnans volymetriska process utförs följande:

• Cervikal röntgen.
• Skalle röntgen.
• MR i livmoderhalsen.
• MR i hjärnan med kontrastförbättring för misstänkt neurom med hörselnedsättning.
• MR av de inre hörselgångarna.

Doppler-ultraljud är av stor betydelse vid diagnosen hjärnsjukdomar. Tillförlitligheten hos denna metod är jämförbar med den hos cerebral angiografi. Den höga effektiviteten hos denna metod har bevisats för ocklusioner av de stora kärlen i huvudet, för att klargöra deras lokalisering och graden av stenos. Metoden låter dig diagnostisera förändringar i den gemensamma halspulsådern, inre och yttre. I 90% av fallen upptäcks stenos och ocklusion av blodkärl, i framtiden bestäms frågan om angiografi.

Behandling för buller i örat

Vad ska jag göra om tinnitus dyker upp? När du väljer behandlingsmetoder, ta hänsyn till: orsakerna och tidpunkten för sjukdomsutbrottet, graden av hörselnedsättning, erfarenheten av tidigare behandling och data om psykologisk testning. Behandlingsmetoder inkluderar:

• Audiologisk (användning av ljudmasker och hörapparater).
• Neuromodulatorisk (tillämpning av transkraniell magnetisk stimulering).
• Medicin.
• Fysioterapi.
• Zonterapi.
• Psykoterapi.

De kända metoderna ger inte ett fullständigt botemedel och ett bra resultat är att uppnå kontroll över det - en minskning av svårighetsgraden och lindring av patientens tillstånd. Den enda vägen ut är att vänja sig vid det och inte fokusera på bullret. Autoträningskurser hjälper till med detta. Terapin med "omskolning" är mer utbredd, vilket är utformat för att ändra beteendemässigt svar på buller (en adekvat bedömning av det) och för att lära avkoppling.

Tinnitusbehandling

Tinnitus och tinnitus behandlas med samma metoder, men lämpar sig ofta inte för medicinering. Det finns ingen etiotropisk behandling som är 100% effektiv i detta tillstånd, men vissa läkemedel minskar manifestationer av tinnitus och följande läkemedel ordineras ofta i sådana situationer..

Läkemedel som normaliserar hjärncirkulationen

De är mest effektiva för vaskulära cochlea-störningar. Effekten uppträder flera veckor efter behandlingsstart. Läkemedlen har minimala biverkningar. Denna grupp inkluderar:

• Vinca-derivat (Vinpocetine, Cavinton) förbättrar hjärncirkulationen, minskar trombocyternas förmåga att aggregera (vidhäftning) och har en vasodilaterande effekt. Ökar hjärtans behov av syre något, och därför ordineras det inte för angina pectoris, akut hjärtinfarkt, arytmier;
• Derivat av ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) är växtbaserade preparat som förbättrar metaboliska processer i hjärnan. Effektiv för kortvarig tinnitus. De har en mild antidepressiv effekt.
• Ergot derivat - Nicergoline. Har en stimulerande effekt på receptorerna i centrala nervsystemet, förbättrar blodcirkulationen och metabolismen i hjärnan, ökar mental prestanda.
• Kalciumkanalblockerare - Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipine, som dessutom har en antihistamineffekt. De förbättrar cerebralt, vestibulärt och koronärt blodflöde, ökar motståndet mot hypoxi. När du tar denna grupp läkemedel kan manifestationer av depression öka..
• Vincamine (Oxybral, Vinoxin) är effektivt hos äldre med yrsel och buller.
• Pentoxifyllin. Ökar motståndet mot hypoxi, stöder ämnesomsättningen i vävnader, ökar blodflödet i hjärnan och kranskärlen. Läkemedlet förbättrar blodflödet i snäckan och minskar yrsel, buller och hörselnedsättning. Dess användning vid 400 mg 4 gånger är effektiv vid cochleovestibulära störningar av vaskulärt ursprung. Med tanke på dess mångfacetterade verkan är den effektiv i närvaro av hjärtpatologi och cochleovestibulärt syndrom. Överträffar cinnarizine när det gäller dess effekt på yrsel.

Antikonvulsiva medel

Användningen av antikonvulsiva medel (Carbamazepin, Finlepsin, Difenin, Lamotrigine Canon) för bullerkontroll har strikta indikationer:

• obehagligt och oacceptabelt buller;
• ineffektivitet av akustisk maskering;
• positivt lidokainprov.

Valet av patienter för behandling med antikonvulsiva medel utförs enligt resultaten av lidokainprovet: 20 ml 1% lidokainlösning injiceras intravenöst och effekten observeras. Ett positivt svar i form av en minskning eller försvinnande av buller kommer att ge hög effekt vid behandling med Carbamazepine. Behandlingen ska pågå i minst 3-4 månader - först ordineras läkemedlet i en hög dos, sedan i en stödjande. Tyvärr leder avbrytande av karbamazepin ofta till att mumlen återkommer efter 2-3 veckor. Effekten av difenin när det gäller att eliminera buller är mindre än för karbamazepin.

Psykotropa läkemedel

• Lugnande medel. Ångest och andra neurotiska störningar, sömnstörningar hos patienten kräver utnämning av lugnande medel (Diazepam, Tazepam, Nozepam, Oskazepam, Clonazepam, Rivotril, Alprazolam). Dessa läkemedel har bevisat sin fördel - den positiva effekten av deras användning uttrycktes i att minska buller och förbättra dess tolerans..
• Antidepressiva medel. Minskning av den emotionella sfären i form av depression är en frekvent följeslagare av ljud i örat. Därför tillgriper de ofta förskrivning av antidepressiva medel (Amitriptylin, Doxepin). Dessa läkemedel har undersökts för deras effekt på buller. Forskningsresultat visade att förbättring av tillståndet i 95% av fallen inträffade med användning av antidepressiva medel dagligen före sänggåendet (ibland två gånger om dagen) i 1,5-2 månader.

Zinkpreparat

Vissa författare anser att zinkbrist är en av orsakerna till buller och hörselnedsättning i förhållande till höga frekvenser, vilket noteras hos äldre människor. Att ta zinkpreparat med minskat plasmainnehåll leder till en minskning av buller och en förbättring av hörseln hos en tredjedel av patienterna. För att korrigera bristen på detta element i kroppen krävs dagligt intag av dess beredningar (zinkoxid, sulfat eller aspartat) i en dos av 90-150 mg rent zink..

Vitaminer

Det bör noteras att den "brusreducerande" effekten av vitaminer inte har bekräftats i studier. En viss minskning av buller och förbättring av hörselskärpa kan observeras hos patienter som ursprungligen hade vitaminbrist i näringsläget.

Icke desto mindre kan neurotropa vitaminer i grupp B användas i komplex behandling.De har en positiv effekt på inflammatoriska och degenerativa förändringar i nerver, eftersom de spelar en viktig roll i metabolismen av kolhydrater, protein och fetter och ATP-syntes. B-vitaminer förstärker varandras verkan och påverkar det neuromuskulära systemet positivt. Vitamin B12 deltar i syntesen av myelinhöljet i nerverna, stimulerar nukleinsyrametabolismen och minskar smärtan vid skador på perifera nerver.

Behandling för pulserande tinnitus

Behandling för pulserande tinnikus beror på orsaken. Om det verkar mot bakgrund av högt blodtryck föreskrivs blodtryckssänkande läkemedel och diuretika. Alla ovanstående läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen är relevanta. Med tanke på att med vaskulär patologi, yrsel, tinnitus och huvudbrus ofta förekommer är läkemedel med den aktiva ingrediensen betahistindihydroklorid (Betaserk, Vestibo, Westinorm) effektiva. Dessa läkemedel har färre biverkningar och tolereras väl i alla åldrar..

Att behandla ihållande tinnitus är ett allvarligare problem. Ovanstående läkemedel bör tas i minst tre månader, varefter deras effektivitet bedöms. Alla patienter rekommenderas i sådana fall autogen träning, yoga, auto-träning, fysioterapiövningar, avkopplande övningar, andningsövningar och användning av en tinnitus masker (öronkanalinsats).

Ett antal författare i närvaro av ångest och affektiva störningar anser att användningen av psykotropa läkemedel är effektiv vid behandling av ihållande tinnitus. Man har noterat att uppfattningen av främmande tinnitus är mer akut hos personer med depression än hos andra. Den positiva effekten av psykotropa läkemedel uttrycks i att förbättra toleransen och minska intensiteten.

Med uttalad känslomässig labilitet, irritabilitet och sömnstörningar indikeras behandlingar av en psykoterapeut. Psykoterapi upptar en av de ledande platserna i behandlingen av sådana patienter. För närvarande används två områden: omskolningsterapi (TRT) och kognitiv beteendepsykokorrigering. Omskolningsterapi är en långvarig användning av audiomaskers (bredbandsbrusgenerator) och parallell träning av patienten, som syftar till att göra bullret vanligt för kroppen och patienten att sluta uppmärksamma det.

Behandling mot tinnitus och huvud

Buller i öronen och huvudet kan orsaka både kränkning av det venösa utflödet i det vertebrobasilar bassängen och en försämring av hjärns arteriella försörjning. Om brott mot venöst utflöde i systemet i det vertebrobasilar bassängen upptäcks är det möjligt att avlägsna buller i öronen och huvudet genom att ordinera venotonik - Venoruton, Troxevasin, Detralex. En bra effekt ges av Actovegin, som en korrigerare för mikrocirkulationsstörningar och en kurs med hirudoterapi (2 gånger i veckan, 7-10 sessioner). Huvudvärk uppträder ofta efter ansträngning på grund av ökad nackmuskeltonus, försämring av venöst utflöde och ökat intrakraniellt tryck. De läkemedel du väljer i detta fall är muskelavslappnande medel (eliminerar muskelspasmer) och diuretika.

I närvaro av kroniska störningar i venös cirkulation utövas effekten inte bara av piller utan av en viss livsstil: övningar för att lindra spänningar i nackmusklerna, promenader, måttlig fysisk aktivitet, viktminskning - alla dessa aktiviteter förbättrar blodcirkulationen.

Med cervikal osteokondros, cirkulerande encefalopati och ateroskleros i hjärnkärlen, försämras blodcirkulationen i hjärnan. I de inledande stadierna klagar patienter på yrsel, huvudvärk, buller i huvudet och minnesnedsättning. Med processens progression (med kronisk cerebral ischemi) läggs instabilitet vid gång och funktionshinder till. Med dessa sjukdomar ordineras läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen, det vill säga den ledande behandlingsriktningen är betoning på den "vaskulära" faktorn.

Som ett alternativ kan du inte bara överväga Vinpocetine, som ansågs ovan, utan också Vinpotropil (i sin sammansättning Vinpocetine och Piracetam). Dessa är piller för yrsel och buller, vilket beror på de aktiva ingredienserna i deras sammansättning. De viktigaste effekterna av Vinpocetine är vasodilatation och normalisering av hjärnans ämnesomsättning. Piracetam ökar cerebralt blodflöde och minskar därför yrsel och till och med helt stoppar det hos vissa patienter. Cinnarizine används också i stor utsträckning vid kärlsjukdomar i hjärnan i kombination med cochleovestibulära störningar.

För patienter med tinnitus och yrsel rekommenderas en kombination av cinnarizin och dimensionhydrinate (Arlevert-läkemedel), vars användning under 2 månader ger en signifikant minskning av vestibulära symtom och tinnitus. Detta beror på det faktum att dimensionhydrinat påverkar de centrala strukturerna och eliminerar störningar i mikrocirkulationen, och cinnarizin verkar på den perifera länken (labyrint), förbättrar det arteriella blodflödet i det, förhindrar hårcellernas död och upprätthåller labyrintfunktionerna. Detta läkemedel används också framgångsrikt för Meniere's sjukdom..

Nästa läkemedel som effektivt eliminerar yrsel och tinnitus utan att undertrycka labyrintfunktionen är Betaserc. Det verkar på det cochleaära blodflödet och den vestibulära apparaten (central och perifer). Det förbättrar blodcirkulationen i innerörat, därför är det effektivt för cochlea sjukdomar. Finns större användning vid Meniere's sjukdom.

Tanakan är ett läkemedel som använts under lång tid för att förbättra hjärncirkulationen. Det är ett extrakt från växtbaserade råvaror från Ginkgo biloba. Innehåller flavonoidglykosider som påverkar cerebralt blodflöde.

Enligt experimentella data minskar ginkgolider blodviskositet, förbättrar dess reologi (fluiditet) och mikrocirkulation. Läkemedlet reglerar tonen i arterioler, ökar venerna och har en antioxidant effekt. I allmänhet normaliserar det blodcirkulationen (cerebral och perifer) och metabolism i hjärnneuroner. Indikationer för utnämningen av Tanakan är: yrsel, sensorineural hörselnedsättning, encirkulerande encefalopati, tinnitus och olika typer av angiopati.

Bland förberedelserna av gingko biloba kan Bilobil kallas. Dess fördelar är att den kommer i doser på 40 mg och 80 mg, vilket gör det enkelt att variera dosen. Nicergoline är effektivt för bullerkontroll.

Med arteriell hypertoni och ateroskleros i huvudartärerna i huvudet, förutom de listade läkemedlen som förbättrar hjärncirkulationen, krävs utnämning av trombocytagens och lipidsänkande medel. Den antiaggregerade effekten utövas av: acetylsalicylsyra (doser 75-300 mg per dag) och klopidogrel (dos 75 mg per dag). En ökning av lipidnivåer kräver användning av lipidsänkande medel. Den vanligaste gruppen av statiner (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Vilken medicin hjälper till med tinnitus?

Som vi fick reda på är behandlingen olika i varje fall. Med en förkylning hörs ett tillfälligt ljud, ringande och täppta öron. Det är associerat med eustakit (inflammation i det eustakiska röret). Detta tillstånd kan behandlas och inom 7-10 dagar (beroende på svårighetsgrad) försvinner fenomenen buller, trängsel och autofoni. Om örat är blockerat måste du använda vasokonstriktordroppar (avsvällande medel) och begrava dem i näsan. För rhinosinusit och tinnitus associerad med dysfunktion i tuberna används avsvällande medel i 3-5 dagar. Carbocisteine ​​(Bronchobos-läkemedel) är effektivt, vilket används 2 kapslar tre gånger inom 10 dagar. Det är också nödvändigt att utföra terapeutiska övningar för att återställa hörselrörens funktion 4-5 gånger om dagen..

Om dysfunktionen i hörselrören är förknippad med kronisk allergisk rinit, kan detta tillstånd botas med användning av kortikosteroider. Inhalerade kortikosteroider (budesonid) kan hjälpa till att lindra buller i vänster öra eller höger öra, beroende på vilken sida Eustachianröret är inflammerat. Budesonid injiceras i två doser i varje halva näsan 2 gånger om dagen under lång tid (inom en månad). Sedan, inom två veckor, sänks frekvensen till en gång på morgonen och sprutar 2 doser i varje halva näsan. Användningen av inhalerade kortikosteroider minskar intensiteten och eliminerar ibland tinnitus helt.

För kroniska inflammatoriska eller allergiska sjukdomar i ÖNH-organ med nedsatt ventilation i mellanörat, som är orsaken till buller, indikeras också antihistaminer. Antihistaminer, förutom att förbättra nasal andning och Eustachian tubfunktion, minskar också bildandet av endolymf i örat, vilket i slutändan leder till tillräcklig ventilation av örat. Den lugnande effekten av antihistaminer är till hjälp vid ångest som alltid följer med subjektivt ljud. Bland antihistaminer med en uttalad psykotrop effekt kan man nämna Pipolfen och Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

Med Meniere syndrom under perioder av anfall är det effektivt att använda: Betaserca, Cinnarizine och diuretika. Patienter tilldelas en diet med lågt saltinnehåll (salt 1 g / dag), lågt i socker och begränsning av kolesterolrika livsmedel. Under interictal-perioden kan homeopatiska läkemedel användas (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

Vid Meniers sjukdom syftar behandlingen till att lindra toleransen för svindel, men påverkar inte processens gång och förhindrar inte gradvis utveckling av hörselnedsättning. I interictal peri visas patienter vestibulär rehabilitering - en uppsättning specialövningar. Man tror att bensodiazepin-lugnande medel inte bör användas vid Meniere's sjukdom eftersom de stör funktionen av balansorganet och komplicerar vestibulär rehabilitering..

Genom att granska recensioner om behandling av tinnitus kan man dra slutsatsen att läkemedlet Betaserc hjälper många om yrsel och buller är associerade med cochleapparaten, en del - Vinpocetine, om yrsel och murmur är av vaskulärt ursprung. Försök inte att behandla dig själv, för bara en läkare kan ta reda på orsaken till det subjektiva bullret..

När det gäller beredningarna av ginkgo biloba är effekten oftast inte uttalad och inträffar efter en lång (minst 3-4 månader) behandling. Vissa patienter föredrar Ginkoum Evalar eller Bilobil. I sina recensioner delar patienter observationer om att buller dyker upp eller förstärks vid starka överspänningsstunder - hårt arbete utan lediga dagar, konstant sömnbrist, trötthet. Dessutom påverkas utseendet av buller av alkoholintag, vilket ökar det.

Av ovanstående följer att behandling av tinnitus och huvudbrus är en svår uppgift, kräver ett integrerat tillvägagångssätt, men även detta uppnår inte alltid en effekt. Därför bör behandling med folkläkemedel betraktas som en ineffektiv metod för att bli av med subjektivt ljud..