Huvud > Tryck

Texter och sömnlöshet.

Det antikonvulsiva läkemedlet är Lyrica. Instruktioner för användning informerar om att kapslar eller tabletter på 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg och 300 mg har en anti-elliptisk effekt..

  1. Släpp form och komposition
  2. farmakologisk effekt
  3. Indikationer för användning
  4. Användningsinstruktioner
  5. Kontraindikationer
  6. Bieffekter
  7. Barn under graviditet och amning
  8. I barndomen
  9. speciella instruktioner
  10. Läkemedelsinteraktioner
  11. Analoger av läkemedlet Lyrica
  12. Semestervillkor och pris

Släpp form och komposition

Lyrica produceras i form av hårda gelatinkapslar innehållande: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg eller 300 mg pregabalin. Lirik kapslar säljs i 10, 14 eller 21 st. i blåsor, förpackade i kartonger.

farmakologisk effekt

Lyrica är ett antiepileptiskt läkemedel, vars aktiva ingrediens är en analog av gamma-aminosmörsyra (gamma-aminosmörsyra) syra (GABA). Pregabalin binder till en ytterligare subenhet (α-2-delta-protein) av spänningsstyrda kalciumkanaler i centrala nervsystemet, vilket irreversibelt förskjuter (3H) -gabapentin.

Det antas att sådan bindning kan bidra till manifestationen av dess smärtstillande och antikonvulsiva effekter..

Indikationer för användning

Vad hjälper Lyrica till? Tabletter är indikerade för användning:

  • Fibromyalgi.
  • Neuropatisk smärta.
  • Epilepsi (som tilläggsbehandling för partiella anfall med eller utan sekundär generalisering).
  • Generaliserad ångestsyndrom.

Användningsinstruktioner

Lyrica tas oralt oavsett matintag i en daglig dos på 150 till 600 mg i 2 eller 3 doser.

Vid generaliserad ångestsyndrom börjar behandlingen med en dos på 150 mg per dag. Beroende på uppnådd effekt och tolerans kan dosen ökas till 300 mg per dag efter 7 dagar. I avsaknad av en positiv effekt ökas dosen till 450 mg per dag, och vid behov, efter ytterligare 7 dagar, upp till en maximal dos på 600 mg per dag..

För neuropatisk smärta börjar behandlingen med en dos på 150 mg per dag. Beroende på uppnådd effekt och tolerans efter 3-7 dagar kan dosen ökas till 300 mg per dag, och vid behov efter ytterligare 7 dagar upp till en maximal dos på 600 mg per dag..

För fibromyalgi börjar behandlingen med en dos på 75 mg 2 gånger dagligen (150 mg per dag). Beroende på uppnådd effekt och tolerans efter 3-7 dagar kan dosen ökas till 300 mg per dag. I avsaknad av en positiv effekt ökas dosen till 450 mg per dag, och vid behov, efter ytterligare 7 dagar, upp till en maximal dos på 600 mg per dag..

Vid epilepsi börjar behandlingen med en dos på 150 mg per dag. Med hänsyn till den uppnådda effekten och toleransen kan dosen ökas till 300 mg per dag efter en vecka och efter ytterligare en vecka - till en maximal dos på 600 mg per dag..

Avbrytande av läkemedlet Lyrica: om behandlingen måste stoppas rekommenderas det att göra det gradvis under en period av minst en vecka. Ingen dosjustering krävs hos patienter med nedsatt leverfunktion. Äldre patienter över 65 år kan behöva minska pregabalindosen på grund av nedsatt njurfunktion.

Om en dos pregabalin saknas ska nästa dos tas så snart som möjligt, men den missade dosen ska inte tas om nästa dos redan är rätt..

Kontraindikationer

  • Glukosintolerans;
  • Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
  • Ålder upp till 17 år (på grund av brist på kliniska data om användningen av läkemedlet);
  • Laktasbrist;
  • Nedsatt glukos / galaktosabsorption.

Relativa kontraindikationer inkluderar njur- och hjärtsvikt, graviditet och amning och en historia av läkemedelsberoende.

Bieffekter

  • depersonalisering;
  • svullnad i ögonen
  • en minskning av antalet leukocyter i blodet;
  • förlust av perifer syn
  • pankreatit
  • sinustakykardi;
  • brott mot gång
  • hosta;
  • fördröjd utlösning
  • en minskning av antalet blodplättar;
  • talstörning
  • eufori;
  • svettas;
  • yrsel;
  • muskelvärk;
  • nässelfeber;
  • nasofaryngit;
  • minnesskada;
  • amnesi;
  • AV-block på 1 grad;
  • frossa;
  • hyperakus;
  • torr mun;
  • kräkningar
  • sexuell dysfunktion;
  • desinhibition
  • suddig syn;
  • en minskning av kaliumnivån i blodet;
  • uppblåsthet
  • deppigt humör;
  • värmevallningar;
  • neutropeni;
  • urininkontinens;
  • ökning av kroppsvikt
  • takykardi;
  • yrsel;
  • minskning av kroppsvikt
  • nästäppa;
  • bröstsmärtor
  • desorientering;
  • förstoppning;
  • smärta i armar och ben
  • urladdning från bröstkörtlarna
  • depression;
  • hypoglykemi;
  • kalla extremiteter
  • panikattacker;
  • artralgi;
  • hallucinationer;
  • ökad aptit
  • ögonsmärta, astenopi;
  • sinusarytmi;
  • anorexi;
  • ökade nivåer av blodsocker och kreatinin;
  • rabdomyolys;
  • sömnlöshet;
  • papulärt utslag
  • Trötthet;
  • ovanliga drömmar;
  • anorgasmia;
  • sinusbradykardi;
  • törst;
  • torra ögon;
  • svimning
  • svårigheter att hitta ord;
  • försvagning av reflexer;
  • minskad synskärpa;
  • minskad libido;
  • ett bra humör;
  • dåsighet;
  • ökad libido
  • känner sig full
  • muskelryckningar;
  • apati;
  • strabismus;
  • psykomotorisk agitation;
  • brist på samordning
  • svullnad i lederna
  • hyperemi i huden
  • förminskning av synfält;
  • torrhet i nässlemhinnan;
  • förlust av smak;
  • ökad ljusstyrka av visuell uppfattning;
  • blödning från näsan
  • ökat blodtryck
  • dyspné
  • ökad lakrimation
  • förvirring av medvetandet;
  • ökad sömnlöshet
  • flatulens;
  • muskelstyvhet
  • en ökning av bröstkörtlar i volym;
  • blodtryckssänkning
  • ryggvärk;
  • hypertermi;
  • erektil dysfunktion;
  • darrning;
  • ångest;
  • irritabilitet;
  • kränkning av uppmärksamhet
  • njursvikt;
  • perifert ödem.

Barn under graviditet och amning

Det finns inga adekvata data om användning av pregabalin under graviditet.

I barndomen

Effekten och säkerheten av läkemedlet hos ungdomar under 17 år och hos barn under 12 år har inte fastställts. Därför rekommenderas inte Lyrica för denna kategori av patienter..

speciella instruktioner

Under användning av Lyrica, i fall där en ökad kroppsvikt observeras mot bakgrund av diabetes mellitus, kan det vara nödvändigt att justera doserna av hypoglykemiska läkemedel som används. Under behandlingen kan dåsighet och yrsel utvecklas, vilket hos äldre patienter kan orsaka oavsiktliga fall och skador.

Fall av medvetslöshet, förvirring och kognitiv försämring har också rapporterats i studier efter marknadsföring. Antiepileptika (inklusive Lyrica) kan öka risken för självmordsbeteende eller tankar, därför är noggrann medicinsk övervakning nödvändig för patienter som genomgår behandling.

Om tecken på angioödem uppträder (i form av perioralt ödem, ansiktsödem eller ödem i vävnaderna i övre luftvägarna) bör behandlingen avbrytas. Suddig syn och andra synstörningar försvinner vanligtvis utan ytterligare behandling efter läkemedelsuttag.

Under behandlingen noterades i vissa fall utvecklingen av njursvikt, ibland efter att behandlingen avbröts återställdes njurfunktionen.

Efter behandling (långvarig eller kortvarig) kan annullering av Lyrica leda till utvecklingen av följande oönskade fenomen: yrsel, depression, svettning, ångest, huvudvärk, illamående, kramper, sömnlöshet, diarré, influensaliknande syndrom.

Förekomsten av störningar i centrala nervsystemet, särskilt dåsighet, ökar under behandlingen av central neuropatisk smärta i samband med ryggmärgsskada. Det kan också bero på summeringen av Lyricas åtgärder med samtidigt tagna läkemedel (till exempel antispastiska läkemedel), som måste beaktas vid behandling av neuropatisk smärta.

Under behandlingen kan encefalopati utvecklas, särskilt hos patienter med samtidigt sjukdomar som kan leda till dess uppkomst. På grund av det faktum att sömnighet och yrsel kan utvecklas under användning av Lyrica rekommenderas det inte att köra fordon, liksom att utföra andra potentiellt farliga typer av arbete förrän graden av läkemedlets effekt på patienten är klarlagd..

Läkemedelsinteraktioner

Pregabalin utsöndras i huvudsak oförändrat i urinen, genomgår minimal metabolism hos människor (mindre än 2% av dosen utsöndras i form av metaboliter i urinen), hämmar inte metabolismen av andra läkemedel in vitro och binder inte till plasmaproteiner, därför är det osannolikt att kunna farmakokinetisk interaktion.

Det fanns inga tecken på en kliniskt signifikant farmakokinetisk interaktion mellan pregabalin och fenytoin, karbamazepin, valproinsyra, lamotrigin, gabapentin, lorazepam, oxikodon och etanol. Det visade sig att orala hypoglykemiska läkemedel, diuretika, insulin, fenobarbital, tiagabin och topiramat inte har någon kliniskt signifikant effekt på pregabalinclearance..

När orala preventivmedel innehållande noretisteron och / eller etinylöstradiol användes samtidigt med pregabalin, förändrades inte farmakokinetiken för båda läkemedlen. Upprepad oral administrering av pregabalin med oxikodon, lorazepam eller etanol hade ingen kliniskt signifikant effekt på andningen. Pregabalin verkar förbättra kognitiv och motorisk försämring orsakad av oxikodon. Pregabalin kan förbättra effekterna av etanol och lorazepam.

Analoger av läkemedlet Lyrica

Analoger bestäms av struktur:

  1. Algerica.
  2. Pregabalin Richter.

Analoger är antiepileptiska läkemedel:

  1. Karbamazepin.
  2. Chloracon.
  3. Levetiracetam.
  4. Diakarb.
  5. Finlepsin.
  6. Relium.
  7. Finlepsin retard.
  8. Rivotril.
  9. Benzonal.
  10. Algerica.
  11. Lamitor.
  12. Diazepam.
  13. Tegretol.
  14. Difenin.
  15. Lamotrigin.
  16. Encorat.
  17. Gabagamma.
  18. Topamax.
  19. Clonazepam.
  20. Epimax.
  21. Depakine.
  22. Sibazon.
  23. Epiterra.
  24. Valparin.
  25. Bensobarbital.
  26. Hapentech.
  27. Depakine Chrono.
  28. Neurontin.
  29. Fenobarbital.
  30. Pregabalin.
  31. Convulsan.
  32. Actinerval.

Semestervillkor och pris

Den genomsnittliga kostnaden för Lyric (kapslar 25 mg, nr 14) i Moskva är 180 rubel. Läkemedlet ges på recept.

Hållbarhet är 3 år. Bruksanvisningen ordinerar Lyrica-tabletter på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 C.

Effekten av texter på kroppen

Relativt nyligen började fall av missbruk av det kraftfulla smärtstillande och antiepileptiska läkemedlet Lyrica registreras. Det kan framkalla ett tillstånd av avkoppling och lugn - eufori. Handlingen av texterna på en person leder snabbt till bildandet av missbruk. Läkemedlet delades ut utan recept under lång tid, så detta "apoteksläkemedel" blev snabbt populärt bland narkomaner..

Viktigt: OTC-ledighet förbjöds i mitten av 2012 när den allvarliga skadan på Lyrica blev uppenbar.

Vad är detta läkemedel??

Detta läkemedel är en bra smärtstillande medel, utformad för att lindra smärtlindrande neuropatisk uppkomst. De viktigaste indikationerna för utnämning av Lyrica av en läkare är diabetisk och postherpetisk neuropati, myalgi av olika ursprung och generaliserade ångestsyndrom. På grund av dess antikonvulsiva effekt hjälper läkemedlet till att stoppa partiella epileptiska anfall. I narkologi används detta läkemedel för att lindra symtom på abstinenssymptom, det vill säga "abstinenssymptom".

Den exakta mekanismen för Lyricas verkan på kroppen är fortfarande oklar. Dess aktiva ingrediens är pregabalin (en analog av gamma-aminosmörsyra - GABA). Det är inte en opioid, men när det konsumeras i betydande doser orsakar det liknande känslor.

Notera: Kombinationen av små doser alkohol och Lyric kapslar är mycket populär bland drogmissbrukare. Konsumtionen av en sådan "cocktail" leder snabbt till att kroppen förstörs. Först och främst lider psykiken hos en beroende person.

Pregabalin absorberas snabbt, särskilt i fastande mage. Det bildar inte konjugat med plasmaproteiner och genomgår praktiskt taget inte biotransformation i kroppen. Ämnet utsöndras främst i urinen oförändrat..

Biverkningar av texter

Vid behandling av patienter med detta läkemedel registrerades följande biverkningar:

  • lätt yrsel
  • dåsighet;
  • nedsatt samordning av rörelser
  • talstörning
  • försämring av koncentrationen
  • försvagning av reflexer;
  • minnesstörningar;
  • nystagmus;
  • psykomotorisk agitation;
  • takykardi;
  • dyspné
  • svimning
  • dvala;
  • utveckling av koma.

Biverkningar inkluderar även förlust av smak och kramper (klonisk typ). När man tar okontrollerat kan en person uppleva spänning och eufori. Förhöjt humör ersätts ofta av omotiverade känslor av ångest och depression. Kanske uppkomsten av irritabilitet, aggression och utvecklingen av den så kallade. "Panikattacker". I vissa fall noteras hallucinationer.

Sömnstörningar är ofta följder av att använda Lyrica. Sömnlöshet kännetecknas av sömnproblem och frekventa nattväckningar. Snabbt nog leder det till utarmning av nervsystemet. Fall av akut förgiftning mot bakgrund av en överdos har hittills inte registrerats.

Hur påverkar texter en person?

Tills ett stabilt psykologiskt beroende har bildats kan symtomen vid användning av Lyrica vara svåra att känna igen. I en beroende person är eleverna vidgade, men något. Under "dosen" blir ögonen "glasiga" och "galna", som efter en injektion av efedrin.

De uppenbara tecknen på att ta Lyrica inkluderar:

  • ostadig svimlande gång;
  • spänning (först är det nästan omärkligt);
  • omotiverad aggression;
  • plötsliga humörsvängningar
  • hyperhidros (ökad svettning).

Efter att ha tagit en betydande dos är det problematiskt för missbrukaren att upprätthålla en upprätt position på grund av en uttalad brist på samordning (balans). Tyvärr har inga specifika tester ännu utvecklats för att upptäcka pregabalinförgiftning..

Vilka är konsekvenserna av att ta Lyrica?

Den regelbundna effekten av Lyrica på kroppen blir orsaken till bildandet av en ihållande beroende, jämförbar med metadon eller efedrin. Ihållande psykiska störningar är extremt sällsynta. Utvecklingen av övergående ångeststörningar är möjlig när pregabalin kombineras med psykostimulerande medel - kaffe eller läkemedel (Tropicamid, etc.).

Det finns vanliga fall när metod- och heroinmissbrukare först använder Lyrica för att lindra abstinenssymptom, först i relativt rimliga doser (från 2-3 till 5 kapslar), men sedan börjar svälja det bokstavligen i förpackningar (upp till 300 mg per dag). Således ersätts en missbruk av en annan.

Den negativa påverkan på kroppen av Lyrica orsakar ofta huvudvärk, minskad libido, erektil dysfunktion och allvarliga minnesproblem. Vid abrupt abstinens utvecklas abstinenssymptom. Långvarig konsumtion kan vara dödlig på grund av lungödem eller atrioventrikulärt block.

Det är viktigt för en missbrukares familj och vänner att veta vilka andra droger som innehåller pregabalin. Analogerna till Lyrica är Pregabalin Richter och Algerica.

Drogmissbrukare lyckas sällan sluta använda detta läkemedel på egen hand. I de flesta fall behöver de kvalificerad hjälp från narkologer. Specialister på "Alkoklinik" kommer att utföra komplex behandling, inklusive avgiftning (rengöring av kroppen). Då krävs en ganska lång rehabilitering, vars uppgift är att bekämpa psykologiskt beroende och bildandet av attityder till en normal livsstil. Kliniken genomför grupp- och individuell psykoterapi för drogmissbrukare.

Författarskap och textredigering:
Chef för avdelningen för psykiatri och narkologi för MC "Alkoklinik", psykiater-narkolog A.G. Popov, psykiater-narkolog L.A. Serova.

Text

Betyg 3,0 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Lyrica: 15 läkarrecensioner, 12 recensioner, användarinstruktioner, analoger, infografik, 1 utgivningsformulär.

Recensioner av läkare om texterna

Betyg 3.8 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Ett brett spektrum av indikationer, under vissa förhållanden är det möjligt att använda off-label. Högkvalitativt originaldrog. Bra bärbarhet. Linjär farmakokinetik. Olika doser - det är bekvämt att välja den du behöver. Metaboliseras inte i levern.

Priset är lite dyrt, särskilt kursbehandlingen. Beroendeframkallande potential. Uttagssyndrom är möjligt. Det skrivs ut på blankett 148 (svårare). Mindre vanligt tillgängliga på apotek.

Betyg 4.6 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Ett utmärkt läkemedel inte bara för behandling av neuropatisk smärta (poly- och mononeuropatier, postherpetisk neuralgi, radikulopati) utan också för behandling av fibromyalgi och andra somatoforma störningar. Bekvämt för mottagning: 2 gånger om dagen. Jag har använt det länge i min praktik, effekten är alltid positiv.

Ett pris för dyrt för Rysslands fattiga. På grund av det faktum att drogmissbrukare använde en dos på 300 mg för att lindra abstinenssymptom, blev det ett underkonto, det skrivs ut endast på recept 148.

Titrering och långvarig administrering med gradvis tillbakadragande krävs. De börjar vanligtvis med 75 mg 2 gånger i huvudsak, sedan 150 mg 2 gånger om dagen, jag har aldrig använt en dos på 300 mg, jag ser inte behovet av det. En dos på 25 mg används för till exempel fibromyalgi, men enligt min mening kommer SNRI i kombination med ångestdämpande medel att vara effektivare i detta fall.

Betyg 3.8 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Ett utmärkt läkemedel med en bra bevisbas och synliga distinkta effekter. Ett brett spektrum av störningar där det appliceras. Verkningsmekanismen är väl förstådd. Kompetent forskning genomförs ständigt om möjligheten att använda den för andra sjukdomar.

Biverkningar, sannolikheten för att utveckla missbruk. Började bli föremål för PKU, därav alla problem med urladdning och försäljning på apotek.

En balanserad medicin, priset är enligt min mening tillräckligt. I situationer där den förväntade förbättringen av livskvaliteten överväger risken för biverkningar visar det sig vara mycket effektivt.

Betyg 2.1 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Det fungerar bra för olika svårbehandlade polyneuropatier, för smärtor av central uppkomst. Hos äldre patienter med samtidig symtom på depressiv ångest.

Det finns många biverkningar, beroendeframkallande, abstinenssyndrom, hallucinationer vid de första mottagningarna med ej beräknade doser, orienteringsförlust. Begränsning vid bilkörning. Strikt form av redovisning - svårigheter med ansvarsfrihet.

Oftast ordinerar jag Gabapeptin och Carbamazepine. De är lättare att bära.

Betyg 4,2 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Inom neurologi hjälper det att uthärda smärta i ischiasnerven neuralgi, postherpetisk neuralgi.

Frekventa biverkningar i form av slöhet, yrsel. Apoteket säljer det inte utan recept, och kostnaden är hög. På grund av detta säljs ofta mycket billigare "Carbamazepine".

Om du ordinerar 1 kapsel på natten hjälper det en patient med smärtsyndrom att somna.

Betyg 4,2 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Jag håller helt med min kollega Sergei Vladimirovich Izyumov, jag kommer att prenumerera på vad han sa. Jag kan också tillägga att läkemedlet i min praxis visade sig bra vid behandling av OCD, som en del av komplex terapi med antidepressiva medel och antipsykotika, vilket i vissa fall hjälpte till att bryta igenom resistens mot terapi, det fanns också bra resultat i förhållande till vissa isolerade syndrom, såsom "derealisering", " depersonalisering "i de tidiga stadierna av komplex terapi.

Allt ovanstående av Dr Sergei Vladimirovich.

Bra förberedelser och bra alternativ i vissa situationer.

Betyg 1.3 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Möjligheten till anestesi med ett apoteksläkemedel bör uteslutas.

Effektiva doser är associerade med en uttalad psykostimulerande effekt associerad med risken för narkotisering och utvecklingen av abstinenssymptom, den så kallade "abstinensen". I låga doser är det ett medelmåttigt smärtstillande medel som har visat sig väl i neurokirurgisk praxis.

Betyg 3.3 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Läkemedlet eliminerar effektivt neuropatiskt smärtsyndrom. God effekt vid förskrivning hos patienter med patologi i både perifera och centrala nervsystemet.

Något för dyrt. Det finns biverkningar i form av sömnighet, trötthet, yrsel, som måste tas i beaktande vid förskrivning. Beroendeframkallande möjligt.

Hjälper i närvaro av smärta hos patienter med mononeuropathies, polyneuropathies av olika ursprung (diabetes mellitus, herpesvirusinfektion, etc.), vid behandling av fibromyalgi som ett resultat av multipel skleros, konsekvenserna av stroke. Det är nödvändigt att titrera dosen för att minska svårighetsgraden av biverkningar.

Betyg 2,5 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Läkemedlet "Lyrica" ​​har visat sin effektivitet vid vertebrogen neuropatisk smärtsyndrom av olika lokalisering.

Vid långvarig användning och en hög dos av läkemedlet uppträder de beskrivna biverkningarna från centrala nervsystemet, oftare i form av ångestdepressiva tillstånd, vilket tvivlar på många patienter i behovet av att fortsätta att ta detta läkemedel.

För närvarande delas "Lyrica" ​​ut på apotek på ett speciellt recept. Läkemedlets mångfald och dosering - strikt under överinseende av den behandlande läkaren.

Betyg 0,8 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Läkemedlet är effektivt mot neuropatisk smärta.

Frekventa biverkningar. Mycket ofta klagar patienter på yrsel i början av att ta drogen. Män tar det lugnare.

Frekventa biverkningar, svårigheter att ordinera läkemedlet, risken för missbruk, höga kostnader, en ökning av biverkningar med ökande doser tenderar att överge användningen av detta läkemedel till förmån för byte till gabapentin.

Betyg 2,9 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Postherpetiska neuralgier, smärtsamma mononeuropatier och polyneuropatier åtföljs alltid av ångest, ofta sömnstörningar. Texterna har visat sig vara effektiva. Med en gradvis ökning av dosen av läkemedlet finns det få biverkningar.

Den höga kostnaden för behandling, strikt registrering av läkemedlet gör det svårt för den allmänna användningen av läkemedlet. Detta är förmodligen en nödvändig åtgärd. Men smärtan måste stoppas.

Framväxten av texter var ett stort genombrott i behandlingen av neuropatisk smärta och psykosomatiska störningar med kroniska smärtsyndrom..

Betyg 2.1 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Ett utmärkt alternativ för behandling av ångestfobiska personlighetsstörningar med panikattacker, där intolerans mot antidepressiva medel, allergiska reaktioner mot dem, serotoninsyndrom. Lättar snabbt och effektivt generaliserad ångest, nästan som en injektion av bensodiazepiner. Bra vid behandling av alla typer av abstinenssymptom (särskilt narkotiska och lugnande, etc.)

En hög beroendeframkallande potential ger ständig spänning i arbetet för att kommunicera med våra patienter, som inte "matas med bröd" bara för att självmedicinera. Begränsningar av yrkesverksamhet - körning, arbete med mekanismer, social aktivitet på grund av orsakar slöhet och sömnighet. Särskilt drogmissbrukare blev kär i honom, så de vill ersätta det som var tidigare med den här. Därför slutade följaktligen allt med strikt redovisning (den gamla berättelsen med antidepressiva "Coaxil", som administrerades intravenöst).

Det används ganska bra för olika polyneuropatiska smärtsyndrom (problem med ryggraden, diabetes mellitus, etc.), såväl som smärtsyndrom som härrör från generaliserad ångest och psykosomatiska störningar.

Betyg 3.8 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Ett ofta oumbärligt botemedel mot kronisk neuropatisk smärta. God effekt för generaliserad ångest, särskilt när det är omöjligt att ordinera eller är resistent mot antidepressiv behandling. Lite eller inga biverkningar. Underlättar abstinensens gång (perioden för tillbakadragande från ett psykoaktivt ämne) med narkotiska, alkoholhaltiga, lugnande och andra missbruk.

En relativt hög kostnad, samtidigt som den visar full effektivitet, som regel bara i höga doser på 300-600 mg per dag. Har en hög beroendeframkallande potential: en tendens att avlägsna läkemedlet, för extra avslappning, i doser som överstiger de rekommenderade, i kombination med andra avslappnande droger (alkohol, lugnande medel).

Den aktiva ingrediensen är pregabalin. Ett liknande mer ekonomiskt alternativ är Pregabalin-Richter. I grund och botten ett antiepileptiskt medel som också har en uttalad smärtstillande och ångestdämpande effekt. Senast (sommaren 2015) klassificeras som strikt redovisade läkemedel. I avsaknad av systematiska data om risken för missbruk är det dock lämpligt att använda strikt enligt indikationerna för att varna patienter från "riskkategorin" om behovet av att strikt följa medicinska recept..

Betyg 2,5 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Lindrar effektivt smärtsyndrom, neuropatisk smärta, lindrar snabbt och väl smärta av neuralgisk natur. Effektiv i drogberoende för fysisk missbruk.

Biverkningar, högt pris, snabbt missbruk, abstinenssyndrom även efter en veckas användning, lätt yrsel och sömnighet, bör inte tas av barn under 17 år, patienter över 65 år bör tas med försiktighet, toxisk effekt på reproduktionsfunktionen.

Det ursprungliga läkemedlet, även om det är registrerat som ett antiepileptiskt läkemedel, har ett brett spektrum av åtgärder. Särskilt effektiv för generaliserad ångestsyndrom (GAD) och drogmissbrukare.

Betyg 3.3 / 5
Effektivitet
Pris kvalitet
Bieffekter

Det är slöhet och dåsighet. Påverkar reaktionshastigheten (viktigt vid körning och arbete med mekanismer).

Det är mycket effektivt för olika kroniska smärtor (som varar mer än 3 månader), liksom för smärta i samband med skador på nervvävnaden (skada på enskilda nerver, till exempel med nervskada eller komprimering av nerv genom en herniated skiva, samt multipel nervskada - polyneuropati).

Diabetes mellitus är en vanlig orsak till multipel nervskada (polyneuropati). Smärtorna är obehagliga, ofta i benen. Texter för många är frälsning i sådana fall.

Patientrecensioner om texterna

Mamma ordinerades detta läkemedel för ungefär fem år sedan. Neuralgi. Hon var då ungefär 75 år gammal. Under en tid låg han bara där utan användning. En gång bestämde hon sig för att acceptera det. Det var någon form av skräck! Först sov hon i flera timmar under dagen, och jag kunde inte väcka henne. Sedan, när hon satt upp i sängen, trodde jag att hon hade stroke. Hon satt på sängen absolut ingenting. Säger: Jag ser ingenting, bara en ljuspunkt. Medvetandet är förvirrat, säger knappt. Efter en tid lyckades jag på något sätt ta henne till stolen. När de började äta kräktes hon bara. Då gissade hon att hon hade tagit ett nytt läkemedel. Det är då vi läser om biverkningarna. Hon blev okej bara på kvällen. Vi experimenterade inte med detta läkemedel igen. Kom igen, fig sådana droger!

Efter olyckan var det fruktansvärda smärtor i höger fot. Ingen av smärtstillande medel hjälpte, hon genomgick olika läkemedels- och vitaminkurser (på grund av andra skador). Det gjorde ont både dag och natt i en månad. Neurologen hittade inga patologier. Förskrivit detta läkemedel för behandling av så kallad "fantomsmärta" (om jag säger det rätt), det vill säga smärtan kom en gång ihåg i hjärnan. Men tyvärr var förhoppningarna inte berättigade. Detta läkemedel hjälpte inte. Tog 75 mg 2 gånger om dagen. Kanske var dosen liten för mitt fall. Det tog sig själv två veckor senare, jag märkte inte ens hur. Under mottagningen den första dagen var det ett något hämmat tillstånd, sedan gick det.

Först försöker du själv effekten av detta outforskade läkemedel vars effektivitet inte har bevisats. Jag accepterade. Smärtan avlägsnades inte alls! När ryggraden och axeln gjorde ont, så fortsatte den att göra ont och ökade svagheten i kroppen från läkemedlet, dåsighet, suddig bild i ögonen. Läkare dricker det själv. Ja, mer, mer!

Detta läkemedel ordinerades till min man efter en stroke. Faktum är att han utvecklade neuropatiska smärtor i vänster ben, som inte lindrades av något läkemedel. Texterna lindrade inte smärtan helt, men de gjorde det mycket lättare. Nu säljs läkemedlet endast på recept, de slutade köpa, för att de inte ville bry sig om att gå till läkare, och även då var även läkare redan ovilliga att ordinera detta läkemedel på grund av att det innehåller någon form av förbjudet ämne. Istället började de ordinera droppare, vilket inte är lättare..

Jag var på sjukhuset med inflammatoriska skador i mitt huvud. Mot denna bakgrund gick fruktansvärda smärtor i knäna. Ingenting hjälpte, så läkarna kollade vad de kunde ge mig och räddade mig bara. Ett bra botemedel, men mycket kraftfullt. Du borde inte missbruka dem.

Efter kemoterapi med "Bortezamib" (myelom) utvecklade hon polyneuropati. Med långvarig användning av "Lyrica" ​​(1 år) började håret falla ut.

Hallå! Jag har en väsentlig tremor mot vilken jag var deprimerad och i 3 år tog jag fenazepam och ibland fenibut. Och plötsligt föreskrev läkarna, som bestämde sig för att ta bort beroendet av detta läkemedel, 75 mg texter på morgonen och trittico på natten. Skräckmardröm. Den första dagen var uthärdlig, den andra var jag en grönsak. Jag gick som en full. Svår yrsel, svullet ansikte, påsar under ögonen. Shatalo kunde ibland inte säga någonting. Och mycket hög sömnighet. Jag bad att komma igenom den här dagen. Idag är den 3: e dagen, jag vaknade med ett tungt huvud, sov i 9 timmar. Och i 3 timmar kan jag inte komma till mig själv. Mitt huvud snurrar, jag saktar ner på ett fruktansvärt sätt. Och idag är det söndag, läkaren arbetar inte, imorgon går jag till jobbet, jag vet inte om jag ens kan komma dit. Jag sitter och tänker, kan jag minska dosen? Eller är det de första dagarna, och det går? Eller så passar de mig inte.

Vem är i så mycket. Så det är inte klart om läkemedlet läker eller förlamar. Varför skriva ut sådana otäcka saker. Vad hände med läkarna bara för att bli av med patienten.

Mot bakgrund av diabetes mellitus fick jag plötsligt extremt svår smärta i benet. Den slutliga diagnosen hade ännu inte ställts till mig, senare blev den känd som diabetisk neuropati, men läkaren hade redan rådet mig att försöka ta läkemedlet "Lyrica" ​​och varnade för dess mycket noggranna användning. Han gav kortsiktig lindring, och sedan började smärtan avta helt och sedan började jag minska den dagliga dosen och förde den till en kapsel. När jag använder drogen "Lyrica" ​​vill jag notera min mycket snabba trötthet och yrsel.

För ett par månader sedan besökte jag en neurolog med en förvärring av osteokondros. Jag ordinerades läkemedlet "Lyrica" ​​som ett bedövningsmedel, som jag då trodde. Jag vet inte hur mycket detta motsvarar instruktionerna, men jag märkte den hypnotiska effekten av detta läkemedel. Jag lindrade smärtan perfekt och antingen utmattad efter en lång utmattande smärta eller under påverkan av drogen - jag somnade bokstavligen direkt och fick bara lägga mig. Nu, med ångest och stress, i ögonblick av sömnlöshet, använder jag detta läkemedel. Naturligtvis missbrukar jag det inte. Men ett par dagar i månaden hjälper mycket, när jag inte kan sova förrän 2-3 nätter på grund av att jag tänker på arbetsstunder.

Tyvärr kompenserades inte min diabetes tillräckligt länge. Därför tog den smärtsamma formen av polyneuropati mig mycket snabbt. Händer, fötter värkade, huden brann. Tillståndet försämrades mot natten. Neuropatologen ordinerade Lyric kapslar. Jag drack det stegvis, började med ett piller och slutade med fyra. Smärtan försvann inte utan blev subtil. Det var en enorm lättnad. Under mötet blev jag lite hämmad, så de som dricker Lyrica behöver inte köra. Och jag tyckte inte heller om att smärtor snabbt återkom efter läkemedelsuttaget.

Jag har varit bekant med läkemedlet som heter "Lyrica" ​​i över ett år. Jag hade en nervskada. Vem vet inte, det är på skinkan. Så smärtorna var bara fruktansvärda och jag hade inte längre styrkan att uthärda dem. Jag har förmodligen testat alla droger, men det var ingen mening. Och sedan erbjöd min behandlande läkare, en neurolog mig medicinen "Lyrica". Han rekommenderade att dricka det endast för mycket svår smärta. Eftersom detta läkemedel har många biverkningar. Jag drack det 150 mg två gånger om dagen. Därför rekommenderar jag dig att kontakta din läkare för recept. Men det är bara om inget annat hjälper. Ännu bättre, försök att klara dig utan detta läkemedel. Jag tog det för att jag inte hade så mycket val..

Släpp formulär

DoseringFörpackningLagringFörsäljningHållbarhetstid
14, 56, 84, 100

Instruktioner för att använda texter

Kort beskrivning

Lyrica (den aktiva ingrediensen är pregabalin) är ett antikonvulsivt läkemedel, en analog av gamma-aminosmörsyra, som har smärtstillande och ångestdämpande ("anti-ångest") effekter. Man tror att läkemedlets antikonvulsiva och smärtstillande effekter beror på förmågan hos pregabalin att interagera med en ytterligare subenhet av spänningsstyrda kalciumkanaler i centrala nervsystemet, vilket medför irreversibel ersättning av 3H-gabapentin. Texter lindrar kliniska tecken på generaliserad ångestsyndrom. Läkemedlet absorberas snabbt och fullständigt i mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen uppnås 1 timme efter intag av en engångsdos eller med regelbunden användning. Biotillgängligheten för texterna överstiger 90%, oavsett vilken dos som tas. Vid upprepad användning fastställs stabila terapeutiska blodkoncentrationer i 1-2 dagar. Mat minskar läkemedlets biotillgänglighet med 25-30% och fördröjer tiden och når toppkoncentrationen upp till 2,5 timmar. Samtidigt påverkar inte mat den totala absorptionen av pregabalin. Läkemedlet metaboliseras praktiskt taget inte och utsöndras i urinen oförändrat. Halveringstiden är i genomsnitt 6,3 timmar.

Texterna finns i kapslar. Läkemedlet tas med 150-600 mg per dag i 2 eller 3 doser. Det rekommenderas inte att plötsligt avbryta läkemedelskursen: om det är nödvändigt att avbryta behandlingen bör läkemedlet avbrytas gradvis under 7 dagar. För patienter med nedsatt njurfunktion väljs dosen individuellt med hänsyn till kreatininclearance. Patienter med nedsatt leverfunktion accepterar texter på allmän basis. På grund av nedsatt njurfunktion hos äldre patienter kan dosjustering krävas. Om det planerade intaget av läkemedlet av någon anledning missades, bör nästa dos tas så snart som möjligt. I samband med de periodiskt noterade fallen av missbruk av texter bör läkemedlet ordineras med försiktighet till personer som är benägna att utveckla narkotikamissbruk (som redan har haft det i historien).

Denna kategori av patienter kräver strikt övervakning av den behandlande läkaren. Vid en ökning av kroppsvikt hos patienter med diabetes mellitus i samband med intag av texter kan det vara nödvändigt att ompröva doserna av hypoglykemiska läkemedel. Läkemedlet ska avbrytas om angioödem utvecklas. Tillsammans med andra antikonvulsiva medel kan texter framkalla självmordstankar eller självmordstankar. I detta avseende måste patienten vara under konstant medicinsk övervakning under läkemedelskursen. Under studierna efter marknadsföring noterades att intag av läkemedlet kan åtföljas av yrsel och dåsighet, vilket ökar risken för oavsiktliga skador från fall hos äldre patienter. Därför bör denna kategori av personer under behandlingen (åtminstone i början) vara särskilt försiktig. Information om möjligheten att avbryta andra antikonvulsiva läkemedel samtidigt som man dämpar krampanfall genom texter och möjligheten att ta den senare i form av monoterapi är otillräcklig. Utvecklingen av anfall har rapporterats med hjälp av texter eller omedelbart efter att den avbrutits. Det har också förekommit fall av njursvikt efter lyrikuttag. Dessutom kan plötslig avbrytande av läkemedlet framkalla somnologiska störningar, huvudvärk, dyspeptiska störningar, influensaliknande syndrom, hyperhidros, kramper och fobiska tillstånd. Redan efter registreringen av läkemedlet och dess utseende på läkemedelsmarknaden noterades fall av utveckling av kronisk hjärtsvikt hos äldre patienter som lider av hjärt-kärlsjukdomar och fick texter på grund av neuropati. Av denna anledning måste särskild försiktighet iakttas vid förskrivning av ett läkemedel för denna kategori av patienter. När de används tillsammans med texterna till andra läkemedel som undertrycker centrala nervsystemet, är andningsstörningar och utveckling av koma möjliga. Att kombinera läkemedlet med icke-narkotiska smärtstillande medel kan orsaka förstoppning.

Farmakologi

Antiepileptiskt läkemedel, vars aktiva ingrediens är en analog av gamma-aminosmörsyra (gamma-aminosmörsyra) (GABA).

Det visade sig att pregabalin binder till en ytterligare subenhet (a2-delta-protein) spänningsstyrda kalciumkanaler i centrala nervsystemet och ersätter [3H] -gabapentin irreversibelt. Det antas att sådan bindning kan bidra till manifestationen av dess smärtstillande och antikonvulsiva effekter..

Effekten av pregabalin noterades hos patienter med diabetisk neuropati och postherpetisk neuralgi.

Det visade sig att när pregabalin tas i kurser upp till 13 veckor, 2 gånger / dag och upp till 8 veckor, 3 gånger / dag, i allmänhet, är risken för biverkningar och läkemedlets effektivitet vid användning 2 eller 3 gånger / dag samma..

När det togs under upp till 13 veckor minskade smärtan under den första veckan och effekten kvarstod till slutet av behandlingen.

Smärtindex minskade med 50% hos 35% av patienterna som behandlades med pregabalin och hos 18% av patienterna som fick placebo. Bland patienter som inte upplevde sömnighet observerades effekten av sådan smärtlindring hos 33% av patienterna i pregabalingruppen och 18% av patienterna i placebogruppen. Dåsighet inträffade hos 48% av de pregabalinbehandlade patienterna och 16% av de placebobehandlade patienterna.

En uttalad minskning av smärtsymtom associerade med fibromyalgi noteras vid användning av pregabalin i doser från 300 mg till 600 mg per dag. Effektiviteten av doser på 450 mg och 600 mg per dag är jämförbar, men toleransen för en dos på 600 mg / dag är vanligtvis sämre. Användningen av pregabalin är också förknippad med en markant förbättring av patienternas funktionella aktivitet och en minskning av svårighetsgraden av sömnstörningar. Pregabalin 600 mg / dag resulterade i en mer uttalad förbättring av sömnen än 300-450 mg / dag.

När du använder läkemedlet i 12 veckor, 2 eller 3 gånger / dag, är den noterade risken för biverkningar och läkemedlets effektivitet densamma. Minskningen av krampfrekvensen startade under den första veckan.

Generaliserad ångestsyndrom

Minskning av symtom på generaliserad ångestsyndrom noteras under den första veckan av behandlingen. När läkemedlet användes i 8 veckor hade 52% av patienterna som fick pregabalin och 38% av patienterna som fick placebo 50% förbättring av symtomen på Hamilton Anxiety Scale (HAM-A).

Farmakokinetik

Farmakokinetiken för pregabalin i intervallet av rekommenderade dagliga doser är linjär, interindividuell variation är låg (®: om behandlingen måste avbrytas, rekommenderas det att göra det gradvis under minst en vecka.

För patienter med nedsatt njurfunktion väljs dosen individuellt med hänsyn till CC (tabell), som beräknas enligt följande formel:

CC (ml / min) = (kroppsvikt i kg) x (140 - ålder i år) / 72 x serumkreatinin (mg / dl)

CC (ml / min) = CC-värde för män x 0,85

Hos patienter i hemodialys justeras den dagliga dosen av pregabalin efter njurfunktionen. En ytterligare dos ordineras omedelbart efter varje 4-timmars hemodialysperiod (tabell).

Justera dosen pregabalin baserat på njurfunktionen.

QC
(ml / min)
Daglig dos av pregabalinMångfald av mottagning
per dag
Startdos
(mg / dag)
Maximal dos
(mg / dag)
≥601506002-3
≥30 - 1/10), ofta (> 1/100, 1/1000, ® kan endast ordineras under graviditet om den avsedda nyttan för modern klart överväger den möjliga risken för fostret.

Vid användning av Lyrica ® ska kvinnor i fertil ålder använda adekvata preventivmetoder.

Det finns ingen information om eliminering av pregabalin i bröstmjölk hos kvinnor. I experimentella studier har det dock fastställts att det utsöndras i bröstmjölk hos råttor. I detta avseende rekommenderas att amning stoppas under behandling med Lyrica.

Ansökan om kränkningar av leverfunktionen

Ansökan om nedsatt njurfunktion

Användning hos barn

speciella instruktioner

Hos vissa patienter med diabetes mellitus kan det vara nödvändigt att justera doserna av hypoglykemiska läkemedel vid en ökning av kroppsvikt under behandling med pregabalin..

Pregabalin ska avbrytas om symtom på angioödem utvecklas (såsom ansiktsödem, perioralt ödem eller svullnad i de övre luftvägarna).

Antiepileptika, inklusive pregabalin, kan öka risken för självmordstankar eller självmordstankar. Därför bör patienter som får dessa läkemedel följas noggrant med avseende på depression eller försämring av självmordstankar eller beteende..

Yrsel och sömnighet har associerats med behandling med pregabalin, vilket ökar risken för oavsiktlig skada (fall) hos äldre vuxna. Under användningen av läkemedlet efter marknadsföring noterades också fall av medvetslöshet, förvirring och nedsatt kognitiv funktion. Därför bör de vara försiktiga tills patienter bedömer de möjliga effekterna av läkemedlet..

Information om möjligheten att avbryta andra antikonvulsiva medel vid undertryckande av krampanfall med pregabalin och rekommenderingen av monoterapi med detta läkemedel är otillräcklig. Det finns rapporter om utvecklingen av kramper, inkl. status epilepticus och mindre anfall vid användning av pregabalin eller omedelbart efter avslutad behandling.

Om oönskade reaktioner som dimsyn eller andra synstörningar uppträder under behandling med pregabalin kan avbrytande av läkemedlet leda till att dessa symtom försvinner..

Det fanns också fall av njursvikt, i vissa fall, efter avskaffandet av pregabalin, återställdes njurfunktionen..

Som ett resultat av avbrytande av pregabalin efter långvarig eller kortvarig behandling observerades följande biverkningar: sömnlöshet, huvudvärk, illamående, diarré, influensaliknande syndrom, depression, svettning, yrsel, kramper och ångest. Det finns ingen information om frekvensen och svårighetsgraden av manifestationerna av pregabalin-abstinenssyndromet, beroende på varaktigheten av behandlingen med den senare och dess dos..

Det finns inga bevis för att pregabalin är aktivt mot receptorer som är förknippade med utvecklingen av drogmissbruk av patienter. Fall av missbruk av pregabalin har rapporterats i studier efter marknadsföring. Som med alla andra läkemedel som påverkar det centrala nervsystemet bör patientens historia noggrant utvärderas med avseende på existerande fall av drogmissbruk och patienten bör övervakas för eventuellt missbruk av pregabalin..

Det har rapporterats om fall av missbruk med pregabalin. Patienter med en historia av läkemedelsberoende behöver noggrann medicinsk övervakning för symtom på pregabalinberoende.

Under användningen av läkemedlet efter marknadsföring rapporterades det om utvecklingen av kronisk hjärtsvikt under behandling med pregabalin hos vissa patienter. Dessa reaktioner observerades främst hos äldre patienter som lider av hjärtdysfunktion och som får läkemedlet för neuropati. Därför bör pregabalin användas med försiktighet i denna patientkategori. Efter utsättning av pregabalin kan manifestationerna av sådana reaktioner försvinna..

Förekomsten av CNS-biverkningar, särskilt sömnighet, ökas vid behandling av central neuropatisk smärta i samband med ryggmärgsskada, vilket dock kan bero på summeringen av effekterna av pregabalin och andra samtidigt tagna läkemedel (t.ex. antispastiska läkemedel). Denna omständighet bör beaktas när pregabalin ordineras för denna indikation..

Fall av encefalopati har rapporterats, särskilt hos patienter med samtidigt sjukdomar som kan leda till utveckling av encefalopati..

Används i barnläkemedel

Säkerheten och effekten av pregabalin hos barn under 12 år och ungdomar under 17 år har inte fastställts, därför ska läkemedlet inte ordineras till denna kategori av patienter.

Påverkan på förmågan att köra fordon och använda mekanismer

Pregabalin kan orsaka yrsel och sömnighet och påverkar därför förmågan att köra bil och använda komplex utrustning. Patienter ska inte köra fordon, använda sofistikerad utrustning eller utföra andra potentiellt farliga aktiviteter förrän det blir klart om läkemedlet påverkar deras utförande av sådana uppgifter.