Huvud > Trauma

EEG (elektroencefalogram) - transkript

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Hjärnens elektroencefalogram - metodens definition och essens

Ett elektroencefalogram (EEG) är en registrering av neurons elektriska aktivitet i olika hjärnstrukturer, som görs på specialpapper med hjälp av elektroder. Elektroder placeras på olika delar av huvudet och registrerar aktiviteten hos denna eller den delen av hjärnan. Vi kan säga att ett elektroencefalogram är ett register över den funktionella aktiviteten i hjärnan hos en person i alla åldrar..

Den mänskliga hjärnans funktionella aktivitet beror på aktiviteten hos medianstrukturerna - retikulärbildning och framhjärnan, som förutbestämmer rytmen, den allmänna strukturen och dynamiken i elektroencefalogrammet. Ett stort antal förbindelser mellan retikulärbildning och framhjärna med andra strukturer och cortex bestämmer symmetrin för EEG och dess relativa "enhetlighet" för hela hjärnan.

EEG tas för att bestämma hjärnans aktivitet i olika lesioner i centrala nervsystemet, till exempel med neuroinfektioner (poliomyelit, etc.), hjärnhinneinflammation, encefalit, etc. Baserat på resultaten av EEG är det möjligt att bedöma graden av hjärnskada på grund av olika skäl och att klargöra den specifika platsen som skadades.

EEG tas enligt ett standardprotokoll som tar hänsyn till inspelningarna i vakna eller sovande tillstånd (spädbarn), med speciella tester. Rutinmässiga EEG-tester är:
1. Fotostimulering (exponering för starkt ljus blinkar på slutna ögon).
2. Öppna och stänga ögonen.
3. Hyperventilation (sällsynt och djup andning i 3 till 5 minuter).

Dessa tester utförs för alla vuxna och barn när de tar EEG, oavsett ålder och patologi. Dessutom, när du tar en EEG, kan ytterligare tester användas, till exempel:

  • knäppa fingrarna i en näve;
  • sömnbrist test;
  • stanna i mörkret i 40 minuter;
  • övervakning av hela nattsömn
  • tar mediciner;
  • utför psykologiska tester.

Ytterligare tester för EEG bestäms av en neurolog som vill utvärdera vissa funktioner i den mänskliga hjärnan.

Vad elektroencefalogrammet visar?

Ett elektroencefalogram reflekterar det funktionella tillståndet i hjärnans strukturer i olika tillstånd hos en person, till exempel sömn, vakenhet, aktivt mentalt eller fysiskt arbete etc. Elektroencefalogram är en helt säker metod, enkel, smärtfri och kräver inte allvarliga ingripanden.

Idag används elektroencefalogrammet i stor utsträckning för neurologer, eftersom denna metod möjliggör diagnostik av epilepsi, vaskulära, inflammatoriska och degenerativa hjärnskador. Dessutom hjälper EEG till att ta reda på den specifika positionen för tumörer, cystor och traumatiska skador i hjärnstrukturer..

Ett elektroencefalogram med stimulering av patienten genom ljus eller ljud kan skilja sanna syn- och hörselnedsättningar från hysteriska, eller deras simulering. EEG används i intensivvårdsavdelningar för dynamisk övervakning av koma hos patienter. Försvinnandet av tecken på hjärnans elektriska aktivitet på EEG är ett tecken på mänsklig död..

Var och hur man gör det?

Ett elektroencefalogram kan tas för en vuxen i neurologiska kliniker, på avdelningar på stads- och regionsjukhus eller på en psykiatrisk avdelning. I polykliniker avlägsnas som regel inte ett elektroencefalogram, men det finns undantag från regeln. Bättre att gå till ett psykiatriskt sjukhus eller neurologiavdelning, där specialister med nödvändiga kvalifikationer arbetar.

Ett elektroencefalogram för barn under 14 år tas endast på specialiserade barnsjukhus där barnläkare arbetar. Du måste gå till barnens sjukhus, hitta neurologiska avdelningen och fråga när EEG tas. Psykiatriska apotek tar vanligtvis inte EEG för små barn.

Dessutom tillhandahåller privata medicinska centra som specialiserat sig på diagnos och behandling av neurologisk patologi en EEG-tjänst för både barn och vuxna. Du kan kontakta en tvärvetenskaplig privat klinik där det finns neurologer som tar en EEG och dechiffrerar inspelningen.

Ett elektroencefalogram bör endast tas efter en hel natts vila, i frånvaro av stressiga situationer och psykomotorisk agitation. Två dagar före EEG-inspelning är det nödvändigt att utesluta alkoholhaltiga drycker, sömntabletter, lugnande medel och antikonvulsiva medel, lugnande medel och koffein.

Elektroencefalogram för barn: hur proceduren utförs

Att ta ett elektroencefalogram hos barn väcker ofta frågor från föräldrar som vill veta vad som väntar barnet och hur proceduren går. Barnet lämnas i ett mörkt, ljud- och ljusisolerat rum där det läggs på en soffa. Barn under 1 år är i moderns armar under EEG-inspelningen. Hela proceduren tar cirka 20 minuter.

För att registrera EEG sätts ett lock på barnets huvud, under vilket läkaren placerar elektroderna. Huden under elektroderna fuktas med vatten eller gel. Två inaktiva elektroder placeras på öronen. Sedan, med krokodilklämmor, är elektroderna anslutna till ledningarna som är anslutna till enheten - encefalografen. Eftersom de elektriska strömmarna är mycket små behövs alltid en förstärkare, annars är hjärnaktiviteten helt enkelt omöjlig att registrera. Det är den lilla styrkan hos strömmarna som är nyckeln till EEG: s absoluta säkerhet och ofarlighet även för spädbarn..

För att påbörja studien bör barnets huvud läggas platt. Främre lutning bör inte tillåtas, eftersom detta kan orsaka artefakter som kommer att tolkas felaktigt. EEG registreras för spädbarn under sömnen, vilket inträffar efter utfodring. Tvätta ditt barns huvud innan du tar en EEG. Mata inte barnet innan du lämnar huset, detta görs omedelbart före undersökningen så att barnet kan äta och somna - det är ju just nu som EEG tas. För att göra detta, bered formel eller uttryck bröstmjölk i en flaska som du använder på sjukhuset. Upp till 3 år tas EEG endast i sömntillstånd. Barn över 3 år kan hålla sig vaken och för att hålla barnet lugnt, ta en leksak, bok eller något annat som kommer att distrahera barnet. Barnet ska vara lugnt när det tar EEG.

Vanligtvis registreras EEG i form av en bakgrundskurva, liksom tester med att öppna och stänga ögonen, hyperventilation (sällsynt och djup andning), fotostimulering. Dessa tester är en del av EEG-protokollet och utförs för absolut alla - både vuxna och barn. Ibland ber de att knäppa fingrarna i en knytnäve, lyssna på olika ljud etc. Att öppna ögonen gör att man kan bedöma inhiberingsprocessernas aktivitet och att stänga ögonen gör att man kan bedöma aktiviteten hos inhiberingsprocesserna. Hyperventilation kan utföras hos barn efter 3 års ålder som ett spel - till exempel att be barnet att blåsa upp en ballong. Sådana sällsynta och djupa andetag och utandningar varar 2-3 minuter. Detta test möjliggör diagnos av latent epilepsi, inflammation i hjärnans strukturer och membran, tumörer, dysfunktion, överansträngning och stress. Fotostimulering utförs med slutna ögon när ljuset blinkar. Testet gör att du kan bedöma graden av fördröjning av barnets mentala, fysiska, tal och mentala utveckling samt närvaron av foci av epileptisk aktivitet.

Elektroencefalogramrytmer

Elektroencefalogrammet bör ha en regelbunden rytm av en viss typ. Regelbundenhet av rytmer säkerställs av hjärnans del - talamus, som genererar dem, och säkerställer synkronisering av aktiviteten och funktionella aktiviteten i alla strukturer i centrala nervsystemet.

Den mänskliga EEG innehåller alfa-, beta-, delta- och theta-rytmer, som har olika egenskaper och återspeglar vissa typer av hjärnaktivitet..

Alfarytmen har en frekvens på 8-14 Hz, återspeglar ett vilotillstånd och registreras hos en person som är vaken men med slutna ögon. Denna rytm är normalt regelbunden, den maximala intensiteten registreras i nacken och kronan. Alfarytmen slutar upptäckas när någon motorisk stimuli uppträder.

Betarytmen har en frekvens på 13-30 Hz, men återspeglar tillståndet av ångest, ångest, depression och användning av lugnande medel. Betarytmen registreras med maximal intensitet över hjärnans frontlober.

Theta-rytmen har en frekvens på 4 - 7 Hz och en amplitud på 25 - 35 µV, vilket återspeglar tillståndet för naturlig sömn. Denna rytm är en normal komponent i EEG hos en vuxen. Och hos barn är det denna typ av rytm som råder på EEG.

Delta-rytmen har en frekvens på 0,5 - 3 Hz, den återspeglar tillståndet för naturlig sömn. Det kan också spelas in i ett tillstånd av vakenhet i en begränsad mängd, högst 15% av alla EEG-rytmer. Delta-rytmens amplitud är normalt låg - upp till 40 μV. Om det finns ett överskott av amplituden över 40 μV, och denna rytm spelas in mer än 15% av tiden, kallas den patologisk. En sådan patologisk deltarytm indikerar en dysfunktion i hjärnan, och den syns precis över det område där patologiska förändringar utvecklas. Utseendet på en deltarytm i alla delar av hjärnan indikerar utvecklingen av skador på strukturerna i centrala nervsystemet, som orsakas av leverfunktion, och i proportion till svårighetsgraden av nedsatt medvetande..

Elektroencefalogramresultat

Resultatet av ett elektroencefalogram är en post på papper eller i datorns minne. Kurvor skrivs på papper och analyseras av läkaren. Vågens rytm på EEG, frekvensen och amplituden bedöms, de karakteristiska elementen identifieras med fixeringen av deras fördelning i rum och tid. Sedan sammanfattas all data och återspeglas i slutsatsen och beskrivningen av EEG, som klistras in på medicinska kortet. EEG-slutsatsen är baserad på kurvens form med hänsyn till de kliniska symtomen som finns hos personen.

En sådan slutsats bör återspegla EEG: s huvudegenskaper och innehåller tre obligatoriska delar:
1. Beskrivning av aktiviteten och den typiska tillhörigheten av EEG-vågor (till exempel: "En alfa-rytm registreras ovanför båda halvklotet. Genomsnittsamplituden är 57 μV till vänster och 59 μV till höger. Den dominerande frekvensen är 8,7 Hz. Alfa-rytmen dominerar i occipitala ledningar").
2. Slutsats enligt beskrivningen av EEG och dess tolkning (till exempel: "Tecken på irritation av hjärnbarken och hjärnans mittlinjestrukturer. Asymmetri mellan hjärnhalvorna och paroxysmal aktivitet avslöjades inte").
3. Bestämning av korrespondensen mellan kliniska symtom och EEG-resultaten (till exempel: "Objektiva förändringar i hjärnans funktionella aktivitet, motsvarande manifestationer av epilepsi").

Avkodning av elektroencefalogram

Avkodning av ett elektroencefalogram är processen att tolka det med hänsyn till patientens kliniska symtom. Under avkodningsprocessen måste basrytmen, symmetrinivån i den elektriska aktiviteten hos nervcellerna i hjärnan i vänster och höger halvklot, vidhäftningsaktiviteten, förändringar i EEG mot bakgrund av funktionstester (öppning - stängning av ögonen, hyperventilation, fotostimulering) beaktas. Den slutliga diagnosen ställs endast med hänsyn till förekomsten av vissa kliniska tecken som stör patienten.

Att dechiffrera ett elektroencefalogram innebär att man tolkar slutsatsen. Tänk på de grundläggande begrepp som läkaren återspeglar i slutsatsen och deras kliniska betydelse (det vill säga vad dessa eller dessa parametrar kan prata om).

Alpha-rytm

Normalt är frekvensen 8 - 13 Hz, amplituden varierar upp till 100 μV. Det är denna rytm som ska råda över båda halvklotet hos friska vuxna. Alfa-rytmpatologier är följande:

  • konstant registrering av alfa-rytmen i hjärnans främre delar;
  • interhemisfärisk asymmetri över 30%;
  • kränkning av sinusformade vågor;
  • paroxysmal eller bågformig rytm;
  • instabil frekvens
  • amplitud mindre än 20 μV eller mer än 90 μV;
  • rytmindex mindre än 50%.

Som framgår av de ofta förekommande kränkningarna av alfa-rytmen?
Allvarlig interhemisfärisk asymmetri kan indikera närvaron av hjärntumör, cysta, stroke, hjärtinfarkt eller ärr på platsen för en gammal blödning.

Hög frekvens och instabilitet hos alfa-rytmen indikerar traumatisk hjärnskada, till exempel efter hjärnskakning eller traumatisk hjärnskada.

Disorganisering av alfarytmen eller dess fullständiga frånvaro indikerar förvärvad demens.

De säger om försenad psyko-motorisk utveckling hos barn:

  • desorganisering av alfa-rytmen;
  • ökad synkronicitet och amplitud;
  • flytta fokus för aktivitet från nacken och kronan;
  • svag kort aktiveringsreaktion;
  • överdrivet svar på hyperventilation.

En minskning av alfa-rytmens amplitud, en förskjutning av aktivitetsfokus från nacke och krona och en svag aktiveringsreaktion indikerar närvaron av psykopatologi.

Spännande psykopati manifesteras av en avmattning i alfa-rytmens frekvens mot bakgrund av normal synkronisering.

Hämmande psykopati manifesteras av EEG-desynkronisering, lågfrekvens och alfa-rytmindex.

Förbättrad synkronicitet av alfa-rytmen i alla delar av hjärnan, kort aktiveringsreaktion - den första typen av neuros.

Svagt uttryck av alfarytmen, svaga aktiveringsreaktioner, paroxysmal aktivitet - den tredje typen av neuroser.

Betarytm

Normalt är det mest uttalat i hjärnans frontala lober, har en symmetrisk amplitud (3-5 μV) i båda halvklotet. Betarytmpatologi är följande tecken:

  • paroxysmal utsläpp;
  • låg frekvens, spridd över hjärnans konvexala yta;
  • asymmetri mellan halvklotet i amplitud (över 50%);
  • sinusformad bild av beta-rytmen;
  • amplitud mer än 7 μV.

Vad säger brott mot betarytmen på EEG??
Närvaron av diffusa betavågor med en amplitud som inte överstiger 50-60 μV indikerar hjärnskakning.

Korta spindlar i beta indikerar encefalit. Ju mer allvarlig hjärninflammation, desto större är frekvensen, varaktigheten och amplituden hos sådana spindlar. Observerad hos en tredjedel av patienterna med herpes encefalit.

Betavågor med frekvensen 16 - 18 Hz och hög amplitud (30-40 μV) i hjärnans främre och centrala delar är tecken på försenad psykomotorisk utveckling hos ett barn.

Desynkronisering av EEG, där betarytmen dominerar i alla delar av hjärnan - den andra typen av neuros.

Theta-rytm och delta-rytm

Normalt kan dessa långsamma vågor bara spelas in på en sovande persons elektroencefalogram. I vaknande tillstånd uppträder sådana långsamma vågor på EEG endast i närvaro av dystrofiska processer i hjärnvävnaderna, som kombineras med kompression, högt tryck och slöhet. Paroxysmal teta- och deltavågor hos en person som är vaken upptäcks när djupa delar av hjärnan påverkas.

Hos barn och ungdomar under 21 år kan diffusa teta- och deltarytmer, paroxysmal urladdning och epileptoidaktivitet, som är en variant av normen, och som inte indikerar patologiska förändringar i hjärnans strukturer detekteras på elektroencefalogrammet..

Vad säger brott mot theta- och deltarytm på EEG??
Delta-vågor med hög amplitud indikerar närvaron av en tumör.

Synkron teta-rytm, deltavågor i alla delar av hjärnan, blinkningar av bilateralt synkrona teta-vågor med hög amplitud, paroxysmer i de centrala delarna av hjärnan - tala om förvärvad demens.

Övervägande av theta- och delta-vågor på EEG med maximal aktivitet i occipitalregionen, blinkningar av bilateralt synkrona vågor, vars antal ökar med hyperventilation, indikerar en fördröjning i barnets psykomotoriska utveckling.

Högt index av teta-aktivitet i de centrala delarna av hjärnan, bilateralt synkron teta-aktivitet med en frekvens på 5 till 7 Hz, lokaliserad i hjärnans frontala eller temporala regioner - de talar om psykopati.

Theta-rytmer i hjärnans främre regioner som de viktigaste - en spännande typ av psykopati.

Paroxysmer av teta- och deltavågor - den tredje typen av neuroser.

Utseendet på rytmer med hög frekvens (till exempel beta-1, beta-2 och gamma) indikerar irritation (irritation) av hjärnstrukturer. Detta kan associeras med olika störningar i hjärncirkulationen, intrakraniellt tryck, migrän etc..

Hjärnans bioelektriska aktivitet (BEA)

Denna parameter i EEG-rapporten är en komplex beskrivande egenskap för hjärnans rytmer. Normalt bör den bioelektriska aktiviteten i hjärnan vara rytmisk, synkron, utan foci av paroxysmer, etc. I slutet av EEG skriver läkaren vanligtvis vilka kränkningar av hjärnans bioelektriska aktivitet som identifierats (till exempel desynkroniserade etc.).

Vad indikerar olika störningar i hjärnans bioelektriska aktivitet??
Relativ rytmisk bioelektrisk aktivitet med fokus för paroxysmal aktivitet i något område i hjärnan indikerar närvaron av ett visst område i dess vävnad där exciteringsprocesserna överskrider hämning. Denna typ av EEG kan indikera förekomsten av migrän och huvudvärk..

Diffusa förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet kan vara en variant av normen om inga andra avvikelser har identifierats. Således, om slutsatsen endast säger om diffusa eller måttliga förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet utan paroxysmer, foci för patologisk aktivitet eller utan att minska tröskeln för anfallsaktivitet, så är detta en variant av normen. I detta fall kommer neurologen att förskriva symptomatisk behandling och sätta patienten under observation. Men i kombination med paroxysmer eller foci av patologisk aktivitet indikerar de närvaron av epilepsi eller en tendens till anfall. Minskad hjärnans bioelektriska aktivitet kan detekteras vid depression.

Andra indikatorer

Dysfunktion i hjärnans mellersta strukturer är en mild störning i hjärnneuronernas aktivitet, vilket ofta finns hos friska människor, och indikerar funktionella förändringar efter stress etc. Detta tillstånd kräver endast en symptomatisk behandling..

Interhemisfärisk asymmetri kan vara en funktionell störning, det vill säga det indikerar inte patologi. I detta fall är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en neurolog och en kurs med symptomatisk terapi..

Diffus desorganisering av alfarytmen, aktivering av hjärnstensstamstrukturer i hjärnan mot bakgrund av tester (hyperventilation, stängning av ögonen, fotostimulering) är normen, om patienten inte har några klagomål.

Fokus för patologisk aktivitet indikerar ökad excitabilitet i det angivna området, vilket indikerar en tendens till anfall eller närvaron av epilepsi.

Irritation av olika strukturer i hjärnan (cortex, mellansektioner etc.) är oftast förknippad med nedsatt hjärncirkulation på grund av olika orsaker (till exempel ateroskleros, trauma, ökat intrakraniellt tryck, etc.).

Paroxysmer talar om ökad upphetsning och minskad hämning, vilket ofta åtföljs av migrän och bara huvudvärk. Dessutom är en tendens att utveckla epilepsi eller närvaron av denna patologi möjlig om en person har haft anfall tidigare..

En minskning av tröskeln för anfallsaktivitet indikerar en anlag för anfall..

Följande tecken indikerar förekomsten av ökad excitabilitet och en tendens till anfall:

  • förändring i hjärnans elektriska potential enligt den kvarvarande irriterande typen;
  • förbättrad synkronisering;
  • patologisk aktivitet av hjärnans medianstrukturer;
  • paroxysmal aktivitet.

I allmänhet är kvarvarande förändringar i hjärnans strukturer konsekvenser av skador av annan natur, till exempel efter trauma, hypoxi, en virus- eller bakterieinfektion. Restförändringar finns i alla hjärnvävnader, därför är de diffusa. Sådana förändringar stör den normala passage av nervimpulser..

Irritation av hjärnbarken längs hjärnans konvexiella yta, en ökning av aktiviteten hos medianstrukturerna i vila och under tester kan observeras efter tidigare traumatiska hjärnskador, med en övervägande av excitation över hämning, liksom med organisk patologi av hjärnvävnad (till exempel tumörer, cystor, ärr, etc.). etc.).

Epileptiform aktivitet indikerar utvecklingen av epilepsi och en ökad tendens till anfall.

Ökad ton i synkroniserande strukturer och måttlig dysrytmi är inte uttalade störningar och hjärnans patologi. I detta fall tillgripa symptomatisk behandling..

Tecken på neurofysiologisk omogenhet kan indikera en fördröjning av barnets psykomotoriska utveckling.

Uttalade förändringar i rest-organisk typ med ökad desorganisering på grund av tester, paroxysmer i alla delar av hjärnan - dessa tecken följer vanligtvis med svår huvudvärk, ökat intrakraniellt tryck, hyperaktivitetsstörning hos barn.

Brott mot hjärnans vågaktivitet (uppkomsten av beta-aktivitet i alla delar av hjärnan, dysfunktion i mittlinjestrukturerna, teta-vågor) inträffar efter traumatiska skador och kan manifestera sig som yrsel, medvetslöshet etc..

Organiska förändringar i hjärnstrukturer hos barn är resultatet av infektionssjukdomar, såsom cytomegalovirus eller toxoplasmos, eller hypoxiska störningar som har uppstått under förlossningen. En omfattande undersökning och behandling krävs.

Regulatoriska hjärnförändringar registreras i högt blodtryck.

Närvaron av aktiva urladdningar i alla delar av hjärnan, som intensifieras under ansträngning, innebär att som reaktion på fysisk stress kan en reaktion utvecklas i form av medvetslöshet, nedsatt syn, hörsel etc. Den specifika reaktionen på fysisk aktivitet beror på lokaliseringen av fokus för aktiva urladdningar. I detta fall bör fysisk aktivitet begränsas till rimliga gränser..

När hjärntumörer upptäcks:

  • uppkomsten av långsamma vågor (theta och delta);
  • bilaterala synkrona kränkningar;
  • epileptoid aktivitet.

Ändrar framsteg när utbildningsmängden ökar.

Desynkronisering av rytmer, utplattning av EEG-kurvan utvecklas i cerebrovaskulära patologier. Stroke åtföljs av utvecklingen av teta- och deltarytmer. Graden av elektroencefalogramsjukdomar korrelerar med patologins svårighetsgrad och utvecklingsstadiet..

Theta- och deltavågor i alla delar av hjärnan, i vissa områden bildas betarytmer under trauma (till exempel hjärnskakning, medvetslöshet, skada, hematom). Utseendet på epileptoidaktivitet mot bakgrund av hjärnskada kan leda till utveckling av epilepsi i framtiden..

En betydande avmattning i alfa-rytmen kan åtfölja parkinsonism. Fixering av theta- och delta-vågor i de främre och främre temporala delarna av hjärnan, som har olika rytmer, låg frekvens och hög amplitud, är möjlig vid Alzheimers sjukdom och postinfarkt demens. Dessa förändringar på EEG är permanenta och kallas främre bradyarytmi.

Elektroencefalogram: priset på proceduren

Författare: Pashkov M.K. Innehållsprojektkoordinator.

Beta - EEG-aktivitet

Upplagt den Tis, 05/01/2016 - 17:51

Hjärnans bioelektriska aktivitet med frekvensen 14-30 Hz kallas "beta - aktivitet" eller snabb aktivitet ("snabba frekvenser"). Vissa författare skiljer beta 1 - aktivitet (14-22 Hz) och beta 2 - aktivitet (22-30 Hz). Normalt spelas betarytmen in främst i de främre och centrala ledningarna, där den kan växla med theta- och deltavågor med låg amplitud.

Normalt överstiger betaindexet inte 40%, och dess amplitud är vanligtvis inte högre än 15 μV i zonen med maximal svårighetsgrad. Ökningen av beta-aktivitet är associerad med mikrostrukturella diffusa förändringar i hjärnan, vilket är typiskt för encefalopatier av vaskulärt ursprung, åldersrelaterade förändringar, konsekvenserna av infektioner och traumatiska hjärnskador. Beta - aktivitetsfrekvensen ökar under sömnen, dagtidssömn och med återupplivandet av mental aktivitet. Hos normala människor varierar den vanliga frekvensen av beta-aktivitet från 18 till 25 Hz., och spänningen är vanligtvis mindre än 25 μV (en stor amplitud kan indikera en viss patologi). Den höga frekvensen (över 80 Hz) begränsas av en viss gräns för EEG som tas från hårbotten. En ihållande minskning av spänningen i en halvklot med mer än 50% antyder en patologi av hjärnans gråa substans i området där beta-vågens amplitud är lägre. Mindre skillnader i amplituden av beta-aktivitet i olika halvklot kan återspegla individuella egenskaper hos skalbenens tjocklek. den högsta punkten av beta-aktivitet indikerar behovet av att söka efter orsakerna till kortikal dysfunktion i frontalområdet. Fokal central beta-aktivitet avser den så kallade mu-rytmen, som också finns hos vanliga människor som svar på presentation av motoriska eller taktila stimuli. En skelettbenfel kan orsaka en slags rytmstörning - fokal beta-aktivitet.

Bensodiazepiner, barbiturater, klorhydrat är potentiella aktivatorer för generaliserad beta-aktivitet. Sovpiller genererar vanligtvis en frekvens på 18 till 25 Hz. I det här fallet kan amplituden för beta-vågor öka upp till 50 μV. och upptar mer än 50% av den spårade beta - rytmen. En spontan ökning av betavågor till detta värde indikerar dock en patologisk process. Under sömnen kan beta-aktivitetens amplitud öka i frontkablarna. Det är inte förvånande att på grund av den utbredda användningen av hypnotika och lugnande medel, särskilt hos patienter med psykiska störningar, bör frekventare snabb aktivitet anses vara vanligt. Samtidigt börjar den kliniska betydelsen av detta fenomen förlora sitt värde. En hög frekvens av gammanivåer kan indikera intensiv kognitiv aktivitet.

Patologisk fokusering av beta-aktivitet observeras hos endast 4% av friska människor, hos patienter med neurosliknande störningar noteras det i 48% av fallen (Dokukina T.V., Misyuk N.N., 2011).

Avkodning av hjärnans EEG

12 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 400

  • Detaljer om encefalogrammet
  • Vad kan bedömas med EEG?
  • Process för resultatundersökning
  • Typer av mänsklig hjärnaktivitet registrerad med EEG-inspelning
  • En vaknande människas rytmer
  • Rytmer i sömntillstånd
  • Avkodning av elektroencefalogramindikatorer
  • Avkodningsvärden i olika åldersintervaller
  • De vanligaste diagnostiserade patologierna
  • Relaterade videoklipp

Vikten av att hjärndelarna fungerar normalt är obestridligt - varje avvikelse kommer säkert att påverka hälsan hos hela organismen, oavsett personens ålder och kön. Därför rekommenderar läkare omedelbart en undersökning vid den minsta signalen om förekomsten av överträdelser. För närvarande använder medicinen framgångsrikt ett ganska stort antal olika metoder för att studera hjärnans aktivitet och struktur..

Men om det är nödvändigt att ta reda på kvaliteten på hans neurons bioelektriska aktivitet, anses elektroencefalogrammet (EEG) definitivt vara den mest lämpliga metoden för detta. Läkaren som utför proceduren måste vara mycket kvalificerad, förutom att han genomför studien måste han också läsa korrekta resultat. Kompetent avkodning av EEG är ett garanterat steg mot en korrekt diagnos och efterföljande utnämning av lämplig behandling.

Detaljer om encefalogrammet

Kärnan i undersökningen är att registrera neurons elektriska aktivitet i hjärnans strukturformationer. Ett elektroencefalogram är ett slags inspelning av neural aktivitet på ett speciellt band vid användning av elektroder. De senare är fixerade på delar av huvudet och registrerar aktiviteten hos en viss del av hjärnan.

Aktiviteten hos den mänskliga hjärnan bestäms direkt av arbetet i dess mittlinjeformationer - framhjärnan och retikulär bildning (det förbindande neurala komplexet), som bestämmer dynamiken, rytmen och konstruktionen av EEG. Formationens länkande funktion bestämmer symmetrin och den relativa identiteten för signaler mellan alla hjärnstrukturer..

Förfarandet föreskrivs för misstankar om olika störningar i centrala nervsystemets struktur och aktivitet (centrala nervsystemet) - neuroinfektioner, såsom hjärnhinneinflammation, encefalit, poliomyelit. Med dessa patologier förändras aktiviteten av hjärnaktivitet, och detta kan diagnostiseras omedelbart på EEG, och förutom att etablera lokaliseringen av det drabbade området. EEG utförs på grundval av ett standardprotokoll, där avläsningen av indikatorer registreras under vakenhet eller sömn (hos spädbarn), samt med hjälp av specialiserade tester.

De viktigaste testerna inkluderar:

  • fotostimulering - exponering av slutna ögon för ljusa blixtar;
  • hyperventilation - djup, sällsynt andning i 3-5 minuter;
  • öppnar och stänger ögonen.

Dessa tester anses vara standard och används för hjärnencefalogram hos vuxna och barn i alla åldrar och för olika patologier. Det finns flera ytterligare tester som föreskrivs i enskilda fall, till exempel: knäppa fingrarna i en så kallad knytnäve, stanna 40 minuter i mörkret, beröva sömnen under en viss period, övervaka nattsömn, klara psykologiska tester.

Vad kan bedömas med EEG?

Denna typ av undersökning gör att du kan bestämma hur hjärnans delar fungerar i olika tillstånd av kroppen - sömn, vakenhet, aktiv fysisk, mental aktivitet och andra. EEG är en enkel, helt ofarlig och säker metod som inte behöver störa organets hud och slemhinna.

För närvarande är det mycket efterfrågat inom neurologisk praxis, eftersom det gör det möjligt att diagnostisera epilepsi med en hög grad av detektion av inflammatoriska, degenerativa och vaskulära störningar i hjärnregionerna. Förfarandet ger också bestämning av den specifika platsen för neoplasmer, cystisk tillväxt och strukturell skada som ett resultat av trauma..

EEG med hjälp av ljus- och ljudstimuli gör det möjligt att skilja hysteriska patologier från sanna eller att avslöja en simulering av den senare. Förfarandet har blivit nästan oumbärligt för intensivvårdsavdelningar, vilket ger dynamisk observation av komatospatienter.

Process för undersökning av resultat

Analysen av de erhållna resultaten utförs parallellt under proceduren och under fixering av indikatorer och fortsätter efter att den har slutförts. Vid inspelning beaktas närvaron av artefakter - mekanisk rörelse av elektroder, elektrokardiogram, elektromyogram, styrning av nätströmfält. Amplituden och frekvensen uppskattas, de mest karakteristiska grafiska elementen identifieras, deras temporala och rumsliga fördelning bestäms.

Efter avslutad utförs en pato- och fysiologisk tolkning av materialen och på grundval av detta formuleras formuleringen av EEG. När det är klart fylls det huvudsakliga medicinska formuläret för detta förfarande in, som har namnet "klinisk och elektroencefalografisk slutsats", sammanställd av diagnosen på de analyserade uppgifterna i den "råa" posten..

Avkodning av EEG-slutsatsen bildas på grundval av en uppsättning regler och består av tre avsnitt:

  • Beskrivning av de ledande aktiviteterna och grafiska elementen.
  • Avslutning efter beskrivning med tolkade patofysiologiska material.
  • Korrelation av indikatorer för de två första delarna med kliniskt material.

Typer av mänsklig hjärnaktivitet registrerad med EEG-inspelning

De huvudsakliga typerna av aktivitet som registreras under proceduren och därefter utsätts för tolkning, liksom ytterligare studier är vågfrekvens, amplitud och fas..

Frekvens

Indikatorn uppskattas av antalet vågsvängningar per sekund, fast i antal och uttrycks i en måttenhet - hertz (Hz). Beskrivningen anger den genomsnittliga frekvensen för den studerade aktiviteten. Som regel tas 4-5 inspelningssektioner med en varaktighet på 1 s och antalet vågor i varje tidsintervall beräknas.

Amplitud

Denna indikator är intervallet för vågfluktuationer för den eklektiska potentialen. Det mäts av avståndet mellan topparna för vågor i motsatta faser och uttrycks i mikrovolt (μV). En kalibreringssignal används för att mäta amplituden. Om till exempel en kalibreringssignal vid 50 μV detekteras vid en 10 mm hög inspelning, skulle 1 mm motsvara 5 μV. I tolkningen av resultaten ges tolkningarna de mest frekventa värdena, exklusive de sällsynta.

Värdet på denna indikator utvärderar processens nuvarande tillstånd och bestämmer dess vektorändringar. På ett elektroencefalogram bedöms vissa fenomen utifrån antalet faser de innehåller. Oscillationer är indelade i monofas, tvåfas och polyfas (innehåller mer än två faser).

Rytmer av hjärnaktivitet

Begreppet "rytm" i elektroencefalogrammet är en typ av elektrisk aktivitet relaterad till ett visst tillstånd i hjärnan, samordnat av lämpliga mekanismer. När du dechiffrerar indikatorerna för hjärnans EEG-rytm matas dess frekvens in, vilket motsvarar hjärnområdet, amplituden och dess karakteristiska förändringar under funktionella förändringar i aktiviteten.

En vaknande människas rytmer

Hjärnaktivitet, registrerad på EEG hos en vuxen, har flera typer av rytmer, kännetecknade av vissa indikatorer och tillstånd i kroppen.

  • Alpha-rytm. Frekvensen följer ett intervall på 8-14 Hz och är närvarande hos de flesta friska individer - mer än 90%. De högsta amplitudvärdena observeras i resten av motivet i ett mörkt rum med slutna ögon. Bäst definierad i occipitalregionen. Fragmentalt blockerad eller bleknar helt med mental aktivitet eller visuell uppmärksamhet.
  • Betarytm. Dess vågfrekvens fluktuerar i området 13-30 Hz, och de viktigaste förändringarna observeras när motivet är aktivt. Uttalade fluktuationer kan diagnostiseras i frontloberna, förutsatt att det finns kraftig aktivitet, till exempel mental eller emotionell upphetsning och andra. Beta-amplituden är mycket mindre än alfa.
  • Gamma-rytm. Svängningsintervallet från 30 kan nå 120-180 Hz och kännetecknas av en ganska reducerad amplitud - mindre än 10 µV. Att överskrida 15 μV-gränsen anses vara en patologi som orsakar en minskning av intellektuella förmågor. Rytmen bestäms när man löser problem och situationer som kräver ökad uppmärksamhet och koncentration.
  • Kappa-rytm. Det kännetecknas av ett intervall på 8-12 Hz och observeras i hjärnans temporala del under mentala processer genom att undertrycka alfavågor i de återstående områdena.
  • Lambda-rytm. Det skiljer sig i ett litet intervall - 4-5 Hz, det utlöses i occipitalregionen när det är nödvändigt att fatta visuella beslut, till exempel medan du letar efter något med öppna ögon. Oscillationerna försvinner helt efter att koncentrera blicken vid en tidpunkt.
  • Mu rytm. Bestäms av ett intervall på 8-13 Hz. Det börjar på baksidan av huvudet och ses bäst när det är lugnt. Undertryckt när du startar någon aktivitet, exklusive mental.

Rytmer i sömntillstånd

En separat kategori av rytmtyper, som manifesteras antingen i sömnförhållanden eller i patologiska förhållanden, innehåller tre typer av denna indikator.

  • Delta rytm. Det är kännetecknande för den djupa sömnfasen och för komatospatienter. Det registreras också när du spelar in signaler från områden i hjärnbarken som ligger vid gränsen till områden som påverkas av onkologiska processer. Ibland kan det spelas in hos barn 4-6 år.
  • Theta-rytm. Frekvensområdet ligger inom 4-8 Hz. Dessa vågor utlöses av hippocampus (informationsfilter) och uppträder under sömnen. Ansvarig för högkvalitativ assimilering av information och är grunden för självlärande.
  • Sigma-rytm. Den skiljer sig med frekvensen 10-16 Hz och anses vara en av de viktigaste och märkbara svängningarna i det spontana elektroencefalogrammet, som inträffar under naturlig sömn i sitt första skede.

Baserat på de resultat som erhållits under EEG-inspelningen bestäms en indikator som karakteriserar den fullständiga allomfattande bedömningen av vågorna - hjärnans bioelektriska aktivitet (BEA). Diagnostikern kontrollerar EEG-parametrarna - frekvens, rytm och närvaron av skarpa blinkar som framkallar karaktäristiska manifestationer och gör på grund av detta en slutlig slutsats.

Avkodning av elektroencefalogramindikatorer

För att dechiffrera EEG och inte missa någon av de minsta manifestationerna på inspelningen måste specialisten ta hänsyn till alla viktiga punkter som kan påverka de studerade indikatorerna. Dessa inkluderar ålder, förekomsten av vissa sjukdomar, möjliga kontraindikationer och andra faktorer..

Efter avslutad insamling av alla data i förfarandet och bearbetning av dem fortsätter analysen till slutförande och sedan bildas en slutlig slutsats som kommer att ges för att fatta ett ytterligare beslut om valet av en terapimetod. Varje överträdelse av aktiviteter kan vara ett symptom på sjukdomar orsakade av vissa faktorer..

Alpha-rytm

Normen för frekvensen bestäms inom området 8-13 Hz, och dess amplitud går inte utöver 100 µV-märket. Sådana egenskaper indikerar ett hälsosamt tillstånd hos en person och frånvaron av patologier. Överträdelser anses:

  • konstant fixering av alfa-rytmen i frontallappen;
  • överskott av skillnaden mellan halvklotet upp till 35%;
  • ständig kränkning av sinusformad våg;
  • förekomst av frekvensspridning;
  • amplitud under 25 μV och över 95 μV.

Förekomsten av kränkningar av denna indikator indikerar en möjlig asymmetri av halvklotet, vilket kan vara resultatet av uppkomsten av onkologiska tumörer eller patologier i hjärncirkulationen, till exempel stroke eller blödning. En hög frekvens indikerar hjärnskador eller TBI (traumatisk hjärnskada).

Den fullständiga frånvaron av alfa-rytmen observeras ofta vid demens, och hos barn är avvikelser från normen direkt relaterade till mental retardation (MAD). En sådan fördröjning hos barn bevisas av: desorganisering av alfavågor, en fokusförskjutning från occipitalregionen, ökad synkronisering, en kort aktiveringsreaktion, överreaktion till intensiv andning.

Betarytm

I den accepterade normen definieras dessa vågor tydligt i hjärnans frontala lober med en symmetrisk amplitud i intervallet 3-5 µV, registrerad i båda halvklotet. En hög amplitud får läkare att tänka på närvaron av hjärnskakning, och när korta spindlar uppträder, encefalit. En ökning av frekvensen och varaktigheten av spindlar indikerar utvecklingen av inflammation..

Hos barn anses patologiska manifestationer av beta-svängningar vara en frekvens på 15-16 Hz och en hög amplitud på 40-50 µV, och om dess lokalisering är den centrala eller främre delen av hjärnan, bör detta varna läkaren. Sådana egenskaper indikerar en hög sannolikhet för försenad utveckling av barnet..

Delta- och teta-rytmer

En ökning av amplituden för dessa indikatorer över 45 μV på permanent basis är typiskt för funktionella störningar i hjärnan. Om indikatorerna ökas i alla hjärnregioner kan detta indikera allvarliga dysfunktioner i centrala nervsystemet..

Om en hög amplitud av deltarytmen detekteras misstänks en neoplasma. Överskattade värden för theta- och delta-rytm, registrerade i occipitalregionen, indikerar ett barns hämning och en fördröjning i hans utveckling, samt nedsatt cirkulationsfunktion.

Avkodningsvärden i olika åldersintervaller

EEG-inspelningen av ett för tidigt barn vid 25–28 graviditetsveckor ser ut som en kurva i form av långsamma blinkningar av delta- och teta-rytmer, periodiskt kombinerade med skarpa vågtoppar 3–15 sekunder långa med en minskning av amplituden till 25 μV. Hos heltidsbarn är dessa värden tydligt uppdelade i tre typer av indikatorer. Under vakenhet (med en periodisk frekvens på 5 Hz och en amplitud på 55-60 Hz), en aktiv sömnfas (med en stabil frekvens på 5-7 Hz och en snabb underskattad amplitud) och vilsam sömn med blinkningar av delta-svängningar vid hög amplitud.

Under loppet av 3-6 månader av ett barns liv ökar antalet teta-svängningar ständigt, medan deltarytmen tvärtom kännetecknas av en nedgång. Vidare, från 7 månader till ett år, bildar barnet alfavågor, och delta och theta bleknar gradvis bort. Under de närmaste åtta åren visar EEG en gradvis ersättning av långsamma vågor med snabba - alfa- och beta-svängningar.

Före 15 års ålder dominerar alfavågor, och efter 18 års ålder är BEA-transformationen klar. Under perioden 21 till 50 år är stabila indikatorer nästan oförändrade. Och från 50 börjar nästa fas av omläggning av rytmen, som kännetecknas av en minskning av alfasvängningens amplitud och en ökning av beta och delta.

Efter 60 år börjar frekvensen också gradvis försvinna, och hos en frisk person märks manifestationer av delta- och teta-svängningar på EEG. Enligt statistiska data bestäms åldersindikatorer från 1 till 21 år som betraktas som "friska" i de tillfrågade 1-15 år och når 70% och i intervallet 16-21 - cirka 80%.

De vanligaste diagnostiserade patologierna

Tack vare elektroencefalogrammet diagnostiseras sjukdomar som epilepsi eller olika typer av traumatisk hjärnskada (TBI) lätt.

Epilepsi

Studien låter dig bestämma lokaliseringen av det patologiska området, liksom den specifika typen av epileptisk sjukdom. Vid tidpunkten för konvulsivt syndrom har EEG-inspelningen ett antal specifika manifestationer:

  • spetsiga vågor (toppar) - plötsligt stigande och fallande kan förekomma i ett eller flera områden;
  • uppsättningen långsamma, spetsiga vågor under en attack blir ännu mer uttalad;
  • plötslig ökning av amplituden i form av skurar.

Användningen av stimulerande konstgjorda signaler hjälper till att bestämma formen av epileptisk sjukdom, eftersom de ger upphov till latent aktivitet, vilket är svårt att diagnostisera med EEG. Till exempel leder intensiv andning, som kräver hyperventilation, till en minskning av kärllumen.

Fotostimulering används också, utförd med hjälp av ett stroboskop (en kraftfull ljuskälla), och om det inte finns något svar på stimulansen, är det troligtvis en patologi associerad med ledningen av synimpulser. Utseendet på icke-standardiserade fluktuationer indikerar patologiska förändringar i hjärnan. Läkaren bör inte glömma att exponering för starkt ljus kan leda till ett epileptiskt anfall..

Om det är nödvändigt att fastställa en diagnos av TBI eller hjärnskakning med alla inneboende patologiska egenskaper används EEG ofta, särskilt i fall där det krävs att fastställa skadans plats. Om TBI är mild registrerar inspelningen obetydliga avvikelser från normen - asymmetri och instabilitet hos rytmer.

Om lesionen visar sig vara allvarlig kommer följaktligen avvikelserna i EEG att uttalas. Atypiska förändringar i inspelningen, som försämras under de första 7 dagarna, indikerar en storskalig hjärnskada. Epidurala hematomer åtföljs oftast inte av en speciell klinik, de kan endast bestämmas av att alfa-svängningar saktar ner..

Men subdurala blödningar ser helt annorlunda ut - de bildar specifika deltavågor med skurar av långsamma svängningar, och samtidigt är alfa upprörd. Även efter att kliniska manifestationer försvunnit på posten kan hjärnpatologiska förändringar observeras under en tid på grund av TBI.

Återställningen av hjärnfunktionen beror direkt på typen och graden av skada, samt på dess placering. I områden som utsätts för störningar eller skador kan patologisk aktivitet förekomma, vilket är farligt för utvecklingen av epilepsi, så för att undvika komplikationer av skador bör du regelbundet genomgå en EEG och övervaka indikatorernas tillstånd.

Trots att EEG är en ganska enkel undersökningsmetod som inte kräver intervention i patientens kropp, har den en ganska hög diagnostisk förmåga. Identifiering av även de minsta störningarna i hjärnans aktivitet säkerställer ett snabbt beslut om valet av terapi och ger patienten en chans till ett produktivt och hälsosamt liv.!

Dechiffrera indikatorerna för hjärnans elektroencefalogram (EEG)

Med hjälp av metoden för elektroencefalografi (förkortning EEG), tillsammans med beräknad eller magnetisk resonanstomografi (CT, MRI), studeras hjärnans aktivitet, tillståndet för dess anatomiska strukturer. Förfarandet spelar en stor roll för att identifiera olika avvikelser genom att studera hjärnans elektriska aktivitet..

EEG är en automatisk registrering av neurons elektriska aktivitet i hjärnans strukturer, utförd med hjälp av elektroder på specialpapper. Elektroder fästs på olika delar av huvudet och registrerar hjärnans aktivitet. Således registreras en EEG i form av en bakgrundskurva över funktionaliteten hos strukturerna i tankecentret hos en person i alla åldrar..

Ett diagnostiskt förfarande utförs för olika lesioner i centrala nervsystemet, till exempel dysartri, neuroinfektion, encefalit, hjärnhinneinflammation. Resultaten gör det möjligt för oss att utvärdera dynamiken i patologin och klargöra den specifika platsen för skadan.

EEG utförs i enlighet med ett standardprotokoll som spårar aktivitet i sömn och vakenhet, med speciella tester för aktiveringssvaret.

För vuxna patienter utförs diagnostik på neurologiska kliniker, avdelningar för stads- och distriktssjukhus och en psykiatrisk avdelning. För att vara säker på analysen är det tillrådligt att kontakta en erfaren specialist som arbetar vid Institutionen för neurologi.

För barn under 14 år utförs EEG uteslutande i specialiserade kliniker av barnläkare. Psykiatriska sjukhus behandlar inte små barn.

Vad visar EEG-resultaten?

Ett elektroencefalogram visar det funktionella tillståndet i hjärnans strukturer under mental, fysisk ansträngning, under sömn och vakenhet. Detta är en absolut säker och enkel metod, smärtfri, kräver inte seriöst ingripande..

Idag används EEG i stor utsträckning i praktiken av neurologer vid diagnos av vaskulära, degenerativa, inflammatoriska lesioner i hjärnan, epilepsi. Metoden låter dig också bestämma placeringen av tumörer, traumatiska skador, cystor.

EEG med effekten av ljud eller ljus på patienten hjälper till att uttrycka sanna syn- och hörselnedsättningar från hysteriska. Metoden används för dynamisk övervakning av patienter på intensivvårdsavdelningar, i koma.

Norm och störningar hos barn

  1. EEG för barn under 1 år utförs i närvaro av modern. Barnet lämnas i ett ljud- och ljusisolerat rum där det placeras på en soffa. Diagnostik tar cirka 20 minuter.
  2. Barnet fuktas med vatten eller gel och sätter sedan på ett lock under vilket elektroderna placeras. Två inaktiva elektroder placeras på öronen.
  3. Elementen är anslutna med speciella klämmor med ledningar som passar encefalografen. På grund av den låga strömstyrkan är proceduren helt säker, även för spädbarn..
  4. Innan övervakningen påbörjas placeras barnets huvud rakt så att det inte finns någon lutning framåt. Detta kan orsaka artefakter och skeva resultat..
  5. För spädbarn görs EEGs under sömnen efter utfodring. Det är viktigt att låta pojken eller flickan fyllas strax före ingreppet, så att han somnar. Blandningen ges direkt på sjukhuset efter en allmän läkarundersökning.
  6. För spädbarn under 3 år avlägsnas encefalogram endast i viloläge. Äldre barn kan vara vaken. För att hålla barnet lugnt, ge en leksak eller en bok.

En viktig del av diagnosen är tester med att öppna och stänga ögonen, hyperventilation (djup och sällsynt andning) med EEG, knäppning och urknäppning av fingrarna, vilket gör det möjligt att desorganisera rytmen. Alla tester genomförs som ett spel.

Efter att ha fått ett EEG-atlas diagnostiserar läkare inflammation i membran och strukturer i hjärnan, latent epilepsi, tumörer, dysfunktioner, stress, överansträngning.

Graden av fördröjning av fysisk, mental, mental, talutveckling utförs med hjälp av fotostimulering (blinkande av en glödlampa med slutna ögon).

EEG-värden hos vuxna

För vuxna utförs proceduren i enlighet med följande villkor:

  • håll huvudet rörligt under manipulation, eliminera irriterande faktorer;
  • ta inte lugnande medel och andra läkemedel som påverkar hemisfärernas arbete före diagnosen (Nerviplex-N).

Innan manipuleringen leder läkaren en konversation med patienten, ställer in honom på ett positivt sätt, lugnar och skapar optimism. Därefter är speciella elektroder fästa på huvudet, anslutna till enheten, de läser avläsningarna.

Undersökningen tar bara några minuter och är helt smärtfri.

Förutsatt att ovanstående regler följs, bestäms även mindre förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet med hjälp av EEG, vilket indikerar närvaron av tumörer eller uppkomsten av patologier.

Elektroencefalogramrytmer

Ett elektroencefalogram i hjärnan visar regelbundna rytmer av en viss typ. Deras synkronicitet säkerställs av talamusarbetet, som ansvarar för funktionaliteten hos alla strukturer i centrala nervsystemet..

EEG innehåller alfa-, beta-, delta-, tetrarytmer. De har olika egenskaper och visar vissa grader av hjärnaktivitet..

Alpha-rytm

Frekvensen av denna rytm varierar i intervallet 8-14 Hz (hos barn från 9-10 år och hos vuxna). Det manifesterar sig i nästan alla friska personer. Frånvaron av en alfa-rytm indikerar en kränkning av halvklotets symmetri..

Den högsta amplituden är typisk i lugnt tillstånd när en person befinner sig i ett mörkt rum med slutna ögon. Delvis blockerad under mental eller visuell aktivitet.

En frekvens inom området 8-14 Hz indikerar frånvaron av patologier. Följande indikatorer indikerar överträdelser:

  • alfa-aktivitet registreras i frontloben;
  • asymmetri av interhemisfärer överstiger 35%;
  • vågornas sinusform är bruten;
  • det finns en frekvensspridning;
  • polymorf graf med låg amplitud på mindre än 25 μV eller hög (mer än 95 μV).

Överträdelser av alfa-rytmen indikerar sannolik asymmetri för halvklotet (asymmetri) på grund av patologiska formationer (hjärtinfarkt, stroke). En hög frekvens indikerar olika hjärnskador eller traumatisk hjärnskada.

Hos ett barn är avvikelser från alfavågor från normen tecken på mental retardation. Med demens kan alfa-aktivitet saknas.


Normalt är polymorf aktivitet i intervallet 25-95 μV.

Beta-aktivitet

Betarytm observeras i gränsområdet 13-30 Hz och förändras när patienten är aktiv. Under normala förhållanden uttrycks det i frontloben, har en amplitud på 3-5 μV.

Höga fluktuationer ger anledning att diagnostisera hjärnskakning, uppkomsten av korta spindlar - encefalit och en utvecklande inflammatorisk process.

Hos barn manifesteras den patologiska betarytmen vid ett index på 15-16 Hz och en amplitud på 40-50 μV. Detta signalerar en hög sannolikhet för utvecklingsförseningar. Beta-aktivitet kan dominera på grund av intag av olika mediciner.

Theta-rytm och delta-rytm

Delta vågor uppträder i djup sömn och koma. De registreras i områdena i hjärnbarken som gränsar till tumören. Sällan sett hos barn 4-6 år.

Theta-rytmer varierar från 4-8 Hz, produceras av hippocampus och detekteras under sömnen. Med en konstant ökning av amplituden (över 45 μV) talar de om en dysfunktion i hjärnan.

Om theta-aktiviteten ökar i alla avdelningar kan det argumenteras om allvarliga patologier i centrala nervsystemet. Stora fluktuationer signalerar närvaron av en tumör. Höga frekvenser av theta- och delta-vågor i occipitalregionen indikerar barndomsinhibering och utvecklingsfördröjning och indikerar också cirkulationsstörningar.

BEA - Brain Bioelectrical Activity

EEG-resultat kan synkroniseras till en komplex algoritm - BEA. Normalt bör hjärnans bioelektriska aktivitet vara synkron, rytmisk utan foci av paroxysmer. Som ett resultat indikerar specialisten exakt vilka överträdelser som identifierades och på grundval av detta görs en EEG-slutsats.

Olika förändringar i bioelektrisk aktivitet har en EEG-tolkning:

  • relativt rytmisk BEA - kan indikera förekomsten av migrän och huvudvärk;
  • diffus aktivitet är en variant av normen, förutsatt att det inte finns några andra avvikelser. I kombination med patologiska generaliseringar och paroxysmer indikerar det epilepsi eller en tendens till kramper;
  • minskad BEA - kan signalera depression.

Andra indikatorer i slutsatserna

Hur lär man sig att självständigt tolka expertutlåtanden? Avkodning av EEG-indikatorer presenteras i tabellen:

IndexBeskrivning
Dysfunktion i hjärnans mellersta strukturerMåttlig försämring av neuronal aktivitet, typiskt för friska människor. Indikerar dysfunktioner efter stress etc. Kräver symptomatisk behandling.
Interhemisfärisk asymmetriFunktionsnedsättning, inte alltid en indikation på patologi. Det är nödvändigt att organisera en ytterligare undersökning av en neurolog.
Diffus desorganisering av alfa-rytmenDen oorganiserade typen aktiverar hjärnans diencefaliska stamstrukturer. En variant av normen, förutsatt att patienten inte har några klagomål.
Fokus för patologisk aktivitetÖkad aktivitet i området som studeras, vilket signalerar uppkomsten av epilepsi eller anfall.
Irritation av hjärnstrukturerDet är associerat med cirkulationsstörningar i olika etiologier (trauma, ökat intrakraniellt tryck, ateroskleros, etc.).
ParoxysmerDe pratar om en minskad hämning och en ökad upphetsning, ofta åtföljt av migrän och huvudvärk. Eventuellt benägen för epilepsi.
Sänker tröskeln för krampaktivitetIndirekt tecken på disposition till anfall. Detta indikeras också av hjärnans paroxysmala aktivitet, ökad synkronisering, patologisk aktivitet hos medianstrukturerna, förändringar i elektriska potentialer.
Epileptiform aktivitetEpileptisk aktivitet och ökad känslighet för anfall.
Ökad ton synkroniserande strukturer och måttlig dysrytmiDe tillhör inte allvarliga störningar och patologier. Kräva symptomatisk behandling.
Tecken på neurofysiologisk omogenhetBarn pratar om försenad psykomotorisk utveckling, fysiologi, deprivation.
Rest-organiska skador med ökad desorganisering på grund av tester, paroxysmer i alla delar av hjärnanDessa dåliga tecken åtföljer svår huvudvärk, bristande uppmärksamhet och hyperaktivitetsstörning hos ett barn, ökat intrakraniellt tryck.
Nedsatt hjärnaktivitetUppträder efter trauma, manifesterar sig som medvetslöshet och yrsel.
Organiska strukturella förändringar hos barnKonsekvensen av infektioner, till exempel cytomegalovirus eller toxoplasmos, eller syrebrist under förlossningen. Kräva komplex diagnostik och terapi.
Regulatoriska ändringarÄr fixerade med högt blodtryck.
Förekomsten av aktiva urladdningar i alla avdelningarSom svar på fysisk aktivitet utvecklas synskada, hörselnedsättning och medvetslöshet. Det är nödvändigt att begränsa belastningarna. I tumörer uppträder teta- och delta-aktivitet med långsam våg.
Desynkron typ, hypersynkron rytm, platt EEG-kurvaDen platta versionen är typisk för cerebrovaskulära sjukdomar. Graden av störning beror på hur stark rytmen kommer att hypersynkroniseras eller desynkroniseras.
Sakta ner alfa-rytmenKan följa med Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom, demens efter infarkt, en grupp sjukdomar där hjärnan kan demyelinera.

Online medicinska konsultationer hjälper människor att förstå hur vissa kliniskt signifikanta indikatorer kan dechiffreras.

Orsaker till överträdelser

Elektriska impulser ger snabb överföring av signaler mellan nervceller i hjärnan. Brott mot den ledande funktionen påverkar hälsotillståndet. Alla förändringar registreras på bioelektrisk aktivitet under EEG.

Det finns flera orsaker till överträdelser av BEA:

  • trauma och hjärnskakning - förändringarnas intensitet beror på svårighetsgraden. Måttliga diffusa förändringar åtföljs av milt obehag och kräver symptomatisk behandling. Vid svåra skador är allvarlig skada på impulsledningen karakteristisk;
  • inflammation som involverar substansen i hjärnan och cerebrospinalvätska. BEA-störningar observeras efter att ha lidit hjärnhinneinflammation eller encefalit;
  • vaskulär skada genom åderförkalkning. I början är störningarna måttliga. När vävnader dör av på grund av brist på blodtillförsel fortskrider försämringen av neural ledning;
  • strålning, berusning. Vid radiologisk skada uppstår allmänna BEA-störningar. Tecken på toxicitet är irreversibla, kräver behandling och påverkar patientens förmåga att utföra dagliga uppgifter.
  • medföljande överträdelser. Ofta förknippad med allvarlig skada på hypotalamus och hypofysen.

EEG hjälper till att avslöja BEA-variationens natur och föreskriva en kompetent behandling som hjälper till att aktivera biopotentialen.

Paroxysmal aktivitet

Detta är en inspelad indikator som indikerar en kraftig ökning av EEG-vågens amplitud, med ett särskilt fokus för förekomst. Man tror att detta fenomen endast är associerat med epilepsi. Faktum är att paroxysm är karakteristisk för olika patologier, inklusive förvärvad demens, neuros etc..

Hos barn kan paroxysmer vara en variant av normen om det inte finns några patologiska förändringar i hjärnans strukturer.

Med paroxysmal aktivitet störs alfa-rytmen huvudsakligen. Bilaterala synkrona blinkningar och vibrationer manifesteras i längden och frekvensen för varje våg i ett tillstånd av vila, sömn, vakenhet, ångest, mental aktivitet.

Paroxysmer ser ut så här: akuta utbrott råder, som alternerar med långsamma vågor, och med ökad aktivitet uppstår så kallade skarpa vågor (spik) - många toppar följer efter varandra.

EEG-paroxysm kräver ytterligare undersökning av en terapeut, neurolog, psykoterapeut, myogram och andra diagnostiska procedurer. Behandlingen består i att eliminera orsaker och konsekvenser.

Vid huvudskador elimineras skadan, blodcirkulationen återställs och symptomatisk behandling utförs. Vid epilepsi letar de efter vad som orsakade det (tumör, etc.). Om sjukdomen är medfödd, minimeras antalet anfall, smärta och negativa effekter på psyken.

Om paroxysmerna är ett resultat av tryckproblem behandlas det kardiovaskulära systemet.

Dysrytm av bakgrundsaktivitet

Indikerar oregelbundna frekvenser av elektriska hjärnprocesser. Detta beror på följande skäl:

  1. Epilepsi av olika etiologier, essentiell hypertoni. Det finns asymmetri i båda halvklotet med oregelbunden frekvens och amplitud.
  2. Hypertoni - rytmen kan minska.
  3. Oligofreni - uppåtgående alfa-vågaktivitet.
  4. En tumör eller cysta. Det finns en asymmetri mellan vänster och höger halvklot på upp till 30%.
  5. Cirkulationsstörningar. Minskningar i frekvens och aktivitet beroende på patologins svårighetsgrad.

För bedömningen av dysrytmi är indikationen för en EEG sådana sjukdomar som vegetativ-vaskulär dystoni, åldersrelaterad eller medfödd demens, traumatisk hjärnskada. Förfarandet utförs också med ökat tryck, illamående, kräkningar hos människor..

Irriterande förändringar i eeg

Denna form av störningar observeras främst i tumörer med cysta. Det kännetecknas av allmänna cerebrala EEG-förändringar i form av diffus kortikal rytm med en övervägande av beta-fluktuationer.

Irriterande förändringar kan också uppstå på grund av patologier som:

  • hjärnhinneinflammation;
  • encefalit;
  • ateroskleros.

Vad är desorganisering av kortikal rytm

De manifesteras som en följd av huvudskador och hjärnskakningar, vilket kan orsaka allvarliga problem. I dessa fall visar encefalogrammet förändringar i hjärnan och undertexten..

Patientens välbefinnande beror på förekomsten av komplikationer och deras svårighetsgrad. När otillräckligt organiserad kortikal rytm dominerar i en mild form påverkar detta inte patientens välbefinnande, även om det kan orsaka lite obehag.