Huvud > Skleros

Blodtryck BP

Livsrytmen hos en modern person i många länder ger ofta inte tid att kontrollera några viktiga parametrar i hans kropp, och strävan efter en "morot" för många människor leder till katastrofala resultat. Vad pratar vi om? Om tryck - en pinne i båda ändar. Vissa människor sover nästan med en tonometer, och ständiga över bekymmer om 1-2 tryckstreck som avviker från normen får dem att omedelbart dricka tryckpiller och oroa sig för att det skadar dem mer än vad de egentligen är. Andra är tvärtom inte alls uppmärksamma på deras tryck förrän de uppenbara symtomen på högt blodtryck eller hypotoni tvingar dem att rådfråga en läkare. I den här artikeln kommer vi att titta på lågt, lågt, normalt, högt och högt blodtryck - deras symtom, de främsta orsakerna, hur man upprätthåller en norm så att besök hos en läkare inte blir en daglig uppgift. Så…

Blodtryck (BP) - det tryck som utövas av blod på artärernas väggar.

AD är en av de typer av blodtryck, men det viktigaste när det gäller att diagnostisera kroppens hälsa. Det finns också kapillärt, venöst och intrakardiellt blodtryck.

1 tonometervärde (övre tryck, systoliskt tryck) - blodtryck i kärlen under den största kompressionen av hjärtat (systol).

2 tonometervärde (lägre tryck, diastoliskt tryck) - blodtryck i kärlen under maximal avslappning i hjärtat (diastol).

Skillnaden mellan övre och nedre tryck kallas pulstryck.

Vidare, i artikeln, under termen "tryck" menar vi exakt "blodtryck" (BP), sedan det är det som har värde inom medicinområdet och är en biomarkör för kroppen som helhet.

Lågt och lågt blodtryck

Tänk på några av de karakteristiska egenskaperna för lågt och lågt blodtryck.

Minskat tryck anses avvika från normen med 10-20% nedåt. Till exempel: med en hastighet av 120/80 kommer det reducerade trycket att vara 100/65 mm Hg. st.

Lågt tryck anses vara reducerat med 20-30% eller mer. Till exempel, vid en hastighet av 120/80, skulle lågtrycket vara 90/60 mm Hg. Konst. och mindre.

Symtom på lågt och lågt blodtryck

  • Svaghet, förlust av styrka, trötthet, slöhet;
  • Yrsel, mörkare i ögonen, huvudvärk, suddig syn, tinnitus;
  • Svag hud, ökad svettning, kalla fötter och händer;
  • Försämring av mental aktivitet, minne, distraktion, nervositet, ökad upphetsning;
  • Hjärtsmärta, andfåddhet, frekvent illamående
  • Ökad hjärtfrekvens (takykardi)
  • Överträdelse av styrka, menstruationscykelsvikt.

Orsaker till lågt och lågt blodtryck

  • Hjärtsjukdom - hjärtsvikt, myokardit, perikardit, aortaklaffstenos, arytmi, artär hypotension (hypotension);
  • Kärlsjukdomar - anemi, åderförkalkning, åderbråck;
  • Endokrina systemsjukdomar - hypotyreos, diabetes mellitus;
  • Sjukdomar i nervsystemet - vegetativ-vaskulär dystoni (VVD), Shay-Drager syndrom;
  • Graviditet;
  • Infektionssjukdomar - sepsis, akuta luftvägsinfektioner, hepatit, HIV-infektion, encefalit;
  • Ryggradssjukdomar - osteokondros, kyfos, skolios;
  • Otillräcklig mängd cirkulerande blod - inre blödningar, menstruation, skada;
  • Andra sjukdomar och tillstånd - depression, neuros, hormonell obalans, hypovitaminos, vitaminbrist, binjurssjukdomar, allergier, anafylaktisk chock, septisk chock, levercirros, reumatism, tumörer, brännskador, trauma;
  • Professionell sport;
  • Ärftlig benägenhet.

Kortsiktiga blodtrycksfall kan framkalla: uttorkning, ortostatisk hypotoni (en kraftig förändring i kroppsposition - från liggande eller sittande till stående position), nattvila, lågt atmosfärstryck, kroppsförgiftning (mat, läkemedel, alkohol, gifter), anpassning av kroppen till andra miljöförhållanden Onsdag.

Ihållande lågt och lågt blodtryck kallas arteriell hypotoni (hypotoni).

Normalt blodtryck

Normalt tryck är en individuell indikator som kan variera beroende på en persons ålder och kön, tid på dagen. Dessutom är normalt blodtryck = normal hälsa, vilket i själva verket är en markör för hälsa.

Vissa människor känner sig bra vid 110/70, medan människor med en 120/80 norm, vid 110/70 BP, börjar känna sig yr och svimma. Invånare på höglandet har också lägre blodtryck än en bosatt på slätten.

Ändå finns ungefärliga data om normalt tryck fortfarande. Tänk på vilket tryck bör vara hos barn, vuxna och äldre..

Normalt blodtryck (i vila) är:

  • för barn - 100-115 till 70-80 mm Hg. st.
  • för en vuxen - 120-135 gånger 75-85 mm Hg. st.
  • för äldre - 140-155 x 80-85 mm Hg. st.
  • pulstryck - 30-40 mm Hg. st.

Nedan följer en tabell som visar normalt blodtryck beroende på en persons ålder och kön:

Åldersrelaterade förändringar i blodtrycket är mest associerade med blodkärlets tillstånd. Således, hos ett nyfött barn, är tonen i blodkärlen fortfarande ganska låg, för de utvecklas fortfarande, så trycket är lågt och med tiden stiger det ständigt.

Hos ungdomar är blodtryckshopp associerade med hormonella förändringar i kroppen..

Hos vuxna ökar trycket med åren, och i ålderdomen börjar det minska, vilket beror på förlusten av elasticitet och styrka i blodkärlen.

En ökning av blodtrycket hos vuxna beror oftast på igensättning av blodkärlen genom en produkt av felaktig näring - aterosklerotiska plack.

Hos idrottare kan lågt blodtryck vara normalt, för deras kropp anpassar sig till konstant fysisk aktivitet, men en ökning kan uppstå med en enda fysisk överbelastning, varefter blodtrycket minskar igen.

Högt och högt blodtryck

Tänk på några av de karakteristiska egenskaperna hos förhöjt och högt blodtryck.

Ökat tryck beaktas, vilket avviker från normen med 10-20% uppåt. Till exempel: med en hastighet av 120/80 blir det ökade trycket 130/90 mm Hg. st.

Trycket anses vara högt om det stiger med 20-30% eller mer. Till exempel med en hastighet av 120/80 skulle det höga blodtrycket vara 145/100 mm Hg. Konst. och mer.

En hypertensiv kris utvecklas med en ökning av blodtrycket upp till 180 till 120 mm Hg. Konst. I detta fall är det nödvändigt att omgående ringa en ambulans eller omedelbart leverera patienten till en medicinsk institution.

Symtom på högt och högt blodtryck

  • Yrsel, mörkare i ögonen och flugor framför dem, tinnitus;
  • Känsla av värme i ansiktet, rodnad i ansiktet.
  • Huvudvärk;
  • Ångest, sömnlöshet, nervositet;
  • Ökad svettning, andfåddhet (ofta även i vila), domningar i fingrarna, låg temperatur i extremiteterna och svullnad i ben och armar;
  • Ökad trötthet, kronisk trötthet och förlust av energi;
  • Smärta i hjärtat, arytmier;
  • Illamående.

Orsaker till högt och högt blodtryck

  • Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet: ateroskleros, högt blodtryck, endokardit, minskad ton i blodkärlen;
  • Den ständiga användningen av stora mängder bordssalt, liksom ett överskott av kalcium och natrium i blodet;
  • Förändringar i hormonnivåer - graviditet, klimakteriet, menstruation, hypertyreoidism eller hypotyreoidism, diabetes mellitus;
  • Övervikt, fetma, stillasittande livsstil;
  • Ålder (trycket ökar med personens ålder);
  • Dåliga vanor - alkoholmissbruk, rökning, drogberoende;
  • Att vara i frekvent stress;
  • Utbytesbrott;
  • Förgiftning;
  • Ärftlighet.

En kortvarig ökning av blodtrycket kan utlösas av: användning av alkohol, koffeinhaltiga livsmedel och drycker (te, kaffe, mörk choklad), vissa mediciner (psykotropa, NSAID, glukokortikoider, p-piller, bantningspiller), rökning, patologiska tillstånd (sol och värmeslag, bett maneter, uttorkning), rädsla, ökad fysisk stress på kroppen, högt ljud och vibrationer på jobbet.

Ihållande högt och högt blodtryck kallas arteriell hypertoni (hypertoni).

Arteriellt tryck

Jag

blodtryck på artärernas väggar.

Blodtrycket i blodkärlen minskar när de rör sig bort från hjärtat. Så hos vuxna i aortan är det 140/90 mm Hg. Konst. (den första siffran betecknar systolisk, eller övre, tryck och den andra, diastolisk eller lägre), i stora artärer - i genomsnitt 120/80 mm Hg. Art., I arteriolerna - cirka 40 och i kapillärerna 10-15 mm Hg. Konst. När blodet passerar in i den venösa bädden minskar trycket ännu mer och uppgår till 60-120 mm vatten i den kubitala venen. Art., Och i de största ådrarna som flyter in i det högra atriumet kan det vara nära noll och till och med nå negativa värden. Blodtryckets beständighet hos en frisk person upprätthålls av komplex neurohumoral reglering och beror främst på styrkan av hjärtkontraktioner och vaskulär ton.

Mätning av blodtryck (BP) utförs med en Riva-Rocchi-apparat eller en tonometer, bestående av följande delar: 1) en ihålig gummimanschett 12-14 cm bred, placerad i ett tygöverdrag med fästelement; 2) kvicksilver (eller membran) manometer med en skala upp till 300 mm Hg. Konst.; 3) en cylinder för luftinjektion med en returventil (fig. 1).

När blodtrycket mäts ska patientens hand vara fri från kläder och vara i utsträckt läge med handflatan uppåt. Mätning av blodtryck med Korotkov-metoden utförs enligt följande. En manschett appliceras på axeln utan mycket ansträngning. Ett gummirör från manschetten är ansluten till en luftinsprutningscylinder. Ungefär i mitten av armbågsböjningen bestäms pulsationspunkten för brakialartären; ett fonendoskop appliceras på denna plats (figur 2). Pumpa luft gradvis in i manschetten tills ljudet försvinner och lyft sedan upp kvicksilverpelaren ytterligare 35-40 mm, öppna luftreturventilen så att kvicksilvernivån (eller manometerns pil) inte sjunker för snabbt. Så snart trycket i manschetten blir något lägre än blodtrycket i artären, kommer blodet att tränga igenom den pressade delen av artären och de första ljuden - toner.

Det ögonblick då tonen dyker upp är det systoliska (maximala) trycket. När man mäter blodtrycket med en membranmanometer motsvarar de första rytmiska svängningarna i pilen det systoliska trycket.

Medan artären är något komprimerad hörs ljud: först toner, sedan ljud och åter toner. Så snart manschettens tryck på artären stannar och dess lumen är helt återställd försvinner ljuden. I det ögonblick tonarna försvinner noteras som det diastoliska (minimala) trycket. För att undvika fel mäts blodtrycket igen efter 2-3 minuter..

Normalt beror värdet på blodtrycket på individuella egenskaper, livsstil, yrke. Dess storlek förändras med ålder (ungefärliga riktlinjer ges i tabellen), ökar med ovanlig fysisk ansträngning, emotionell stress etc. Hos barn kan värdet på systoliskt tryck grovt beräknas med formeln 80 + 2a, där a är antalet år av ett barns liv. Hos personer som systematiskt bedriver fysisk ansträngning liksom hos idrottare tenderar blodtrycksvärdet att minska och ligger ibland i vila under 100/60 mm Hg. Art., Som återspeglar bildandet av den mest ekonomiska energiregimen för blodcirkulationen i kroppen. Tvärtom, som ett resultat av hypodynami upprättas ofta en högre nivå av blodtryck..

Tabell - Ungefärliga blodtrycksvärden vid olika åldersperioder

Ålder (år)Blodtryck (i mm Hg)
systoliskdiastolisk
16-20100-12070-80
20-40120-13070-80
40-60Upp till 140Upp till 90
Över 6015090

Fluktuationer i blodtrycket (till exempel beroende på belastning, känslomässiga tillstånd etc.) är normalt relativt små på grund av rätt blodtrycksnivå upprätthålls av komplexa mekanismer för dess reglering; i vila hos en frisk person, skiljer sig blodtrycket vid olika tidpunkter på dagen något (de lägsta värdena är vanligtvis tidigt på morgonen). Vid olika sjukdomar störs vissa regleringsmekanismer, vilket leder till en förändring av blodtrycket. En ihållande ökning av blodtrycket kallas arteriell hypertoni, och en minskning kallas arteriell hypotoni. Även om förändringar i blodtrycket ofta spelar en skyddande och anpassningsfull roll, är det bättre att konsultera en läkare, när det avviker från normen (och detta händer med nästan alla), eftersom många olika faktorer påverkar blodtrycksnivån. Till exempel inträffar hypotension vid förgiftning, infektionssjukdomar, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet etc. En ökning av blodtrycket observeras vid endokrina sjukdomar, njursjukdom, högt blodtryck etc. Ofta stiger blodtrycket hos ungdomar under puberteten (den så kallade juvenil hypertoni).

Mätning och bedömning av blodtryck är av praktisk betydelse för diagnos av högt blodtryck, neurocirkulationsdystoni, akuta och kroniska former av kärlinsufficiens, vissa hjärtfel och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, liksom ett antal sjukdomar i nerv- och endokrina system, njurar. Blodtrycket mäts nödvändigtvis i processen för att övervaka utvecklingen av barn och ungdomar och hos vuxna - under den första undersökningen av en läkare såväl som i processen för dispensary observation.

Hypertensiv kris är ett tillstånd av uttalad ökning av blodtrycket, åtföljd av illamående, kräkningar, buller i huvudet. Uppkomsten av en kris underlättas av neuro-emotionell stress, stressiga situationer, effekten av meteorologiska faktorer, men ibland kan en försämring av tillståndet inträffa utan de angivna skälen. Ibland utvecklas krisen plötsligt, den kan föregås av allmän sjukdomskänsla, huvudvärk, tyngd i bakhuvudet.

En mild form av hypertensiv kris manifesteras av tinnitus, yrsel, ostadig gång och huvudvärk. Patienter klagar över en värmekänsla, hjärtklappning, en känsla av förträngning bakom bröstbenet. I allvarligare former av hypertensiv kris är klagomålen hos patienter samma, men de är vanligtvis mer uttalade. Ihållande huvudvärk åtföljs av illamående och kräkningar, sömnighet. Möjlig nedsatt syn, hörsel, lukt.

En mild hypertensiv kris försvinner vanligtvis utan allvarliga konsekvenser och komplikationer. Vid de första tecknen på en kris måste patienten skapa fullständig vila. De lägger honom i sängen (sängens huvudände ska vara något upphöjd), sätter senapsplåster på nacken, kalvmusklerna och vid smärta bakom bröstbenet, på hjärtat. Du kan göra ett varmt senapsfotbad (1 matsked torr senap per 1 liter vatten) eller sätta värmekuddar på kalvarna, ge blodtryckssänkande läkemedel, såsom dibazol och lugnande medel - valerian tinktur, elenium, etc. I de fall där dessa åtgärder har ingen effekt, bör du ringa en läkare.

Hypotensiv kris. Lågt blodtryck kan vara en individuell variant av normen. Patologisk sänkning av blodtrycket kännetecknas främst av en minskning av blodtrycket under 100/60 mm Hg. Art., Med en hypotensiv kris, blir denna indikator ännu mindre. Det finns klagomål om smärta i hjärtat, huvudvärk med yrsel, svår svaghet, förlust av arbetsförmåga. Smärta i hjärtat av en tråkig, värkande karaktär strålar vanligtvis inte till närliggande områden (till skillnad från angina pectoris). De förekommer när som helst på dygnet, men oftare på morgonen och efter fysisk ansträngning varar de i timmar. Samtidigt ökar huvudvärken och får karaktären av svår migrän. Stor yrsel, sängliggande. Svimning noteras när man flyttar från ett horisontellt läge till ett vertikalt läge. Patienten är blek, slö, ligger i sängen i en likgiltig position. Eleverna är utvidgade. BP reduceras till 75/55 mm Hg. Konst. och mindre. Patienten måste ges varmt starkt te eller starkt kaffe, ring en läkare.

I vissa fall används akupressur av vissa biologiskt aktiva punkter för att sänka blodtrycket förutom att ta mediciner. Utanför en kris kan det fungera som ett självständigt sätt att behandla högt blodtryck. Det är bara möjligt att uppnå önskad effekt genom att massera flera grupper av punkter. Så, punkterna 3 och 7 masseras med en tonic, stimulerande metod, med ett djupt tryck, med en möjlig vibration i 30 s - 1 min. Resten av punkterna masseras med den lugnande metoden, mottagandet av lätt tryck med rotation i en långsammare takt i den sekvens som visas i Fig. 3.

Punkt 1 är asymmetrisk, ligger i mitten av parietal fossa (fig. 3, a). Massage medan du sitter och ligger.

Punkt 2 är asymmetrisk, belägen på den bakre mittlinjen 3 cm ovanför hårbotten, under occipitalt utskjutande (Fig. 3, a). Massage medan du sitter.

Punkt 3 är symmetrisk, belägen på underbenets främre yta (fig. 3, c) ovanför den inre fotleden, vid tibias inre kant. Massera höger och vänster samtidigt i sittande ställning med utsträckta ben.

Punkt 4 är symmetrisk, placerad vid änden av vecket som bildas när armen böjs vid armbågsleden (fig. 3, b). När du masserar, lägg händerna böjda på bordet, palm neråt, massera åt höger och vänster omväxlande.

Punkt 5 är symmetrisk, placerad på underbenet ovanför fotens inre del (fig. 3, e). Massera medan du sitter eller ligger, samtidigt på båda sidor.

Punkt 6 - symmetrisk, placerad på underbenet (fig. 3, e) strax nedanför och framåt till punkt 5. Massera samtidigt till höger och vänster.

Punkt 7 - symmetrisk, belägen på den plantära delen av foten i fossa, som bildas när fingrarna är böjda (mittemot andra tå), massera omväxlande till höger och vänster (fig. 3, e). Det rekommenderas att massera denna punkt med ökat blodtryck var 1: a /2-2 timmar.

Punkt 8 är symmetrisk, belägen på insidan av underarmsytan ovanför handledens mittveck (fig. 3d), mellan senorna. Dessa punkter bör masseras omväxlande, medan borstarna ska ligga på bordet med handflatorna uppåt.

Punkt 9 är symmetrisk, placerad på underarmens inre yta ovanför mitten av handleden (fig. 3d) mellan senorna. Massage som punkt 8.

Punkt 10 är symmetrisk, placerad på handleden (fig. 3d) mellan senorna. Massera växelvis till höger och vänster, som punkt 8.

Punkt 11 är symmetrisk, belägen på insidan av handleden i fördjupningen mellan senorna på mittviken (fig. 3d). Massage som punkt 8.

Figur: 2. Membrantonometer.

Figur: 1. Mätning av blodtryck med hjälp av en kvicksilvertonometer.

Figur: 3. Biologiskt aktiva punkter för akupressur vid högt blodtryck (mer detaljerad förklaring i texten).

II

Arteriochlintryckeni (tensio arterialis; blodtryck; syn.blodtryck arteriell)

trycket som blodet i artären utövar på dess vägg; värdet av A. d. beror på värdet på hjärtutgången, den totala perifera vaskulära motståndet mot blodflöde och tillståndet hos artärväggarna.

Arteriochlintryckebaserochlin - A. d., mätt i en person som använder Korotkov-metoden omedelbart efter en natts sömn, innan patienten stod upp ur sängen, på tom mage, i ryggläge.

Arteriochlintryckei sidledhandla ome (syn. A. d. systolisk sann) - systolisk A. d., mätt med den direktblodiga metoden eller på basis av analys av takyoscillogrammet; i samband med eliminering av verkan av hydraulisk chock av blod A. d. b. under den systoliska A. d., bestämd när artären kläms fast med en gummimanschett.

Arteriochlintryckediastolochcheskoe (syn: A. d. minimum, diastoliskt tryck, diastoliskt blodtryck) - A. d. vid slutet av hjärtdiastolen, när den når ett minimivärde under hela hjärtcykeln.

Arteriochlintryckenie lägga tillochintravenös - se ytterligare blodtryck.

Arteriochlintryckeytterligareochtelnoe (syn. A. d. ytterligare) - en förändring i A. d. i jämförelse med rest- eller basal A. d. orsakad av påverkan av slumpmässiga miljöfaktorer eller genomförande av stresstest; A. d.d. till viss del karaktäriserar tendensen till hyper- eller hypotensiva reaktioner i de studerade.

Arteriochlintryckemaximalochlin - se Systoliskt blodtryck.

Arteriochlintryckeminimumochlin - se diastoliskt blodtryck.

Arteriochlintryckestanna kvarochexakt - skillnaden mellan slumpmässig och basal A. d., som kännetecknar dess labilitet.

Arteriochlintryckepulsfrekvenshandla ome (syn: blodtryck, puls, puls) - skillnaden mellan systolisk och diastolisk A. d; normalt är 30-60 mm Hg. st.

Arteriochlintryckesystoleochcheskoe (syn: A. d. maximum, systoliskt blodtryck, systoliskt tryck) - A. d. under hjärtstolsperioden, när den når sitt högsta värde under hjärtcykeln.

Arteriochlintryckesystoleochrationellt ochvenös - se Lateralt blodtryck.

Arteriochlintryckefallochynoe - a. mäts när som helst på dygnet utan att använda speciella laster och prover.

ArteriochlintryckeOnsebotten (syn. blodtrycksmedelvärde) - A. d., motsvarande lufttrycksnivån i tonometerns gummimansch, vid vilken under diastolen kärlets lumen förblir stängd under en minimal tid; bestämd med hjälp av arteriell oscillografi, mer exakt - baserat på analysen av takyoscillogrammet; återspeglar artärväggens elasticitet.

Arteriochlintryckeudochrnoe - skillnaden mellan värdena på systolisk och lateral A. d: normalt hos människor är 20-40 mm Hg. st.