Huvud > Hematom

Delirium tremens: konsekvenser, symtom, behandling

Delirium tremens är ett tillstånd som inträffar hos berusade alkoholister efter en lång binge på 2-5: e dagen efter en kraftig vägran från alkohol (under avhållsamhet och när man drar sig ur en binge)

Behandling av delirium tremens hos alkoholister!

8 495 432 18 47

Misstänkt delirium tremens?

Behandling av delirium tremens är endast möjlig i en stillastående miljö, eftersom det är den svåraste komplikationen av alkoholism. I avsaknad av korrekt behandling är döden möjlig. Upp till 15% av patienterna dör av delirium tremens.

Omfattande missbruksbehandling och författares metoder för behandling av alkoholmissbruk.

Delirium tremens: symtom och konsekvenser

Om tecken på delirium tremens inte uppträdde inom en vecka efter att ha lämnat alkohol och förutsatt att det inte finns någon behandling och alkohol inte tas i profylaktiska doser, kommer inte febern att komma och du behöver inte oroa dig för det.

Som narkologer skriver och kroniska alkoholister bekräftar på forumet kommer delirium tremens plötsligt, ofta mot bakgrund av långvarig sömnlöshet.

Symtomen på delirium tremens - alkoholisk psykos - är ganska lätta att känna igen. Först och främst är det här elementära hallucinationer och hypnagogiska illusioner - levande visioner och bilder som uppstår i halv sömn när en person stänger ögonen men inte sover. Illusioner viker för onism: snabbt föränderliga bilder och visioner från patientens liv. De är ljusa, kaotiska, sådana är i en störande dröm, men en person ser dem i verkligheten.

Personen börjar höra ljud och ljud som har en imaginär källa. Hör musik, som de kallar honom. Känns små föremål fladdra runt honom, det verkar för honom som insekter kryper längs hans kropp, att de försöker strypa dem, kasta dem ur sängen. Människor kan känna vibrationerna från golv, tak och väggar.

Andra konsekvenser av delirium tremens inkluderar en serie scenliknande hallucinationer, när en person ser något som filmer från sitt liv eller livet av imaginära karaktärer (karikatyrer). Samtidigt känns patienten själv som en aktiv spelare i dessa scener. Oftast är det här scener med obehagligt innehåll: en person tvingas för att springa ifrån någon, gömma sig, försvara sig från en attack han känner ångest, rädsla, spänning och rastlöshet.

Symtom och konsekvenser av delirium tremens är särskilt uttalade vid undersökning av en patient. Således är en person lätt mottaglig för förslag, till exempel kan han vrida i sina händer obefintliga föremål som har "givits" till honom, han kan prata i telefon utan att trycka på en knapp, eller ens hålla en sked eller något annat föremål i sina händer. Med delirium tremens är Aschaffenburg-symptomet som beskrivs ovan nästan alltid närvarande. Lymans symptom är också vanligt när en person lätt börjar föreställa sig bilder och hallucinera om han pressas på ögonkulorna med slutna ögon..

Det finns tidiga tecken på delirium tremens?

8 495 432 18 47

Ring snarast.

Delirium tremens kurs: hur länge delirium tremens varar

Det finns inget botemedel mot delirium tremens hemma, men du kan observera en person i flera timmar. Den aborterade formen av delirium tremens efter binge är ovanlig, som försvinner automatiskt några timmar efter starten. I det här fallet slutar symtomen, personen hamnar i ett somnambulistiskt tillstånd eller somnar. Kan vara vaken, men symtom på psykos uppträder inte längre.

Om alkoholister har delirium tremens som varar upp till 2-4 dagar, kan detta kallas en form av sjukdomen med måttlig svårighetsgrad. Hur länge varar delirium, från vilket du kan säga adjö till livet? Som regel är symtomen extremt svåra att lindra mer än en vecka, och även under stationära förhållanden.

Ofta blandar släktingar till drinkare en av förvärringar av kronisk alkoholism - överdriven alkoholhaltig delirium - med det vanliga tillståndet hos en full person. Detta tecken på delirium tremens hos män och kvinnor uttrycks i det faktum att en person förlorar orientering i rymden, men beter sig tyst och påfallande. Oftast ligger han bara i sängen, mumlar något under andan, hör inte andras adresser. Tal består av ordskrot och till och med stavelser. Patienten gör specifika rörelser, som kallas "plocka", som om de skakar av smulor eller samlar fint damm. En person kan också dra en filt, lakan, kuddar från sängen, vända sig och kroppen skakar nervöst. En person attackeras av slöhet och sömnighet, en alkoholskakning uppträder, då kan alkoholisten falla i koma. Efter delirium tremens av denna typ är allvarliga neurologiska och psykosomatiska störningar vanliga, toxisk encefalopati utvecklas.

Delirium tremens - hur man behandlar delirium tremens! Hur länge lever alkoholister utan behandling??

Den allvarligaste formen av psykos är överdriven delirium tremens. Allvarlig alkoholhaltig psykos av denna form är farlig eftersom förändringar i kroppssystemens funktion har blivit irreversibla.

Vanligtvis utvecklar en person delirium tremens i steg. I det första steget störs inte patientens medvetande, men ouppmärksamhet, pratsamhet, krångel registreras, som plötsligt ersätts av rädsla, apati, ouppmärksamhet. En person känner sig överväldigad, deprimerad och sover orolig. Dessa symtom bör redan varna.

Vad man ska göra med delirium tremens bestämmer läkaren.

I detta skede kan antipsykotika, lugnande medel, infusionsbehandling ordineras

Hur man behandlar delirium tremens hos kvinnor och män om det andra steget inträffar? Perioder för erkännande av nära och kära i rymden ersätts av hallucinationer, rörelser är okoordinerade då och då. Drömmar blir mardrömsamma, tunga, en person stönar, bekämpar bilder som skrämmer honom.

Om symtomen förvärras, kontakta omedelbart en narkolog hemma för ett första samråd eller snarast ta patienten till en narkologiklinik. Nästa steg kan vara en fullständig förlust av medvetenhet om vad som händer, psykosomatiska syndrom kommer att dyka upp: ataxi, diarré, svår takykardi, krampande ryckningar i armar och ben och epileptiforma anfall. Människor som har upplevt delirium tremens tenderar att komma ihåg allt som hände dem, med undantag för ögonblicken i det tredje steget, när minnet upphör. Det är de som pratar om allvarliga störningar i hjärnan..

Manifestation av delirium tremens: hur man förhindrar delirium tremens!

Hur manifesterar delirium tremens sig i tredje steget? En person känner inte igen någon alls, hoppar upp och rör sig slumpmässigt runt i rummet, skriker, stönar, tar tag i huvudet, gömmer sig under sängen med stora interiörartiklar. Greppar knivar och yxor, försöker slå tillbaka, ser imaginära karaktärer av sina hallucinationer i andra.

Om delirium tremens kommer, i detta tillstånd är en person farlig för andra, och du kan säkert ringa inte bara en ambulans utan också polisen så att ett protokoll upprättas där patientens handlingar kommer att beskrivas. På grundval av protokoll och skriftliga bevis i domstolen är det möjligt att kräva en undersökning och till och med över tid uppnå obligatorisk behandling för alkoholism.

Delirium tremens syndrom lindras genom djup sömn, i vilken en person helt enkelt faller igenom, men minnena efter delirium är väl bevarade.

Delirium tremens kan inte behandlas genom att sätta en dropper, tjänsten att sober upp hemma hjälper dig inte, och delirium tremens är inte bara ett tillbakadragande från alkohol: det här är allvarliga störningar i hela kroppens arbete - bara sjukhusvistelse.

De mest allvarliga konsekvenserna av delirium tremens kan vara:

Koma, soporösa förhållanden.

Svullnad och svullnad i hjärnan.

Om den produktiva symptomatologin för psykos inte försvinner inom en månad eller om delirium tremens är två veckor eller mer, krävs intensiv komplex behandling, inklusive spinalpunktioner, intravenösa infusioner, aktiv läkemedelsbehandling.

Delirium tremens - hur man snabbt kommer bort från delirium tremens

Eftersom behandling av delirium tremens hemma är omöjlig är det orimligt att räkna med snabb behandling hemma. Problemet är att stadiet av förvärring av avhållsamhet i sig påverkar sådana processer av hjärnans funktion, som ofta inte kan behandlas med de vanliga drogerna för alkoholism, eftersom detta kommer att förvärra tillståndet. Dessutom kan dessa läkemedel orsaka irreparabel skada. Och förfaranden som infusion, blodrening, ryggmärgspunktion hemma kan i princip inte genomföras: det är orealistiskt att ta med så mycket utrustning i huset, även om medel tillåter.

Brådskande vård för delirium tremens

8 495 432 18 47

Kom ihåg alla symptom och tecken på delirium tremens och hoppas inte på ett mirakel. När en person börjar "se en ekorre" är det inte alls roligt, och detta är inte en anekdotisk situation. Personen dör faktiskt framför dina ögon. Tillåt inte sådana traumatiska konsekvenser av delirium tremens! Ring en narkolog så snart de första symptomen på delirium tremens började dyka upp. Och efter läkemedelsbehandling fortsätter vi att arbeta med alkoholberoende - detta är den psykologiska delen av komplex behandling.

Delirium tremens, vad man ska göra?

- 310 rehabiliterade

- 5 års framgångsrikt arbete

Delirium tremens, vad man ska göra?

Nästan alla alkoholister har upplevt ett tillstånd som delirium tremens. Och om han själv inte kommer ihåg alls och inte förstår vad som händer med honom, kommer hans släktingar ihåg länge ett sådant tillstånd av en älskad. I denna situation är det viktigt att inte gå vilse, att agera omedelbart. Alkoholhaltigt delirium är en av de mest kraftfulla och farliga psykoserna och orsakar många tragedier. Därför är det bättre att förhindra det, för kampen mot det är ganska svårt och långvarigt. Innan du hjälper en person med delirium tremens måste du veta om de uppenbara symtomen på en överhängande attack och vad personen upplever under denna attack..

Delirium tremens, vad man ska göra för familjen?

Alkohol delirium drabbar vanligtvis människor redan i andra eller tredje steget av alkoholberoende. Det manifesterar sig omedelbart efter en baksmälla och på ett så slående och karakteristiskt sätt att det helt enkelt är omöjligt att förväxla dess symtom med något annat. Därför, när delirium tremens inträffar, finns det ingen anledning att tvivla på alkoholistens tillstånd. Typiskt nog symtom för patientens illusioner:

  • hallucinationer;
  • omotiverad aggression;
  • kränkning av orientering i rum och tid;
  • brist på självkontroll;
  • svår sömnstörning
  • agerar som en galning.

När en alkoholmissbrukare börjar bete sig på det här sättet försvinner släktingar ofta, de vet inte vad de ska göra och hur de ska agera. Hos människor börjar delirium tremens alltid efter det allvarliga baksmälla som föregår det. Alkoholmissbrukaren är överväldigad av en våg av grundlös ångest och oförklarlig rädsla. Som regel försöker de lugna ner en person i ett liknande tillstånd och somna honom, men då uppstår ett problem, eftersom en patient i ett liknande tillstånd har stört sömnen. När han somnar har han fruktansvärda drömmar, rastlös sömn och vanligtvis intermittent.

Sömnlöshet och ihållande hallucinationer börjar vanligtvis några dagar efter baksmälla. Intressant är att de hallucinogena visioner som alkoholister upplever är mycket verkliga till sin natur, levande och smidiga. Patienter kan se en glänsande bana framför dem, olika insekter, ormar, demoner och andra onda andar. Hallucinogena bilder kan kompletteras med hörselhallucinationer. Patienter klagar ofta på att de är skadade, skrattar och kallar dem namn.

Taktila hallucinationer är också vanliga symtom på feber, när en alkoholist tror att han kan känna beröring av spindlar, kackerlackor och andra imaginära föremål. En patient under påverkan av alkoholhaltigt delirium börjar argumentera med hallucinationer, skaka av dem och driva bort dem.

Vart ska man åka om en person har delirium tremens

Många förstår inte vart och vem man ska ringa om en person har delirium tremens. Man måste alltid komma ihåg att en alkoholist under påverkan av alkoholisk delirium utgör en allvarlig fara för andra och för sig själv, därför måste han riktas till läkemedelsbehandling, som kan utföras utan samtycke. Om det finns en misstanke om utvecklingen av akut psykos (delirium tremens), måste du ringa en ambulans och vid behov polisen. När ambulansläkarna bekräftar diagnosen måste patienten troligen föras till en narkologisk klinik..

En nödsituation krävs om en alkoholist har:

Det viktigaste är att inte slösa bort tid. Att förlora tid kan vara svårt eftersom delirium tremens inte försvinner på egen hand. Obligatorisk hjälp från medicinska specialister krävs, därför kommer de första åtgärderna hos personer vars släktingar visar några tecken på alkoholhaltigt delirium att ringa en ambulans. Det är omöjligt att bota "ekorren" med örter och infusioner. Detta är en allvarlig psykisk störning. Därför bör endast specialister delta i terapi..

Behandling av delirium tremens på sjukhus

Det sista steget av alkoholberoende är delirium eller delirium tremens orsakad av konstant förgiftning av kroppen med alkoholhaltiga drycker. Patienten behöver kvalificerad behandling för delirium tremens av en specialist. Brist på hjälp leder till en allvarlig försämring av hälsan, döden. Sjukdomen uppträder inte när man dricker alkohol utan inom några dagar efter att ha kommit ur ett långt berusat tillstånd.

Delirium tremens symtom och tecken

Kronisk alkoholism blir orsaken till patologins början. Deliriums diagnos diagnostiseras oftast cirka fem till sju år efter starten av kontinuerlig konsumtion av betydande doser alkoholhaltiga drycker..

  • listan över huvudfunktioner inkluderar:
  • brist på en känsla av djup avsky för alla drycker där det finns "grader" i de ögonblick då patienten är nykter, vilket diagnostiseras som ett tecken på uppkomsten av psykos orsakad av alkohol;
  • upprörd tillstånd efter att ha lämnat binge, med möjlig närvaro av hallucinationer och delirium;
  • patienter med delirium kan vara utsatta för aggression.

Symtom noteras hos patienter som ständigt tar stora doser alkoholhaltiga drycker. "Delirium tremens" kan börja efter en enda dos alkoholhaltiga ämnen hos patienter med kroniska sjukdomar i centrala nervsystemet, som har drabbats av huvudskador och har dålig hälsa. Lägsta dos kan orsaka en förvärring hos patienter som tidigare har haft en attack av delirium tremens.

Delirium börjar i det ögonblick då patienten efter ett långt intag av alkohol slutade dricka alkohol och kom ut ur bingen. I de flesta fall inträffar en attack inom 2-4 dagar efter avslutad användning. Offensivens förespråkare är:

  • sluddrigt tal;
  • kräkningar
  • kränkning av neurologisk status
  • huvud algia.

Det första tecknet på delirium är sömnstörningar, en konstant känsla av ångest. Visuella och auditiva illusioner kan uppstå. De intensifieras den fjärde natten efter sjukdomens början och blir våldsamma och påträngande. Illusionerna innehåller djur, insekter, sagokaraktärer. Patienten plågas av taktilt "trick", under vilket det verkar för honom som insekter kryper på huden, andra känsliga känslor uppstår som saknas i verkligheten.

Tillräcklig tidsuppfattning försämras. Händerna är i konstant rörelse, patienten stryker sig själv, känner. Ofta börjar dessa symtom i ett skede när delirium tremens redan kan leda till döden..

Under en attack blir patientens tillstånd instabil. Perioder av aggression och upphetsning följs av perioder av lugn. Hos många patienter blir stämningen glad och självbelåten, han skrattar högt, men glädje på några sekunder kan förvandlas till aggression eller ersättas av en panikattack. Vid de första tecknen på sjukdomen krävs en omedelbar överklagande till en specialist, en ambulans kan anropas.

När psykosen ökar förvärras det fysiska tillståndet:

  • kroppstemperaturen stiger och når ofta 40 grader;
  • hjärtslag blir ojämnt och snabbt;
  • trycket stiger
  • uttorkning uppträder;
  • ESR och leukocyter växer;
  • patienten lider av frossa, följt av ökad svettning med en karakteristisk lukt av "otvättade fötter";
  • hudens gulhet noteras;
  • dermis blir blek, vilket gav namnet på diagnosen, hyperemi i ansiktshuden kan också noteras.

Sjukdomen utvecklas i flera steg. Under den första störs sömnen, humöret försämras, depression uppträder. Den andra kännetecknas av ökad svartsjuka och misstänksamhet. Hos patienter med det tredje steget manifesterar sig alkoholisk psykos, patienten lider av irreversibla hälsostörningar.

Behandling av delirium tremens

För en framgångsrik behandling av sjukdomen krävs obligatorisk sjukhusvistelse i en narkologisk eller psykiatrisk klinik. Cirka 10% av patienterna dör till följd av självmord, sjukdomar i inre organ orsakade av delirium, olyckor.

Sjukdomsterapi är möjlig beroende på scenen och komplexiteten hemma och på sjukhuset. Valet av kurs utförs endast av en specialist. Avlägsnande av det akuta tillståndet av en attack utförs endast på ett sjukhus. Med läkarens samtycke kan patienten fortsätta kursen hemma.

Hemma

Användningen av huskurer är endast möjlig i det slutliga avlägsnandet av det akuta stadiet. Innan läkare anländer rekommenderas patienten att läggas på en säng, om nödvändigt, för att binda lemmarna, för att ge en stor dos absorberande läkemedel, varav den vanligaste är enkelt aktivt kol. Du bör inte vara rädd för att överskrida dosen för detta läkemedel. Det utsöndras väl från kroppen, rengör organ från långvarig alkoholförgiftning.

För att eliminera konsekvenserna av en attack används den:

  • tar mediciner för temperatur och högt blodtryck;
  • med excitabilitet och sömnlöshet används ett lugnande medel som ordinerats av en läkare;
  • en hungerstrejk rekommenderas den första dagen efter attacken, vid denna tidpunkt ges patienten en stor mängd vanligt vatten;
  • från den andra dagen introduceras en diet med högt innehåll av vitaminer och kolhydrater, kryddiga och feta livsmedel är helt uteslutna.

Under hemterapiperioden är alkohol helt utesluten. Det "folkliga sättet" att ta patienten ur delirium tremens leder till ytterligare försämring av tillståndet på grund av tillväxt av abstinens. Traditionella läkemedel som kaliumrik honung används. Patienten ges minst två fulla skedar varje dag..

Användningen av ett avkok av havre med ringblommafrön bidrar till att förbättra tillståndet. Denna komposition förbättrar ämnesomsättningen. För att göra det hälls 100 gram havre och 20 ringblommor med två liter vatten. Buljongen ges i små portioner var 2-3: e timme. Kamomillinfusion används som lugnande medel..

Patienten får läkemedel som ordinerats av en läkare som hjälper till att återställa blodcirkulationen, sänka blodtrycket, lindra depression och förbättra metaboliska processer.

På kliniken och sjukhuset

Patienter med det tredje och i vissa situationer med det andra steget kräver obligatorisk sjukhusvistelse och ett komplett utbud av procedurer under konstanta medicinska övervakning.

Det första steget i terapi är en kurs av hemodialys i form av droppare. Förfarandet gör att du kan rengöra kroppen från skadliga ämnen som framkallade delirium. Vidare ordineras patienten förstärkande läkemedel, en behandling med vitaminbehandling, lugnande medel, bensodiazipiner och antipsykotika förskrivs. För att stoppa anfall ordineras Carbamazepine. Dess utnämning utförs med försiktighet, eftersom läkemedlet inte rekommenderas i en situation med svår delirium.

Arbetet i alla kroppssystem bedöms föreskriva en terapikurs med deltagande av specialiserade specialister. Såsom en terapeut, gastroenterolog, kardiolog och andra.

Behandlingstiden för delirium tremens på sjukhusinställning bestäms individuellt för varje patient..

Hur länge håller delirium tremens

Sjukdomens varaktighet är i genomsnitt 3 till 6 dagar. Varaktigheten av den aktiva fasen beror på varaktigheten av binge som provocerade "ekorren", perioden för att ta stora doser av alkoholhaltiga drycker innan bingen började, tillståndet för patientens kropp, hans psyke och andra faktorer.

Varaktigheten av sjukdomen beror på deliriumstadiet, som bestäms beroende på nivån av alkoholens aktiva effekt på hjärnan:

  • Hotande, varar högst 5 dagar, patientens känslor störs, hans fysiska tillstånd försämras, hallucinationer kan uppstå. Hos patienter som upplever delirium tremens för första gången och inte har ett starkt beroende kan detta steg passera på 1,5-2 dagar..
  • Återstående delirium motsvarande det andra steget uppträder i genomsnitt 5-8 dagar efter slutet av bingen. Det varar 1-3 dagar. På den tredje dagen tappar patienten ofta kontakten med verkligheten. Sjukdomens manifestationer förvärras, ett omedelbart besök på sjukhuset krävs.
  • På 5-6: e dagen går patienten in i scenen för livshotande delirium, vilket sammanfaller med det sista steget i utvecklingen av psykos. Patienten kan komma i koma utan läkarvård..

Delirium varar sällan längre än 8 dagar. Patienten kan dö av sjukdomar i kroppen.

Delirium framkallar en allvarlig CNS-störning orsakad av långvarigt alkoholintag. Läkare uppmärksammar bristen på ett fullständigt botemedel mot delirium tremens. Stadiet av långvarig remission är endast möjligt vid kontroll av alkoholintag eller, i en idealisk situation, ett fullständigt avslag på drycker med "grader".

Hur många lever efter delirium tremens

Alkoholiskt delirium diagnostiseras oftast hos patienter över 40 år som har missbrukat stora doser alkohol i minst 5 år. Även med aktiva libations börjar delirium tremens sällan hos unga människor som inte har ytterligare försvårande diagnoser.

Vid vägran att byta till en hälsosam livsstil är patientens förväntade livslängd låg. Fortsatt alkoholintag leder till ett återfall av alkoholisk psykos. Återkommande fall leder till sådana konsekvenser som minskning av den totala förväntade livslängden, såsom droppig hjärna, demens, levercirros och andra diagnoser.

Den ärftliga faktorn blir ett förvärrande tillstånd för sjukdomsförloppet. Hos patienter vars familj tidigare har diagnostiserats med fall av "delirium tremens" eller svår alkoholism åtföljs diagnosförloppet av en snabb övergång från första till tredje steget..

Utan en fullständig vägran att dricka alkohol kan återfall av delirium återkomma, vilket leder till en tidig försämring av hälsan och snabb död..

Konsekvenser efter delirium tremens

Konsekvensnivån från delirium kan inte preciseras av en patient. Prognosen beror på varaktigheten av överdrivna "libations" före början av binge, som slutade med delirium tremens, patientens ålder, hans hälsotillstånd, familjehistoria, nuvarande sjukdomar och många andra faktorer.

I fallet med den första attacken av sjukdomen kan patienten helt bli av med konsekvenserna av alkoholförgiftning som provocerade "delirium tremens". Utan att upprepa binges eller ta stora doser alkohol är kroppen helt återställd.

Upprepning av "ekorren" leder till störningar i centrala nervsystemet, celler i hjärnan och levern förstörs, problem uppstår med mag-tarmkanalen och andra vitala organ hos en person. Statistik visar att cirka 10% av personerna med alkoholism dör av alkoholhaltigt delirium varje år. Dödsorsaken är cerebralt ödem, levernedbrytning, hjärtsjukdomar, stroke och andra diagnoser.

En stor andel dödsfall är associerade med attacker av aggression, psykos och depression. I ett tillstånd av delirium tremens begår patienter brott, avslutar sina liv med självmord och befinner sig i situationer som leder till ökat trauma. Utan normalisering av livsstil, upphörande av alkoholintag, blir den främsta konsekvensen av sjukdomen svår funktionshinder eller död..

Framgångsrik behandling av delirium kräver akut vård på en specialiserad neurologisk eller psykiatrisk klinik. Villkorövervakning av släktingar och vänner krävs. I de flesta fall kräver personer som lider av alkoholberoende ofrivillig sjukhusvistelse vid den första misstankar om början av det första steget av delirium tremens. En snabb start av symptomatisk behandling i ett medicinskt centrum på rätt nivå under överinseende av en läkare leder till framgångsrik lättnad. I framtiden rekommenderas patienter att ständigt övervaka sin hälsa för att utesluta fall av delirium tremens..

För att stärka det positiva resultatet ordineras psykoterapikurser, inklusive genomgång av familjekurser eller grupputbildningar.

24-timmars gratis konsultationer:

Är det möjligt att självständigt komma ur alkoholhaltigt delirium eller delirium tremens?

Delirium tremens uppstår mot bakgrund av långvarig användning av alkoholhaltiga drycker. Personer med symtom på detta tillstånd behöver akut läkarvård eftersom tillståndet kan vara dödligt.

Vad är delirium tremens?

Alkoholhaltigt delirium är en typ av psykos som uppträder i en akut form och uppstår vid långvarigt missbruk av alkoholhaltiga drycker.

Med en alkoholhaltig "ekorre" observeras medvetsstörningar, en person har olika typer av hallucinationer och illusioner.

Oftast är de visuella och hörsamma, mindre ofta förekommer de i form av känsliga och luktstörningar..

Anledningarna till utvecklingen och stadierna av alkoholhaltigt delirium

Den främsta orsaken till utvecklingen av delirium är den systematiska användningen av starka drycker. Om alkoholen är av dålig kvalitet eller alkoholhaltiga vätskor används, till exempel Köln, etylalkohol etc. ökar risken för akut psykos.

Det finns ett antal faktorer som påverkar utvecklingen av patologi. Långvarigt drickande, strukturella och funktionella förändringar i inre organ, hjärnsjukdomar, traumatiska hjärnskador etc..

Mekanismen för förekomst av alkoholiskt delirium är inte helt förstådd av experter. Antagligen är orsaken till detta tillstånd metaboliska störningar och kronisk förgiftning av kroppen, vilket leder till att hjärnan påverkas..

Det finns flera stadier av denna typ av psykos:

  1. [info-box type = "bold"] Initial. [/ info-box]
    I detta skede lider personen av plötsliga humörsvängningar. Utan anledning går patienten från ett roligt tillstånd till ett tillstånd av ångest, rädsla och ångest. Samtidigt åtföljs det av starkt uttalade ansiktsuttryck, högt, snabbt tal, aktiva rörelser. Grunt sömn, med ofta uppvaknande, åtföljd av fruktansvärda visioner. Korta hallucinationer är möjliga. En person lider av påträngande minnen.
  2. [info-box type = "bold"] Hypnagogisk. [/ info-box]
    Hallucinationer uppstår när en person somnar. Patienten har mardrömmar. Vid uppvaknandet kan han inte skilja mellan dröm och verklighet. Visuella visioner förekommer också under dagen..
  3. [info-box type = "bold"] Sömnlöshet. [/ info-box]
    Det kännetecknas av olika sömnstörningar. Hallucinationer och illusioner blir levande, minnesvärda och kommer hela dagen. Patienter kan se fiktiva karaktärer i form av monster, olika djur. I detta skede inträffar taktila hallucinationer. Röster kan höras som har dömande eller hotande intonation.

Tecken på delirium tremens hos alkoholister

Det är lätt för andra att diagnostisera delirium, men patienten själv kan inte. Han förklarar vad som händer honom som något naturligt. Antaganden om sjukdomen orsakar aggression från hans sida.

Sjukdomen kan uppstå efter den plötsliga änden av binge eller vara resultatet av långvarig drickning. Delirium utvecklas sällan med en enda konsumtion av små mängder alkohol.

Det första symptomet som indikerar delirium är alkoholistens klagomål om insekter som kryper över hans kropp..

Vid undersökning hittas ingenting. Om du ignorerar detta symptom börjar hallucinationer få en annan karaktär. I en svår sjukdomsförlopp ser en person mardrömsamma visioner, vars deltagare försöker skada honom.

Den sjuka personen blir pratsam. Han börjar påminna nära och kära om alla obehagliga situationer som hände för flera år sedan. Samtidigt kommer han ihåg allt i detalj. Att diagnostisera delirium i detta skede, med korrekt behandling, hjälper till att undvika många av de negativa konsekvenserna..

Ett annat tecken är manifestationen av en orimlig känsla av svartsjuka i förhållande till de människor som patienten inte tidigare upplevt mycket intresse för..

Han kan påbörja uppdrag som kommer att verka modiga för honom, till och med heroiska. De kan dock vara farliga både för honom själv och för andra..

Glada, höga humör viker ofta för arg, aggressivt beteende.

Alkoholiskt delirium kan orsaka dödsfall efter den första manifestationen, men det blir ofta en kronisk sjukdom. Processerna i människokroppen med denna sjukdom är oåterkalleliga.

Symtom på fysiologisk nivå kan manifestera sig enligt följande:

  1. Huden blir blek i hela kroppen.
  2. Kroppstemperaturen kan stiga upp till 40 ° C.
  3. Skakningar i lemmarna (skakningar).
  4. Överdriven svettning viker för frossa.
  5. Hjärtfrekvensen ökar, blodtrycket stiger.
  6. En förstorad lever observeras vid ultraljud.

Patientens blod kommer att ha en hög kvävehalt, syra-basbalansen ökar och erytrocytsedimenteringsgraden ökar också. Delirium åtföljs ofta av leukocytos.

Hur manifesterar det sig hos män?

På grund av det faktum att män lider av alkoholism oftare än kvinnor, och deras psyke är mindre stabil, utvecklas delirium i det starkare könet oftare.

Dessutom påverkar förekomsten av kraniocerebrala skador ofta utvecklingen av psykos, och män är också mer mottagliga för denna typ av skada..

Symtom på delirium tremens efter en binge kan åtföljas av en skarp avvisning av alkohol. Sömnlöshet observeras ofta, och under en kort sömn, liknar glömskan, plågas en person av mardrömmar.

Hur manifesterar det sig hos kvinnor?

Det är svårare att behandla delirium hos kvinnor, vilket beror på sjukdomens särdrag, den snabba utvecklingen av beroende av alkoholhaltiga drycker. Fysiska manifestationer åtföljs av psykologiska problem.

De första symptomen kan vara huvudvärk, nedsatt aptit eller fullständig aptitlöshet, tinnitus, uttorkning av kroppen, kramper i benen och armarna på natten.

Vad man ska göra med delirium tremens?

Hur lång tid tar det?

Hur länge ett angrepp av delirium varar beror på flera faktorer. Det påverkas av alkoholerfarenhet, fysiologiska egenskaper, nivån på psykets skyddsegenskaper, mängden alkohol som konsumeras före en förvärring av psykos etc..

Oftast varar en attack av psykos från 3 till 5 dagar från det att personen slutar ta alkohol. I det här fallet kan tillståndet försämras eller omvänt kan förbättringar observeras i det. De bör dock inte vilseleda om patientens tillstånd, för i alla fall av sjukdomen behöver han akut läkarvård..

Om feber uppträder hos en person som inte lider av alkoholism men som har druckit mycket alkohol samtidigt kan psykosen vara 5-6 dagar.

Hur man behandlar hemma?

Försök att lindra patientens tillstånd, anhöriga ger honom en liten dos alkohol, vilket lindrar ångestsymtom. Detta kan dock inte göras, eftersom denna typ av hjälp inte är en terapi och bara bidrar till att förvärra tillståndet..

Det är omöjligt att hjälpa en patient med alkoholhaltigt delirium hemma.

Det är nödvändigt att ringa ett ambulanslag och överlåta behandlingen till specialister.

Akutvård för alkoholhaltigt delirium

Om det av någon anledning inte är möjligt att ringa ambulans, är det nödvändigt att leverera patienten på psykiatrisk avdelning på egen hand. Det är nödvändigt att prata med en alkoholist lugnt, inte höja din röst, inte göra honom nervös. Det är lämpligt att lägga på en plan yta.

Om patienten hamnar i början bör han knytas och torka sedan av ansiktet och kroppsdelarna med en trasa doppad i kallt vatten.

För att stoppa en attack av akut alkoholisk psykos gör läkare en intramuskulär injektion av Diazepam (10-20 g, beroende på personens tillstånd). Om det är nödvändigt att avlägsna tecken på psykomotorisk agitation, injiceras Barbamil (0,5-0,7 g) eller natriumoxibutarat (20%) en gång. Upprätthållandet av hjärtaktivitet underlättas av 10 ml glukos, patientens kropp återanimeras med Korglikon-lösning (1 ml 0,06%).

Inpatientbehandling av alkoholiskt delirium

Med diagnosen alkoholiskt delirium placeras patienter på sjukhusets psykiatriska avdelning. Där kan patienten stanna från 20 till 45 dagar. Terapeutiska åtgärder syftar till att lindra symtomen på toxicitet, för vilka patienter förskrivs intaget av aktivt kol. Därefter utförs infusionsbehandling. Målet är att avlägsna tecken på vattenelektrolytstörning, återställa syrabasbalansen.

En kurs för att ta vitaminer krävs. Lösningar som innehåller vitaminer i grupperna B och C. introduceras. Tack vare effekten av droppare återställs kolhydratmetabolismens och jäsningens funktionalitet. Dessa system påverkar det perifera nervsystemets funktion och olika återhämtningsprocesser..

Piller för delirium tremens kan endast ordineras av en läkare. Självmedicinering kan leda till en kraftig försämring av patientens tillstånd och snabba dödsfall..

Hur man undviker delirium tremens efter en binge?

För att undvika risken för attacker av galenskap efter en binge, måste du gå ut ur detta tillstånd gradvis. Detta tillvägagångssätt hjälper till att minska sannolikheten för patologi med 30%. För att helt utesluta möjligheten till alkoholisk psykos, bör patienten placeras i en medicinsk institution, där han kommer att avgiftas och ordineras nödvändiga mediciner.

Ett viktigt steg kommer att vara att övertyga patienten om behovet av att behandlas med en narkolog. Om en alkoholist har haft en deliriumattack åtminstone en gång är sannolikheten för dess återfall 80%. I det här fallet kommer omstörningen att bli allvarligare..

Endast 1 person av 7 kan överleva 3 attacker av psykos i samband med en skarp utgång från ett berusat tillstånd.

Konsekvenserna av alkoholhaltigt delirium

Delirium tremens, vars konsekvenser är i stor fara för patientens liv, åtföljs av följande patologier: hjärtsjukdomar, lever- och njursvikt, cerebralt ödem, nekros i muskelvävnad etc. Om läkare har lyckats förhindra hjärnödem måste en person gå igenom en svår återhämtningsperiod, medan kan förbli inaktiverad.

Delirium tremens: hur man hjälper en älskad?

”Jag började dricka när jag var 15. Alkohol löste många av mina personliga problem - rädslor och komplex försvann. Då verkade det för mig att det var underbart. Mina skoldagar är fulla av att dricka och dricka. Sedan fanns det ett professionellt lyceum med samma berusade fester.

Vid 25 års ålder insåg han att han hade blivit alkoholist. Men jag kunde inte stoppa och övervinna missbruket. Vi drack med vänner tills vi kräkade, gick in i dricksvatten i många dagar. Det fanns lite pengar för att han ständigt bytte jobb. Naturligtvis drack de alkohol av inte den bästa kvaliteten..

Jag vet inte hur länge mitt fylleri skulle ha fortsatt om jag inte hade "fångat en ekorre" vid 30 års ålder. I en av bingorna undrade jag hur många dagar jag har druckit. Med svårighet räknade jag - det visade sig ungefär 3 veckor. Det fanns inga pengar för en annan flaska, så jag bestämde mig för att "sluta" ett par dagar. Han gick iväg med svårighet. Den första dagen var jag "täckt" av en sådan baksmälla, som aldrig hade hänt tidigare. Det kastade in värme, sedan i kyla, plågad av törst, magen och huvudet värkade fruktansvärt. Nästa dag blev det fysiskt lite lättare. Men på kvällen började delirium tremens. Jag kan knappt komma ihåg dessa dagar - allt är i dimma. En färgad karusell framför mina ögon, några ljud (även om jag var ensam i lägenheten). Av någon anledning verkade det som om jag såg på mig, så jag sprang frenetiskt runt huset och gömde mig i hörnen. Min hörsel skärptes, som om jag började höra vad grannarna sa. Dessutom pratade de om mig - de fördömde en sådan berusare. Jag trodde verkligen på mina hallucinationer, förstod inte att jag hade en "ekorre". Jag var vilse i tiden - jag sov, sedan gömde jag mig igen i hörnen från "fienderna". Jag vet inte vad som skulle ha hänt mig om jag inte hade gått ut den fjärde dagen av delirium tremens. Och jag gick ut för att ta itu med mina "förföljare". Som läkarna berättade för mig senare föll jag på gatan och någon ringde ambulans. De kom för mig och tog mig genast till den narkologiska apoteket. Jag kommer inte ihåg de närmaste dagarna - jag var på dropp, jag sov hela tiden. De pumpade ut mig, började behandla mig. När jag var helt nykter blev jag rädd - vem blev jag? Delirium tremens kan döda mig. Det var en vändpunkt - jag insåg att det var dags att binda.

Jag har inte druckit på tre år. Nu inser jag att den lyckligaste perioden i mitt liv är exakt den tid då jag inte dricker alkohol. Det svåraste var det inledande skedet av alkoholterapi, när det var nödvändigt att erkänna sig själv i det befintliga problemet ".

Det verkar som att det värsta som alkoholism kan leda till är kroniska sjukdomar i inre organ. Men det finns en annan, inte mindre farlig konsekvens av överdrivet drickande - delirium tremens. Tyvärr ger läkare som läggs in på sjukhuset i ett sådant tillstånd inte alltid en positiv prognos för återhämtning. I artikeln kommer vi att prata om vad delirium tremens är. Vilka symtom kan du känna igen? Vad man ska göra vid delirium tremens hos en älskad för att rädda honom?

Vad är delirium tremens eller alkoholhaltigt delirium

En persons tillstånd, populärt kallat delirium tremens eller "ekorre", i officiell medicin kallas alkoholhaltigt delirium. Detta är en akut psykos som inträffar mot bakgrund av abstinenssymptom efter alkoholavbrott. [1]

Delirium tremens förväxlas ofta med en mycket full person. I allmänhet kan symtomen vara likartade - visuella och auditiva hallucinationer, förvirring, svårigheter att tala och feber. Men i verkligheten utvecklas delirium tremens efter en binge som varar från 5 dagar till 2-3 månader, när alkoholkonsumtionen plötsligt stoppas. Den fullständiga avskaffandet av alkohol leder till en verklig sammanbrott, vilket framkallar störningar i hjärnans och inre organens arbete.

Orsaker till alkoholhaltigt delirium

Alkoholiskt delirium utvecklas vanligtvis i det kroniska stadiet av alkoholism efter 5-7 år av konstant drickande. Men i vissa fall, om missbrukarens tillstånd är komplicerat av en eller annan psykisk sjukdom, kan symtomen på delirium tremens kännas i första och andra etappen av alkoholism. [2]

Mekanismen för utveckling av sjukdomen är inte helt etablerad, men vissa experter tror att metaboliska störningar i hjärnvävnader orsakade av långvarig binge spelar en viktig roll i dess utveckling. När en missbrukare plötsligt slutar dricka alkohol, intensifieras abstinenssymtom ibland tillsammans med allvarliga symtom på delirium tremens, vars konsekvenser kan orsaka allvarliga hälsoskador..

Personer i riskzonen:

  • tidigare traumatisk hjärnskada,
  • konsumerar ständigt surrogat alkoholhaltiga drycker,
  • drabbats av svårt psykiskt trauma,
  • öva tvivelaktiga folkliga sätt att plötsligt komma ut ur bingen.

Experter tror att "dåligt" arv också ökar risken för att utveckla delirium tremens. [2]

Tecken på delirium tremens

Alkoholiskt delirium manifesterar sig fullständigt på 2-4: e dagen efter en skarp vägran från alkohol. Uppkomsten av delirium tremens föregås av de typiska symptomen på akuta abstinenssymptom:

  • sömnstörningar,
  • känner sig orolig,
  • ångest,
  • kräkningar och diarré,
  • ingen aptit,
  • kramper i lemmarna,
  • huvudvärk. [3]

Tillståndet hos en person med utveckling av delirium försämras snabbt. Följande symtom är karakteristiska för delirium tremens själv:

  • hörsel- och visuella hallucinationer,
  • förvirrat sinne,
  • tillfällig medvetslöshet,
  • nedsatt tal,
  • handskakning,
  • rodnad i huden,
  • gulning av ögonens vita,
  • högt blodtryck,
  • kardiopalmus,
  • ökad svettning,
  • epileptiska anfall. [3]

Sjukdomsstadier

Delirium tremens varar i genomsnitt 3-5 dagar. I narkologi är det vanligt att skilja mellan tre stadier av sjukdomen. [3]

1: a etappen (hotande delirium)För det mesta på kvällen börjar hallucinationer dyka upp. Till en början är detta oklara visuella illusioner och ökad ångest, vilket ytterligare ökar patientens känslighet för yttre stimuli..

En person är rastlös, sover nästan inte, äter inte alls, pratar med sig själv. Det är en liten ökning av kroppstemperatur och svettning.

Om missbrukaren börjar dricka igen i det inledande skedet av delirium, försvinner gradvis alla symtom

2: a etappen (komplett delirium)Hallucinationerna blir mer och mer levande. Patientberättelser om den lidna delirium tremens bevisar att det kan vara en mängd olika illusioner - avlidna släktingar, filmkaraktärer, vänner, mytiska varelser, djur. Hallucinationer blir så realistiska att en person helt kan förlora kontakten med verkligheten..

Kroppstemperaturen blir högre, hjärtfrekvensen ökar till kritiska nivåer. Patienten kan bli aggressiv eftersom hallucinationerna skrämmer honom..

Steg 2 alkoholhaltigt delirium kan inte botas på egen hand. Kräver omedelbar läkarvård

Steg 3 (livshotande delirium)Patientens nervösa spänning minskar. Delirium tremens under denna period manifesteras av helt osammanhängande tal. Svåra kramper kan uppstå intermittent.

Hallucinationer fortsätter, åtföljda av enkla stereotypa åtgärder - viftande lemmar, vridning av huvudet, rörliga läppar. En person upphör att förstå vem han är och var han är. Kan inte känna igen nära och kära, falla i epileptiska anfall.

Patientens depression fortskrider. Svullnad i hjärnan kan utvecklas, vilket är fylld med koma och ytterligare död

Funktioner av förloppet av alkoholhaltigt delirium hos män och kvinnor

Enligt narkologernas statistik finns det mycket fler manliga patienter med delirium tremens som togs in på sjukhus än kvinnor - cirka 90% av alla identifierade fall. Det finns ingen specifik förklaring till denna "förvärring" av abstinenssymptom. Vissa läkare tror att män, till skillnad från kvinnor, är mer benägna att gå in i långa dricksproblem, och det är detta som orsakar utvecklingen av delirium tremens..

I allmänhet är symtomen på delirium tremens lika hos män och kvinnor. Men hos patienter observeras oftare hallucinationernas abort. Detta tillstånd kännetecknas av mindre medvetenhetsstörning, illusioner orsakar inte orienteringsförlust i tiden. Tillståndet förvärras i 2-3 timmar, då kommer en tillfällig "lugn". [2]

Medicinsk praxis har visat att delirium tremens hos kvinnor är mer uttalad. Patienter som är mycket sämre än män (med samma "erfarenhet" av alkoholism) tolererar en försämring av deras fysiska tillstånd, vilket komplicerar och fördröjer behandlingsprocessen. Rehabiliteringsperioden efter avgiftning av kroppen är också svår. Efter behandling för psykos är kvinnor mer benägna än män att ha ett deprimerat emotionellt tillstånd. [2]

Vad ska man göra om en person har delirium tremens

Att behandla alkoholhaltigt delirium hemma kan vara farligt för människor!

Har du märkt att missbrukaren med ett kraftigt vägran från alkohol visar symtom som inte är typiska för det "vanliga" abstinenssyndromet? Speciellt epileptiska anfall - som erfarenheten visar kommer delirium tremens nästan att börja på kvällen. Ring därför genast en ambulans. Allt du gör för att behandla delirium tremens hemma kan få negativa hälsokonsekvenser för missbrukaren. Detta gäller särskilt för att ta antibiotika som du vill lindra en person med delirium tremens. Missbrukaren behöver omedelbar professionell hjälp.

Allt som rekommenderas om en person har delirium tremens är att lägga honom i sängen och vänta på att ambulansen kommer. Om patienten har blivit aggressiv kan du binda honom utan att blockera luftvägarna. [4]

Behandling för alkoholhaltigt delirium

Delirium tremens behandlas i en narkologisk apotek. Terapiregimen inkluderar intensiv avgiftning av kroppen från sönderfallsprodukterna av etanol. Läkemedelsbehandling syftar till att eliminera psykotiska fenomen, normalisera ämnesomsättningen, återställa organfunktioner och förhindra utvecklingen av ihållande kognitiva försämringar.

Under avgiftningsprocessen ges patienten intravenösa saltlösningar och vitaminer. Och för att förhindra förekomst av störningar i hjärnan ordineras patienten nootropics.

Hur lång tid behandlingen av delirium tremens tar beror på sjukdomsstadiet och om patienten har andra patologier. Men under alla omständigheter kommer vistelsetiden på sjukhusets narkologiska avdelning att vara minst två veckor.

Möjliga komplikationer och konsekvenser av delirium tremens

Det finns tre möjliga resultat av delirium tremens:

Fullständig återhämtning

Full återhämtning av patienten utan några avvikelser i hälsan är endast möjlig med en minimal "erfarenhet" av alkoholism, frånvaron av kroniska sjukdomar i anamnesen och ett tidigt besök hos en läkare när de första symtomen på delirium tremens manifesteras. Men sådana fall är extremt sällsynta. Delirium utvecklas som regel efter långa år av drickande, när hälsan redan "undermineras".

Återhämtning med försämrad hälsa

Komplikationer efter delirium tremens förekommer ofta i andra och tredje etappen av sjukdomen. Bland dem:

  • kronisk psykos
  • tillfällig minnesförlust
  • hjärtsjukdomar, lungor, lever och njurar. [2]

Dödligt utfall

Enligt uppgifterna är dödligheten hos patienter med akuta alkoholhaltiga psykoser cirka 3% av det totala antalet som söker medicinsk hjälp. En person dör av patologier som förvärras mot bakgrund av delirium tremens. Som regel är dessa hjärtsjukdomar, hepatit, pankreatit. [fem]

En chans att klara av delirium är att se en läkare i tid. Om du påbörjar behandlingen i första eller andra steget av sjukdomen ökar patientens överlevnadschans signifikant.

Det bästa förebyggandet av delirium tremens är alkoholismbehandling

En person kan dölja sitt beroende från andra under lång tid. Men när det finns en risk att utveckla alkoholisk delirium är det inte längre möjligt att "maskera" det befintliga problemet med den oåterkalleliga användningen av alkohol. Och om missbrukaren själv kanske inte helt inser riskerna, eftersom han länge har varit beroende av missbruk, bör hans familj inte ge upp. Det är viktigt att övertyga personen att de behöver behandling. Hur man gör det bättre - läs vår artikel. Att bli av med missbruk är det bästa sättet att undvika delirium tremens.

Läkning är omöjligt utan psykoterapi, eftersom den känslomässiga "kopplingen" till alkohol, även efter intensiv avgiftning i apoteket, kvarstår länge. Med ett svårt stadium av sjukdomen kan en person inte längre säga "nej" till en dålig vana.

En av de nya psykologiska behandlingarna för alkoholism är tekniken för modifiering av beteende 7Spsy. Detta är en patenterad kurs baserad på teorierna om I.P. Pavlov, B.F. Skinner, A.A. Ukhtomsky.

Utbildningen hjälper missbrukaren som har känt igen det befintliga problemet att bemästra en hälsosam beteendemodell. För många är alkohol ett stressreducerande och avslappnande verktyg. Med tiden utvecklas detta till ett allvarligt beroende. Genom att ändra negativa attityder lär sig en person att hitta mer rationella sätt att bli av med sin egen rädsla och depression. Detta är det bästa förebyggandet av långvarig hårt drickande och följaktligen utvecklingen av alkoholhaltigt delirium..

Kursen 7Spsy Behavior Modification Technology är utformad i upp till 6 veckor. Utbildningen sker i strikt sekretess - om det är svårt för missbrukaren att erkänna sina bekanta i ett befintligt problem, kanske han inte gör det. Psykologen ger alla nödvändiga konsultationer i ett bekvämt fjärrläge - via e-post, i chattar och per telefon.

Missa inte det ögonblick då alkoholism leder till utveckling av delirium tremens. Detta är ett allvarligt missbruk som kräver omedelbar behandling..

  1. "Kronisk alkoholförgiftning", 2007, A. Ya. Grinenko, V. V. Afanasyev och andra.
  2. "Allmän och privat narkologi: en guide för läkare", 2008, I. N. Pyatnitskaya.
  3. ”Nödsituationer inom narkologi. Lärobok ", 2013, O. Syropyatov, N. Dzeruzhinskaya och andra.
  4. "Guide to Emergency Medicine", 2006, S. F. Bagnenko.
  5. "Dödlighet hos patienter med akuta alkoholhaltiga psykoser på ett narkologiskt sjukhus" (tidskrift "Frågor om narkologi", 2002, nr 3), A. V. Karpets.