Huvud > Komplikationer

Smärta och panik

Den "kovida" verkligheten och den konstanta stressen blir alltmer orsaken till panikattacker. Hur skiljer man en panikepisod från ökad ångest, vad du behöver veta om panikmekanismerna och hur du kan hjälpa dig själv om du fortfarande har en attack? Svaret är Andrey Yanin, psykoterapeut och specialist på panikattacker med 20 års erfarenhet

  • psyke
  • psykologi
  • hälsa

Panikstörning är en sjukdom där det finns upprepade attacker av uttalad ångest - panik. De är inte alltid möjliga att associera med någon situation eller omständigheter, och därför förutse.

Under en panikattack finns en känsla av intensiv rädsla och obehag i kroppen, vegetativa störningar (ökad andning, hjärtfrekvens, svettning), som kan pågå i 5 till 30 minuter. Panik toppar vanligtvis på tio minuter. Upplevelserna och känslorna är så starka att de ibland kräver akut medicinsk (psykiatrisk) vård.

Den första panikepisoden föregås vanligtvis av ökad ångest eller långvarig depression. Oftast börjar panikstörning mellan 18 och 40 år, även om det i 20 år av min praxis har förekommit fall som går utöver det angivna åldersintervallet.

Det är dock viktigt att skilja överväldigande ångest från panikattacker..

Ökad ångest, till skillnad från panikattacker, är förknippad med olika händelser och aktiviteter: affärer, skola, hälsa och så vidare. Samtidigt är en känsla av rädsla, muskelspänningar, svettningar, darrningar, obehag i magen, rädsla för en olycka eller sjukdom störande. Känslor av känslor är obehagliga, men paniknivån når inte.

Panikattacker kännetecknas av att de inträffar utan någon uppenbar anledning. Ibland även i en dröm. Dessutom är det intressant att på natten, enligt observationer, förekommer panikattacker hos viljestarka människor, för på dagen håller en person alla spänningar och känslor i sig själv, kontrollerar sina autonoma reaktioner, och på natten, när kontrollen av medvetandet slutar, utvecklas han plötsligt panikattacker.

Det är ganska enkelt att förstå att du har en panikattack:

Under en attack bör minst 4 av följande 14 symtom observeras:

  1. Andfåddhet, rädsla för kvävning.
  2. Plötslig känsla av fysisk svaghet, yrsel.
  3. Svaghet.
  4. Ökad eller snabb hjärtslag.
  5. Skakningar eller skakningar.
  6. Överdriven svettning, ofta riklig svettning.
  7. Känsla av kvävning.
  8. Illamående, obehag i magen och tarmarna.
  9. Avrealisering (känsla av att föremål är overkliga) och depersonalisering (som om ens eget "jag" har flyttat bort eller "inte är här").
  10. Känsla av domningar eller krypning i olika delar av kroppen.
  11. Känner dig varm eller kall.
  12. Smärta eller obehag i bröstet.
  13. Rädsla för döden - antingen från hjärtinfarkt eller kvävning.
  14. Rädsla för att förlora självkontroll (göra något olämpligt) eller bli galen.

Av de listade symtomen representeras de flesta av uttalade autonoma störningar, som är av icke-specifik karaktär - det vill säga de finns inte bara i panikattacker.

Panikstörning diagnostiseras om attackerna inte orsakas av droger, mediciner eller medicinska tillstånd.

I sällsynta fall finns det dock attacker när det finns färre än fyra symtom. Sådana beslag betraktas som icke-utplacerade. De passerar snabbare och lättare att bära.

Det finns två huvudfrågor som oroar människor efter den första paniken. Först, varför uppstod det? För det andra - hur kan man bli av med panikattacker? Mycket har skrivits på Internet om detta ämne, men det är inte lätt att hitta omfattande tillförlitlig information.

Så vad bidrar till uppkomsten av panikstörning?

Konventionellt kan orsakerna som påverkar uppkomsten av en panikattack delas in i tre grupper. De två första grupperna skapar bakgrundsangst som tappar nervsystemet och bidrar till att panikattack uppstår. Den tredje gruppen är reproduktionsmekanismen för panikattack själv..

1: a gruppen. Störningar i den vanliga livsstilen.

Denna grupp innehåller allt som gör ett vanligt bekvämt liv obekvämt. Till exempel:

  • försämring av relationer, konflikter, avsked med betydande människor;
  • allvarlig sjukdom eller död hos nära och kära;
  • flytta till en ny bostadsort;
  • frivillig eller tvångsavgång från arbetet;
  • försämrad finansiell situation eller instabilitet (obetalda lån och / eller inteckningar);
  • rättstvister;
  • långvarig sömnbrist, störningar i rytmen på dagen och natten;
  • överarbete på grund av överbelastning i yrket, studiet eller livet;
  • accelererad tempo i livet;
  • överbelastning vid uppfostran av barn;
  • olika somatiska sjukdomar;
  • obalanserad kost;
  • situationer där barn börjar leva separat,

Dessa störningar i levnadsförhållandena leder alltid till ångest och spänning, vanligtvis syftar till att återställa de störda förhållandena och relationerna. Om förhållandena fortsätter att vara obekväma blir ångest grunden för vilken en panik episod senare kan uppstå..

2: a gruppen. Livssituationer där det inte är möjligt att uppfylla något viktigt behov.

Samtidigt är vägarna ur situationen oftast, enligt personliga idéer, inte nöjda. Du kan till exempel markera sådana behov som:

  • personlig säkerhet;
  • tillfredsställande sexuella relationer;
  • betydande ställning i samhället;
  • självförverkligande i aktiviteter (yrke, företag);
  • nära emotionella relationer med andra människor.

Ett jobb som inte passar dig kan störa tillfredsställelsen av viktiga behov - av någon anledning kan du till exempel inte ändra det. Eller en miljö som inte uppskattar dig och förringar dig. Ett land där det inte finns någon möjlighet att förverkligas. Denna situation leder till en ökning av inre spänningar och ångest, vilket också kan bidra till förekomsten av panikattacker..

Jag tror att du har märkt att i den nuvarande situationen med coronavirus har många i livet skäl från de två listade grupperna. Om de var förut, kunde det finnas fler av dem. Tvingad isolering, en påtvingad främmande livsstil, rädsla för att bli sjuk och dö i förhållande till sig själv och sina nära och kära, förlust av affärer, obetalda lån, förlust av försörjning, osäkerhet i framtiden, brist på mål och en stor mängd negativ information - allt detta bidrar inte till sinnesro och mental hälsa.

Huruvida panikstörning uppstår eller inte beror på personlighetsdrag och den traumatiska situationen, liksom personlighetens förmåga att hantera denna situation på egen hand.

Om en panikattack inträffar, agerar nästa, tredje grupp av skäl. I det här fallet talar de om utlösare, det vill säga om orsakerna som utlöser själva attacken. I det här fallet är det extremt viktigt att korrekt identifiera dem och "avbryta lanseringen".

3: e gruppen. När omständigheter förstärker beteende som inkluderar intensiv rädsla och ångest. Förväntan på vad som kan "täcka".

Under den första panikattacken finns det mycket obehagliga känslor och intensiv rädsla. Efter det finns det överdriven uppmärksamhet för ens känslor i kroppen, ångest och rädsla för att paniktillståndet kan uppstå igen. Denna ångest och rädsla är grunden för en andra attack. En attacklanseringsmekanism håller på att bildas. Utlösaren kan vara miljön, ord, lukt, tankar. Vidare, på grund av beständigheten av konditionerade reflexer som bildas när de upplever stark rädsla och en andra attack, börjar panikattacker uppstå på nya platser..

Förekomsten av objektiv information vid tiden för attacken hjälper till att stoppa den. När en person kan förklara för sig själv att till exempel yrsel beror på ett kraftigt blodtrycksfall eller att svaghet kan uppstå på grund av att en person glömde att äta frukost.

Vad kan göras under paniktillstånd?

Den första paniken uppstår plötsligt och i en miljö som inte är farlig. Detta faktum ensam är mycket skrämmande, och det verkar som att orsaken ligger i kroppen. Samtidigt är känslorna starka - bortom den vanliga upplevelsen. Det finns inget att jämföra dem med och inget att ansluta till. Rädslan för döden uppstår. Det är mycket viktigt just nu att veta att, oavsett hur illa det är, panik inte dödar och det kommer att ta slut. Denna tanke kan kommuniceras av den som är i närheten och hjälper till att lugna sig, distraherande från dåliga tankar. I detta fall upplevs paniken lättare och rädslan för det är mindre. Hur panikavlastning kan se ut kan till exempel ses i Parker med Jason State i huvudrollen. I det lugnar filmens hjälte en panikvakt (ögonblick från 8:20 till 9:53).

Men livet är annorlunda. Det finns inget stöd, panik upplevs ensam, hälsoarbetare förklarar inte någonting.

Exempel på panikattacker (från verklig praxis)

En man i varma kläder på vintern står i kö vid kassan i en butik. Plötsligt blir det varmt, svettas, hjärtklappning, andas snabbare, det finns en önskan att släppa allt och gå ut, rädsla för döden från hjärtinfarkt.

En annan man bär saker från en bil till en annan på en varm sommardag. Hjärtslag ökar, det finns en känsla av andfåddhet, svaghet i armar och ben, en känsla av att han kan falla, rädsla för döden.

Den tredje mannen körde längs motorvägen. Plötsliga hjärtklappningar, andfåddhet, värmevallningar, svettningar, rädsla för döden.

En ung kvinna på semester sitter på ett kafé, dricker kaffe. Det är en snabb hjärtslag, skakningar i händer och kropp, andfåddhet, rädsla för döden.

I alla dessa fall fanns det ingen verklig fara i miljön. Den första paniken kan jämföras med ett åskväder som passerade en person i ett öppet fält. Han blir våt men torkar sedan upp. Kan rusa omkring på jakt efter skydd, dricka något för mod, om något, gömma sig eller fortsätta på sin väg. Varken rädsla eller kroppsrörelse påverkar en åskväder. Molnet kommer att försvinna och stormen kommer att ta slut. Och om man alltid ska vara rädd efter detta åskväder, att bära ett paraply eller något lugnande och värma, att titta på himlen eller fortsätta att leva på, bestämmer alla för sig själv.

Beroende på hur den första paniken upplevdes - om personen väntade på det själv eller tog lugnande piller, om injektioner gavs - blir en sådan hanteringsmodell den viktigaste. I min praxis märkte jag att de som väntade på de första panikattackerna utan medicinering klarar dem snabbare i framtiden. Anledning - de litar mer på sig själva än på droger.

För att befria sig från panikattacker bör alla som upplever dem först och främst hjälpa till att ompröva och ändra sin attityd gentemot dessa stater. Därefter försvinner rädslan för att uppleva panikepisoden igen, och med tiden slutar attackerna..

Nästa steg är en studie som syftar till att eliminera omständigheter och orsaker som bidrar till att panik uppträder. För att göra det klart vad jag menar, låt oss gå tillbaka till exemplen ovan..

En man som blev sjuk i en butik. VD. Slutför byggnaden. Det behövdes pengar för detta, så han kunde inte lämna den position, från vilken han var mycket trött. Det fanns en plan för hela familjen att bo i ett stort hus. Förhållandena med sin fru och i familjen gick fel. Idén om ett gemensamt hus kollapsade. Visste inte vad jag skulle göra nästa.

En annan man. Examen från institutet. Utbildningsarbete är ifrågasatt. Jag spelade en hel del datorspel på natten och sov väldigt lite. Familjeföretaget var inte av intresse, varför konstanta konflikter med föräldrar började uppstå. Bröt upp med en tjej.

Den tredje arbetade i en stad, familjen stannade kvar i en annan. Dottern hade en olycka, skadades. Det fanns ett akut behov av att hjälpa familjen. Oförmåga att lämna jobbet. Rättstvister. Tvingades vandra mellan städer.

Kvinna på ett kafé. En tumör hittades i hennes nära släkting. Jag var rädd för det här hemma. Grälar med sin man över födelsen av ett annat barn. Problem med affärer som berövade en stabil inkomst.

Trots helt andra livshistorier förenas alla dessa människor av oro i nuet och osäkerheten i framtiden, förstärkt av negativa förväntningar..

Så hur man kan bli av med panikattacker?

Det snabbaste och säkraste sättet är att träffa en psykoterapeut eller psykolog. Det är tillrådligt att leta efter sådana specialister som hanterar panikförhållanden utan att använda droger. Det finns inte många av dem, men de är det.

Hur man kan lindra en attack på egen hand när det inte är möjligt att tillgripa hjälp av en specialist eller när panik överraskade dig?

Om du känner en förestående panik, prova ett av dessa enkla steg.

Ring någon i telefonen för en distraktion. Starta en konversation med någon i närheten. Du kan distrahera dig själv med smärtsamma stimuli - till exempel genom att klicka på din hand med ett gummiband i handleden eller genom att klämma dig själv. Ta ett lugnande medel som fungerar för dig, helst ett växtbaserat. Du kan andas i en papperspåse: först andas ut, sedan andas in. Vid denna tidpunkt ökar halten av koldioxid i blodet och nervsystemet hämmas. Hjärnceller blir mindre spännande. Separat noterar jag att viljan att andas genom att öppna ett fönster inte fungerar i det här fallet. Om det finns en känsla av att en attack är på väg att komma, kan du springa eller springa om panik fångade dig hemma. På grund av att andningen och hjärtfrekvensen ökar börjar adrenalin hitta naturliga användningsområden. Som ett resultat identifieras inte det som händer med panik utan med logiska manifestationer av fysisk aktivitet. Det hjälper inte alla. Fungerar oftare för ungdomar.

Vad ska man göra om målet inte är att försvaga, utan att släcka panikavsnittet?

Det finns en fantastisk, effektiv teknik i bara tre steg..

FÖRSTÅ: PANIK DÖR INTE DIG - kom ihåg detta under en attack! Vid denna tidpunkt kommer du att ha en positiv syn: oavsett hur illa du kommer att hålla dig vid liv..

Observera dina känslor. Du måste gå till observatörspositionen. När du tittar på en skräckfilm förstår du att det här bara är en läskig film och inget mer. När en person vet att han ändå kommer att leva, måste han sluta bekämpa denna panik. Det låter paradoxalt, men det här är vad vi bör sträva efter. Observera känslorna i kroppen. Ställ dig själv frågan "Vad händer härnäst?" och vänta på vad som kommer att hända med kroppen utan att försöka påverka andningen. Observera: det är svårt att andas, men fingrarna och läpparna blir inte blåa, vilket innebär att det inte finns någon syrebrist. Hjärtat slår snabbare - men det finns inga bröstsmärtor. Titta på din kropp som en kattunge som spelar.

NÅR DU TÄNKAR FÖRSÖKAR DU ATT STÄRKA LJUDNEGATISKA NEGATIVA SYMPTOM. Gör ditt bästa! Det är just nu som det paradoxala och oväntade kommer att hända: när obehagliga förnimmelser når sitt klimax kommer de att sluta växa och nå en platå. Försök sedan tvinga obehaget ännu mer. Och så förvånande som det kan låta är det vid denna tidpunkt att symtomen kommer att avta. Med sådan taktik försöker en person inte bekämpa den våg av panik som rullar på honom - han försöker rida på den.

Om en person har följt denna väg åtminstone en gång och har lyckats utveckla förmågan att "överväga" panik under en attack, börjar ofta fler attacker blekna halvvägs utan att nå toppen.

Panikattack: 9 vanligaste symtomen - och hur man hanterar det

Vi upplever alla stress någon gång. Oftast kommer detta att försvinna snart, men ibland orsakar stressfaktorn en plötslig, intensiv känsla av rädsla, som bokstavligen förlamar kroppen. Detta är en av beskrivningarna av en panikattack: det sympatiska nervsystemet tänds, en stark adrenalinhastighet inträffar, en person kan inte lugna sig länge. Förutom stress kan ett anfall utlösas av rädsla för något (till exempel tal) eller stark rädsla för din hälsa. Hur känner man igen det i tid och minskar psykisk skada? Symtomen är olika, men om det finns fyra eller fler från den här listan är detta PA.

Vad är panikattacker och hur man hanterar dem

Attacker av oförklarlig rädsla kan förvandlas till panikstörning om de ignoreras.

Mitt första panikattack var hemskt. Det hände för ungefär tre år sedan. Sedan släppte jag upp med min pojkvän efter ett långt förhållande, en vän dog, hälsa och pengar uppstod - på något sätt staplade många saker på en gång. Jag var ofta nervös, jag gick deprimerad hela tiden.

En dag kom jag hem från skolan, satt i soffan och kände plötsligt att jag började kvävas. Mitt hjärta slog snabbare, jag började skaka, jag kände en så stark rädsla att jag skrek. Jag förstod inte alls var denna skräck kom ifrån. Först trodde jag att jag tappade sinnet och sedan försvann alla tankar, bara rädslan kvar. Jag gled av soffan till golvet, lutade mig mot bordet och kramade knäna.

Under de närmaste 30 minuterna skakade jag, skrek och grät. Det var ingen hemma, men jag tänkte på behovet av att ringa en ambulans när jag redan hade lugnat mig.

Jag får panikattacker ungefär en gång var sjätte månad, när jag upplever känslomässig stress under lång tid. Men jag hanterar dem mycket bättre än första gången.

Vad är panikattack och vilka är dess symtom

En panikattack är en attack av intensiv orimlig rädsla som kan komma över svar på dina frågor om panikstörning när som helst, var som helst, även i en dröm. Det verkar som om du nu tappar sinnet eller dör.

Kramp förekommer vanligtvis hos ungdomar och unga vuxna, med kvinnor oftare än män.

Under en panikattack uppträder några eller alla dessa symtom på panikattacker och panikstörning:

  • känsla av förlust av kontroll över dig själv eller situationen;
  • en känsla av orealitet av vad som händer;
  • frekventa hjärtslag
  • svaghet, yrsel, ibland till och med svimning;
  • huvudvärk;
  • stickningar eller domningar i händer och fingrar
  • värmevallningar eller frossa;
  • ökad svettning
  • bröstsmärta;
  • darrning;
  • andfåddhet eller en klump i halsen
  • magkramper eller illamående
  • ansträngd andning.

Avsnitt varar vanligtvis 5-30 minuter, även om vissa tecken håller längre.

När ska man ringa en ambulans

Läkarvård kommer att behövas Har du panikattacker?, Om en:

  • En panikattack varar längre än 20 minuter och försök att stoppa den leder till ingenting.
  • Offret känner plötslig, allvarlig fysisk svaghet och sjukdom. Detta slutar vanligtvis med svimning..
  • Under panikattacken värkte mitt hjärta. Detta kan vara ett tecken på hjärtinfarkt..

Varifrån kommer panikattacker?

Det är oklart vad som orsakar dem. Men experter tror Panic Attack Symptom på att attacker kan komma från stress eller förändringar i livet. Till exempel uppsägning eller att starta ett nytt jobb, skilsmässa, bröllop, förlossning, förlust av en nära och kära.

Genetik spelar också en roll. Om en familjemedlem lider av panikattacker kan du vara benägen för detta..

Rökare, tunga kaffeälskare och droganvändare är också i fara.

I kroppen finns en uppdelning i självreglering, kontroll över sitt eget mentala tillstånd, kroppens anpassningsförmåga. Ofta är detta en reaktion på fysisk eller mental stress, på stressiga och konfliktsituationer..

Varför panikattacker är farliga

Isolerade episoder är vanligtvis ofarliga. Men panikattacker måste behandlas om de återkommer, annars kommer de att utvecklas till panikstörning. På grund av honom lever en person i ständig rädsla..

  • Specifika fobier. Till exempel rädsla för att köra eller flyga.
  • Problem med akademisk prestation i skolan eller college, försämrad prestanda.
  • Isolering, ovilja att kommunicera med andra människor.
  • Depression eller ångeststörningar.
  • Självmordstankar, inklusive självmordsförsök.
  • Alkohol- eller drogmissbruk.
  • Ekonomiska svårigheter.

Hur man hanterar en panikattack på egen hand

Mina attacker inträffar oftast på natten när ingen är i närheten. Det första jag gör är omedelbart att tända lamporna och någon film eller TV-serie (bara inte en skräckfilm) för att inte känna mig ensam. Tystnad och mörker orsakar mer rädsla.

Det kan tyckas att paniken inte kommer att försvinna och att du inte längre kan kontrollera dig själv. Men så är inte fallet. Det finns flera sätt att lugna panikattacker och panikstörning: symtom, orsaker och behandling.

1. Andas djupt

Under en attack kan andfåddhet uppstå och personen känner att de är utom kontroll. Berätta för dig själv att andfåddhet bara är ett tillfälligt symptom och kommer att försvinna snart. Ta sedan djupt andetag, vänta en sekund och andas sedan ut, mentalt räknat till fyra..

Upprepa övningen tills normal andning återställs.

2. Koppla av dina muskler

Detta ger dig tillbaka kontroll över din kropp. Gör en knytnäve och håll i den här positionen för att räkna 10. Lossa sedan och slappna helt av med handen.

Försök också att dra åt och slappna av i dina ben, och arbeta dig så småningom uppåt i kroppen och röra vid skinkorna, magen, ryggen, armarna, axlarna, nacken och ansiktet..

3. Upprepa en positiv attityd

Försök att säga några uppmuntrande fraser till dig själv eller högt. Till exempel: ”Detta är tillfälligt. Jag kommer att bli OK. Jag behöver bara andas. Jag lugnar mig. Saker är bra".

4. Fokusera på ett objekt

Studera den till minsta detalj: färg, storlek, mönster, form. Försök att komma ihåg andra föremål som liknar honom. Jämför dem med varandra, hitta mentalt skillnaderna. Det hjälper dig att distrahera dig själv och tänka mindre på den rädsla du upplever..

5. Öppna fönster

Om du befinner dig i ett täppt rum hjälper frisk luft dig att återhämta dig..

Hur man behandlar panikattacker

Om attacker återkommer, kontakta din läkare. Detta hjälper till att förebygga eller behandla panikstörning..

Kontakta först en terapeut som, beroende på symtomen, ordinerar en undersökning och sedan hänvisar dig till en neurolog, psykoterapeut eller psykiater. Det är viktigt att testas för att utesluta sjukdomar i de inre organen samt problem med sköldkörteln, blodtrycket och blodsockernivån.

Natalia Taranenko, neurolog i kategorin högsta kvalifikationer

Panikstörning: När rädsla överväldigas behandlas med medicinering, psykoterapi eller heltäckande.

Psykoterapi

De använder kognitiv beteendeterapi. Under det lär sig en person att kontrollera sig själv, sina känslor och känslor. Panikattacker läker snabbare om du ändrar ditt svar på fysiska känslor av rädsla och ångest.

Mediciner

De kan hjälpa dig att hantera panikattacker. Läkemedel behövs särskilt om attackerna är svåra och svåra att kontrollera på egen hand..

Vissa mediciner orsakar biverkningar: huvudvärk, illamående och sömnlöshet. De är vanligtvis inte farliga, men om du känner dem hela tiden, berätta för din läkare..

Namngav 5 fysiska symptom på ångest som lätt kan förväxlas med koronavirus

Brittiska läkare har varnat för symtomen på ångestsyndrom, som fysiskt kan manifestera sig som ett koronavirus. Dr Sarah Jarvis, klinisk chef för Patientaccess.com, noterar (för spegeln): "Några av symtomen på ångest och panikattacker - andfåddhet, ökad hjärtfrekvens, yrsel etc. - förekommer ibland med Covid-19.".

Men till skillnad från ett virus kan ångestsymtom avta eller försvinna helt om patienten klarar av känslor. Så här ser de vanliga symptomen på koronavirus och ångest ut (och hur man berättar varandra):

  • Dyspné. Enligt Dr. Jarvis tar det vanligtvis människor några minuter att lugna sig ner och försöka stabilisera andningen. "Panikattacker försvinner snabbare om du koncentrerar dig på andningen och tar mycket långsamma andetag", säger specialisten. - Försök att andas med magen - lägg ena handen på bröstet och den andra på magen. Bröstet ska knappast röra sig, till skillnad från buken ".

Om du kunde lugna ner dig och andningen återgick till det normala efter några minuter kringgick troligen koronaviruset dig. Enligt WHO, med covid, finns det en känsla av täthet i bröstet: patienten känner hela tiden att han inte kan andas tillräckligt djupt. Andfåddhet i samband med Covid-19-infektion är progressiv och utan medicinsk behandling kan bli livshotande inom några timmar eller dagar.

  • Matsmältningsbesvär. Buksmärta, förstoppning och diarré är också tecken på ångest. Stress påverkar hur din hjärna interagerar med nervcellerna i tarmen, vilket reglerar din matsmältning. Men samtidigt fann kinesiska forskare att ett antal patienter på sjukhus i Wuhan med coronavirus också upplevde diarré, kräkningar och buksmärtor..

Dessa symtom åtföljdes dock av mer typiska symtom, såsom torrhosta och hög feber. Därför, om du bara har matsmältningsproblem, är det osannolikt att det är ett coronavirus..

  • Ökad hjärtslag. Enligt National Institute of Mental Health (NIMH) är ett "flurry heart" ett klassiskt tecken på ångest. Samtidigt kan en snabb hjärtslag också indikera koronavirus - detta varnas av konsulten från British National Health Service Asif Munaf.

Om det är en ångestattack bör hjärtfrekvensen minska - igen efter den nämnda andningsövningen. Med "kronan" förblir hjärtfrekvensen förhöjd.

  • Träningsvärk.

Muskelspänningar och som ett resultat smärta är ett klassiskt svar på stress. Men vissa coronaviruspatienter rapporterar muskelsår i hela kroppen. Enligt WHO upplevde cirka 15% av personer med Covid-19 smärta i kroppen eller lederna. Samtidigt kommer muskelsmärta med viruset inte ensam - tillsammans med det attackeras patienten av hosta, feber och andra symtom. Om din rygg bara gör ont är det troligtvis inte en ny infektion..

  • Känns varm

När man är stressad släpper en person ut adrenalin, vilket ökar blodflödet, vilket orsakar en ökning av kroppstemperaturen. Men tyvärr är hög feber också ett av de viktigaste tecknen på viruset..

För att utesluta koronavirus, rekommenderar läkare i sådana fall att hitta en sval plats och prova avslappningstekniker - meditation, andningsövningar, trevlig musik etc. Om försök att slappna av hjälper dig inte och temperaturen når 37,7 grader kan detta verkligen vara ett tecken på koronavirus..

En panikattack kan härma symtomen på COVID-19. Vad ska jag göra åt det??

På grund av överflödet av alarmerande nyheter om det nya coronavirusens pandemi kan du uppleva en riktig panikattack. Samtidigt liknar symptomen på COVID-19: andfåddhet, en känsla av överhängande död, en känsla av klämma i bröstet. Inte överraskande förvirrar detta människor, särskilt om panikattacken är första gången. En panikattack är en oförklarlig, obehaglig attack av ångest och rädsla i kombination med somatiska symtom. Denna neurotiska störning är extremt vanlig, och dess orsaker är inte helt förstådda. Forskare tror att de flesta panikattacker orsakas av svår stress, sjukdom eller överanvändning. Man tror att ungdomar i åldern 20-30 är mest mottagliga för panikattacker, och kvinnor är mer benägna att bli sjuka än män. Men hur man berättar om en panikattack från de verkliga symptomen på COVID-19?

Att skilja en panikattack från en riktig sjukdom kan vara svårt

Svettning, andfåddhet, rädsla för döden - symtomen på en panikattack är inte trevliga. Men under COVID-19-pandemin är det osannolikt att människor som står inför en panikattack för första gången förstår vad som händer med dem. Situationen kompliceras av det faktum att ett av symtomen på en panikattack, som COVID-19, är ångest. Hur man kan se skillnaden.

Panikattacker - vad du behöver veta?

Enkelt uttryckt är en panikattack en attack av kylande rädsla. Mycket ofta uppträder de plötsligt utan någon uppenbar anledning. Naturligtvis varierar symtomen från person till person, men de klassiska tecknen på en panikattack inkluderar några av samma symtom som COVID-19: bröstsmärta, andfåddhet, frossa. Om du har bröstsmärtor eller svåra andningsproblem under en längre tid eller om du känner dig fysisk sjuk, bör du kontakta din läkare omedelbart. Men vad ska du göra om du tror att dina symtom orsakas av rädsla eller ångest?

Som populärvetenskap skriver faller människor ofta i den klassiska panikattacken när de känner att de inte kan andas. Detta händer vanligtvis för att personen tar mycket snabba, grunda andetag. Detta minimerar syreförbrukningen och gör musklerna spända..

De viktigaste symptomen på koronavirus inkluderar hosta, hög feber, andfåddhet, andningssvårigheter, ont i halsen och till och med utslag. Läs våra material om vilka andra symtom läkare tillskriver manifestationen av SARS-CoV-2.

För att klara detta obehagliga tillstånd rekommenderar forskare att fokusera på andning. I allmänhet är det viktigt att komma ihåg att andningsövningar är effektiva vid behandling av dessa störningar när man talar om ångeststörningar och panikattacker..

Uppmärksam andningstekniker är effektiva vid behandling av ångeststörningar

Att utföra en enkel andningsövning varje dag, som att räkna till fyra under inandning, hålla andan i fyra, andas ut i fyra och hålla andan igen, kan hjälpa till att stabilisera tillståndet och återförsäkra normalt syreflöde. När du slutar känna andfåddhet kan din kropp slappna av. Panik kommer förmodligen inte att försvinna på ett ögonblick, men det kommer definitivt att försvinna.

Var femte invånare på vår planet har upplevt en panikattack, och varje hundradel utsätts för ständiga attacker av rädsla.

Om du redan har upplevt panikattacker, glöm inte att göra andningsövningar regelbundet - men bara med tillstånd och under överinseende av din läkare. Självmedicinering kan vara hälsofarligt. För dem som har diagnostiserats med generaliserad ångestsyndrom rekommenderar experter att hålla sig till de vanliga metoderna för att hantera en ångestattack. Om träning hjälper, fortsätt träna - gå eller springa ute så mycket du kan, eller gör yoga hemma. Om du redan har ordinerats ett läkemedel, fortsätt ta det (under medicinsk övervakning). Låt mig påminna dig om att för att må bra, rekommenderar läkare att äta rätt, ge upp dåliga vanor, få tillräckligt med sömn och regelbundet koppla ifrån nyheterna om de senaste händelserna för att ge hjärnan vila.

För att alltid vara medveten om utvecklingen av situationen med det nya koronaviruset, prenumerera på vår kanal på Google Nyheter

Panikattack eller koronavirus?

Min första panikattack hände på jobbet. Det var den vanligaste dagen, allt pågick som vanligt, när jag plötsligt började sakna luft (läkare kallar detta vanliga symptom "ofullständig inandning"). Tankar uppstod i mitt huvud att något var fel med mig, och nu skulle något katastrofalt hända. Jag tappade kontrollen över mig själv, det var en kraftig adrenalinkick, panik. Jag lämnade jobbet utan att veta vad som hände mig. Två timmar senare var attacken över.

Alexeis berättelse citeras av Hydra.Journal

Panikförhållanden kan behandlas, det viktigaste är att söka hjälp

Om panikattacken är första gången, konstigt nog, rekommenderar forskarna att du erkänner för dig själv att du är rädd eller sorg. Poängen är att detta erkännande har en dubbel fördel: det uppmuntrar dig att vara snäll mot dig själv och samtidigt avskräcka dig. Sorg och ångest borde inte förbruka dig varje minut. Inse att det är det, men också att rädsla, ångest och sorg inte är du. Har du någonsin upplevt en panikattack? Du kan prata om detta svåra ämne med medlemmarna i vår Telegram-chatt. Där hittar du likasinnade människor.

Experter påpekar att meditation eller mindfulness andningstekniker är bra för att lindra stress. Idag finns applikationer som du kan meditera i fred. Men glöm inte att detta inte är ett universellt recept och kanske inte påverkar dig..

Om symtom som hög feber eller hosta kvarstår efter att du har lugnat dig, kontakta din läkare omedelbart.

Kom ihåg att du också kan be familj, vänner och en terapeut om hjälp. Tack vare modern teknik tar många specialister emot online, och du kan ringa dina nära och kära via videokommunikation när som helst. Hur som helst bör psykologiska problem inte betraktas som något skamligt eller fruktansvärt, eftersom mental hälsa, liksom fysisk hälsa, är nära sammanbunden och kräver lika uppmärksamhet. Viktigast är att de kan behandlas. vara hälsosam.

Hundar anses vara bland de allra första husdjur. Forskare kan fortfarande inte säga exakt när människor tämjt dessa varelser, men det vanligaste antagandet är att detta hände för 10-14 tusen år sedan, i stenåldern. Sedan dess har hundar ansetts vara våra allra bästa vänner, som aldrig kommer att lämna oss i trubbel. Kom bara ihåg [...]

Ett av få länder (och det enda i Europa) som har beslutat att inte införa några karantänåtgärder på grund av koronaviruset är Sverige. Medan större delen av världen satt hemma, arbetade inte butikerna och människor isolerade sig, fortsatte livet i Stockholm och andra städer i landet som om ingenting hade hänt. Det fanns köpcentra, kaféer, skolor och [...]

Coronaviruspandemin har vänt allt upp och ner så mycket att personlig skyddsutrustning - handdesinfektionsmedel, engångshandskar och skyddande ansiktsmasker - har blivit de mest eftertraktade varorna i världen. Nu säljs de i alla butiker, i tunnelbanan, på gatan, länder byter dem och skickar hela lastplan på många ton. Under en tid fanns det en allvarlig brist på masker och andningsskydd, vilket orsakade en allvarlig [...]

Smärta och panik

Uttrycket "panikattacker" har ersatt diagnoserna "vegetativ kris" och "diencefaliskt syndrom", traditionell för husmedicin. Ordet "panik" kommer från namnet på den antika grekiska guden Pan. Enligt mytologin orsakade Pan oväntat utseende en sådan skräck att människor rusade för att fly, utan att ta reda på den farliga vägen som hotade döden..

Från träning. I receptionen en ung man på 24 år tillsammans med sin mor. Han mår så illa att han är rädd att lämna huset ensam. Lidande ansiktsuttryck.

Antalet klagomål är upprörande:

  • på "högt blodtryck", "hjärtinfarkt", smärta i hjärtat, hjärtklappning, avbrott i hjärtats arbete, "svårighet att passera blod", "blockering av blodkärl";
  • andfåddhet, kvävning, andfåddhet, klump i halsen;
  • värmevallningar eller frossa, skakningar och feber, "frossa" eller domningar i olika delar av kroppen;
  • huvudvärk, yrsel, yrsel, yrsel;
  • mot illamående och kräkningar, buksmärtor, instabil avföring.

Och så vidare. Patienten nämner vanligtvis inte ångest, rädsla för döden under attacker. Anser sig allvarligt sjuk. Han har en "tjock" mapp med olika medicinska undersökningar i sina händer. Trots det överflöd av klagomål identifierades ingen allvarlig sjukdom även med en mycket grundlig undersökning. Men vid 24 års ålder diagnostiserades öppenvårdskortet med högt blodtryck och de klassiska ”farmorns” läkemedel mot blodtryck hjälper inte. Katastrof.

Vilken typ av sjukdom är det här när allt gör ont, trycket ”rullar” och läkarna inte hittar något? Och det här är panikattacker, som i min praktik är vanligare från år till år..

Orsaker till panikattacker:

  • Psykogena faktorer (skilsmässa, förräderi till en make, död för en nära och kära, sjukdom eller olycka, etc.). Ofta, när man tar anamnes, avslöjas inte en uppenbar stressig situation i öppningen och efterföljande panik verkar som om de saknar anledning. Dessa panikattacker kallas "klar himmel". Samtidigt är problemen dolda i djupet av psyken hos människor med hög ångest, ökad känslomässighet, misstänksamhet. En ärftlig benägenhet för panikattacker har bevisats, vilket är baserat på otillräcklig produktion av serotonin av hjärnceller.
  • Biologiska faktorer (hormonella förändringar under graviditet, förlossning, klimakteriet, abort, intag av hormonella läkemedel).
    Alkoholkonsumtion är en oberoende riskfaktor. Ofta "lindrar" de sin stress, och för en stund blir det verkligen lättare. Men snart slutar alkohol att hjälpa och framkallar redan panikattacker. Samma problem uppstår vid användning av lugnande medel och droger..
  • Överdriven fysisk ansträngning, överbelastning av information, kränkningar av arbets- och vilaregimen.

Symtom på panikattack I typiska fall inträffar en panikattack plötsligt utan föregångare, når sin topp inom 10 minuter och varar som regel upp till 30 minuter. Panikattacker inträffar under dagen och kvällen och mycket sällan på natten.

Huvudkriteriet för en panikattack är paroxysmal ångest, vars intensitet kan variera från en känsla av förestående död till en känsla av inre spänning.

Plötsligt uppstår plötsligt en oförklarlig rädsla för döden, stroke, medvetslöshet, en katastrof med hjärtat, rädsla för att "bli galen". Skräck som bokstavligen förlamar en persons vilja inträffar vanligtvis under den första panikattacken. Sedan, vid upprepade panikattacker, minskar vanligtvis paroxysmal ångest.

Hos vissa människor fortsätter panikattacker utan rädsla och uttryckte ångest ("panik utan panik"). I det här fallet är det mycket svårt att ta reda på orsaken till sjukdomen, att diagnostisera i tid och förskriva rätt behandling. Sådana patienter går från en specialist till en annan, genomgår många onödiga undersökningar, spenderar mycket pengar på värdelösa läkemedel..

Vegetativa (somatiska) symtom på panikattack. Trycket stiger, pulsen blir snabbare, hjärtat arbetar intermittent, det finns inte tillräckligt med andedräkt, handflatorna svettas, benen blir "bomull", skakningar uppträder i hela kroppen, smärta i bröstet eller buken, illamående eller kräkningar. Över hela kroppen går "gåshud", benen eller området runt munnen blir dom. Huvudet snurrar, ögonen är mörka, medvetandet är nästan förlorat.

Hjärt- (hjärt-) symtom på panik bedöms vanligtvis som den huvudsakliga manifestationen av sjukdomen. Blodtrycket hoppar till 200/110 mm Hg och pulsen blir snabbare till 130 slag per minut. Sådana höga siffror bildar patientens rädsla för katastrofala komplikationer i form av stroke eller hjärtinfarkt och får dem att ringa ambulans..

Ju mer katastrofal den första paniken bedöms, desto snabbare komplikationer som agorafobi och depression går med. Prognosen är ännu mer komplicerad vid felaktig diagnos av "hypertensiv kris", hjärtinfarkt och sjukhusvistelse hos patienten på ett sjukhus.

Interictal periodens klinik. Efter en erfaren panikattack utvecklar en betydande del av patienterna rädsla för en ny attack, ångest att vänta på nästa attack, en känsla av ångest, nervositet, agitation, förväntan på problem och inre spänning. På grund av störande tankar, som inte kan elimineras, minskar patienternas uppmärksamhet, arbetsförmåga och sömnproblem. Ju större förväntansångest, desto större är sannolikheten för att panikattacker återkommer.

När en panikattack inträffar på en viss plats (situation) leder det till att denna plats (situation) undviks, som kallas agorafobi med begränsande beteende.

Patienter slutar använda kollektivtrafik (särskilt tunnelbanan), lämnas inte ensamma hemma, de är rädda att gå ut på gatan utan ensamkommande av släktingar, de vägrar att besöka trånga platser och slutar ofta med jobbet. Under interictal-perioden anser vissa patienter sig vara praktiskt taget friska.

Men de flesta har symtom på vegetativ-vaskulär dystoni, som i mindre grad upprepar de vegetativa symtomen vid panikattack:

  • hjärtklappning, bankande, "blekning", smärta eller domningar i hjärtat, förträngning, brännande, kittlande;
  • andfåddhet, kvävning, klump i halsen
  • illamående eller kräkningar, buksmärta, rapningar, flatulens, mullrande, förstoppning eller diarré;
  • feber, frossa eller svettningar, kalla och fuktiga handflator;
  • yrsel, instabil känsla, yrsel, yrsel, darrningar, parestesi ("frossa")
  • tremor, muskelsvängningar, muskelsmärta;

Obsessiv rädsla för stroke eller hjärtinfarkt tvingar patienten att mäta tryck om och om igen för att räkna pulsen. Övertala patienten om en "allvarlig", komplex och unik sjukdom leder till frekventa besök hos läkare, många onödiga undersökningar och konsultationer.

Differentiell diagnos. För korrekt diagnos är det nödvändigt att utesluta somatiska och endokrina sjukdomar. Vid hypertensiv sjukdom stiger blodtrycket under lång tid, en panikattack minskar inom en timme. På EKG avslöjas ekokardiografi med högt blodtryck, vänster kammarhypertrofi och på fundus - retinal angiopati. För att bekräfta högt blodtryck används ABPM (24-timmars blodtrycksövervakning).

Sköldkörtelnormaliteter (hypotyreoidism och hypertyroidism) uppträder ofta med symtom som liknar en panikattack. Därför rekommenderas ett blodprov för hormoner (TSH, T3, T4) för alla patienter för att utesluta sköldkörteldysfunktion..

Feokromocytom är en tumör i binjurarna (90%) som utsöndrar stresshormoner (adrenalin, noradrenalin). Mycket sällsynt och kräver kirurgisk behandling.

Med feokromocytom ökar det diastoliska trycket kraftigt under attacker, allvarlig huvudvärk med kräkningar uppstår och ångest och rädsla saknas. Med sådana attacker är det nödvändigt att göra ett ultraljud av binjurarna och donera blod för hormoner (katekolaminer) under en attack.

Ett epileptiskt anfall börjar med en aura och slutar med sömn. På EEG under ett epileptiskt anfall är epileptisk aktivitet obligatorisk. För panikattacker är aura (försök till en attack) och sömn efter attack inte typiska.

Differentiell diagnos bör också utföras med hypoglykemi (blodsockersänkning), abstinenssymptom, akuta vestibulära störningar, hysteri. I närvaro av uppenbara depressiva symtom är en psykiater konsultation nödvändig.

Att behandla panikattacker är en utmaning för både läkaren och den sjuka. Mycket ofta tolkar patienter panikattacker som en livshotande sjukdom. Patientens missuppfattningar om sjukdomen bidrar till försämring av kursen och komplikationer. Panik är helt botad med bra läkare som kan och är villiga att behandla sådana patienter.

Men läkaren borde ha tillräckligt med tid för att förklara för patienten kärnan i sjukdomen, övertyga diagnosen är korrekt och bevisa att symtomen inte är resultatet av en icke avslöjad allvarlig sjukdom. Patienten måste också lära sig att självkontrollera panikattacker, avkoppling, "andas in i en påse" under hyperventilation, för att övertyga om säkerheten för ordinerade läkemedel. Och när ska man ha tid för allt detta i en takt av 12 minuter vid ett polikliniskt möte?

Under behandlingen ska patienten inte uteslutas från den vanliga miljön, sjukhusvistelse på terapeutiska eller neurologiska sjukhus är kontraindicerad.
Alla patienter bör ta bort koffein från kosten, undvik försiktigt stimulerande läkemedel. Lätt träning är fördelaktigt.

Psykoterapi för panikattacker är mycket effektiv, men tyvärr är bra specialister i vår verklighet mycket svåra att hitta. Vaskulära läkemedel, nootropics, vitaminer är värdelösa. Panikattacker behandlas inte heller med blodtryckssänkande läkemedel..

Avbryter en panikattack. Lugnande medel (diazepam eller fenazepam) eliminerar snabbt panikattacken. De används i en individuellt vald effektiv dos på egen hand i tabletter under tungan, intramuskulärt eller intravenöst "med ambulans". Patienten rekommenderas att ha med sig piller. Men den frekventa (dagliga) användningen av dessa läkemedel leder till beroende och missbruk, och "rekyl" -syndromet kan öka frekvensen av panikattacker.

Förebyggande av panikattacker. Med mild panikstörning (mindre än 4 panik per månad, ingen vänteangst och begränsande beteende), psykoterapi, andningsträning, lugnande medel indikeras ibland med attacker eller en kort kurs i 2-3-4 veckor.

Vid måttlig panikstörning (mer än fyra panikattacker, uppenbar förväntad ångest, begränsande beteende, symtom på depression) är de läkemedel som valts moderna antidepressiva medel från SSRI-gruppen (paroxetin, citalopram eller escitalopram).

Under de tre första veckorna av behandlingen kan det finnas en försämring av välbefinnandet, en ökning av panikattacker och en ökning av ångest. Du måste ha tålamod och vänta på antipanikeffekten. För att minska biverkningarna av det antidepressiva läkemedlet förskrivs en lugnande medel dagtid (grandaxin eller adaptol) under en kurs på upp till 1 månad.

Den första förbättringen av tillståndet inträffar vanligtvis först efter 3 veckor från behandlingsstart. Behandlingsförloppet varar från 6 till 9-12 månader. Läkemedlet kan avbrytas omedelbart om det inte finns några panikattacker i 30-40 dagar och vänteangsten försvinner. Om ett återfall inträffar efter utsättning av antidepressiva, rekommenderas långvarig underhållsbehandling med den lägsta effektiva dosen..

I svåra fall av panikstörning (frekventa panikattacker, agorafobi, jobbförlust, depression, etc.) är behandling av en psykiater eller psykoterapeut nödvändig. Förskrivet antidepressivt medel SSRI eller TCA (amitriptyllin) under lång tid + lugnande medel (klonazepam eller alprazolam) 4 månader, följt av gradvis långsam abstinens.

Och ett tips till slut: hitta din läkare som du litar på, vars kvalifikationer du är säker på. Och sluta rusa omkring och leta efter obefintliga fysiska och psykiska sjukdomar.