Huvud > Trauma

Alzheimers sjukdom

Alzheimers sjukdom är ett allvarligt medicinskt tillstånd som orsakar ett tillstånd av demens eller förvärvad demens. Detta problem förändrar radikalt livet för både en sjuk person och hans familj och vänner. Denna sjukdom anses vara den vanligaste typen av demens. Mer än 1,5 miljoner människor lider av denna sjukdom bara i Ryssland. Symtom och tecken på Alzheimers sjukdom i början av utvecklingen av sjukdomen är minimala och svåra att skilja. Med detta problem har en person problem med minne, beteende och tänkande, eftersom hjärnan upphör att korrekt utföra sina huvudfunktioner.

Symtom

Människor börjar glömma några saker och detaljer med åldern. Detta är dock naturliga processer som är associerade med åldersrelaterade förändringar i hjärnans strukturer. Vid Alzheimers sjukdom utvecklar personen symtom som inte är naturliga. Sjukdomens manifestationer stör att leva ett normalt liv och utföra dagliga aktiviteter. Följande symtom och tecken indikerar utvecklingen av Alzheimers sjukdom:

  • Problem med att känna igen platser, människor, föremål;
  • Komplett eller episodiskt minnesförlust;
  • Avstånd till anhöriga;
  • Plötsliga förändringar i humör och karaktär;
  • Problem med att återställa händelseförloppet;
  • Oförmåga att fatta ett beslut själv;
  • Förändring av visuell uppfattning.

När sjukdomen fortskrider blir symtomen bara värre. I ett senare skede orsakar sjukdomen hallucinationer. Patienten utvecklar illusionstillstånd, han kan knappt känna igen nära släktingar eller vänner. Dessutom över tid, problem med rörelse sammanfoga de ovanstående tecknen. Personer med denna diagnos utvecklar en karaktäristisk ”blandad gång”. I framtiden kommer patienten inte att kunna röra sig alls på egen hand utan hjälp från andra. Ibland har en person med Alzheimers sjukdom också anfall.

Första tecknen

Som regel är en persons släktingar och nära vänner de första som märker konstiga förändringar i hans beteende. I det här fallet kanske patienten själv inte ser några problem på länge. Till skillnad från många andra sjukdomar uppträder de första symptomen på denna sjukdom inte omedelbart efter att förändringar i hjärnan börjat. Sjukdomen utvecklas under lång tid utan att manifestera sig. Experter noterar följande tidiga tecken på Alzheimers sjukdom:

  • Måttlig glömska;
  • Upprepning av ett ord flera gånger i berättelsen;
  • Oförmåga att koncentrera sig på en sak;
  • Negativ attityd till förändringar, även små;
  • Föraktlig inställning till ditt utseende;

En patient med de första tecknen på denna sjukdom kan ställa människor samma fråga flera gånger. Han kanske glömmer vad han åt, var han gick eller vem han såg idag. Ganska ofta går människor med Alzheimers sjukdom vilse även på kända platser. Tecken på en utvecklande sjukdom kommer också att vara humörsvängningar som uppstår utan någon uppenbar anledning. Oftast blir en person plötsligt aggressiv och irriterad..

Alzheimers sjukdom: vilken läkare du ska kontakta?

Vem diagnostiserar och behandlar Alzheimers?

Att välja läkare för kognitiv funktionsnedsättning är en utmanande uppgift. Livskvaliteten beror på läkarnas arbete, utnämningen av lämplig terapi som hjälper till att sakta ner förlusten av minne och färdigheter. Det är viktigt att veta vilken typ av specialister du kan gå till med Alzheimers sjukdom.

Först måste du träffa en terapeut eller en husläkare

Om du hittar minnesproblem är det klokt att se din allmänläkare. Det kan visa sig att du inte har Alzheimers sjukdom eller någon annan typ av demens, utan en tillfällig kognitiv nedgång, till exempel som en följd av en infektionssjukdom, berusning. Sådana komplikationer är helt botbara och inte får missa är terapeutens uppgift, som i sin tur kommer att hänvisa till specialiserade specialister (till och med en smittsam specialist, ögonläkare, neurokirurg för att utesluta patologier som liknar det tidiga stadiet av Alzheimers sjukdom).

Vid mötet kommer läkaren att fråga om minnesförändringar, tänkande problem och kan också fråga om förekomsten av vissa sjukdomar tidigare. Ange: vilka omständigheter som påverkade ditt besök hos en specialist.

Geriatriker

Läkare som tillhandahåller primärvård till patienter över 65 år. Han är specialiserad på ett brett spektrum av sjukdomar (som terapeut), men huvudfokus är senila sjukdomar. Genomför organisations- och konsultarbete med patienter med Alzheimers sjukdom. Läkaren kan kontrollera den dagliga vården när patienten läggs in på sjukhuset, märka biverkningarna av behandlingen i tid, utarbeta en plan för hemvård för anhöriga, ge råd när svårigheter och frågor uppstår.

Psykiater-geriatriker

En psykiater med ytterligare utbildning i geriatrik arbetar inom psykisk hälsa hos äldre. Väljer behandlingsregimer för sjukdomar som har orsakat minnesförlust, inklusive sådana som inte är relaterade till demens, såsom depression. Behandlar beteendeproblem: aggression, hallucinationer i samband med Alzheimers.

Neurolog

Specialiserar sig på nervstörningar, prioritet på hjärnans och ryggmärgs tillstånd, perifera nerver. Under den grundläggande studien studerar neurologer Alzheimers sjukdom och andra typer av demens, men inte alla är engagerade i sin diagnos och behandling i praktiken. Vissa fokuserar på behandling av neuralgisk smärta, Parkinsons sjukdom och epilepsi. Fråga din läkare i förväg eller vid din tid hur mycket uppmärksamhet han ägnar sig åt att behandla Alzheimers sjukdom.

Neuropsykolog

Genomför tester för att bedöma kognitiva funktioner, inklusive minne, uppmärksamhet, läsning, tal, beslutsförmåga. En neuropsykolog kan inte självständigt diagnostisera och behandla Alzheimers sjukdom; han samarbetar med andra specialister. Dessa är vanligtvis läkare med en doktorsexamen i psykologi eller psykiatri och har genomgått ytterligare utbildning i neuropsykologi..

Diagnostiska steg

Läkaren kan använda flera diagnostiska metoder (analys av resultaten tar längre tid). Frigör dagen för ett besök hos läkaren. Om orsaken till minnesförlusten och diagnosen är mer uppenbar tar det kortare tid. I PND varar mötet 15-25 minuter, en vanlig session med en läkare i en privat klinik - 30-40 minuter.

Diagnosprocessen är steg för steg:

  1. Anamnese, medicinsk historia. Läkaren kommer att fråga om tidigare och nuvarande medicinska tillstånd, mediciner, diet. Var beredd på frågor som: "Hur ofta dricker du alkohol?", "Hade dina släktingar demens?" Det är tillrådligt att ta med en släkting eller en god vän till mötet. Läkaren kan fråga en älskad om de kognitiva och beteendeförändringar som patienten märker..
  2. Läkarundersökningar kommer att omfatta temperatur, blodtryck, puls och andra procedurer för att bedöma den allmänna hälsan.
  3. Screening för depression. Läkaren kan föreslå att du svarar på frågor eller fyller i ett kort frågeformulär för differentiell diagnos. Minnes- och tänkproblem orsakade av psykotisk eller organisk depression liknar tidigt Alzheimers.
  4. Laboratoriediagnostik. Blod- och urintester beställs för att upptäcka samtidig eller maskerande Alzheimers sjukdomar associerade med lever- och njurfunktion.
  5. Tester för att bedöma kognitiv status: verkställande funktioner, tänkande, uppmärksamhet, tal.
  6. Neuroimaging. MR- och CT-skanningar visualiserar hjärnans struktur. Resultaten är nödvändiga för att bekräfta diagnosen Alzheimers sjukdom enligt den typiska bilden: atrofi hos temporala lober och hippocampus, förändringar i ventrikelns volym, vit och grå substans. SPECT och PET hjälper till att bedöma hjärnans funktion, beroende på cirkulationssystemet. Instrumentella undersökningar avslöjar patologier som Alzheimers sjukdom kan förväxlas med: hydrocefalus, aneurysm, hjärntumör, stroke.

Planerar ytterligare liv med maximal komfort för patienten. Uppgifterna för ett medicinskt team bestående av två eller fler specialister inkluderar:
  • test av kognitiva förmågor;
  • bedömning av neuropsykiatriska (affektiva och psykotiska) symtom;
  • utnämning av behandling
  • bedömning och val av säkerhetsåtgärder (till exempel vid körning, gå ensam, använda hushållsartiklar);
  • arbeta med vårdnadshavare, bestämma patientens behov och de som tar hand om honom;
  • bestämning och bedömning av levnadsförhållanden, rekommendationer för patientvård, planering av åtgärder för att underlätta för patientens liv;
  • hänvisning till ITU: s psykiatriska kommission för funktionshinderregistrering.

Hur du förbereder dig för din första läkarmöte?

Förbered svar på de frågor som din läkare sannolikt kommer att ställa dig:

  1. Hur din allmänna och mentala hälsa (intelligens), minne eller humör har förändrats?
  2. När märkte du en förändring?
  3. Hur ofta möter du tecken på Alzheimers i ditt dagliga liv??
  4. Vad gör du när episoder av minnesförlust eller andra förändringar inträffar? Finns det ett mönster under omständigheterna som föregår försämringen av välbefinnandet?

Välj alternativ: "Nej", "Ibland" eller "Ofta", svara på 7 uttalanden. Så du:
  • upprepa eller ha upprepat samma ord tidigare;
  • minns möten, helgdagar eller andra minnesvärda sociala evenemang;
  • kontrollera kvitton, betala räkningar, hålla reda på utgifter eller göra andra beräkningar utan att anstränga;
  • göra inköp på egen hand;
  • gör din favorithobby;
  • ta medicin enligt instruktionerna utan påminnelser från släktingar;
  • gå vilse när du går eller reser på en bekant plats.

Var beredd att berätta för din läkare om dessa problem i detalj vid din tid..

Om en fråga inte gäller dig, svara inte på den..

Förbered en lista över mediciner du tar (dosering och frekvens). Lista alla:

  • vitaminer och växtbaserade tillskott;
  • läkemedel som tagits för närvarande av medicinska skäl;
  • läkemedel som du har tagit tidigare (om du har tagit mycket läkemedel tidigare, ange endast de som hade specifika egenskaper: starka biverkningar, lång administrering).

En lista med ytterligare frågor som du kan ställa din läkare för att öka din medvetenhet:
  1. Hur lång tid tar det för mig att få en diagnos, funktionshinder (en fullständig lista med undersökningar som kommer att ordineras i ditt fall)?
  2. Vilken annan specialist skulle du rekommendera att kontakta?
  3. Kan mediciner jag tar orsaka symtom associerade med Alzheimers?
  4. Har jag andra medicinska tillstånd eller tillstånd som orsakar demens eller förvärrar det??
  5. Vad är mitt sjukdomsstadium?
  6. Vad jag kan förvänta mig med Alzheimers i mitt fall?
  7. Vilka behandlingar är tillgängliga för mig, vilka är riskerna och biverkningarna?
  8. Vilka sociala och välgörenhetsinstitutioner finns i min stad?
  9. Utförs kliniska prövningar i vår stad??
  10. Vad kan du rekommendera till mig och mina släktingar inom en snar framtid?
  11. När ska du komma till ditt möte nästa gång?

Skriv ner läkarens svar vid din tid. Be om att förklara informationen på ett enklare språk om du inte förstår läkarens ord. Om du har några emotionella, religiösa eller fysiska begränsningar i samband med behandlingen, vänligen rapportera dem. Utbyta kontaktinformation. Det är bättre att ringa läkaren för att få svar på en liten fråga än att planera ett nytt besök.

Psykiater eller neurolog: vem man ska gå till först?

En neurolog och psykiater är lika kompetenta att diagnostisera Alzheimers sjukdom, ordinera behandling och utfärda en hänvisning till MSU för funktionshinder. Många känner psykologiskt tryck för att träffa en psykiater. Kontakta först en neurolog om du inte vill gå till en psykiater (rädsla, avslag på en psykiatrisk diagnos).

I händelse av kränkning inte bara av den kognitiva, utan också av den emotionella-villiga sfären, det vill säga vid beteendestörningar, kommer patienten endast att få hjälp av en psykiater. Depression, delirium, hallucinationer kan elimineras med hjälp av psykiatrisk terapi, men du bör inte skynda dig att ta antipsykotika. Prova med kognitiv beteendeterapi, annan hanterings- och självkontrolltaktik med en psykoterapeut.

Båda läkarna har högre medicinsk utbildning, har certifierats och fått ett intyg, och detta kräver kunskap både inom psykiatrin och inom neurologi. Dessa vetenskaper är relaterade och överlappar ständigt. Läkare kan göra varandras arbete, men samarbetar vanligtvis. En psykiater behandlar beteendestörningar. Neurologer är engagerade i diagnos och behandling av icke-beteendestörningar: nedsatt minne, uppmärksamhet och annan kognitiv aktivitet, sömnstörningar.

Till exempel, med depression har personen fysisk kontroll över sin kropp och sitt beteende. Han kan öka eller minska sömntimmarna, mängden mat som konsumeras och avsluta social isolering om han finner motivation eller övermäktar sig själv (psykiaterpatient). En person med stroke upplever däremot symtom som de inte kan stoppa, som om de är i ”automatiskt läge”. Suddig syn, huvudvärk, oförmåga att kommunicera, förlamning, ofrivilliga rörelser kan inte stoppas, oavsett motiv (neurologpatient).

En patient med Alzheimers sjukdom som har minnesstörningar, ofrivilliga rörelser och / eller andra neurologiska symtom kan rådfråga en neurolog. Om det finns förändringar i humör och beteende kommer en psykiater att bättre förstå problemet..

Hur man kan övertyga en äldre person att träffa en läkare?

Inte alla människor med Alzheimers tar initiativ till frivillig behandling. Det är svårt att erkänna en plötslig psykisk funktionsnedsättning, oförmågan att alltid se tillräckligt på saker. En äldre person kanske inte märker avvikelser i sitt beteende på grund av sjukdom eller hoppas att detta är en tillfällig störning som försvinner av sig själv.

Du kan inte skicka en person till en läkare med hot, anklagelser. Detta kommer bara att öka misstro och kan framkalla aggression. Tryck inte, men dra inte tillbaka heller. När det är lämpligt, påminn dig om att du kan se en läkare för råd och behandling - en chans att minska symtomen eller tillfälligt lindra problemet.

Vad kan få en äldre släkting att söka hjälp från en läkare? Sådana omständigheter:

  • ett erbjudande att genomgå en förebyggande undersökning med en släkting eller vän;
  • sömnstörningar, svaghet och andra anledningar till att gå till läkare, som äldre lätt håller med om;
  • skam för brott som begås på grund av glömska eller i ett aggressivt tillstånd (förutsatt att anhöriga kan visa patienten betydande bevis för sin oskuld);
  • snabb progression av sjukdomen, frukta att det senare kommer att bli för sent att behandlas;
  • rädsla på grund av att patienten oväntat gick vilse på en bekant plats.

Möjligt alternativ: om din släkting definitivt inte kommer till sjukhuset, ring din läkare hemma. Specialisten kommer att bedöma situationen utifrån dina ord och intervjua patienten och kommer att säga om sannolikheten för demens är mycket hög. Du kan inte bjuda in en neurolog eller psykiater till ditt hem och dölja deras specialitet för patienten, eftersom läkaren enligt lag måste presentera sig för patienten och namnge hans position. Obligatorisk sjukhusvistelse, såväl som obligatorisk psykiatrisk undersökning, är endast möjlig när en person är i fara för andra (aggression och hallucinationer, extrem otillräcklighet) eller fullständig arbetsoförmåga, bristande fullständig vård vid behov. Vägen ut: erbjuda att genomgå en rutinundersökning, inklusive ett besök hos en neurolog.

Kom ihåg att Alzheimers sjukdom inte kan botas. Du kan bara sakta ner personlighetens nedbrytning och kognitiv nedgång, göra livet enklare för patienten och de som tar hand om honom, med början att följa säkerhetsreglerna och optimera lägenheten (till exempel klistra etiketter med namnen på hushållsartiklar för minnesförlust).

Inte alla läkare är lika toleranta och hjälpsamma mot patienter. Om en äldre släkting är svåråtkomlig, men du ändå övertygade honom om att söka hjälp, är det bättre att boka en tid med en läkare, kommunicera och förklara situationen i förväg, så att i slutändan inte patientens intryck försämras och han inte ger upp blygsamma försök att starta behandlingen. Den föreskrivna behandlingen är inte alltid lämplig för patienten, då förändras behandlingsförloppet.

Trots vissa nackdelar är medicinska tjänster inom behandlingen av kognitiva störningar i ålderdom och ålderdom utan tvekan viktiga och användbara för att förbättra kvaliteten och varaktigheten av en persons liv, samt för att förlänga den tid patienten är i sitt sinne och ger sina nära och kära glädjen att kommunicera. Allt som behövs från anhöriga är att se till att sjukvården tillhandahålls av hög kvalitet och att det inte finns några regressioner och biverkningar av den föreskrivna behandlingen. Försök hitta en läkare som svarar på dina frågor, inte kommer att vägra att behandla en "obotlig" patient och inte säga att "patienten är gammal, därför är han sjuk." I framtiden måste du upprepade gånger söka råd och råd från en kunnig och uppmärksam läkare..

Vilka resultat kan man förvänta sig av behandlingen?

Alzheimers sjukdom är obotlig, men patienten behöver behandling. Effekten av den nuvarande terapin har testats i en serie tester. Patienter med diagnosen delades in i grupper: vissa tog medicin, andra avstod från att rösta. Det har bevisats att sjukdomen utvecklades långsammare hos dem som tog terapin än hos dem som inte använde någonting. Sedan dess anses det vara oetiskt och grymt att inte erbjuda behandling till patienter, även gentemot deras vårdande släktingar..

Känn inte orealistiska förhoppningar: utvecklingen av Alzheimers sjukdom kommer inte att stoppa, men läkemedel fördröjer regression och ibland förbättrar minnet och andra kognitiva funktioner, minskar ångestsyndrom, depression, psykos, normaliserar uppfattningen, lindrar illusioner och illusioner (misstankar om stöld och förgiftning, prata med länge döda eller avlidna släktingar).

Alzheimers sjukdom, som alla typer av demens, behandlas omedelbart efter diagnos. Acetylkolinesterashämmare är ordinerade: Rivastigmin, Donepezil, Galantamin, Ipidakrin. Dessutom används NMDA-receptorhämmaren Akatinol Memantine. Läs mer om dess användning för Alzheimers sjukdom. Dessutom används mediciner för att lindra beteendestörningar.

Läkaren observerar patienten från ögonblicket av mild kognitiv försämring (vid behandling) till stadium av svår demens. Under denna period kan terapiregimen förändras flera gånger, eftersom läkemedlen som har tappat sin effektivitet ersätts av andra. Ett läkarjobb kan förändra livet. Ju tidigare du väljer en specialist du litar på, desto effektivare blir din vård..

Vilken läkare behandlar Alzheimers sjukdom

En neurodegenerativ sjukdom som ledde till demens upptäcktes 1907 av den tyska läkaren Alzheimer Alois. Redan då uppmärksammades patienternas progressiva tillstånd, vilket ledde till en gradvis alienation från samhället. Med tanke på scenens detaljer och terapi hjälper vi dig att förstå vilken läkare som behandlar Alzheimers sjukdom.

Primär mottagning

Som regel märks Alzheimers sjukdom, eller snarare förändringar i mänskligt beteende, av nära och kära. Patienter är inte medvetna om störningar i minne, tal, rörelser. Inledningsvis sker ett besök hos en husläkare eller en läkare med terapeutisk praxis med klagomål om minskad kognitiv förmåga. Till exempel tar en patient på sig glasögon och efter en viss tid samma dag kommer inte ihåg var han befann sig..

Den lokala läkaren kan misstänka förekomsten av demens, men det är svårt att fastställa det etiologiska ursprunget. I detta fall krävs ett antal ytterligare instrumentella diagnostiska tekniker för att ytterligare behandla patologin. För att klargöra diagnosen ges en remiss till en snävt fokuserad specialist - en neurolog.

För att bekräfta gissningar om att utveckla demens vid Alzheimers kan terapeuten göra ett enkelt test av förmågan att komma ihåg. Patienten uttalas tydligt tre substantiv som inte är relaterade till varandra. Därefter föreslår läkaren att dra ett visst antal från hundra och några fler siffror från det ursprungliga. Efter aritmetiska beräkningar (cirka 5-10 minuter) har patienten svårt att nämna tre substantiv som namngavs i början av konversationen.

Vanligtvis når Alzheimers sjukdom tidig, måttlig eller svår demens för att se en läkare. Sådan statistik beror på ovilligheten att erkänna att patienten har en allvarlig obotlig sjukdom. Predementia är i sällsynta fall etablerat, och en smalt fokuserad läkare behandlar redan avancerade steg.

Fastställande av diagnos

Det är värt att kontakta en läkare med Alzheimers sjukdom så tidigt som möjligt. Ibland är det svårt att övertyga patienten om att det finns en patologi av neurologisk natur. Nära släktingar eller en officiell förmyndare måste ibland prata ihärdigt med den sjuka. Som regel ingår, förutom konsultation och behandling av en neurolog, undersökning av en psykoterapeut och en gerontolog..

Före behandlingen genomförs en undersökning och en undersökning. Frånvaro, glömska, besvärlighet i rörelser, brott mot finmotorik märks. Villkoret kompenseras inte av vila och ordentlig sömn. I närvaro av depression krävs irritation, hallucinationer, konsultation med en psykiater. Läkaren diagnostiserar Alzheimers baserat på specialiserade tester och instrumentstudier.

Testning

Med tanke på särdragen hos utvecklingen och förloppet av Alzheimers sjukdom är det viktigt att korrekt skilja patologin från andra medveten sjukdomar, övergående tillstånd, kärlsjukdomar för att inte behandla sjukdomen slumpmässigt.

Neuropatologen använder tester och frågeformulär från olika källor, utformade specifikt för att fastställa faktumet med Alzheimers demens. Testning inkluderar användning av flera tekniker:

  • memorering och upprepning av ord och fraser;
  • läsning;
  • muntlig eller skriftlig presentation av en okänd text;
  • enkla aritmetiska beräkningar;
  • reproduktion av mönster;
  • jämförelse av två bilder, hitta vanliga och olika funktioner;
  • orientering i tid och rum.

Hos en frisk person orsakar uppgifter inte svårigheter att utföra, men med neurologiska förändringar i hjärnan visas fel, komplexiteten i att återge information. De erhållna resultaten tolkas av en profilspecialist, men det finns enkla tester som kan göras hemma.

Instrumental diagnostik

De viktigaste avbildningsmetoderna inkluderar magnetresonans och datortomografi, positronemissionstomografi.

Magnetisk resonanstomografi föredras framför datortomografi. Det orsakas av mer exakt och exakt fixering av störningar i hjärnan. CT visualiserar i sin tur täta strukturer väl, därför upptäcks Alzheimers sjukdom redan i senare skeden. MR visar patologiska inneslutningar, en minskning av volymen av grå och vit substans och expansion av kammarna.

Med PET-avbildning injiceras ett speciellt preparat som innehåller en radioaktiv isotop intravenöst. Det kan ackumuleras på platser där tau-protein och amyloid beta deponeras. PET-skannern visualiserar i detalj platsen och storleken på lesionerna.

Scenbehandling

En läkare behandlar Alzheimers med läkemedel som kan förbättra kognitionen och stoppa utvecklingen av demens. Dessutom behöver patienter ytterligare behandling för comorbiditeter. För en objektiv bedömning av tillståndet och diagnosen rekommenderas att du konsulterar relaterade specialister:

  • för hjärt-kärlsjukdomar - en kardiolog;
  • lungsjukdomar - lungläkare;
  • ledsjukdomar - reumatolog;
  • endokrinopatier - endokrinolog och andra.
Behandlingsregim
GruppnamnFunktioner i verkningsmekanismen
KolinesterashämmareTakrinDen första användes vid behandling. År 2012 utesluts från listan över mediciner för hjälp på grund av hög hepatotoxicitet.
  • Donepezil;
  • Galantamin;
  • Rivastigmin.
Förskrivs i form av tabletter och plåster. Hämmare behandlas från prementi-stadiet. Som en bieffekt - illamående, kräkningar. Donepezil används för att behandla patienter med svår demens.
HupercineLindrar kognitiv försämring. Används inte allmänt på grund av låg evidensbas.
Hämmare av glutamat-NMDA-receptorerMemantineBehandlar måttlig till svår demens, aktivt kombinerad med Donepezil.
Beta-sekretashämmareVerubetsestatI kliniska prövningar. Under observationer är det en minskning av nivån av beta-amyloid i cerebrospinalvätska och blod.
Antipsykotika
  • Clozapine;
  • Quetiapin;
  • Asenapin.
Minskar aggression, irritabilitet och ångest. Ett episodiskt möte med förvärring rekommenderas. Vid behandling med antipsykotika dagligen, kognitiv depression och ökad dödlighet.

Viktig! Du behöver definitivt en läkare för Alzheimers sjukdom för att korrekt sätta scenen och förskriva dosen läkemedel individuellt. Läkemedlen ordineras strikt på ett receptblad, certifierat med en våt tätning.

Det är mycket oönskat att behandla sig själv hemma, patienter dör inte av demens utan av en komplikation som utvecklas. Ofta tillsätts virus-, bakterie- eller svampinfektioner i lungorna, huden, subkutant fett.

Förutom det faktum att läkaren behandlar medicinering rekommenderas psykosocial intervention som syftar till att korrigera beteendemässiga, emotionella och kognitiva sfärer. Enligt statistiska data sträcker sig metodernas effektivitet inte specifikt till Alzheimers patologi utan till demens som sådan.

Läkare att se för Alzheimers

Här kan du välja en läkare som behandlar Alzheimers sjukdom. Om du är osäker på diagnosen, boka en tid med en allmänläkare eller allmänläkare för att klargöra diagnosen.

Vilka läkare behandlar Alzheimers sjukdom

Denna sida innehåller betyg, priser och recensioner om Moskva-läkare som specialiserat sig på behandling av Alzheimers sjukdom.

Andra specialister

För att hitta den mest effektiva behandlingen kan läkaren hänvisa dig till ett samråd med specialister: neurolog, psykoterapeut.

Välj din läkare 21

Alzheimers sjukdomssymtom

  • Talstörning
  • Rörelse koordination störning
  • Minnesskada
  • Känslomässig instabilitet
  • Urininkontinens
  • Utvecklingsstörd
  • Apati
  • Aggression
  • Desorientering i rymden
  • Oförmåga till självbetjäning
  • Oförmåga att uppfatta information
  • Handikapp.

Om du hittar liknande symtom hos dig själv, vänta inte, kontakta din läkare omedelbart!

Rekommendationer innan du besöker en neurolog

En neurolog är specialiserad på behandling av sjukdomar i nervsystemet. Förberedelser för att konsultera en neurolog består i att samla in information om din sjukdom. Läkaren kommer att behöva tillhandahålla alla resultat av undersökningarna, yttranden från specialister. Om patienten tar någon medicin vid tidpunkten för undersökningen, bör detta också rapporteras. För större objektivitet, inför mottagningen, måste du avstå från att dricka alkohol, röka. De kan påverka neurologisk status och leda till överdiagnos.

Alzheimers sjukdom: orsaker, symtom, vilken läkare du ska kontakta

En ganska allvarlig ansvarsbördan ligger på patientens släktingar - trots allt kan en person inte leva och tjäna sig självständigt. Fel i räkningen, förvirring i datum, i kärarnas namn och oförmågan att komma ihåg ny information vittnar om sjukdomens tidiga skede. Med tiden blir en person aggressiv och han vill äta hela tiden. Sjukdomens svårighetsgrad ligger i det faktum att patienten inte självständigt kan kontrollera sina naturliga fysiologiska behov..

Ju tidigare patienten börjar behandlingen, desto mer sannolikt är det att behålla sin relativa oberoende i vardagen. Personer med Alzheimers sjukdom kännetecknas av depression som förvandlas till aggressivitet, så läkaren måste ordinera läkemedel för att minska dessa symtom.

Hur hanterar man en sådan patient? Man måste komma ihåg att en sådan person ofta är benägen för hallucinationer och de mest fantastiska idéerna, liksom förföljelsemani. Patienten kan hävda att du ska lägga till gift i hans mat, etc., så försök under inga omständigheter att övertyga honom på annat sätt, det vill säga, involvera honom inte i ett argument, utan ta bara handen och försök lugna honom. Din röst ska låta säker, men mjuk och lugn..

Mycket ofta börjar släktingar betrakta den sjuka som en defekt och galen person och de diskuterar patientens beteende med honom. Detta förvärrar problemet och leder till att personen drar sig in i sig själv och är i ständig spänning. Förvandla därför glömska och frånvaro till ett skämt och skratta tillsammans åt den här eller den andra situationen..

Konversationen med patienten bör inledas med ögonkontakt. Efter att ha presenterat dig själv och kallat personen med namn bör du tydligt och kort prata om något och observera uttrycket i patientens ansikte och kroppsställning. Var beredd på det faktum att patienten kanske inte förstår allt du sa på en gång, så upprepa monologen och ändra fraserna.

Kom alltid ihåg att Alzheimers sjukdom är obotlig, så det är extremt orimligt att kritisera och korrigera en sjuk person, och ännu mer vara oförskämd - det är ju inte hans fel att han befann sig i en sådan situation..

Vem behandlar Alzheimers sjukdom?

Alzheimers sjukdom är en typ av senil demens; sönderfall av mental aktivitet till graden av total demens. Vid Alzheimers sjukdom dör minnesceller i hjärnans atrofi långsamt. Sjukdomens framsteg kommer oundvikligen att leda till tal, motoriska och verkställande funktioner. Frågan är vilken läkare som behandlar Alzheimers sjukdom.

Vem man ska kontakta

Tre steg av senil demens av Alzheimers typ med en gradvis ökning av symtomen beaktas..

Man tror att Alzheimers sjukdom utvecklas efter 60-65 år. Men det finns tidig demens som utvecklas efter 40 år, och de första tecknen på PABA (familjär Alzheimers sjukdom) kan observeras hos patienter som knappt har passerat den 20-åriga livsgränsen..

Steg av sjukdomenTecken
Tidig demensMindre kränkningar av tal och uppfattning av miljön. Bortsett från utseende, minskning av ordförråd. Gamla minnen lyser upp. Patienten kan komma ihåg, ner till en minut, upp till ett fragment, vad som hände med honom för 10 år sedan. Nya fakta, tvärtom, uppfattas antingen inte alls eller glömmas omedelbart..
Måttlig demensTalstörningar blir uppenbara. Koordinationen av rörelser försämras och det blir omöjligt att utföra de vanligaste åtgärderna. Förmågan att läsa och skriva går förlorad. Neuropsykiatriska sjukdomar förvärras och blir mer och mer uttalade varje dag: det finns en tendens till vagrancy, omotiverad aggression och orimligt gråt är frekvent. 30% av patienterna utvecklar enures.
Allvarlig demensOrdförrådet är helt eller nästan helt förlorat och består av några enkla fraser eller till och med monosyllabiska ord. Aggression kan fortfarande vara närvarande, men de ersätts alltmer av fullständig apati. Alla muskler atrofi, patienten kan inte mata självständigt. Verbala färdigheter går helt förlorade. Men drabbade kan fortfarande svara på känslomässig behandling..

Ju tidigare Alzheimers sjukdom börjar, desto längre är patientens förväntade livslängd. Ju tidigare diagnosen ställdes, desto fler chanser att stoppa symtomen på sjukdomen..

Alzheimers sjukdom kan inte botas; någon gång blir alla behandlingar palliativa. I början av sjukdomen och med adekvat medicinsk vård kan man lindra symtomen. Och för patientens nära och kära är det viktigt att veta vilken läkare du ska kontakta.

Terapeut

Som sådan finns det ingen smal specialist på problemet med minnesförlust, BA eller SBA. Om du har några frågor eller vid första misstankar om en sjukdom vänder de sig till en lokal terapeut. Egentligen börjar behandlingen med ett besök hos honom. Läkaren tar fram en livshistoria och anamnes av sjukdomen, gör en första diagnos och ger en remittering till specialister: en neurolog eller en psykiater. En erfaren kvalificerad specialist bestämmer BA med en noggrannhet på 95%.

Bland de som behandlar Alzheimers sjukdom finns det två huvudsakliga medicinska specialiteter - en neurolog och en psykiater..

Neurolog

Huvuduppgiften för en specialist är att bestämma nervernas och nervsystemets tillstånd. Vid undersökning analyseras patientens gång, koordination och reflexer. Undersökningen utförs både visuellt och genom palpering.

Efter provet tilldelas ytterligare prov:

  • electroneuromyography;
  • retgenografi;
  • Ultraljud;
  • CT och MR i delar av hjärnan.

Huvuduppgiften med beprövad Alzheimers sjukdom är att bibehålla hjärncellens livskraft, om möjligt, för att stoppa utvecklingen av sjukdomen. Komplexet av terapeutiska åtgärder består av följande komponenter:

  1. En terapi som stöder hjärnceller och förlänger deras vitalitet.
  2. Uteslutning av möjligheten att utveckla kärlsjukdomar.
  3. Drogbehandling.

Psykiater

Aktivitetsområdet för en psykiater inkluderar:

  • organisering av hjälp och utveckling av psykoprofylax för personer med psykiska störningar;
  • behandling med medicinering;
  • psykiatrisk undersökning för att fastställa graden av rättslig förmåga och mental hälsa.

Endast en psykiater kan ordinera specialdroger, antipsykotika och depressiva medel, såsom gliatilin. Psykiater och neurolog är de främsta läkarna, med hjälp av vilka funktionshinder formaliseras för en patient.

Geriatriker

Läkare "för äldre." Hans patienter är människor över 65 år. Gerontolog är specialiserad på att studera, förutsäga och lindra astma. Geriatrikens huvuduppgift är att säkerställa möjligheten att förlänga patientens normala, intelligenta liv så länge som möjligt..

Det finns kategorier av läkare som inte är direkt involverade i BA-behandling men vars ingripande kommer att stoppa utvecklingen av processen..

Nutritionist

Dietist är en kvalificerad läkare som är expert på näring. Enligt vissa rapporter är BA resultatet av felaktig, irrationell näring, den ständiga närvaron i menyn med fett kött, vitt bröd, muffins. En korrekt formulerad diet kommer att mätta kroppen med de ämnen som är nödvändiga för att upprätthålla hjärnans aktivitet.

Det rekommenderas att man i patientens diet införlivar livsmedel mättade med omega-3-fettsyror, örter, kyckling, kanin- och kalkonkött, vegetabilisk olja.

Ett fall är känt och beskrivet inom medicin när en patient med Alzheimers sjukdom åt kokosnötolja dagligen. Efter den första antagningen klarade han framgångsrikt screeningtesterna.

Rekommenderas inte för rött kött, ostar, gräddfil, grädde. Exkluderar: allt stekt fett kött, livsmedel med höga transfetter och livsmedel med konstgjord hållbarhet, snabbmat, kolsyrade drycker.

Massör

Exponering för vissa områden leder till aktiv blodcirkulation, lindrar smärta och spastiska syndrom.

En kvalificerad massageterapeut kommer att ta hänsyn till alla comorbiditeter, vare sig det är diabetes eller benskörhet, och kommer att genomföra en session med hänsyn till dem.

Massage återställer inte minnet eller förlorad funktion, men det hjälper till att höja humöret, normalisera sömnen, lindra aggression.

Psykoterapeut

Utför arbete inte bara med patienten utan också med hans släktingar. Speciella tekniker har utvecklats som gör det möjligt att stabilisera situationen:

  • retroterapi;
  • spela ljudinspelningar med röster från sina familjemedlemmar till patienten (simulering av närvaro);
  • orientering i verkligheten.

Varför behöver en psykoterapeut hjälp för en patient med astma? Patienter i de tidiga stadierna av sjukdomen kommunicerar framgångsrikt. De behåller inte bara sin identitet utan de vet eller vill veta om sin diagnos. Och terapeutens uppgift är att berätta sanningen. Att säga så att patienten inte känner sig förödmjukad, inte känner sig ensam med sin sjukdom.

Palliativ medicin

De grundläggande principerna för palliativ medicin är:

  • förbättra livskvaliteten;
  • bevarande av funktionella förmågor.

Samtidigt fastställs prioriteringar beroende på sjukdomsstadiet och symtomens svårighetsgrad:

  • patienter med milda störningar ordineras symptomatisk behandling, medicinska åtgärder syftar till att bibehålla funktionella förmågor, öka livslängden;
  • patienter med allvarliga kognitiva funktionsnedsättningar får specialiserad palliativ vård som syftar till att förbättra livskvaliteten.

Komplexet av terapeutiska åtgärder består av flera komponenter:

  1. Att ta mediciner som kompenserar för neurotransmittorbrist, dvs. eliminera bristen på neurotransmittorer - hormoner som styr känslor, rörelse, förmågan att känna glädje, nöje och smärta.
  2. Att ta neuroprotektiva läkemedel, dvs. läkemedel som har antidepressiva och lugnande egenskaper samtidigt.
  3. Tar antiinflammatoriska läkemedel.
  4. Tar antipsykotiska läkemedel.

Hur du vet när du har hittat din läkare

En riktig läkare kännetecknas av tre kvaliteter: professionalism, uppmärksamhet, tålamod..

Läkaren ”från Gud” tillåter aldrig orden: ”Vad vill du? Dåligt minne vid hans ålder är normalt. ".

En psykiater eller neurolog avvisar inte patienten som "hopplös", kommer inte att göra några förutsägelser om fullständig sinnesförlust i hans närvaro.

En läkare som hanterar en astmapatient bör vara tillgänglig. När som helst kan patientens släktingar behöva konsultation och mötet vid poliklinikerna sträcker sig i veckor och månader. Det är svårt för nära och kära av en sjuk person att se hur han gradvis tappar sinnet och det är ännu svårare att inte kunna konsultera, rådgöra med den behandlande läkaren.

Vart ska du åka om du inte hjälpte på kliniken

AD kan inte botas, det kan bara gå vidare. Förr eller senare blir vården bara palliativ. Familjen står inför ett val: hur man ska leva med en sådan patient. Det finns flera sätt att komma ur situationen, och alla har fördelar och nackdelar..

1. Lämna patienten hemma.

Fördelar: en person är i en bekant miljö, ser nära och kära. Känns säker.

Nackdelar: optimal utgång i ett tidigt och delvis mittstadium av sjukdomen. Med utvecklingen av sjukdomen utvecklas aggression. Hysteri, panikattacker. Det tar maximalt tålamod från släktingar för att överleva denna period..

2. Anställ en besökande sjuksköterska med medicinsk examen.

Fördelar: skicklig medicinsk vård. Sjuksköterskan hjälper till att hantera känslan av rädsla, eliminera yttre stimuli, psykologiskt hjälpa och stödja patienten.

Nackdelar: Den sjuka personen kan känna sig rädd för närvaron av en främling. Kan bli ännu mer lynnig och irriterad.

3. Privata vårdhem och pensionat.

Fördelar: konstant övervakning av patientens tillstånd, regelbunden hygienisk vård, program för att minska symtomen på sjukdomen.

Nackdelar: patienten är hemifrån, det är inte alltid möjligt att kontrollera att alla angivna uppgifter fullgörs.

Om patienten vägrar att besöka läkaren

  1. Att tvinga på alla möjliga sätt. Lura. För att inte tala om en neurolog eller en psykiater. Säg bara att vi ska kontrollera ditt hjärta, mage eller lungor.
  2. Vägrar att besöka en läkare. Bjud in ett specialisthem. Patienter med svår och måttlig astma känner inte igen nära och kära; en läkare kan komma som en vän, som en god men glömd bekant. Och nu finns det en möjlighet för konsultationer via videokommunikation.

Alzheimers sjukdom kan inte botas nu. Men du kan göra livet för en älskad så bekväm som möjligt. Du kan sakta ner utvecklingen av sjukdomen ett tag. Och kom ihåg att helt nya metoder utvecklas inom medicin för att bekämpa astma, vilket varje dag för oss närmare uppkomsten av ett nytt, verkligt effektivt läkemedel.

"Men vad ska man göra med denna kunskap då?": En gerontopsykiater berättar hur man känner igen tecknen på Alzheimers sjukdom.

September är månaden för att uppmärksamma Alzheimers sjukdom runt om i världen. Kampanjen hålls för sjunde gången i år. Målet är att öka medvetenheten om sjukdomen och hjälpa både patienter och deras familjer att övervinna deras rädsla för diagnos. Som en del av denna åtgärd pratade "Sådana fall" med läkare-gerontopsykiater från den privata psykoterapeutiska kliniken Mental Health Center, vice ordförande för Alzrus Foundation Maria Gantman om hur man känner igen tecken på Alzheimers sjukdom hos en älskad och när man ska träffa en läkare.

Foto: Annie Rice / AP / TASS

”När du googlar en sökning efter” tecken på Alzheimers sjukdom ”ger sökmotorn symtom som är vanliga hos de flesta äldre. Hur man skiljer vanliga minnesproblem från tidiga tecken på Alzheimers?

Gerontopsykiater vid den privata psykoterapeutiska kliniken Mental Health Center, vice ordförande för Alzrus Foundation Maria Gantman Foto: Maria Krainova

- Det är en sak när en person har glömt namnet på skådespelaren Kuravlev, trots att den senaste gången han uttalade sitt namn var för tjugo år sedan och i allmänhet inte träffar honom i det vanliga livet. Och det är en annan sak när en person har glömt namnet på sin egen svärson eller cirkelns namn, om han ständigt frågar om något, även om han fick svaret för några minuter sedan, och detta händer regelbundet. Om du tvivlar på att detta är normal glömska eller tecken på Alzheimers, är det bättre att gå till läkaren och kontrollera med mer detaljerade tester om det här är en åldersnorm eller inte..

- Vilka andra ljussignaler finns det som du behöver för att träffa en läkare??

- [Mannen] gick vilse på gatan. Dessutom går många som blir sjuka hela tiden vilse. Om en person gick vilse minst en gång, inte kunde hitta sin väg hem - det här är inte normalt, du måste ta reda på vad som händer med honom. Han placerar saker på några ovanliga platser och tappar dem hela tiden. Naturligtvis kan vem som helst tappa ett pass minst en gång i sitt liv. Men när han gör det varje vecka är det en röd flagga..

I allmänhet, om nära och kära är uppmärksamma, märker de konstigheter, och varje person har sin egen. Någon börjar samla skräp i lägenheten, någon anklagar grannarna för att skada honom.

Om detta händer är det något fel med honom. Valfri Alzheimers sjukdom, kanske depression eller åderförkalkning.

- Är apati karakteristiskt för patienten, och hur manifesteras det?

- Här är det bara svårt att förstå vad som är en naturlig minskning av aktiviteten med åldern och vad som är ett tecken på sjukdom. Det är tydligt att en person i 70 år kanske inte vill gå på en högljudd fest. Men om betydande förändringar inträffar i hans karaktär, bör släktingar vara uppmärksamma på detta. Till exempel har [en person] blivit mer tillbakadragen, vill inte se någon, vill inte göra någonting. Eller så läste han många böcker, älskade att gå, men nu har han slutat - detta är fortfarande ett tecken på depression eller demens. Kanske läser han inte för att han inte kommer ihåg vad som stod på föregående sida, och han är helt enkelt inte intresserad.

- Under sjukdom försämras korttids- eller långtidsminnet?

Det är kortvarigt [minne], memorering av vad som bokstavligen var för några minuter sedan, vad som hände idag, störs. Men vad som hände 1940, till exempel, kommer patienten ihåg perfekt. I Alzheimers sjukdom dör de delar av hjärnan som är ansvariga för att hämta information från minnet och människor kan inte komma ihåg vad som behöver komma ihåg just nu. De kanske plötsligt kommer ihåg en bit som de verkar ha glömt, när ingen förväntar sig det av dem. Men när de blir frågade vilket år det är går de vilse och kan inte extrahera det från sitt minne..

- Finns det några tester som kan göras hemma och förstår att du måste gå till läkaren?

- Det enklaste testet heter "Mini-Kog". Det här är tre uppgifter. Först - namnge tre substantiv, be dem komma ihåg. Till exempel ett äpple, ett bord, ett mynt. Personen upprepar. Som regel klarar de av detta. Den andra uppgiften - be att rita en rund urtavla och händer som visar en viss tid. Detta är ett känsligt test för huruvida en person alls kommer ihåg hur klockan ser ut och om han korrekt kan placera objekt i rymden. Och den tredje uppgiften - be att upprepa de tre orden som kallades i början. Med två minuters mellanrum (eller mindre om han drog klockan snabbare) bör en frisk person komma ihåg alla tre orden. Om du inte kommer ihåg åtminstone en sak är det bättre att träffa en läkare..

- Vad väntar på honom hos läkaren? Vilka tester utförs först?

- Här får du inte misstas med valet av specialist. Helst måste du ta patienten till en neurolog, för de flesta orsakerna till demens är just neurologiska störningar, fysisk skada på hjärnan. Bland psykiatriker är det bara de som är specialiserade på att arbeta med äldre som är väl medvetna om dessa störningar. Även om du först kan kontakta en terapeut, som ska ordinera en allmän undersökning, för ibland tas en person in med klagomål om demens, och där visar det sig, till exempel njurinflammation.

Hos äldre människor kan hjärnans tillstånd vara mycket beroende av hur du mår. Faktum är att detta är sant för alla: om en ung frisk person har en temperatur på 40 ° C, kommer han att ha dåligt tänkande. För att en äldre person ska tänka dåligt räcker det med en temperatur på 37 ° C, som ingen kommer att märka. Därför måste kroppsproblem elimineras först. Detta följs av en neurologisk undersökning, testning. Det är ofta tydligt vilka delar av hjärnan som påverkas av vilka uppgifter den inte klarar. Hänvisas till CT eller MR i hjärnan.

- Det finns inget botemedel mot Alzheimers sjukdom, men det finns versioner som om du träffar en läkare i tid kan du sakta ner sjukdomsprogressionen. Är det så?

- Här måste du föreställa dig realistiskt hur mycket du kan sakta ner det. Forskare genomförde en studie bland personer med Alzheimers sjukdom: en grupp fick placebo och den andra - specialdroger. Det har gjorts många studier, några av dem varar i upp till tre år. Som ett resultat såg vi att i gruppen som fick läkemedlet är testresultaten något bättre än i den där människor tog placebo. Efter att ha fått sådan information började vetenskapssamhället att tro att det var normen att ge antidödande läkemedel. Även om du behöver förstå vad skillnaden är. Skillnaden mellan placebo och läkemedel var i genomsnitt 3-4 poäng av 70 per år. I vardagen kommer släktingar troligen inte att märka detta. Vi ger emellertid dessa läkemedel av skäl att öka sannolikheten för ett längre stabilt tillstånd..

- För det mesta utvecklas Alzheimers sjukdom hos äldre. Kan unga människor få det?

- Ja Kanske. Genfel kan vara orsaken. Till exempel utvecklar personer med Downs syndrom ofta Alzheimers sjukdom när de åldras tidigt. De kan bli sjuka 20-30 eftersom de har genetiska störningar.

Omfattande screening, det vill säga en undersökning av alla i rad för Alzheimers sjukdom, rekommenderas inte, för ur planeringen av ditt liv är det tveksamt om det är lämpligt att bestämma din risk. Okej, du vet att din risk för att få Alzheimers vid 60 års ålder är 20% eller 80%, hur kommer din livsplanering att bero på detta? Och så, och så kanske det inte blir realiserat. Det vill säga att en person med benägenhet för Alzheimers sjukdom är mer benägna att dö av helt andra orsaker, och även om han dör av Alzheimers sjukdom har han fortfarande inget pålitligt sätt att förhindra det. Alla effektiva läkemedel har visat sin effekt endast i stadier när demens redan har utvecklats. I allmänhet börjar ackumuleringen av patologiska proteiner många år före manifestationen av själva sjukdomen. Du kan ta cerebrospinalvätska, skicka den till ett enzymimmunanalys för beta-amyloid och få ett exakt svar om en ung person utvecklar sjukdomen eller inte, det vill säga du kan identifiera tecken på Alzheimers sjukdom i ung ålder. Men vad ska man göra med denna kunskap då?

Som en del av den internationella månaden för att uppmärksamma Alzheimers sjukdom har Alzrus Foundation startat ett välgörenhetsevenemang "Donors of Memory". Vem som helst kan delta i det: du måste ladda upp valfritt foto (landskap, familjefoto, porträtt, etc.) till något av de sociala nätverken med hashtaggen #memorydonation under fotot. Alla foton med en hashtag kommer att laddas upp till partnerfotoet, alla intäkter från försäljningen går till fonden.

Varje dag skriver vi om de viktigaste frågorna i vårt land. Vi är övertygade om att de bara kan övervinnas genom att prata om vad som verkligen händer. Därför skickar vi korrespondenter på affärsresor, publicerar rapporter och intervjuer, fotoberättelser och expertutlåtanden. Vi samlar in pengar för många fonder - och vi tar inget intresse av dem för vårt arbete.

Men "Sådana gärningar" existerar själva tack vare donationer. Och vi ber dig att göra en månatlig donation för att stödja projektet. All hjälp, särskilt om den är regelbunden, hjälper oss att arbeta. Femtio, hundra, fem hundra rubel är vår möjlighet att planera arbete.

Prenumerera på alla donationer till vår fördel. tacka.

Ett meddelande har skickats till din brevlåda som innehåller en länk för att bekräfta rätt adress. Följ länken för att slutföra din prenumeration.

Om e-postmeddelandet inte har kommit inom 15 minuter, kontrollera din skräppostmapp. Om brevet plötsligt kom in i den här mappen öppnar du brevet, klickar på knappen "Inte skräppost" och följer bekräftelselänken. Om bokstaven inte finns i skräppostmappen, försök prenumerera igen. Du kan ha angett fel adress.

Exklusiva rättigheter till foton och annat material tillhör författarna. Varje placering av material på tredjepartsresurser måste avtalas med upphovsrättsinnehavarna.

För alla frågor, kontakta [email protected]

Hittade ett skrivfel? Markera ordet och tryck på Ctrl + Enter

  • Hem
  • Vi hjälper
  • Författare
  • Redaktion
  • För nya författare
  • alla material
  • Nyheter
  • Tomter
  • Särskilda projekt
  • Bilden
  • Ordförråd
  • Affisch
  • Om fonden
  • Kontakter
  • Rapporter
  • För icke-statliga organisationer
  • Personlig information
  • Donera
  • Bli volontär
  • FAQ
  • I kontakt med
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • Instagram
  • Youtube
  • Flipboard
  • Zen

Hittade ett skrivfel? Markera ordet och tryck på Ctrl + Enter

(Protokoll nr 1 daterad 20 januari 2020)

  1. Betydelsen av detta offentliga erbjudande
    1. Detta offentliga erbjudande ("Erbjudande") är ett förslag från välgörenhetsstiftelsen för hjälp till socialt oskyddade personer "Hjälp behövs" ("Fond"), vars detaljer anges i avsnitt 6 i Erbjudandet, representerat av direktör Dmitry Petrovich Aleshkovsky, som handlar på grundval av stadgan, för att avsluta med alla av den person som kommer att svara på Erbjudandet ("Givare"), donationsavtalet ("Avtal"), på de villkor som föreskrivs i Erbjudandet.
    2. Erbjudandet är ett offentligt erbjudande i enlighet med artikel 437.2 i Ryska federationens civillagen.
    3. Erbjudandet träder i kraft dagen efter dagen det publiceras på fondens webbplats på Internet nuzhnapomosh.ru.
    4. Erbjudandet gäller på obestämd tid. Fonden har rätt att när som helst annullera Erbjudandet utan att ange skäl.
    5. Erbjudandet kan ändras och kompletteras, som träder i kraft dagen efter dagen för publicering på fondens webbplats..
    6. Ogiltigheten av ett eller flera villkor i Erbjudandet medför inte ogiltigheten av alla andra villkor i Erbjudandet..
    7. Platsen för erbjudandet anses vara staden Moskva, Ryssland.
  2. Väsentliga villkor i avtalet
    1. Enligt detta avtal överför givaren sina egna medel som en frivillig donation på något av de sätt som anges i klausul 3.2, och fonden accepterar donationen och använder den i enlighet med fondens lagstadgade mål.
    2. Överföringen av medel till fonden enligt detta erbjudande är en donation i enlighet med artikel 582 i Ryska federationens civillagen. Faktumet att överföra donationen indikerar givarens samtycke med villkoren i Erbjudandet.
    3. Efter mottagande av en donation till förmån för en organisation som deltar i välgörenhetsprogrammet We Need Help.ru eller ett projekt skickar stiftelsen 100% av donationen till denna organisation. Fonden innehar inte en procentandel av de erhållna medlen.
    4. Syftet med donationen: välgörenhetsdonation överförs till genomförandet av stiftelsens lagstadgade verksamhet.
  3. Förfarandet för att ingå ett avtal
    1. Avtalet ingås genom givarens godkännande av Erbjudandet.
    2. Erbjudandet kan accepteras av givaren genom att överföra pengar med vilken betalningsmetod som helst som anges på webbplatserna, nämligen:
      1. genom att överföra medel från givaren till förmån för fonden genom en betalningsorder enligt detaljerna som anges i avsnitt 6 i Erbjudandet, med angivande av "donation för lagstadgad verksamhet" eller "donation för genomförandet av välgörenhetsprogrammet" Need help.ru ", i raden:" betalningsändamål ";
      2. använder betalterminaler, plastkort, elektroniska betalningssystem och andra medel och system som presenteras på webbplatserna https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // tochno.st/ - tillåta givaren att överföra pengar till fonden;
      3. genom att placera kontanter (sedlar eller mynt) i lådor (lådor) för att samla in donationer som inrättats av stiftelsen eller av tredje part på uppdrag av och i stiftelsens intresse på offentliga och andra platser.
    3. Givarens utförande av någon av de åtgärder som föreskrivs i klausul 3.2 i Erbjudandet betraktas som ett godkännande av Erbjudandet i enlighet med klausul 3 i artikel 438 i Ryska federationens civillagen.
    4. Datumet för godkännande av Erbjudandet och följaktligen datumet för avtalets ingående är datumet för mottagande av medel från givaren till fondens bytesbalans, och i händelse av donation av medel genom rutor (rutor) - datumet för uttag av auktoriserade representanter för fonden av medel från rutan (rutan) för att samla in donationer.
    5. Givaren anger inte villkoren för stiftelsens frivilliga donation.
  4. Parternas rättigheter och skyldigheter
    1. Fonden förbinder sig att använda de medel som erhållits från givaren enligt detta avtal strikt i enlighet med gällande lagstiftning i Ryska federationen och inom ramen för dess lagstadgade aktiviteter och välgörenhetsprogram "Behöver hjälp.ru" och "För att vara exakt".
    2. Givaren har rätt att, efter eget gottfinnande, välja föremål för hjälp, med angivande av lämpligt syfte med betalning vid överföring av donationen. En uppdaterad lista över projekt och fonder som deltar i välgörenhetsprogrammet We Need Help.ru publiceras på webbplatsen, i sociala nätverk och i media. De medel som erhållits från givaren som donationer som inte spenderades av fonden helt eller delvis på grund av att behovet stängdes i enlighet med donationens syfte returneras inte utan omfördelas av fonden oberoende för andra relevanta lagstadgade ändamål..
    3. Efter mottagande av en oadresserad donation till bytesbalansen enligt detaljerna anger fonden oberoende dess användning, med utgångspunkt från de budgetposter som godkänts av fondrådet, som är en integrerad del av fondens verksamhet, eller riktar dem till utgifter för fondens administrativa behov i enlighet med federal lag nr 135 av 11.08.1995.. "Om välgörenhetsaktiviteter och välgörenhetsorganisationer").
    4. Givaren har rätt att få information om användningen av donationen. För att utöva denna rätt publicerar stiftelsen på webbplatsen:
      1. information om mängden donationer som mottagits av stiftelsen, inklusive mängden donationer som mottagits för att hjälpa stiftelsen för varje specifikt projekt;
      2. en rapport om riktad användning av mottagna donationer, inklusive för att ge fonden stöd till varje specifikt projekt,
      3. rapportera om användningen av donationer i händelse av en ändring av syftet för donationen. En givare som inte håller med om ändringen av finansieringsändamålet har rätt att inom 14 kalenderdagar efter publiceringen av denna information kräva en återbetalning skriftligen.
    5. Fonden har inga skyldigheter gentemot givaren, förutom de skyldigheter som anges i detta avtal.
  5. Andra förhållanden
    1. Genom att utföra de åtgärder som föreskrivs i detta erbjudande, bekräftar givaren att han är bekant med villkoren och texten i detta erbjudande, målen för fonden och förordningarna om välgörenhetsprogrammet "Behöver hjälp.ru" och "För att vara exakt", inser betydelsen av hans handlingar, har all rätt till dem prestanda och accepterar helt villkoren i detta erbjudande
    2. Detta erbjudande regleras av och tolkas i enlighet med Ryska federationens lagstiftning.
  6. Fondinformation

    Välgörenhetsgrund för att hjälpa socialt utsatta medborgare "Behöver hjälp"

    Adress: 119270, Moskva, Luzhnetskaya-vallen, 2/4, byggnad 16, rum 405
    INN: 9710001171
    Växellåda: 770401001
    OGRN: 1157700014053
    Stödmottagarens kontonummer: 40703810238000002575
    Korrigeringsnummer betalningsmottagarens bankkonto: 30101810400000000225
    Namnet på betalningsmottagarens bank: PJSC SBERBANK AV RYSSLAND, Moskva
    BIK: 044525225

    Genom att registrera dig på välgörenhetsfondens webbplats "Behöver du hjälp", som innehåller avsnitten "Journal" (takiedela.ru), "Fund" (nuzhnapomosh.ru), "Events" (sluchaem.ru), "För att vara exakt" (tochno.st), ("Webbplats") och / eller genom att acceptera villkoren för det offentliga erbjudandet som publiceras på webbplatsen, samtycker du till Charitable Foundation for Assistance to Socially Oskyddade medborgare "Help Needed" ("Fund") för att behandla dina personuppgifter: namn, efternamn, patronym, telefonnummer, e-postadress, födelsedatum eller födelseort, foton, länkar till en personlig webbplats, sociala mediekonton etc. ("Personuppgifter") på följande villkor.

    Personuppgifter behandlas av stiftelsen i syfte att uppfylla det donationsavtal som ingåtts mellan dig och stiftelsen, i syfte att skicka dig informationsmeddelanden i form av utskick via e-post, SMS-meddelanden. Inklusive (men inte begränsat till) kan stiftelsen skicka donationsaviseringar, nyheter och rapporter om stiftelsens arbete. Personuppgifter kan också behandlas i syfte att korrekt hantera webbplatsens användares personliga konto på my.nuzhnapomosh.ru.

    Personuppgifter kommer att behandlas av stiftelsen genom att samla in personuppgifter, registrera dem, organisera, samla, lagra, förtydliga (uppdatera, ändra), extrahera, använda, radera och förstöra (både med hjälp av automatiseringsverktyg och utan deras användning).

    Överföring av personuppgifter till tredje part kan utföras uteslutande på de grunder som föreskrivs i Ryska federationens lagstiftning.

    Personuppgifter kommer att behandlas av stiftelsen tills syftet med behandlingen som anges ovan har uppnåtts, och därefter kommer de att anonymiseras eller förstöras, i enlighet med tillämplig lagstiftning i Ryska federationen..