Huvud > Tryck

Hydrocele i fostret

Hydrocele är en ansamling av vätska i pungen mellan arken på testikelns vaginala membran och uppstår som ett resultat av att peritoneumets vaginala process inte stängs. Under normal utveckling kommer processus vaginalis in i pungen och följer de fallande epididymis och testiklar.

Fosterhydrocele är ett vanligt och vanligtvis orapporterat resultat på ultraljudsfynd. Ekografiskt manifesteras hydrocele genom visualisering av ett ekonegativt utrymme i fostrets pungen och kan vara bilateralt eller ensidigt.

Det finns två huvudtyper av hydrocele: kommunicera med bukhålan och icke-kommunicera. I den icke-kommunicerande typen är mängden vätska i pungen ungefär densamma, storleken och formen på pungen förändras inte signifikant. Denna typ av hydrocele försvinner vanligtvis spontant och kräver ingen behandling. Med den kommunicerande typen ökar mängden vätska i pungen under dynamisk ekografisk observation, vilket gör det möjligt att misstänka en inguinal-scrotal hernia.

I inhemska tidskrifter D.V. Chaikin och A.Yu. Blinov publicerade ett fall av prenatal diagnos av en inguinal-scrotal bråck. Ett ekografiskt tecken vid 31 veckors graviditet var visualisering av peristaltiska tarmöglor i fostrets pung. Storleken på hernialhålan var 2,5 cm i diameter. En dynamisk studie vid 34 veckor visade en ökning av hernialt innehåll upp till 4 cm med en ökning av dess ekogenicitet. En förstorad mage och en minskning av tarmens rörlighet noterades. Baserat på de identifierade förändringarna drogs en slutsats om intrång i inguinal-scrotal hernia och en tidig leverans gjordes. Diagnosen var helt bekräftad och barnet överfördes till kirurgisk avdelning. Ett annat sällsynt fynd är testikulärt hematom, där det finns en signifikant ökning och förändring av dess ekogenicitet.

De flesta fall av hydrocele kräver ingen speciell behandling och försvinner spontant under det första levnadsåret. Allvarlig hydrocele kan kvarstå och kräva kirurgisk behandling. Den kommunicerande typen av hydrocele kräver alltid kirurgisk korrigering. Cryptorchidism är retentionen av testikeln i dess naturliga väg när den sjunker ner i pungen. Ibland faller testiklarna ner, följer den normala vägen, men finns i en onormal position - denna patologi betraktas som testikel ektopi.

Med normal fosterutveckling avslutas testiklarnas nedstigning i pungen vanligtvis med 30-32 veckors graviditet. Orsakerna till kryptorkidism kan vara anatomiska och mekaniska, endokrina och könsorgan.

Anatomiska och mekaniska skäl inkluderar underutveckling av bukhinnans vaginala process, förträngning av inguinalkanalen, otillräcklig längd på spermatisk ledning, underutveckling av blodkärl och testikulära muskler etc. Fördröjningen kan inträffa på olika nivåer och skiljer därför mellan inguinal och abdominal cryptorchidism. Med buk-kryptorchidism är testikeln ofta hypoplastisk, dysplastisk. Processen är ensidig. I 50% av fallen är den högra testikeln undescended, i 25% - den vänstra testikeln och i 25% - båda testiklarna. Hos prematura barn vid födseln observeras kryptorkidism åtta gånger oftare än hos heltidsbarn. Vid levnadsåret blir detta överskott tiofaldigt, och frekvensen av kryptorkidism hos barn som är födda i förtid är 5,4% och hos heltidsbarn -0,5%.

Prenatal diagnos av kryptorkidism är ganska lätt och baseras på frånvaron av en bild av testiklarna / testiklarna i pungen.
Man bör dock komma ihåg att diagnosen kryptorkidism endast är giltig vid ultraljudundersökning under graviditetens tredje trimester..

Konsekvenserna av kryptorkidism är ganska allvarliga: en hög risk för tumörer och vridning av de oskadade testiklarna, kombinerad brok, infertilitet och psykiska störningar. Sned ljumskbråck åtföljer alltid äkta icke-fallande testiklar. Differentiell diagnos bör utföras med testikulär agenes.

Dropp av testiklarna hos nyfödda: vad är det?

Uppdaterat datum: 2016-06-11

  • Anledningarna
  • Formulär
  • Diagnostik
  • Behandling
  • Rehabilitering
  • Dropsy i fostret

Testsy testiklar hos nyfödda, eller hydrocele, förekommer hos var tionde nyfödda i varierande svårighetsgrad.

Ödem betyder ansamling av fysiologisk serös vätska mellan testikelns membran, medan pungen ökar.

Enligt dess externa data, liknar en sådan dropsy en hydrocele efter operation hos vuxna..

Ofta kan droppiga testiklar hos nyfödda försvinna på egen hand under det första året av livet efter födseln, men det finns fall då denna patologi kräver särskild behandling.

  • Hur går testikulär dropsy hos nyfödda? Som regel försvinner det till slut på 60-70 procent av nyfödda med droppande i testikeln på grund av det faktum att bukhinnans vaginala process utplånas och deltar i skapandet av testikelmembran och vätskan absorberas. Detta gäller särskilt för prematura barn..
  • Är testiklarna droppe farliga hos nyfödda? Självfallet, dropp i testikeln hotar inte det nyfödda livet, det är obehagligt eftersom komplikationer kan utvecklas till följd av sjukdomen.

Dropp av testiklarna hos nyfödda pojkar: orsaker

Hydrocele hos nyfödda kan vara medfödd och förvärvad, akut och kronisk. Medfödd hydrocele är som regel associerad med medfödda förändringar i strukturen i bukhinnans vaginala process.

Hos nyfödda är förvärvad hydrocele ganska sällsynt; dess förekomst som ett resultat av trauma är mer typisk för en vuxen.

Den huvudsakliga orsaken till en hydrokele är en patologi, såsom icke-stängning av bukhinnans vaginala process.

För att helt förstå bilden av en hydrokele måste du veta hur utvecklingen av den framtida människans könskörtlar - testiklarna.

  • Normalt läggs testiklarna i buken, strax under njurarna. Därifrån, under påverkan av hormoner och fysiologiska egenskaper, börjar de röra sig mot pungen..
  • När testiklarna faller ner i pungen genom inguinalkanalen är bukhinnan inblandad. Området av bukhinnan sjunker in i hålan i inguinalkanalen och växer i riktning mot pungen och bildar bukhinnans vaginala process. Denna process är en långsträckt säck som innehåller den serösa vätskan, testikeln och dess bilagor, såväl som spermatisk ledning.
  • Processus vaginalis transformeras när testiklarna når pungen, testikelns membran och spermatisk ledning bildas från den, som normalt förlorar sin anslutning till bukhålan och vätskan från membranens hålighet absorberas gradvis..
  • Vid kränkningar i de sena stadierna av fosterutvecklingen sker utplåning av processus vaginalis inte och en säck bildas som kommunicerar med bukhålan. Det kan också begränsas delvis, vilket hindrar tarmslingan från att komma in i pungen, men håller bukens kommunikation med vaginalprocessens hålighet.

Runt testikeln ackumuleras vätska, vilket är ett normalt fysiologiskt exsudat som kommer från bukhålan och produceras av cellerna i processus vaginalis. I vissa fall finns det en inkapslad eller isolerad hydrokele, om det inte finns någon kommunikation med bukhålan, och vätskan i membranen fortsätter att ackumuleras på grund av övervägande av utsöndringsprocessen över resorption.

När en sjukdom med droppande testiklar upptäcks hos nyfödda pojkar, bör orsakerna till dess förekomst sökas i särdragen under den intrauterina perioden.

Det finns en bestämd koppling mellan utvecklingen av droppande hos nyfödda och moderns sjukdomar under den födda perioden..

  • Utvecklingen av dropsy kan påverkas av infektionssjukdomar hos modern, både andningsorgan och inflammation i mag-tarmkanalen och urinvägarna..
  • Sambandet mellan hydrocele hos nyfödda pojkar och mors sjukdom under vattkoppor tredje trimester noteras särskilt tydligt..
  • Skadliga vanor, som att röka eller dricka alkohol, eller ta mediciner under graviditeten, kan leda till hälsoproblem för det ofödda barnet.
  • Testiklarna kan ärva.
  • Dessutom kan uppkomsten av dropp påverkas av ökat intraabdominalt tryck i fostret, hormonella störningar både på moderns nivå och på nivån av hypotalamus-hypofysreglering hos barnet..

Dropp av testiklarna hos nyfödda pojkar är mycket vanligt om barnet föds för tidigt. Ibland kan dropsy utvecklas efter skrotskada, till exempel under förlossning eller slarvig hantering.

Det finns bevis för att utvecklingen av droppande av testikeln hos en nyfödd är associerad med närvaron av glatta muskelfibrer i bukhinnans vaginala process..

Orsakerna och förhållandena som bidrar till utvecklingen och kombineras med hydrocele hos nyfödda är:

  • oskadad testikel;
  • brott mot bildandet av penis med bildandet av hypospadier;
  • närvaron av en ventrikulo-peritoneal shunt;
  • ärftliga sjukdomar såsom mukopolysackaridos;
  • bindvävsdysplasi;
  • urinblåsa
  • mekoniumperitonit.

Hos patienter med hydrocele upptäcktes signifikant fler glatta muskelfibrer i bukhinnans processus vaginalis än hos dem i vilka utplånning av processus vaginalis passerade normalt och i god tid..

Fysiologisk dropp i testiklarna hos nyfödda och andra former av sjukdomen

Hos nyfödda kännetecknas följande varianter av hydrocele genom anatomisk struktur:

  • Hydrocele kommunicerar med bukhålan.
  • Hydrocele, icke-kommunicerande eller inkapslad.
  • Funiculocele - ansamling av vätska runt spermatisk ledning, medan det distala området är bevuxet.

Hydrocele av processus vaginalis kanske inte bara är hos pojkar. Flickor har också en vaginal process av bukhinnan, vid födseln växer den också över och kallas Nuka-kanalen. Hos tjejer är det också möjligt att denna kanal inte stänger av olika skäl med bildandet av hydrokelefenomen i detta område..

Testikens dropp manifesterar sig hos spädbarn vid dess medfödda uppkomst, som regel omedelbart under de första dagarna efter födseln. Skrotums utseende är karakteristiskt på grund av dess ökade storlek.

Om pungen förstoras på ena sidan, så pratar de om en ensidig hydrocele, om på båda sidor - om bilateral.

Smärta som ett symptom är inte typiskt för testikulär dropp, men det kan förekomma om hydrocele är spänd, liksom med komplikationer.

En hydrocele med låg svårighetsgrad som försvinner inom ett år efter födseln kan tolkas som fysiologisk dropp i testiklarna hos nyfödda.

Diagnos av hydrocele hos nyfödda

För att diagnostisera en hydrocele är det nödvändigt att skilja den från en ljumskbråck. Vid inträngning av tarmslingan i pungen kan ett karakteristiskt gurglande ljud detekteras vid palpering.

En bråck utan tecken på intrång glider och passar lätt in i ljumskanalen.

  • Hydrocele kan också minska i volym med tryck, men detta händer långsamt på grund av vätskeflödet in i bukhålan.
  • En icke-kommunicerande hydrocele krymper inte med trycket.
  • I fallet med en hydrocele av spermatisk kabel kan en stor vätskeformation hittas i dess projiceringsområde.

För att diagnostisera dropp i testikeln utförs diafanoskopi eller testikeln är genomskinlig med en ljusstråle.

  • För detta används speciella icke-värmande lampor..
  • Den genomskinliga vätskan har tillräcklig permeabilitet för ljus, och vid ackumulering av seröst exsudat får pungen ett karakteristiskt utseende, lyser igenom och fläckar i rödgula nyanser på grund av hud och blodkärl.
  • Den herniala säcken, som är tätare, kommer inte att överföra ljus så väl som vätska. Dessutom kommer transparensen att vara låg vid piocele eller purulent inflammation, hematocele och testikeltumör.

För att bekräfta diagnosen och få exakta uppgifter om tillståndet för bukhinnans vaginala process, om graden av kommunikation med bukhålan och om den mängd vätska som ackumuleras i testikelmembranen, genomgår patienten en ultraljudundersökning.

Behandling av droppiga testiklar hos nyfödda

Dropsy måste också särskiljas från skrotödem. Testikelödem hos nyfödda är ett normalt fysiologiskt svar på hormonell kris hos nyfödda..

Efter födseln upplever varje barn detta tillstånd på grund av att moderns könshormoner inte längre verkar på honom, och deras intag med bröstmjölk motsvarar inte den tidigare nivån.

  • Pojkar har måttlig svullnad i pungen och penis, flickor har svullnad i labia och urladdning. Dessa fenomen uppträder under en kort tid, under den första veckan efter födseln, och försvinner på egen hand. De kan eller kanske inte kombineras med en hydrokele..
  • Testsy testiklar, som är associerade med vätskeansamling i processus vaginalis, kan försvinna hos nyfödda på egen hand, och därför observeras de två första åren dynamiskt.
  • Om diagnosen droppande av testiklarna hos nyfödda bekräftas är behandlingen kirurgisk och tidpunkten för dess genomförande bestäms av kirurgen. Som regel utförs operationen när barnet fyller två år, men det kan ordineras tidigare.

Med en hydrocele kan komplikationer utvecklas, trots att det inte skadar i sig själv och inte hotar livet.

För det första kan mekanisk kompression leda till undernäring av testikeln och dess atrofi..

För det andra ger ackumulering av vätska en ökning av lokal temperatur, obetydlig men tillräcklig för att störa spermatogenes och i den framtida utvecklingen av infertilitet..

Kommunikation med bukhålan är farlig för utvecklingen av en ljumskbråck. En förstorad pung är också mer känslig för traumatiska influenser, och i detta fall kan blod från små skadade kärl komma mellan testikelns membran. Blod i processus vaginalis kan också förekomma som ett resultat av en punktering eller testikelbiopsi.

  • Hematocele åtföljs av smärtsamma känslor på grund av irritation av bukhinnets receptorer, det kan kompliceras av suppuration, och när man kommunicerar med bukhålan, peritonit.
  • Hydrocele kan fester även utan närvaro av blod på grund av infektion. Detta inträffar ofta med inflammation i testikeln eller dess bilagor och kallas piocele.

Suppuration orsakar svår smärta i pungen, lokal och systemisk temperaturökning, testikelödem ökar. Tecken på berusning manifesteras av illamående, svaghet, frossa. Piocele, när det kommunicerar med bukhålan, är också farligt för utveckling av peritonit, kräver antibiotikabehandling och akut kirurgiskt ingrepp.

Sammanfattningsvis kan vi säga att kirurgisk ingripande för droppande av testikeln är indikerad för en okomplicerad form av hydrocele under det andra året av ett barns liv, och i fallet med en komplicerad form är det möjligt tidigare.

Självmedicinering av droppig testikel hos barn är oacceptabel. Alla åtgärder som syftar till att lösa detta problem, inklusive alla slags folkliga och icke-traditionella metoder, måste samordnas med den behandlande läkaren.

Som medel som kan användas för konservativ behandling kan du ringa testikelmassage, som ska utföras så noggrant som möjligt. Det finns också recept på alla typer av kompresser och lotioner som är ineffektiva..

Du måste vara försiktig med dem, eftersom de kan orsaka maceration av pungen och infektion.

Kirurgiskt ingrepp, som utförs för en hydrocele, kan utföras på olika sätt och beror på de strukturella egenskaperna.

För en inkapslad eller icke-kommunicerande form av en hydrocele eller för en hydrocele av spermatisk ledning är perkutan punktering med vätskepumpning det mest framgångsrika alternativet. Det här alternativet fungerar inte vid betydande vätskeansamling och vävnadssträckning..

Operativa handböcker för dropsy av testikeln kallas kirurger Lord, Bergman och Winckelmann:

  • Kärnan i Winckelmanns operation är att avlägsna vätska och evsion av testikulära membran så att den producerade serösa vätskan absorberas av de omgivande vävnaderna och inte ackumuleras mellan membranen. Processus vaginalis sys också över bukhinnan.
  • Under Bergmans operation pumpas vätska ut, överskott av vävnader i membran och hud skärs ut, varefter allt sys och dränering lämnas ett tag.
  • Lords operation är att skära av membranen och ta bort vätskan. Då avlägsnas eller vänds inte överflödig vävnad runt testiklarna, utan samlas in, vilket påminner om rynkning. Detta är det minst traumatiska alternativet för hydrocele-kirurgi..

Alla tre alternativen för operationen utförs under narkos, öppen tillgång, det vill säga med ett snitt i pungen..

Sår sys med catgut-trådar, som löser sig över tiden och inte behöver tas bort.

Funktioner av den postoperativa perioden av droppande av testikeln hos spädbarn

Under den postoperativa perioden är det förbjudet att ta bad i en vecka, suturen behandlas med antiseptika dagligen, en steril förband appliceras i en vecka.

Det finns rekommendationer för att begränsa fysisk aktivitet och förhindra spänningar i bukhålan, till exempel när man lyfter vikter och anstränger sig. Detta gäller mer förskolebarn och skolbarn..

Barn i skolåldern är också undantagna från kroppsövning i en månad..

Efter operationen måste du träffa en läkare inom en vecka och en månad efter operationen, om den utfördes på poliklinisk basis. Vid smärta kan du ta smärtstillande medel i samråd med din läkare.

Det finns alternativ för att utföra kirurgi för hydrocele med endoskopi och en laser, de är mindre traumatiska, men efter dem finns det fler återfall.

Komplikationer efter kirurgisk behandling av hydrocele kan vara förknippade med kroppens egenskaper och operationens teknik. Det kan finnas komplikationer från det postoperativa såret, såsom inflammation, såväl som lymfocele.

En variant av normen i detta fall är testikelödem under de första dagarna. Ett återfall av sjukdomen är också möjligt..

Risken för postoperativa komplikationer är betydligt högre om rekommendationerna för den postoperativa perioden inte följs.

Dropp av testiklarna i fostret: ensidig och bilateral hydrocele

Dropp av testiklarna i fostret kan observeras under graviditet i ultraljud.

Fosterhydrocele beror oftast på genetiska orsaker och kan kombineras med andra sjukdomar.

Eftersom testiklarna normalt sjunker helt ner i pungen bara några dagar före förlossningen, bör en förstoring av fostrets pung under tredje trimestern inte orsaka panik..

  • Inte alltid en ökning av hälften av pungen som bestäms av ultraljud kan tolkas som en ensidig hydrocele i fostret. Ofta är detta tillstånd hos fostret övergående och kan försvinna på egen hand..
  • Ibland kan bilateral hydrocele också observeras i ett foster i livmodern när pungen förstoras på båda sidor.

Hur som helst, tills barnet är födt, är diagnosen hydrocele antagande, kräver klargörande och inga terapeutiska manipulationer är möjliga..

Resultaten av ultraljudsundersökning kan inte heller betraktas som 100 procent tillförlitliga:

  • läkaren behandlar inte fostret självt utan de reflekterade ultraljudstrålarna som bearbetas av ett datorsystem;
  • varje diagnostisk studie har sin egen känslighet och specificitet.

Den slutliga diagnosen och behandlingstaktiken bestäms av läkaren först efter födseln..

För att förhindra hydrocele hos en nyfödd mamma måste du ge upp dåliga vanor under graviditeten, undvika att ta mediciner och om möjligt skydda dig mot smittsamma sjukdomar.

Dropsy av testikeln i fostret

  • 21 november 2013
  • Svar

Vårt val

I strävan efter ägglossning: follikulometri

Rekommenderad

De första tecknen på graviditet. Omröstningar.

Sofya Sokolova publicerade en artikel i Graviditetssymtom, 13 september 2019

Rekommenderad

Wobenzym ökar sannolikheten för befruktning

Rekommenderad

Gynekologisk massage - effekten är fantastisk?

Irina Shirokova publicerade en artikel i gynekologi 19 september 2019

Rekommenderad

AMG - anti-Müllerian hormon

Sofya Sokolova publicerade en artikel i Analyser och undersökningar, 22 september 2019

Rekommenderad

Populära ämnen

Författare: KASATKA //
Skapad för 3 timmar sedan

Författare: Mamba
Skapad för 6 timmar sedan

Författare: Lyolya1987
Skapad för 3 timmar sedan

Författare: Inna19860101
Skapad för 8 timmar sedan

Författare: Vredinka87
Skapad för 20 timmar sedan

Författare: London-london
Skapad för 22 timmar sedan

Författare: Murlenka
Skapad för 11 timmar sedan

Författare: Yaroslavka2015
Skapad för 5 timmar sedan

Författare: Lesundra
Skapad för 8 timmar sedan

Författare: PoMiDoRk @
Skapad för 7 timmar sedan

Om webbplatsen

Snabblänkar

  • Om webbplatsen
  • Våra författare
  • Webbplatshjälp
  • Reklam

Populära avsnitt

  • Forum för graviditetsplanering
  • Basaltemperaturdiagram
  • Reproduktivt hälsobibliotek
  • Recensioner om kliniker om läkare
  • Kommunikation i klubbar för PDR

Materialet som publiceras på vår webbplats är av informativt syfte och är avsett för utbildningsändamål. Använd dem inte som medicinsk rådgivning. Att bestämma diagnosen och välja en behandlingsmetod förblir din behandlande läkares exklusiva befogenhet!

nuker82

nuker82

Hydrocele, eller droppande av testiklarna hos nyfödda, verkar externt som en svullnad i ljumskområdet eller en förstorad pung. Detta beror på ansamling av serös vätska i testikelmembranen..

Det finns två typer av droppande:

Isolerad - vätskan finns i ett hålrum och flyter inte in i ett annat;
Kommunicera - vätskan har förmågan att strömma in i bukhålan genom bukhinnans vaginala process.

Hydrocele hos nyfödda bildar ofta samtidigt med en ljumskbråck, vilket gör det till en mycket farlig patologi. Det extra membranet runt testiklarna stör rätt värmeväxling, vilket orsakar överhettning. I sin tur leder en temperaturökning till en kränkning av testikelns hormonella funktioner och felaktig spermatogenes. Testiklarna är mycket känsliga för alla fluktuationer i temperaturmiljön, därför leder sådana förändringar i funktion i framtiden till infertilitet..

Orsaker till droppande av testiklarna hos nyfödda

Kommunicera dropp av testiklarna hos nyfödda är en patologi där den inte bevuxna vaginala processen i bukhinnan, belägen mellan håligheterna - buk och omgivande testiklar, gör att vätska kan tränga in i pungen och tillbaka.
När barnet fortfarande är i livmodern, faller fostrets testiklar, genom inguinalkanalen, ner i pungen tillsammans med vaginalprocessen, som bildar membranen nära dem. Normalt är denna process bevuxen efter födseln i flera månader, och sambandet mellan testikelmembranet och håligheten försvinner. Anledningen till bildandet av en kommunicerande dropp är den icke-sammanslagningen av vaginalprocessen, som fungerar som en kanal för rörelse av vätska från bukhinnan till testikelhålan.
Det finns en teori om att när den öppna processus vaginalis innehåller glatta muskelfibrer som normalt saknas i bukhinnan, tillåter de inte att processen växer samman normalt. De flesta fall av hydrokelebildning observeras hos barn födda före termin eller som ett resultat av graviditet och fortsätter under hotet om missfall..
Det finns en annan faktor som orsakar kommunicerande dropp i testiklarna hos nyfödda - ökat intrauterint tryck, vilket fostret kan uppleva vid hyperaktivitet, överdriven upphetsning eller under återupplivning under förlossningen.

Isolerad droppig

Denna typ av droppig hos spädbarn förekommer mycket oftare och kommunicerar och försvinner utan ingripande, vanligtvis tidigast sex och senast tolv månader. En sådan patologi är direkt relaterad till traumor under förlossningen, specificiteten hos den hormonella bakgrunden och felaktigt avlägsnande av lymf från pungen hos barn under ett år..
I en isolerad form ökar hydrocelen ofta medan vätskeansamlingen ökar dess tryck på testikelmembranet och droppet blir spänt. I det här fallet punkteras barnet och vätskan pumpas ut. Ingen annan kirurgisk behandling ordineras vanligtvis.

Behandling av droppiga testiklar hos nyfödda

För att välja rätt metod för att behandla testiklarna hos nyfödda bör pojken visas för en urolog, som vid behov ordinerar ett antal diagnostiska procedurer:

Transillumination (diaphanoscopy) - transillumination av barnets pungen med en ljuskälla;
Ultraljud - undersökning av strukturen i pungens organ med ultraljud;
Laboratorietester (blod- och urintester) - för att bekräfta frånvaron av sidospatologier i urinvägarna.

När diagnosen ställs - hydrocele, rekommenderar läkaren behandling beroende på barnets tillstånd och hans ålder.
Konservativ praxis innebär regelbunden övervakning av barnet av en urolog fram till två års ålder. Då bör du följa det kontinuerligt i 2-3 månader för att identifiera sjukdomens dynamik. Om prognosen är en besvikelse kommer kirurgi att ordineras.
Enligt Dr. Komarovsky om droppande av testiklarna hos nyfödda förekommer denna patologi hos de flesta pojkar. Och 99% av dem försvinner spontant till högst 2 år. Han anser att det är värt att slå larm om detta problem bara när det orsakar mycket problem för barnet, i andra fall behöver du bara vänta.

Hittills utförs följande åtgärder för att avlägsna en hydrocele:
Ross - övade med en kommunicerande form. Den inre ljumskringen skärs ut och är bunden;
Bergman - gjort i händelse av isolerad dropp. Testiklarnas inre skal skärs ut så nära basen som möjligt, suturer appliceras på resterna, sedan appliceras ett tryckbandage på dem under hela rehabiliteringsperioden, vid behov installeras dränering;
Winckelmann - ett slags Bergmans metod, som nu praktiskt taget inte används;
Lord - det minst traumatiska eftersom vaginalmembranet inte skärs ut utan korrugeras direkt i kroppen.

Kirurgi föreskrivs för droppande av testiklarna hos nyfödda och under 2 år endast om:

Samtidig ljumskbråck;
Betydande periodiska förändringar i pungens storlek (ökning-minskning);
Infektiös inflammation i bakgrunden;
Smärta och obehag i ljumskområdet.

Risken för komplikationer och återfall till följd av operationer är högst 8%. Men om du följer normerna för den postoperativa perioden - regelbundet och noggrant bearbeta barnets könsorgan, hålla honom från fysisk överbelastning, följ hygienreglerna, då kan negativa konsekvenser undvikas.

CORL. Pediatrisk urologi (dropp i testikeln)

Förutom det faktum att testiklarna måste sjunka ner i pungen vid födseln måste också kanalen mellan bukhålan och testikelhålan stängas. Om detta inte händer kommer vätskan i bukhålan in i testikelhålan och en annan sjukdom utvecklas - ”dropp i testikelhinnorna”. I detta fall manifesteras patologin av en ökning av storleken på motsvarande hälft av pungen och orsakar inte smärta. Fram till två års ålder observeras barnet av en kirurg i en poliklinik, och om kommunikationen med bukhålan vid denna tid inte stänger av sig själv utförs en kirurgisk ligering av kanalen.

Hydrocele i fostret. Vad ska man göra?

Hydrocele, ett tillstånd som är känt för många som testikeldroppar, förekommer hos åtta av tio nyfödda pojkar. Det kännetecknas av ansamling av serös vätska mellan de yttre (parietala) och inre (viscerala) skikten i testikelmembranen. Vätskan tränger in där från bukhinnan genom kanalen som bildas på grund av att bukhinnans vaginala process inte stängs. Normalt bör den växa över (flyga runt) efter att testiklarna sjunker ner i pungen, även under pojkens intrauterina utveckling. Men den patologiska utvecklingen av inguinalkanalen och testikulära membran under embryonperioden kan leda till att hydrocele diagnostiseras i fostret genom ultraljud under tredje trimestern av graviditeten, efter den 31: a veckan.

Anledningen till detta fenomen kan vara

  • intrauterin fetal hypoxi (till exempel på grund av för tidig åldrande av moderkakan eller snäva navelsträngsintrassling, låga hemoglobinnivåer hos den blivande mamman och så vidare)
  • intrauterin infektion hos fostret, vilket leder till inflammation i inre organ och en ökning av det intraabdominala trycket
  • ärftlig benägenhet
  • infektionssjukdomar som överförs av den blivande mamman, särskilt vattkoppor under graviditetens tredje trimester
  • dåliga vanor hos en gravid kvinna eller henne som tar vissa mediciner, samt exponering för skadlig strålning
  • anomali vid bildandet av barnets könsorgan.

För många blivande mödrar orsakar diagnosen "hydrocele" hos fostret panik. Vad ska man göra? Denna fråga ställs ofta på gravida kvinnors forum eller i grupper som ägnas åt behandling av sjukdomar i urinvägarna hos barn..

Det finns bara ett svar på det: under graviditet och förlossning kräver testikelhydrocele i fostret inte ytterligare medicinsk intervention. Efter födseln av ett barn med en diagnostiserad dropp i testikeln måste barnet konsulteras av en pediatrisk urolog-androlog, men patologin märks också med blotta ögat: pungen förstoras på ena sidan (med ensidig hydrocele) eller båda (med bilateral). Som regel är storleken på dropp hos en nyfödd inte kritisk, och det räcker att visa en tidig pojke till en specialist ungefär en gång var sjätte månad för dynamisk observation.

Mycket ofta, i ett och ett halvt år, passerar testikelns hydrocele på egen hand - den vaginala processen i bukhinnan är bevuxen och vätskan absorberas. Om detta inte händer föreskrivs en operation - hydrocelektomi, som undviker sådana allvarliga komplikationer av dropsy som inguinal eller inguinal-scrotal brok och nedsatt spermatogenes (det vill säga infertilitet) i vuxen ålder.

Spermacelektomi är inte svårt för en erfaren kirurg, och återhämtningsperioden hos barn är lätt och utan komplikationer. När pojken växer upp, har han praktiskt taget inga spår av operationen för dropp i testikeln, utan minnena från själva operationen.

Hydrocele i fostret vid ultraljud

Ibland bildas cystor i äggstockarna hos kvinnliga foster. Oftast är detta follikulära cystor, men cystor i corpus luteum, theca-luteal cystor, teratomer och cystadenom kan också förekomma. En fostercysta kan förekomma under den födda perioden under påverkan av höga nivåer av östrogen i moderns blod. Det kan ibland predisponera för äggstocksvridning.

Vid ultraljudsundersökning ser en äggstockscysta ut som en rundad vätskeformation med släta väggar, belägen i fostrets nedre bukhålighet, och skiljer sig inte i sitt ekografiska utseende från en mesenteriecyst, omentum, cysta med duplikationer av mag-tarmkanalen eller hydrometrocolpos. Ovarietorsion kan diagnostiseras om en kraftig förändring av ekografiska egenskaper hos en tidigare identifierad ovariecyst detekteras i form av en ökning av storleken och uppkomsten av hyperekoiska inneslutningar i dess innehåll.

Fasta tumörer i äggstockarna är sällsynta och representeras oftast av könscelltumörer, som ser ut som solida formationer som ligger i fostrets nedre bukhålighet..

Hydrometrokolpos

Hydrometrocolpos är ett tillstånd där livmoder- och vaginala håligheter utvidgas av livmoderhals- eller vaginalsekret. Dess ackumulering inträffar på grund av ett brott mot utflödet orsakat av hymnes atresi, närvaron av ett tvärgående septum i slidan, samt atresi i livmoderhalsen eller vagina.

När hydrometrocolpos bildar en stor massa, lokaliserad i bäckenhålan, kan det orsaka utveckling av en hydroureter och hydronefros. Med ekografi ser hydrometrocolpos ut som bildandet av en cystisk hypoechoisk struktur i bäckenregionen, belägen bakom blåsan, vars övre pol ibland kan gå in i bukhålan. Eftersom den inte skiljer sig åt i sin ekografiska form från andra cystiska formationer lokaliserade i bäckenregionen och i nedre bukhålan, kan en noggrann diagnos av detta tillstånd inte göras under förlossningsperioden..

Hydrocele

Dropp i testikeln (hydrocele) är en ansamling av vätska mellan skikten i bukhinnans vaginala process, som sjunker ner i pungen från bukhålan, intill testikelbandet. Det är lätt att diagnostisera med ultraljud på grund av detektering av vätskeansamling i pungen runt testiklarna. En hydrocele kan uppstå när fostret har ascites. Isolerat har det ingen signifikant klinisk betydelse..

Hydrocephalus i fostret under graviditeten

Hydrocephalus är en sjukdom som manifesteras av ökat intrakraniellt tryck. Yusupov-sjukhuset har alla villkor för behandling av patienter som lider av hydrocefalus. I neurologikliniken är avdelningarna utrustade med luftkonditionering och drag-och-dra-ventilation, vilket möjliggör tillförsel av renad luft och en bekväm temperaturregim. Patienterna får individuella hygienprodukter och kostmat.

Yusupov-sjukhuset sysselsätter professorer och läkare av högsta kategori som är ledande neurologer. För en omfattande undersökning av patienter med encefalopati används moderna apparater från de bästa företagen i världen. Läkare närmar sig individuellt behandlingen av varje patient, tar hänsyn till orsaken och svårighetsgraden av sjukdomen, läkemedletolerans.

Hydrocephalus i hjärnan hos fostret utvecklas som ett resultat av exponering för patogener av infektionssjukdomar som en gravid kvinna lider av. Laboratorieassistenterna på Yusupov-sjukhuset utför laboratorietester, med hjälp av vilka antikroppstiter för bakterier eller virus bestäms. Fosterhydrocefalus bestäms under graviditeten, vilket gör att du kan fatta ett välgrundat beslut om lämpligheten att förlänga graviditeten.

Typer och skäl

Hydrocephalus är ett symptomkomplex som åtföljs av patologisk ackumulering av cerebrospinalvätska under hjärnans membran eller i dess håligheter, vilket resulterar i att intrakraniellt tryck ökar. Hydrocephalus i fostret under graviditeten kan utvecklas på grund av exponering för infektiösa och icke-infektiösa skadliga faktorer. Primär cerebral hydrocephalus hos fostret uppstår på grund av fosterskador och genetiska avvikelser. Primär eller isolerad sann hydrocephalus, har ett X-länkat recessivt eller autosomalt recessivt arvsätt. I 30% av fallen med äkta hydrocefalus observeras en ökning av skalens volym i livmodern, i 50% av fallen - 3 månader efter födseln.

Sekundär hydrocefalus uppstår på grund av nedsatt utflöde från kammarsystemet. Skil anatomiskt mellan inre och yttre fosterhydrocefalus. Med inre hydrocephalus ackumuleras cerebrospinalvätska i hjärnans laterala ventriklar och med extern hydrocephalus - i subdurala och subarachnoida utrymmen.

Överdriven ansamling av cerebrospinalvätska i fostret kan bidra till intrakraniella formationer och ryggbråck. En annan faktor som leder till bildandet av sekundär hydrocefalus är intrauterin infektion.

De grundläggande orsakerna till fosterhydrocefalus under graviditeten inkluderar:

  • sexuellt överförbara infektioner hos modern;
  • TORCH-infektion hos en gravid kvinna;
  • medfödd fetal patologi;
  • dåliga vanor hos en gravid kvinna.

Intrauterin infektion hos fostret med syfilis leder till medfödda defekter i nervsystemet, vilket orsakar hydrocefalus. Studier efter avslutad graviditet på grund av fetal hydrocephalus bekräftar ofta förekomsten av ureaplasmos. Klamydia orsakar också avvikelser i nervsystemet.

Vid utvecklingen av fosterhydrocefalus spelas en speciell roll av TORCH-infektion hos modern. Toxoplasmos är infekterad genom kontakt med katter och genom att äta otillräckligt värmebehandlat kött. Infektion är särskilt farlig i början av graviditeten, vilket leder till allvarlig skada på fostrets hjärna. När en rubellapatogen kommer in i en gravid kvinnas kropp orsakar det embryot död under de första graviditetsveckorna. Infektion vid ett senare tillfälle hotar utvecklingen av hydrocephalus. Herpes simplex-virus kan orsaka fostrets neuralrörsdefekter. Cytomegalovirus är starkt besläktat med celler i nervsystemet och orsakar abnormiteter i fosterhjärnans utveckling, vilket är orsaken till hydrocephalus.

Hydrocephalus i fostret under graviditeten kan utvecklas om Chiari syndrom är närvarande. Detta är en utvecklingsdefekt där cerebellum och hjärnstammen sjunker ner i foramen magnum, vilket resulterar i att cirkulationen av cerebrospinalvätska störs. Edwards syndrom kallas en kromosomavvikelse. Sjukdomen är vanligare hos tjejer. Det kännetecknas av flera skador på organ och system, inklusive hydrocefalus. Nyfödda barn är inte livskraftiga och dör under de första månaderna av livet. Medfödda skador inkluderar förträngning av hjärnakvedukten och asymmetri i sidoventriklarna. Fritt flöde av cerebrospinalvätska in i hjärnkammarna försämras, men sjukdomen manifesterar sig hos äldre barn.

Rökning, överdriven alkoholkonsumtion eller kronisk alkoholism, långvarig vistelse i områden med höga strålningsnivåer, okontrollerad användning av droger, särskilt under de första veckorna av graviditeten, när fostrets centrala nervsystem läggs och bildas, kan orsaka hydrocefalus.

Diagnostiska metoder under graviditeten

För att diagnostisera fosterhydrocefalus gör läkare en ultraljudsundersökning. Barnets huvud mäts i en tvärgående skanning. De viktigaste tecknen på fosterhydrocefalus vid ultraljud inkluderar indikatorn för sidoventriklarnas bredd, som normalt inte bör överstiga 10 mm.

Hur länge bestäms hydrocefalus? Diagnostik utförs från och med den sjuttonde veckan, en andra studie utförs vid 20-22 veckors graviditet. I de flesta fall visualiseras patologi vid 26 veckors graviditet. En annan metod för att bestämma fosterhydrocefalus under graviditet är ekografi..

Graviditetshantering

Konsekvenserna av fosterhydrocefalus kan vara olika. De beror på störningens storlek och medföljande utvecklingsdefekter. Om storleken på sidoventriklarna inte överstiger 15 mm, inga andra avvikelser har identifierats och behandling ordinerats, prognosen är relativt gynnsam - inga avvikelser kan förekomma hos det nyfödda. En ogynnsam prognos utvecklas om ventriklarnas dimensioner överstiger 15 mm och dropsy växer intensivt, hydrocephalus detekteras under första hälften av graviditeten, det finns flera organskador som är karakteristiska för kromosomala sjukdomar. I det här fallet rekommenderar läkare att graviditet avslutas på grund av fosterhydrocefalus..

För närvarande utförs intrauterin behandling av hydrocefalus. Med hjälp av en punktering av den främre väggen i moderns buk pumpas överflödig vätska ut från utrymmet nära fosterhjärnan, vilket utövar tryck på fosterhjärnan. Proceduren utförs 1 gång. Den andra behandlingsmetoden är intrauterin bypassoperation. Systemet förblir i fostrets hjärna fram till slutet av graviditeten. Förebyggande av hydrocephalus hos fostret består i förebyggande av infektionssjukdomar, försiktighet när du tar mediciner under graviditeten, en hälsosam livsstil för en kvinna som planerar en graviditet.

Vad ska jag göra om fosterhydrocefalus upptäcks under graviditeten? Boka tid hos en neurolog genom att ringa sjukhuset Yusupov. Efter att diagnosen har fastställts utvecklas taktiken för graviditetshantering gemensamt. Kvinnan erbjuds den bästa lösningen på problemet.

Hydrocephalus är en allvarlig fostrets abnormitet som finns vid ultraljud

Fosterhydrocefalus är en ökning av vätskevolymen i barnets hjärna och ryggmärg, åtföljd av en ökning av huvudets storlek. Dessa barn har ofta problem med mental och fysisk utveckling. Hydrocephalus, som andra fosterpatologier, detekteras vid screening av ultraljud under graviditeten, men det finns fortfarande många barn födda med denna diagnos.

Varför bildas fosterhydrocefalus?

Inuti medulla finns det kamrar som kallas ventriklarna. De innehåller cerebrospinalvätska (CSF), som flyter ner och cirkulerar runt hjärnan och ryggmärgen. Syftet med vätskan är att fungera som en kudde för hjärnan och skydda den från skador. Men ibland bildas cerebrospinalvätskan i överskott eller rinner dåligt från hjärnstrukturerna. Ett sådant barn utvecklar hydrocephalus (hjärnans dropp).

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/gidrotsefaliya-ploda.png?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898624 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/gidrotsefaliya-ploda.png?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898624 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/gidrotsefaliya-ploda.png?resize=896%2C596 " alt = "fetal hydrocephalus" width = "896" height = "596" srcset = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/gidrotsefaliya-ploda.png? w = 896 & ssl = 1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/gidrotsefaliya-ploda.png?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/gidrotsefaliya-ploda.png?w=768&ssl=1 768w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/09 / gidrotsefaliya-ploda.png? w = 827 & ssl = 1 827w "sizes =" (max-width: 896px) 100vw, 896px "data-recalc -dims = "1" />

Sjukdomen kan uppstå på grund av mutationer som uppträdde under befruktning, eller ogynnsam ärftlighet. Men ofta orsakas det av en kvinnas infektion under graviditet med TORCH-infektioner - röda hund, toxoplasmos, herpes, cytomegalovirusinfektion. Ibland kan en utvecklingsavvikelse orsakas av en banal influensa, överförd i början av graviditeten, när det ofödda barnets organ just bildas.

Ibland orsakas hydrocefalus av intrauterin syrebrist hos fostret. Detta tillstånd observeras hos kvinnor med ett konstant hot om missfall, vars livmoder är i god form under graviditeten..

Dessa tillstånd påverkar hela barnets kropp och 50-80% av barn med hydrocefalus har andra utvecklingsdefekter..

Därför måste gravida kvinnor som har haft en virusinfektion, eller som lider av en konstant ökad livmoderton, genomgå en ultraljudskontroll utöver de obligatoriska screeningerna för att se hur barnet utvecklas..

Sådana barn finns:

  • Chiari-missbildning, där hjärnans strukturer sticker ut utanför dess gränser, "faller ut" genom foramen magnum. Patologi, förutom hydrocefalus, åtföljs av förlamning av benen och andra rörelsestörningar;
  • Defekter i ryggraden (spina bifida, ryggbråck), där en hernial säck sticker ut från barnets baksida, som innehåller cerebrospinalvätska och områden i ryggmärgen med membran och nerver. 85% av dessa barn utvecklar hydrocefalus;
  • Hjärncyster är tumörliknande formationer i hjärnan, fyllda med vätska och komprimerar medulla;
  • Onormal utveckling av cerebrala vener, åtföljd av utskjutande av deras väggar - aneurysmer. Sådana barn lider också av svår huvudvärk och dör ofta av omfattande hjärnblödning orsakad av bristna aneurysmer..
  • Blindhet och strabismus orsakad av kompression av optisk nerv genom överflödig vätska, vilket leder till nedsatt funktion och till och med atrofi.

Ultraljuddiagnostik av hydrocephalus

Huvudsymptom på sjukdomen är en ökning av huvudets storlek, orsakad av en ökning av vätsketrycket på barnets mjuka ben. De första och efterföljande visningarna visar att fosterhuvudet är för stort.

När man gör en diagnos jämför läkaren fostrets huvudstorlek med normal. För detta mäts huvudets mått:

  • Biparietal (BPR) - avståndet mellan templen längs linjen för superciliära bågar;
  • Frontal-occipital (LZR) - avståndet mellan pannan och baksidan av huvudet.

En ökning av båda indikatorerna indikerar en möjlig hydrocefalus. Ju mer de avviker från normen, desto svårare blir patologin. Uppgifterna i tabellerna anses vara ungefärliga, eftersom de beror på fostrets storlek.

Testsy testikel (hydrocele) hos en man, hos en pojke, hos nyfödda - beskrivning och orsaker till sjukdomen, symtom och diagnos, behandling (kirurgi, punktering), ödem efter operation

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Hydrocele (dropp i testikeln) - ett tillstånd där vätska ackumuleras runt testikeln, i de flesta fall orsakar det inte oro och utgör ingen fara, kan försvinna på egen hand, i andra fall kräver kirurgisk behandling.

Hydrocele i antal och fakta:

  • Cirka 10% av barnen är födda med en hydrocele.
  • Detta tillstånd förekommer hos 1% av ungdomar och vuxna män..
  • Dropp i testikeln är vanligast mellan 15-30 år.
  • Hydrocele är en rent manlig sjukdom.

Vad är testikulär dropsy? Orsakerna till hydrocele

Sjukdomens namn kommer från två antika grekiska ord: "hydro" - "vatten, flytande" och "tsele" - "svullnad, expansion".

Testikens dropp är medfödd och förvärvad, dessa två tillstånd har olika orsaker.

Medfödd hydrocele

Förvärvad hydrocele

Postoperativ dropp i testikeln

Typer av hydrocele

Symtom på testikulär droppig

Dropp i testikeln är vanligtvis inte en anledning till oro. I de flesta fall är det enda symptomet på detta tillstånd en förstoring av pungen - på en eller båda sidor. Vid beröring känns hydrocele som en smärtfri bildning med en elastisk konsistens.

Vissa män upplever följande symtom:

  • en känsla av tyngd, obehag i pungen;
  • ökat skrotödem och obehag på kvällen.

När behöver du träffa en läkare:
  • Först upptäckte förstoring av pungen. Det är nödvändigt att fastställa vad som orsakade det. Det kan bero på hydrocele, ljumskbråck eller andra tillstånd.
  • En hydrocele hittades i barnet efter födseln och försvinner sedan inte på sex månader. Du måste kontakta en barnläkare för en andra undersökning.
  • Snabb uppkomst av ödem, smärta i pungen. Det kan förknippas med akuta tillstånd som kräver omedelbar operation, såsom testikeltorsion eller nekros av Morgagnis hydatida.

Hur ser en dropp av testikeln ut (foto)

En hydrocele ser ut som en förstoring av pungen på en eller båda sidor. Oftast är den liten i storlek:


Ibland växer dropsy till ett gåsägg eller till och med ett barns huvud:

Undersökning

Vanligtvis gör läkaren diagnosen efter att ha undersökt och känt pungen. Om du misstänker hydrocele måste vuxna kontakta en kirurg eller urolog-androlog, barnet ska tas till en barnläkare.

För att klargöra diagnosen kan läkaren ordinera ytterligare studier:

StudietitelBeskrivning
DiafanoskopiStudien gör det möjligt för dig att urskilja testiklar från andra tillstånd, till exempel en ljumskbråck, när tarmslingor kommer in i pungen.

Hur utförs omlysning:

Patientens pung belyses med en liten ficklampa i ett mörkt rum. Med en hydrocele passerar ljus fritt jämnt genom en cysta fylld med vätska. Tätare formationer blockerar ljus.

Om patienten har fått inflammation i testikelhinnorna, eller om det finns blod i cysten, passerar ljuset ojämnt genom pungen, diafanoskopi blir inte informativ.

Ultraljud för droppande av testikelnUnder en ultraljudundersökning kan du undersöka testikeln, innehållet i cysten och bedöma volymen vätska. Doppler-ultraljud för att bedöma blodflödet i testikelkärlen.

Ultraljudundersökning ordineras ofta i tveksamma fall, det hjälper till att skilja testiklar från testikeln från andra patologiska processer i pungen.

Läkaren kan ordinera ett allmänt blod- och urintest för att utesluta inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna.

Vilka sjukdomar kan likna hydrocele-symtom?

Vilka är konsekvenserna av en hydrocele??

Dropsy av testikeln hos barn: vad är denna sjukdom, typer (isolerade, kommunicerande), symtom, behandling - video

Behandling av dropp i testikeln

Hos 95% av nyfödda kan hydrokele lösa sig själv under det första levnadsåret. Om detta inte händer krävs kirurgisk behandling.

Förvärvad hydrocele hos vuxna försvinner vanligtvis inom sex månader. Vanligtvis föreskrivs operationen i fall där testikelns dropp kompliceras av inflammation eller orsakar allvarligt obehag.

Om hydrocele är associerad med en ljumskbråck, bör kirurgisk behandling utföras omedelbart efter upptäckt.

Kan hydrocele behandlas utan operation??

För hydrocele är operation inte alltid nödvändig. För många män under 65 år läker dropp i testikeln på egen hand. Vid äldre ålder försvinner det vanligtvis inte. Om kirurgisk behandling inte är indicerad är medicinering också onödig..

Vid reaktiv (symtomatisk) dropp i testikeln måste den bakomliggande orsaken behandlas. Till exempel ordineras antibiotika för infektiösa processer. Läkaren kan rekommendera att man bär speciella stödjersejlar..

Punktering med droppig testikel

Under punktering punkteras cysten med en nål och vätska avlägsnas från den. Ett sådant förfarande ger i de flesta fall bara en tillfällig effekt, därefter återgår hydrocele. Under punkteringen finns det en risk för infektion i pungen och utvecklingen av en purulent process. Därför tillgrips denna behandlingsmetod endast i de fall hydrocele behöver elimineras, men mannen av en eller annan anledning inte kan genomgå kirurgiska ingrepp. Dessutom används en punktering för spänd dropp i testikeln..

Efter avlägsnande av vätska från pungen kan skleroterapi utföras - droger (alkohol, Betadine) injiceras i den vattna cysten, vilket orsakar en brännskada på dess väggar från insidan och stängning av lumen. Men denna metod ger också ofta en tillfällig effekt, och dess användning kan åtföljas av vissa komplikationer..
Mer om punktering

Hydrocele kirurgi

Allmänna instruktioner om tidpunkten för operationen för dropp i testikeln:

  • Med en hydrocele hos ett barn under 1 år utförs vanligtvis observation, eftersom under denna tid kan droppet gå över på egen hand.
  • Med medfödd hydrocele utförs kirurgi vanligtvis i åldern 1,5-2 år.
  • Med symtomatisk hydrocele indikeras kirurgi om konservativ behandling av den bakomliggande orsaken inte har varit effektiv under tillräckligt lång tid.
  • Testikulär dropp orsakad av trauma opereras efter 3-6 månader.
  • Hos barn under 2 år utförs kirurgiska ingrepp i fall där droppighet kombineras med en ljumskbråck, kompliceras av infektion, är spänd och växer snabbt.

Det finns olika alternativ för kirurgiska ingrepp för testikulär dropsy:
  • Med icke-kommunicerande dropsy, Lord, Winckelmann, utförs Bergmans operationer. Det finns ingen grundläggande skillnad mellan dessa tre typer av kirurgiska ingrepp..
  • När man kommunicerar med dropsy utförs Ross-operationen.

Lords operation för hydrocele

Under Lords operation dissekeras testikelmembranet, vätskan avlägsnas och den så kallade korrugeringen av testikelhöljet utförs, vilket resulterar i att villkor skapas för vätskeflöde. Denna typ av kirurgiskt ingrepp minimerar trauma i testikeln och kärlen som matar den..

Herrens metod är inte lämplig för långvarig dropp i testikeln, eftersom detta ökar styvheten i testikelmembranen, vilket inte tillåter att man får ett tillfredsställande resultat.

Ross 'operation för droppande av testikeln

Målet med Ross-operationen är att eliminera kommunikationen mellan processus vaginalis och bukhålan. Vaginalprocessen korsas, delvis avlägsnas, dess övre ände är bunden och ett hål kvar i den nedre änden för vätskeflöde.

Ross-operationen är en av de bästa behandlingarna för medfödd dropp i testikeln. Men dess implementering kräver en viss erfarenhet och skicklighetsnivå från kirurgen, eftersom det under operationen är möjligt att enkelt skada spermatiska delar..


Winckelmanns operation för dropp i testikeln

Under Winckelmanns operation dissekeras den vattna cysten, den vänds bokstavligen inifrån och ut och sys i denna form runt testikeln och dess epididymis.

Winckelmann och Lords operationer används vanligtvis inte för stor hydrocele, eftersom membranet i den vattna cysten är mycket sträckt, det finns ett överskott av det.

Bergman-operation

Bergmans verksamhet är lämplig i fall där hydrocele är stor. Under operationen avlägsnas en del av testikelmembranet och resten sys.

Kostnaden för operationen för dropp i testikeln

På statliga kliniker kan hydrokeleoperationer utföras gratis. Genomsnittlig kostnad för betald operation:

  • På kliniker i Moskva: 15 000 - 20 000 rubel.
  • I regionala kliniker: 7000-15000 rubel.

Vad du kan förvänta dig efter operationen för dropp i testikeln?

Efter operation kan en dränering lämnas i pungen ett tag för utflödet av vätska, bandage appliceras i flera dagar. I de flesta fall används absorberbara suturer för att stänga såret, så det finns ingen anledning att ta bort stygn.

För att minska obehaget efter operationen kan din läkare rekommendera:

  • applicera kallt på pungen (en ispack, en handduk blöt i kallt vatten);
  • bär speciella stödjande hängslen (bandage, testikelstödbandage).

Kirurgen kommer att planera ett uppföljningsbesök efter ett tag för att se till att testikulär dropp inte har återkommit.

Bergmans operation för behandling av hydrocele (dropp i testikeln) - video

Är folkmedicin effektiva för hydrocele?

Är homeopati effektivt?

Förebyggande av droppar i testiklarna

Det finns inga speciella åtgärder för att förhindra medfödd dropp i testikeln.

Förebyggande av förvärvad symtomatisk dropp i testikeln består i förebyggande av urinvägsinfektioner, trauma i pungen och andra sjukdomar som kan leda till hydrocele.

De viktigaste åtgärderna för att förebygga droppande i testikeln i ålderdomen är att upprätthålla en hälsosam livsstil, rätt näring, fysisk aktivitet, förebyggande av kardiovaskulära patologier.