Huvud > Skleros

Testar fästingen för förekomst av fästburen encefalitvirus och borrelia

Studien syftar till att identifiera antigener och genetiskt material hos patogenerna av fästburen encefalit och systemisk fästburen borrelios (Lyme-sjukdomen) i de testade fästingarna. Det används för snabb diagnos av sjukdomar, nödspecifik profylax och riktad patogenetisk behandling.

Vilka tester ingår i detta komplex:

  • Tick-borne encefalit (TBE), antigen
  • Ixodisk fästburen borrelios (ICB), RNA-bestämning

Ixodid fästing; fästburen encefalit; fästingburet encefalitvirus; systemisk fästburen borrelios (Lyme-sjukdom), fästburen meningopolineurit, fästburen borrelios, ixodisk borrelios, kronisk erytem migrans, erytemal spirochetos, Bannowarts syndrom.

Engelska synonymer

Ixoder kryssar; fästburen encefalit; fästingburet encefalitvirus; fästburen borrelios (Lyme borrelios); Borrelia burgdorferi.

  • Immunanalys: Tick-borne encefalit (TBE), antigen
  • Polymeraskedjereaktion (PCR): Ixodisk fästburen borrelios (ICB), RNA-bestämning

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Allmän information om studien:

Tick-borne encefalit är en viral naturlig fokal överförbar sjukdom, som kännetecknas av en dominerande lesion i centrala nervsystemet. Sjukdomens orsakande medel är ett RNA-innehållande virus som tillhör släktet Flavivirus av Togaviridae-familjen, Arboviruses-gruppen. Infektionen är säsongsbetonad (vår-sommar) till sin natur och överförs huvudsakligen av en fästingbett, genom att krossa en invaderande insekt, och en matsmältningsvägar genom infekterad obehandlad mjölk från kor och getter är också möjliga. Virusens huvudbehållare och bärare är fästingar Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus. Gnagare, vilda djur och fåglar är ytterligare en reservoar för viruset. Tickinfektion uppstår när infekterade djur biter och suger blod. Samtidigt tränger viruset in i fästingens organ och vävnader, främst in i salivapparaten, tarmarna, reproduktionsapparaten och kvarstår under hela insekternas liv. Det orsakande medlet för fästburen encefalit är indelat i tre underarter: Fjärran Östern, Centraleuropeiska och Sibiriska.

Inkubationstiden för sjukdomen varar från 3 till 21 dagar, i genomsnitt 10-14 dagar. Kliniska manifestationer varierar. Den inledande fasen av sjukdomen kännetecknas av feber, huvudvärk, myalgi, möjligen tillägg av illamående, kräkningar, fotofobi. Vidare utvecklas fasen av neurologiska störningar, där det centrala och perifera nervsystemet skadas. Beroende på svårighetsgraden av neurologiska störningar särskiljs följande former av sjukdomen: feber, meningeal, meningoencefalitisk, meningoencefalopoliomyelitisk och polyradikuloneuritisk, tvåvågs meningoencefalit. När det gäller svårighetsgrad kan infektionen vara mild, måttlig eller svår, vilket påverkar sjukdomens varaktighet, svårighetsgraden av kliniska symtom och utfallet av sjukdomen. I den sista fasen av sjukdomen kan återhämtning ske med utrotning av neurologiska symtom, kronisk patologisk process eller död hos patienter. Möjlig långvarig latent bärare av virus, uthållighet eller kronisk infektionsform.

Systemisk fästburen borrelios eller Lyme-sjukdom är en naturlig fokal vektorburen sjukdom som orsakas av den gramnegativa bakterien Borrelia burgdorferi från Spirochaetaceae-familjen. Mänsklig infektion kan inträffa efter bett av ixodid-fästingar, ympning av borrelia med fästingsspytt, när en invaderande insekt krossas. Transplacental överföring av patogenen från moder till foster är också möjlig. Den viktigaste "reservoaren" och bäraren av viruset är fästingar Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis. Oftast uppstår infektion under vårsommarperioden med fästingaktivitet..

Inkubationstiden för sjukdomen kan vara från 3 till 32 dagar, enligt vissa författare upp till 60 dagar. Tick-borne borrelios har en mängd olika kliniska manifestationer. I den första fasen av sjukdomen, fasen av lokal infektion, finns det feber, berusning, huvudvärk, utbredd "migrerande" erytem vid platsen för fästingens kontakt med patientens hud, regional lymfadenit. I fasen av hematogen och lymfogen spridning av borrelia noteras skador på organ och system med utvecklingen av en varierad klinisk bild av sjukdomen. Skador på muskuloskeletala, nervösa, kardiovaskulära system, ögon, lever, njurar, hud noteras. Samtidigt utvecklas en klinisk bild av neurit, radikulit, encefalit, artrit, konjunktivit, myokardit, ett utslag uppträder utanför fästingbiten. Med sjukdomens progression, dess komplikation och en alltför tidig behandling kan följande processer utvecklas: neurologiska störningar i form av hjärnhinneinflammation, meningoencefalit, encefalit och encefalomyelit, svår hjärtskada, återkommande och / eller kronisk artrit. Utveckling av en kontinuerlig eller återkommande sjukdomsförlopp, kroniska former av skador på nervsystemet är möjliga.

På grund av det faktum att ixodid fästingar är den huvudsakliga "reservoaren" och bäraren av fästburen encefalit och systemisk fästburen borrelios, används direkt forskning av fästingar vid laboratoriediagnos och identifiering av orsakssammanställningen för dessa sjukdomar. Det är möjligt att undersöka exemplar av fästingar från deras naturliga fokus för att identifiera förekomsten av patogener, för att bestämma andelen infekterade fästingar i de undersökta områdena och det kvantitativa innehållet i viruset vid fästburen encefalit. Det är nödvändigt att studera enskilda exemplar av fästingar när de blir bitna av människor, ympa ett virus eller borrelia med fästingsspytt, när man krossar en invaderande insekt. Detta är viktigt för att bestämma möjlig infektion av fästing, snabb diagnos av sjukdomar, brådskande specifik förebyggande och riktad patogenetisk behandling..

Moderna metoder för diagnos av patogener inkluderar metoder för enzymbunden immunosorbentanalys och polymeraskedjereaktion (PCR). De låter dig bestämma patogenens antigen även i en minimal volym av det studerade biomaterialet, kännetecknas av hastigheten för att få resultatet och har höga indikatorer för diagnostisk känslighet och specificitet. En funktion av PCR-metoden är förmågan att identifiera genetiskt material även med lågt innehåll av det i det biologiska materialet som studeras. Dessa metoder möjliggör på kortast möjliga tid att bestämma närvaron eller frånvaron av fästburen encefalitvirusinfektion och / eller det orsakande medlet för fästburen borrelios. Men om forskningsresultaten är negativa och misstanken om sjukdomen kvarstår, liksom utvecklingen av kliniska symtom, rekommenderas det att studera blod hos patienter. I detta fall är det möjligt att bestämma antikroppar av IgM- och / eller IgG-klasserna mot antigenerna hos patogener, såväl som att identifiera det genetiska materialet hos patogener genom PCR.

Vad forskningen används för?

  • För komplex laboratoriediagnos av fästburen encefalit och / eller systemisk fästburen borrelios;
  • för att bestämma infektionen av testfästingarna;
  • för att bestämma innehållet av antigener och genetiskt material av patogener av fästburen encefalit och / eller systemisk fästburen borrelios i testfästingarna;
  • för att bestämma den möjliga infektionen av en fästing för att snabbt diagnostisera sjukdomar, brådskande specifikt förebyggande och genomföra riktad patogenetisk behandling;
  • för att bestämma förekomsten och procentandelen av infektion av fästingar i studieområdet i naturliga foci och under säsongen för spridning av insekter.

När studien är planerad?

  • När man undersöker en fästing efter en mänsklig bett, krossar en invaderande insekt, tar bort en fästing, inklusive på ett specialiserat sjukhus;
  • vid undersökning av en fästing för att diagnostisera antigener och genetiskt material för patogener av fästburen encefalit och / eller systemisk fästburen borrelios;
  • vid undersökning av fästingar för att bestämma förekomsten och procentandelen av infektion av fästingar i studieområdet i naturliga foci och under säsongen av insektsfördelning.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden: negativ.

Anledningar till ett positivt resultat:

  • infektion av det testade fästet med fästburen encefalitvirus;
  • infektion av testfästet med det orsakande medlet för systemisk fästburen borrelios;
  • infektion av testfästet med fästingburen encefalitvirus och systemisk fästburen borrelios.

Orsaker till ett negativt resultat:

  • frånvaro av infektion av testfästet med fästburen encefalitvirus och / eller systemisk fästburen borrelios;
  • Innehållet i patogenen i testmaterialet är under detektionsnivån.
  • falska negativa resultat.

Om du misstänker förekomsten av fästburen encefalit och / eller systemisk fästburen borrelios, men om testresultaten är negativa, rekommenderas ett blodprov. I detta fall är det möjligt att bestämma antikroppar av IgM- och / eller IgG-klasserna mot antigenerna hos patogener, såväl som att identifiera det genetiska materialet hos patogener genom PCR.

Vem tilldelar studien?

Infektionist, virolog, parasitolog, epidemiolog.

[02-029] Kliniskt blodprov: allmän analys, leukocytformel, ESR (med mikroskopi av blodutstryk när patologiska förändringar upptäcks)

[07-092] Tick-borne encefalitvirus, IgM

[07-093] Tick-borne encefalitvirus, IgG

[07-095] Tick-borne encefalitvirus, antigen (i cerebrospinalvätska)

[06-060] Totalt protein i cerebrospinalvätska

[06-061] Glukos i CSF

[07-062] Borrelia burgdorferi, IgM, bildtext

[07-064] Borrelia burgdorferi, IgG, titer

[09-039] Borrelia burgdorferi s.l., DNA [PCR]

[40-174] Serologisk diagnos av fästburen borrelios och encefalit

Litteratur

1. Wang G, Liveris D, Brei B, Wu H, Falco RC, Fish D, Schwartz I. Realtids PCR för samtidig detektion och kvantifiering av Borrelia burgdorferi i fältupptagna Ixodes scapularis-fästingar från Nordöstra USA / Appl Environ Mikrobiol. 2003 aug; 69 (8): 4561-5.

2. Pancewicz SA, Garlicki AM, Moniuszko-Malinowska A, Zajkowska J, Kondrusik M, Grygorczuk S, Czupryna P, Dunaj J Diagnos och behandling av fästingburna sjukdomar rekommendationer från det polska samhället för epidemiologi och infektionssjukdomar. Polish Society of Epidemiology and Infectious Diseases / Przegl Epidemiol. // 2015; 69 (2): 309-16, 421-8.

3. Virologisk studie av enskilda prover av ixodid-fästingar med användning av mikroanalysmetoder. Riktlinjer.

4. Tkachev S.E., Livanova N.N., Livanov S.G. Studie av den genetiska mångfalden av fästburen encefalitvirus av den sibiriska genetiska typen identifierad i fästingar Ixodes persulcatus i norra uralerna 2006 / Siberian Scientific Medical Journal, nr 4 (126 ) - 2007.

5. Pokrovsky V.I., Tvorogova M.G., Shipulin G.A. Laboratoriediagnostik av infektionssjukdomar. Katalog / M.: BINOM. - 2013.

6. Shuvalova E.P. Infektionssjukdomar / M.: Medicin. - 2005. - 696 s.

När och vilka blodprover måste tas om de blir bitna av en fästing?

Risken för att få en fästbett ligger på väntan på en person överallt - när man går till skogen för svamp, promenader i parken, resor till landet. Att vara på grenarna av träd och i gräset, de kan komma på en person, och han kanske inte ens gissar på det på ett tag.

De parasitburna infektioner kan orsaka funktionshinder eller dödsfall. Därför är det viktigt att göra ett blodprov för fästingbett för att bestämma förekomsten av en infektion och omedelbart börja behandlingen..

Vilken forskning behövs

Blodprover tas för att upptäcka infektion. Forskning kan utföras på något av följande sätt:

  • Länkad immunosorbentanalys. Detta är en typ av detektering i blodet av antikroppar mot viruset. Patienten får prov på venöst blod. Om kroppen producerar skyddande celler smittas personen. Det är nödvändigt att donera blod för analys efter en fästbett tidigast 10 dagar från dagen för incidenten. Enzymimmunanalysen är mest informativ vid 3-4 veckors infektion, när antalet antikroppar når en topp. Det anses vara en särskilt noggrann metod. Men ändå, om svaret är positivt rekommenderas det att göra ytterligare tester för att utesluta ett falskt resultat..
  • Immunfluorescensanalys. För forskning kan blodserum såväl som intraartikulär vätska användas. Antikroppar som produceras av immunsystemet för att skydda mot infektioner färgas med ett speciellt färgämne. Därefter undersöks det biologiska materialet under ett mikroskop. Metoden kräver inte komplex utrustning, därför är den en av de billigaste. Men exakt sämre än andra typer av kontroller.
  • PCR är en polymeraskedjereaktionsmetod. Studier utförs i studien av blod, urin, led eller cerebrospinalvätska. På detta sätt finns främmande DNA och RNA i blodet. PCR-analys efter en fästbett hos människor utförs tidigast den 10: e dagen.
  • Western blot. Ett speciellt test anses vara den mest exakta metoden för att upptäcka immunologiska problem. För analys tas venöst blod. Det biologiska materialet testas för förekomst av antikroppar mot virus. Studien utförs den 10: e dagen efter fästingbiten.

Beskrivning av borrelios

Borrelios (med andra ord Lyme-sjukdom) hos människor uppträder efter att borrelia-bakterier kommer in i kroppen. Under de första sekunderna försöker det mänskliga immunsystemet att bekämpa bakterier, av denna anledning rör sig patologiska mikroorganismer snabbt till där immunsystemets aktivitet minskar eller inte är så effektiv: senor, nervvävnader och hjärtat. Av denna anledning utvecklar borrelios, till skillnad från encefalit, oftast inte ett akut stadium. Sjukdomen förändras omedelbart till en kronisk form.

Det huvudsakliga symptomet på patologin är erytem ringformiga migrans - en rik röd fläck i bettområdet, som med tiden ökar i storlek och bildar en ring. Huden i det drabbade området börjar dra av sig kraftigt, nekros utvecklas snart. Patienten kan också uppleva sekundär erytem i andra delar av kroppen, vilket framkallar en allergisk reaktion. Samtidigt finns det former av borrelios som passerar utan erytem, ​​men åtföljs av feber och förgiftning av kroppen med toxiner. Ofta skiljer sig Lyme-sjukdomen nästan från fästburen encefalit.

Efter en månad börjar patienten uppleva de första symtomen på skador på nervsystemet: problem med talapparaten, partiell förlamning av armar och ben, starka humörförändringar hela dagen. Vissa patienter utvecklar hjärnhinneinflammation, vilket leder till hjärtrytmproblem. Om du fortsätter att inte uppmärksamma sjukdomen riskerar patienten efter ett år hörselnedsättning, problem med tal och nervsystem..

Borrelios kan botas i nästan alla fall, det viktigaste är att förhindra att lesionen går in i ett kroniskt eller spridd stadium. Under behandlingen ordinerar läkaren antibiotika för patienten i 2-4 veckor, de hjälper till att helt eliminera infektionen från kroppen och säkerställa patientens återhämtning. För att förhindra komplikationer är det viktigt att snabbt diagnostisera symtomen och behandla fästburen encefalit och borrelios..

Kryssa för transportregler

Det är bäst att ta bort parasiten från kroppen för forskning i en medicinsk anläggning. Detta är mycket mer benägna att undvika infektion. Om du själv får en insekt kan du allvarligt skada en vuxen insekts kropp och den kommer att gå ännu djupare under huden. Dessutom kommer sjukhuset att kunna avgöra om parasiten är farlig..

Om du lyckades få en smittsam insekt på egen hand, rekommenderas att du tar den till laboratoriet. Kryssa transportregler:

  1. Efter extraktion placeras insekten i en miljö med en temperatur av 2 ° C till 8 ° C. Det är bäst att kyla skalbaggen innan du transporterar den. Insekten får inte frysas. Om du lägger den i frysen kan laboratoriet inte testa parasiten för viruset..
  2. Insekten överförs till burken. Vid varmt väder kan du sätta en isbit på den..
  3. Efter döden torkar fästingen och bakterierna dör snabbt. Om han dog måste han förvaras i en behållare med vätska. En våt trasa eller fuktad bomullsull gör det. Bakterier kommer inte att dö i en fuktig miljö.
  4. Analysen utförs under de första 48 timmarna efter extraktion av fästingen. Med en lång tidsperiod minskar testens informativitet och falska resultat är möjliga.

Om skalbaggen extraherades i delar kan den skickas in för PCR-forskning. En liten bit biologiskt material räcker.

Funktioner av vaccination

Om fästburen encefalit diagnostiserades vid den första vågen, är det möjligt att återställa människokroppen och undertrycka utvecklingen av infektion med hjälp av antiencefalimmunoglobulinbehandling. För effektiv behandling injiceras patienten med ett inaktiverat vaccin och ribonukleinsyra.

Det är viktigt att komma ihåg att ett sådant vaccin endast kan utföras för profylaktiska ändamål - det hjälper till att skydda människokroppen från infektion med virusinfektioner, minskar förgiftning och inflammatorisk process. Läkare rekommenderar att man vaccinerar på hösten och våren - den högsta förekomsten av personer med fästburen encefalit.

När görs analysen

Om en fästing finns på kroppen är det obligatoriskt att testa smittsamma sjukdomar. Insekten kan föras till laboratoriet på infektionsdagen. Om detta inte är möjligt bör du konsultera en läkare och donera blod minst en vecka efter bettet. Den optimala perioden är från den 11: e till den 14: e dagen.

Du bör definitivt rådfråga en läkare i förväg om du har följande symtom:

  • huvudvärk;
  • snabb trötthet;
  • träningsvärk;
  • fotofobi;
  • minskning eller ökning av kroppstemperaturen
  • illamående och kräkningar;
  • svårt att andas;
  • hallucinationer.

Du måste visa läkaren ett barn som har blivit biten av en fästing i tid. Barn har ett svagt immunförsvar som kanske inte kan bekämpa viruset.

Anledningarna

Den främsta orsaken till fästburen encefalit är penetrationen av en virusinfektion i kroppen.

Det orsakande medlet för TBE är "Tick-borne encefalitvirus" encefalitvirus, som tillhör arbovirus i Flavivirus-släktet, Flaviviridae-familjen. Virusens storlek är bara 40-50 nm, vilket är hälften så stort som influensavirus och fyra gånger mindre än mässlingviruset, vilket gör det möjligt för det att enkelt övervinna kroppens immunsystem.

Bärarna av encefalitviruset är ixodida fästingar av arten "Ixodes persulcatus" (Taiga tick - Sibirien och den östra regionen i Asien) och "Ixodes ricinus" (Dog tick - European region).

Sätt för överföring av infektion:

  • Överföring - direkt när den är biten av en infektionsbärare.
  • Foder - när man äter mat infekterad med ett virus, till exempel genom mjölken hos en get eller ko som smittats efter en fästingbett. Eller ett annat exempel - när de tog bort en fästing med bara händer från en hund eller från sina kläder, sedan pressade eller krossade den och sedan tog mat med otvättade händer eller rörde i slemhinnan i munnen.

Vad du ska göra om du blir biten av en fästing kan du läsa i den här artikeln.

Det största antalet bett och flavivirusinfektion registreras under våren och början av hösten.

Platser med mest kvalster är skogar och parker där gräs finns.

Vart ska man gå för undersökning

Om det finns en fästing på kroppen kan du ringa en ambulans. Servicepersonalen kommer att informera dig på närmaste adress att kontakta. Hjälp kommer också att ges i distriktskliniken, traumacentret eller närmaste sjukhus.

Fästingar kan kontrolleras för virus på plats på de flesta av dessa anläggningar. Om detta inte är möjligt kommer hälsoarbetare att skickas till laboratoriet vid ett infektionssjukhus eller SES.

Du kan ta ett blodprov på betald basis i privata kliniker. Det finns också motsvarande laboratorier på sjukhus för infektionssjukdomar.

Tick-borne encefalit: diagnos och behandling på kliniken

En patient med identifierad fästburen encefalit bör noga övervaka hans tillstånd, inte överbelasta, följa sängstöd under hela sjukdomsförloppet - detta kommer att hjälpa till att väsentligt lindra de infekterades välbefinnande. Dessutom ordinerar läkare dessutom:

  • antibakteriella läkemedel (antibiotika) - de är särskilt viktiga för hjärnhinneinflammation ("Vancomycin");
  • antivirala läkemedel ("Acyclovir", "Cycloferon", "Viferon");
  • vitamin C och B;
  • immunostimulerande läkemedel ("Amiksin", "Timalin").

För att uppnå maximal effekt av behandlingen är det viktigt att utföra symptomatisk behandling, till exempel vid hög kroppstemperatur är det viktigt att använda febernedsättande läkemedel, när svår smärta och trötthet uppträder, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller smärtstillande medel. Först efter 3 veckor, när patientens tillstånd är helt återställd, kan läkaren ordinera honom för behandling hemma. Kroppens återhämtningsperiod varar länge - patienten måste gå till en terapeut varannan månad, kontakta en neurolog en gång i månaden. En bra effekt kan uppnås från lerterapi och spa-terapi.

Pris för virusanalys

Vissa försäkringar täcker kostnaderna för laboratorieforskning. Men oftast utförs forskningen på betald basis..

Kostnaden för tjänsten beror på typen av anläggning. I statliga myndigheter är kostnaden för en studie cirka 300-400 rubel. I privata kliniker ligger det mellan 400-600 rubel. Detta är kostnaden för en analys för att identifiera ett virus. Fästingar kan bära flera sjukdomar - encefalit, borrelios och ett antal andra. Därför kommer en omfattande undersökning att kosta 800–1 200 rubel.

Fästingar bär dödliga sjukdomar som snabbt infekterar blodet och kräver snabb behandling. Om du testas i tid kan du få kvalificerad hjälp i tid och överföra sjukdomen i mild form..

Varför nederlag inträffar

Oftast diagnostiseras en epidemi av fästburen encefalit på våren och hösten. Detta är förknippat med fästingens aktivitet - det är dessa insekter som lever i skogar och fält som är den främsta källan till sjukdomen. Det är viktigt att komma ihåg att förekomsten av fästburen encefalit skiljer sig avsevärt i olika regioner i landet.

Tick-borne encefalit är en typisk typ av sjukdom där viruset påverkar själva substansen i hjärnan eller ryggmärgen. I detta tillstånd upptäcks inga ytterligare infektiösa patologier och inflammationer..

Avkodning av resultaten

Slutsatser kan presenteras i kvalitativ eller kvantitativ form. I det första fallet registreras bara ett ord i avkodningen - "nej" eller "ja". Om resultatet är kvantitativt är resultatet av studien en indikation på den räknade mängden antikroppar. Samtidigt är det bara möjligt att prata om förekomsten av patologi eller dess frånvaro i enlighet med digitala indikatorer..

Så när man gör en analys för IgG-antikroppar, vilket är nödvändigt för att detektera borrelios, betyder slutsatsen "negativ" att de bestäms kvantitativt mindre än 10 U / ml. Posten "tveksam" indikerar ett antal 10-15. Den slutliga slutsatsen "positiv" anges när antalet antikroppar är mer än 15 U / ml..

Emellertid kan ett positivt resultat också indikera förekomsten av andra sjukdomar, såsom syfilis eller mononukleos. Han indikerar också att sjukdomen överfördes tidigare. För att resultatet ska bli slutgiltigt ska analysen genomföras igen efter 7-12 dagar.

Förebyggande

  1. Vaccination är effektiv mot viral encefalit. Det finns inget vaccin mot borrelios.
  2. När du vandrar i skogen, områden med högt gräs, bör kläder täcka kroppen.
  3. Det är lämpligt att använda fästingskydd. De appliceras på hud och kläder. Avskräckande medel skrämmer bort dem, akaricidala läkemedel dödar. Det finns också läkemedel med kombinerad verkan.
  4. Det är nödvändigt att noggrant undersöka kroppen och kläderna för fästingar under och efter vandring i naturen..

Genom att följa enkla regler kan du skydda dig själv och barn från infektioner som överförs genom fästingar.

Ytterligare information om artikelns ämne kan erhållas från videon:

Tick-borne encefalit

Tick-borne encefalit är en överförbar virussjukdom med en uttalad säsongsvariation, beroende på aktivitetsperioden för ixodid fästingar och naturliga foci. Det orsakande medlet är det fästingburna encefalitviruset, som tillhör RNA-virus av släktet Flavivirus. I Ryssland registreras fästburen encefalit hos 46 personer, cirka 70% av alla fall av sjukdomen förekommer i Ural och Sibirien. Dessutom är det fästingburna encefalitviruset utbrett i Europa: de baltiska länderna, Tjeckien, Slovakien, Österrike, Tyskland, Sverige, Norge och Finland och förekommer också i Kazakstan, Mongoliet, Kina och Japan..

Under epidemisäsongen i Ryska federationen registreras cirka 3000 fall av sjukdomen årligen, den genomsnittliga dödligheten för fästburen encefalit är 1,2%. Dess allvarligaste former och dödlighet på cirka 10% är associerade med viruset i Fjärran Östern, som huvudsakligen cirkulerar i Fjärran Östern..

Liksom många andra arbovirusinfektioner, i 80-90% av fallen, förekommer fästburen encefalit i en otillräcklig form, i andra fall utvecklas varianter av sjukdomsförloppet, varierande i svårighetsgrad: feber, viral meningit och encefalit. Polioformen av sjukdomen utmärks också. I ett ogynnsamt scenario blir det akuta infektionsstadiet till en progressiv (kronisk) form. I de flesta fall utvecklas ihållande störningar i centrala nervsystemet efter en fokal encefalitisk form..

Indikationer för undersökning. Feber, huvudvärk, smärta i nacke- och axelband, illamående, kräkningar, hyperemi i ansiktet, nacke och överkropp, eventuell medvetslöshet, delirium, psykomotorisk agitation och krampanfall i närvaro av en epidemiologisk historia: fästing suger, besöker en skogzon, äta rå getmjölk.

Differentiell diagnos

  • Andra ixodiska fästingburna infektioner.
  • I kronisk form - sjukdomar i det centrala nervsystemet av icke-infektiös etiologi.

Forskningsmaterial

  • Blodserum - detektion av specifika antikroppar, virusisolering i cellodling;
  • blodplasma - detektion av RNA-virus;
  • CSF - detektion av virus-RNA, virusisolering i cellodling;
  • helblod - virusisolering i cellodling.

Etiologisk laboratoriediagnostik inkluderar virusisolering med kulturella metoder, detektion av virus-RNA och dess AG, detektion av specifika antikroppar mot patogenen.

Jämförande egenskaper hos laboratoriediagnostiska metoder. Odlingsmetoden baserad på isoleringen av viruset från helblod, blodserum, hjärnvävnad i cellodling (SPEV, Vero, fästburen cellodling) och användning av känsliga försöksdjur används inte som en rutinmetod i diagnostiska laboratorier, eftersom det kräver överensstämmelse med åtgärder biologisk säkerhet under arbete i samband med ackumulering av ett virus som tillhör II patogenicitetsgruppen.

Detektion av AG av viruset i analysen av fästburen encefalit med ELISA i blod som tagits under inkubationsperioden, i frånvaro av en bärare, möjliggör adekvat förebyggande av fästburen encefalit. Under perioden med akuta kliniska manifestationer gör den dynamiska bestämningen av högt blodtryck det möjligt att förutsäga en möjlig övergång av sjukdomen till en kronisk form, och i fallet med en progressiv sjukdomsförlopp, att differentiera fästburen encefalit från sjukdomar i nervsystemet i en annan etiologi..

Virus-RNA-detektion med PCR har en hög diagnostisk specificitet, men otillräcklig känslighet, som inte överstiger 50% (i förhållande till detekteringen av specifika antikroppar med ELISA); studien genomförs endast i samband med identifiering av specifika antikroppar. För att detektera virusets RNA används blod- eller CSF-prover, tagna under den första veckan av det akuta stadiet av sjukdomen eller i fall av klargörande av utvecklingen av persistensen av det fästingburna encefalitviruset, vid avkodning av dödsfall undersöks hjärnvävnad.

Bestämning av specifika IgM- och IgG-antikroppar i serum och / eller CSF utförs huvudsakligen av ELISA. RTGA-metoden används också för att studera dynamiken hos titrarna för ökningen av hemagglutinerande antikroppar under den akuta perioden av sjukdomen. IgM-antikroppar mot fästingburen encefalitvirus uppträder 3-4 dagar efter sjukdomens uppkomst, IgG-antikroppar - i genomsnitt dag 10-14. Vissa svårigheter vid laboratoriebekräftelse av diagnosen baserat på identifiering av specifika IgM-antikroppar och den dynamiska förändringen i titer av IgG-antikroppar i "parade sera" uppstår vid sjukdom hos vaccinerade personer. I detta fall är det som regel möjligt att i huvudsak observera en ökning av IgG AT. I det här fallet är det tillrådligt att använda metoder för direkt detektion av patogenen: virusisolering, detektion av RNA: t av viruset eller dess AG.

Neutraliseringsreaktionen (PH) är den mest specifika reaktionen för detektion av AT. Begränsningen att använda denna metod är behovet av att arbeta med ett levande virus och följa lämpliga biosäkerhetsåtgärder..

Funktioner i tolkningen av laboratorieresultat. Detektionen av RNA av det fästingburna encefalitviruset i patientens blod och CSF är grunden för en preliminär diagnos, detekteringen av en ökning av AT-titrar till det fästbårna encefalitviruset i blodprover tagna i dynamik (parat sera) bekräftar etiologin av sjukdomen.

Genom att fortsätta använda vår webbplats samtycker du till behandling av cookies, användardata (platsinformation; typ och version av operativsystemet; typ och version av webbläsaren; typ av enhet och dess skärmupplösning; källa från var användaren kom till webbplatsen; från vilken webbplats eller av vad reklam; OS och webbläsarspråk; vilka sidor användaren öppnar och vilka knappar användaren klickar på; ip-adress) för att kunna driva webbplatsen, genomföra omriktning och genomföra statistisk forskning och granskningar. Om du inte vill att dina uppgifter ska behandlas, vänligen lämna webbplatsen.

Upphovsrätt FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Huvudkontor: 111123, Ryssland, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, tunnelbana "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Genom att fortsätta använda vår webbplats samtycker du till behandling av cookies, användardata (platsinformation; typ och version av operativsystemet; typ och version av webbläsaren; typ av enhet och dess skärmupplösning; källa från var användaren kom till webbplatsen; från vilken webbplats eller av vad reklam; OS och webbläsarspråk; vilka sidor användaren öppnar och vilka knappar användaren klickar på; ip-adress) för att kunna driva webbplatsen, genomföra omriktning och genomföra statistisk forskning och granskningar. Om du inte vill att dina uppgifter ska behandlas, vänligen lämna webbplatsen.

97-10-015. Det orsakande medlet för fästingburna infektioner (DNA / RNA) - 4 patogener: fästburen encefalit, borrelios, anaplasmos, ehrlichiosis (blod)

Nomenklatur för MZRF (Beställning nr 804n): A26.05.053.001.01 "Bestämning av DNA / RNA för patogener av fästburen infektioner: fästburen encefalit, borrelios (Lyme-sjukdom), anaplasmos, ehrlichiosis genom PCR i blod"

Biomaterial: EDTA i blod

Slutförandeperiod (i laboratoriet): 7 arbetsdagar *

Beskrivning

!Uppmärksamhet!

Enligt rekommendationen från FBUZ TsHiE, om det finns en misstanke om fästburen encefalit, borellios, anaplasmos och ehrlichios, utförs denna studie tidigast 10-21 dagar efter fästsugning. I närvaro av kliniska symtom och på rekommendation av en smittsam läkare kan blod doneras tidigare.

Förutom testet rekommenderas ett blodprov för närvaron av IgM, IgG-antikroppar mot de orsakande medlen för dessa infektioner (43-20-140, 43-20-141, 45-20-109, 45-20-110.)

Fästingar är bärare av farliga infektioner för människor: fästburen encefalit, borrelios, human granulocytisk anaplasmos, human monocytisk ehrlichios.

Infektion med fästingburna infektioner kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer: störningar i centrala nervsystemet, skador på lederna, funktionshinder.

Den kliniska bilden av olika fästingburna infektioner har liknande egenskaper och kännetecknas av ospecifika symtom.

Denna studie utförs med PCR-metoden - en av metoderna för molekylär diagnostik, som gör det möjligt att identifiera fragment av det genetiska materialet (DNA eller RNA) av det infektiösa medlet i humant blod. Jämfört med serologiska tester, där falskt positiva resultat är möjliga, har det en högre specificitet (60-85%) och är lämplig för differentiell diagnos av infektioner.

Som regel manifesterar sjukdomar orsakade av fästingvirus som ett influensaliknande syndrom (feber, huvudvärk, muskel- och ledvärk). Därför är det omöjligt att differentiera fästingburna infektioner mellan sig själva och med andra akuta infektionssjukdomar på grundval av endast den kliniska bilden..

Vissa fästingar är infekterade med två (mindre ofta tre) infektioner på en gång, därför kan de leda till utvecklingen av en kombinerad infektion hos samma person. Fall av ledborrelios och anaplasmos beskrivs oftare..

Med tanke på dessa funktioner är en omfattande laboratoriestudie nödvändig om en fästingburen infektion misstänks, inklusive test för alla signifikanta patogener av fästburen infektioner..

Testet identifierar fyra infektioner som är farliga för människor, som överförs av en fästbett (sug).

Borrelios (Lyme-sjukdomen) - utvecklas 5-30 dagar efter bettet. Det karakteristiska första tecknet på sjukdomen i 70% av fallen är uppkomsten av ringformad erytem (en röd fläck med ett blekt centrum), som gradvis ökar och kan nå 60 cm i diameter. Den yttre kanten av erytem är som regel ljusare och upphöjd över hudytan. Med tiden blir fläcken blek och försvinner gradvis och sjukdomen passerar in i andra etappen - spridd infektion. Under denna period har patienter progressiva artralgier (ledvärk), skador på nervsystemet - polyneuropati, encefalomyelit, spastisk parapares, minnesstörningar. Brott mot hjärtrytmen och ledningen noteras också..

Ehrlichiosis - sjukdomen börjar akut, ungefär 8-10 dagar efter fästing - med feber, frossa, huvudvärk och muskelsmärta, måttlig hosta med halshyperemi. Senare kan meningit (inflammation i hjärnhinnorna), parestesi, skada på ansiktsnerven med utveckling av neurologiska komplikationer utvecklas..

Anaplasmos kännetecknas också av en akut debut, inkubationsperioden sträcker sig från 3 till 21 dagar efter bettet: temperaturen stiger plötsligt, svår svaghet, huvudvärk och muskelsmärta. Ibland kan det finnas illamående, kräkningar, tyngd i rätt hypokondrium, hosta och andfåddhet. Röntgenbilden kan visa förstorade lymfkörtlar i lungorna. 80% av patienterna utvecklar leverskador - hepatit. Mot bakgrund av en svår kurs utvecklas inflammation i hjärnans substans (encefalit), njurskada.

Tick-borne encefalit - inkubationstiden kan vara upp till 30 dagar efter bettet, men i genomsnitt utvecklas sjukdomen på 7-14 dagar. Patogenen påverkar nervsystemet, medan hjärnans gråa ämnen och dess membran påverkas. Ryggmärgen kan också vara involverad i den patologiska processen. Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av allmän sjukdomskänsla, svaghet, lätt smärta i ryggmusklerna, nacken, huvudvärk. Senare, beroende på sjukdomsformen, stiger temperaturen till feberantal (högt). Det finns spänningar i nacke och nacks muskler: patienten kan inte luta huvudet framåt. Med skador på hjärnans substans utvecklas också krampanfall, andningssvikt, förlamning av ansiktsmuskler. En tredjedel av dem som återhämtar sig får neurologiska konsekvenser, ofta med psykisk funktionsnedsättning och funktionshinder.

Viktigt att komma ihåg!

1. Vid upptäckt av fästburen encefalit rekommenderas det att snarast rådfråga specialiserade centra för akut seroprofylax mot fästburen encefalit..

2. Vid upptäckt av patogener för borrelios, anaplasmos och ehrlichios utförs antibiotikaprofylax (ordinerad av en smittsam läkare).

Indikationer för möte

  • diagnos av fästburen encefalit, borrelios, human monocytisk ehrlichios, human granulocytisk anaplasmos;
  • förekomsten av ett influensaliknande syndrom (feber, huvudvärk, muskel- och ledvärk), inklusive efter fästingbett;
  • om en patient med feber upptäcker "laboratorie" -tecken på fästingburna infektioner: pancytopeni, ökade nivåer av levertransaminaser.

Förberedelse för forskning

  • Donering av blod rekommenderas 10-21 dagar efter fästing.
  • Blodprovtagning utförs på fastande mage eller 4 timmar efter att ha ätit.
  • Det rekommenderas inte att ta antivirala, antibakteriella läkemedel, läkemedel som innehåller heparin och narkotiska föreningar 24 timmar innan du tar materialet. Om du tar antivirala läkemedel, informera laboratorieläkaren om det.

Tolkning av resultat / Information för specialister

Positivt resultat: detektering av RNA av fästburen encefalitvirus, Borrelia burgdorferi, humant monocytiskt ehrlichiosis-virus (Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia muris) och DNA från viruset från granulocytisk anaplasmos hos människor (Anaplasma).

Referensvärden: hittades inte.

Var man ska testas?

Ange adresserna till medicinska centra där du kan beställa en studie genom att ringa 8-800-100-363-0
Alla CITILAB medicinska centra i Moskva >>

Oftast beställt med den här tjänsten

KodanamnTerminPrisOrdning
11-10-003ESR enligt Westergrenfrån 1 w.d.230,00 varv.
22-20-100C-reaktivt protein (mycket känsligt)från 1 w.d.520,00 gnugga.
45-20-110AT till Borrelia IgM (Lyme-sjukdom, borrelios)från 1 w.d.1030.00 r.
97-10-140Cytomegalovirus, CMV-DNA, antal (helblod, EDTA)från 5 w.d.440,00 gnugga.
97-58-015Tick-burne patogener (DNA / RNA) - grundläggande (Tick)från 5 w.d.2210,00 r.

* Webbplatsen anger den maximala möjliga termen för studien. Det speglar den tid det tar att slutföra studien i laboratoriet och inkluderar inte tiden för leverans av biomaterialet till laboratoriet..
Informationen tillhandahålls endast som referens och är inte ett offentligt erbjudande. För uppdaterad information, kontakta entreprenörens medicinska centrum eller callcenter.

Omfattande studie för fästingburna infektioner: borrelios, fästburen encefalit, ehrlichios, anaplasmos (PCR, fästing, kvalitet)

Studieinformation

Undersökning av ixodid-fästingen med PCR för närvaron av genetiskt material av de orsakande medlen för borrelios (Lyme-sjukdomen), viral fästburen encefalit, monocytisk ehrlichios, granulocytisk anaplasmos. Resultatpresentationsformatet är kvalitativt.

Det orsakande medlet för fästburen encefalit är ett RNA-innehållande virus av Flaviviridae-familjen. Infektion sker överförbar genom bett av en fästing infekterad med ett virus. I sällsynta fall är matsmältningsinfektion möjlig: när man äter icke värmebehandlade produkter från mjölk från kor eller getter som är infekterade med viruset. Patogenen överförs inte från person till person.

Infektionen påverkar celler i nervvävnaden, inklusive hjärnans foder, grå och vit substans, ryggmärgen och celler i andra vävnader. Detta beror på många former av kliniska manifestationer av sjukdomen. Sjukdomen börjar som regel akut med en snabb ökning av symtomens svårighetsgrad:

  • känna frossa på grund av hög temperatur (38–39 ° C);
  • svår svaghet, sömnighet, slöhet
  • smärta i musklerna i nacken, ryggen, ländryggen, armar och ben;
  • ryckningar eller darrande lemmar
  • en känsla av domningar i lemmarna är möjlig utan förlust av motorisk funktion;
  • stel nacke (oförmåga att böja huvudet och nå hakan till bröstet).
De allvarligaste formerna av fästburen encefalit kan börja med uppkomsten av delirium, plötslig medvetslöshet, generaliserat konvulsivt syndrom, som vid epilepsi.

Identifiering av patogenen av fästburen viral encefalit i fästet möjliggör snabb nödförebyggande infektion. Användningen av antiencefalitserum indikeras senast 96 timmar från tidpunkten för bettet. I detta fall är inkubationstiden för infektion som regel 7-12 dagar från ögonblicket av fästing, men kan pågå i upp till 35 dagar.
Förteckning över administrativa territorier för de ryska federationens beståndsdelar som är endemiska för fästburen viral encefalit 2019:

Det orsakande medlet för Lyme-sjukdomen är en spiralbakterie (spirochete) av släktet Borrelia. De flesta infektioner överförs genom en borreliainfekterad fästing. En matsmältningsväg är också möjlig när man dricker mjölk från infekterade djur (mejeriprodukter) som inte har genomgått värmebehandling. I sällsynta fall är infektion möjlig på grund av att gnugga avföring från en infekterad fästing i huden när du repar bettplatsen. Borrelia kan överföras från en infekterad mor till ett foster genom moderkakan.

Lyme borrelios är den vanligaste sjukdomen på den europeiska kontinenten som överförs av ixodid fästingar. Lyme-sjukdomen kan vara asymptomatisk under lång tid. De första klagomålen om sjukdom kan uppstå månader eller år efter infektionen. Borrelia kan påverka olika organ och organsystem: leder, hjärtinfarkt, organ i centrala nervsystemet etc. Detta beror på symtomens ospecificitet. De vanligaste klagomålen inkluderar ledvärk..

En typisk klinisk manifestation av borrelios är erytemvandring. Detta är rodnad på huden runt fästbiten, som expanderar över tiden och ser ut som en ringformad röd fläck, i vars centrum behåller sin naturliga färg. Vandrande erytem uppträder under de första dagarna efter bettet, men dess frånvaro utesluter inte faktumet med infektion med borrelia.

Det orsakande medlet för human granulocytisk anaplasmos är bakterien Anaplasma phagocytophilum, som påverkar granulocyter - vita blodkroppar. Infektion sker på ett överförbart sätt genom bett av en fästing infekterad med anaplasma. Infektion av fästingar med anaplasmos i den europeiska delen av Ryssland når 13,4%.

Kliniska manifestationer är ospecifika och beror på personens ålder, liksom samtidigt sjukdomar. Dessa är vanligtvis feber, svaghet, svettning, huvudvärk, muskel- och ledvärk. Mindre vanligt - hosta, illamående och kräkningar, diarré. Infekterade patienter har förstorade lymfkörtlar, njurskador, förstorad lever och mjälte. Inflammation i slemhinnan i hjärnan och ryggmärgen är också möjlig.

Inkubationstiden är i genomsnitt 14 dagar. Sjukdomen är svår hos äldre och de med nedsatt immunitet.

De orsakande medlen för monocytisk ehrlichiosis är bakterier som tillhör släktet Ehrlichia. De kommer in i människokroppen med fästingsspytt, går in i blodomloppet och börjar föröka sig i monocyter (en typ av vita blodkroppar) och i epitelceller som foder in i blodkärlens inre yta. Senare påverkas celler i andra organ och vävnader..

Symtom på ehrlichiosis är ospecifika och liknar de hos granulocytisk anaplasmos. I svåra fall noteras skador på hud, lever, njurar, centrala nervsystemet, benmärg.

Förberedelse för forskning

Ta bort det sugade fästet så snart som möjligt med en tråd, pincett eller en speciell anordning.

Placera fästingen med en bit fuktig bomullsull i en tätbar plast- eller glasbehållare. Det rekommenderas att behålla en behållare med en levande fästing i kylskåp vid + 2... + 8 ° С, lagring på någon annan sval plats är tillåten.

Studie av döda (skadade) fästingar är endast möjlig om behållaren förvaras i kylskåp vid en temperatur på + 2... + 8 ° C i högst 5 dagar.

De bästa metoderna för diagnos och testning av encefalit

Kliniska tester är grundläggande för att ställa diagnosen fästburen encefalit. Venöst blod eller cerebrospinalvätska tas från patienten, som undersöks med olika metoder. De mest informativa är ELISA, PCR och immunanalys, vilket gör det möjligt att bestämma infektionsfaktorn med stor sannolikhet. Låt oss titta närmare på när och var vi ska donera blod för antikroppar mot igg-viruset. Vilka indikatorer anses vara normala, igg-viruset är positivt, vad betyder detta, samt hur länge testerna har utförts.

Immunoanalysblodtest (ELISA)

Analysen baseras på detektering av specifika antikroppar (immunglobuliner) mot patogenen av fästburen encefalit - IgM och IgG. De börjar produceras av immunsystemet som svar på aktiviteten hos sjukdomsviruset eller administreringen av ett vaccin. ELISA-metoden är uppskattad för det faktum att den låter dig bestämma inte bara infektionsfakten utan också sjukdomsstadiet. Material för forskning - patientens venösa blod.

Immunoglobuliner IgM produceras tillsammans med de initiala symptomen på fästburen encefalit, efter 3,5-4,5 veckor når deras koncentration en topp, varefter de minskar över flera månader.

IgG-antikroppar finns i blodet hos patienter en vecka efter symtomens början, varefter antalet ökar och når ett maximum efter 1,5-2,5 månader. Därefter lagras de i blodet under hela livet och ger stark immunitet. Biologiskt material för forskning från en patient tas vanligtvis flera gånger med flera veckors intervall för att bestämma ökningen av antikroppskoncentrationen över tiden..

Vid avkodning av testresultaten används begreppet skyddande titer, vilket innebär koncentrationen av vissa antikroppar i ett biomaterialprov. Titeln kan vara som följer - 1: 100, 1: 400, 1: 1000, etc..

Ibland speglar analysen mängden immunglobuliner i en persons blod, som mäts i U / ml. Normen (negativt resultat) anses vanligtvis vara från 0 till 100 U / ml, och alla siffror över 100 kräver ytterligare forskning.

Referensvärdena (normerna) för analysindikatorer kan variera beroende på laboratorium, därför bör en specialist hantera avkodningen.

Som regel indikerar en ökning av titer av IgM-antikroppar över normen de tidiga stadierna av sjukdomen och IgG - om återhämtning eller ett nyligen överfört virus. Detektion av båda typerna av antikroppar i blodet indikerar vanligtvis att en person är infekterad med det fästingburna encefalitviruset i akut form.

Dessutom observeras en ökning av koncentrationen av immunglobuliner efter vaccinationen och indikerar att proceduren var effektiv. I de tidiga stadierna är negativa resultat av studien möjliga, och i vissa fall (felaktigt utförd analys, närvaron av andra arbovirus i blodet) - falskt negativt. Frånvaron av båda typerna av antikroppar i kroppen indikerar att patienten är frisk och aldrig har fått fästburen encefalit..

VIKTIG! Allmänna och biokemiska blodprover anses inte vara informativa vid diagnosen fästburen encefalit, men de utförs för att bedöma kroppens allmänna tillstånd. Infektion kännetecknas av en minskning av antalet leukocyter och trombocyter, en outtryckt ökning av leverenzymer.

Polymeraskedjereaktion (PCR)

Diagnostik med användning av polymeraskedjereaktion, eller PCR, är en direkt metod som gör att du kan upptäcka närvaron av DNA eller RNA av ett fästburen patogenvirus i blodet. Material för analys - venöst blod, mindre ofta tar patienter cerebrospinalvätska, saliv eller andra biologiska vätskor.

PCR-metoden har fördelar jämfört med andra diagnostiska procedurer, eftersom den låter dig identifiera patogenen med tillräckligt hög noggrannhet. En stor mängd biologiskt material krävs inte för studien, och resultaten av analyserna kan erhållas på kortast möjliga tid. PCR tillåter diagnos av kroniska, långvariga och seronegativa former av sjukdomen, som är svåra att identifiera med hjälp av andra typer av forskning.

PCR-studien har sina egna egenskaper som bör beaktas vid diagnos. Under de första 1-4 dagarna efter att viruset kommer in i kroppen kan det detekteras i 54% av fallen, från 5 till 10 dagar minskar sannolikheten för att detektera patogenen till 9%, och på dagarna 11-20 ökar den igen till 25%. Efter den 20: e dagen efter infektion är det extremt svårt att upptäcka en infektion i blodet - detta kan endast göras i 6% av fallen.

PCR-metoden används inte bara för att studera patientens biologiska vätskor utan också för att kontrollera parasiten. Analysen låter dig identifiera de orsakande ämnena för sjukdomen i fästingens kropp - om insekten är steril krävs inte ytterligare undersökningar av den bitna..

REFERENS! ELISA och PCR-metoden rekommenderas vanligtvis att användas i kombination, eftersom resultaten av blodprover som utförs med olika metoder gör att du kan se en fullständig och korrekt bild av sjukdomen..

Immunanalys

Kemiluminescensanalys och Western blot används för att identifiera infektioner som överförs av fästbett. De används vanligtvis i kombination för att få exakta resultat..

Kemiluminescerande analys baseras på samma principer som ELISA, men med högre noggrannhet. Det låter dig bestämma innehållet av antikroppar mot patogenen av fästburen encefalit, och noggrannheten är 95%.

Immunoblot ordineras i fall där patienten måste kontrolleras för infektion när negativa resultat från andra studier erhålls. Exempelvis visar tester att det inte finns något virus i kroppen, men patienten har tydliga tecken på infektion.

Resten av undersökningen

Förutom ovanstående metoder används vid diagnos av fästburen encefalit, virologisk undersökning av blod och cerebrospinalvätska, liksom analys av cerebrospinalvätska. Vid feberkurs sker inga förändringar i biomaterialet. Med meningeal och vissa andra typer av sjukdomen observeras lymfocytisk pleocytos (en ökning av antalet lymfocyter) och en ökning av proteinkoncentrationen. Föroreningar av pus i cerebrospinalvätskan indikerar att patienten utvecklar hjärnhinneinflammation och inte fästburen encefalit.

Följande metoder används som ytterligare studier vid diagnos av sjukdomen:

  • komplement fixeringsreaktion;
  • direkt hemagglutinationsreaktion;
  • hemagglutination hämningsreaktion;
  • neutraliseringsreaktion.

De återspeglar de förändringar som uppstår i kroppen under virussjukdomar och möjliggör en korrekt bedömning av den kliniska bilden..

REFERENS! Hos ett litet antal människor klarar immunförsvaret patogenen av fästburen encefalit på egen hand, så att patienten kanske inte vet om infektionen. I detta fall kommer en viss antikroppstiter att detekteras i hans blod, vilket indikerar livslång immunitet..

Behandling av sjukdomen

Terapi för fästburen encefalit utförs på ett sjukhus, behandlingsregimen beror på sjukdomsstadiet och patientens allmänna tillstånd. Det finns inga specifika botemedel mot sjukdomen, därför ordineras patienter etiotropisk, stödjande och symptomatisk behandling..

I de inledande stadierna (vanligtvis innan de första symptomen uppträder) används immunglobuliner som behandling - celler som erhålls från blod från givare.

De bekämpar effektivt patogenerna av fästburen encefalit, men positiva resultat kan endast uppnås med tidig administrering av läkemedel.

Om symtomen på sjukdomen redan har manifesterats eller det har gått över i det andra steget utförs behandlingen med antivirala medel - ribonukleas, läkemedel eller interferoninduktorer. Som symptomatisk behandling används avgiftningsmedel, glukokortikosteroider, antipsykotika, antispastiska, antikonvulsiva medel. Vid allvarliga bulbarrubbningar överförs patienter till konstgjord ventilation.

Under den akuta perioden behöver patienter som diagnostiserats med fästburen encefalit strikt sängstöd, vitaminbehandling, tar immunstimulerande medel och en balanserad diet. Blodprov bör göras varannan vecka för att bedöma effektiviteten av behandlingen och den kliniska bilden.

Prognosen för fästburen encefalit beror på personens allmänna tillstånd och behandlingens aktualitet - ju tidigare den startas, desto bättre. De flesta patienter läker utan hälsokonsekvenser, men ibland är irreversibla förändringar i kroppen och allvarliga komplikationer möjliga. Dessa inkluderar förlamning, pares, muskelatrofi och störningar i nervsystemet..

Användbar video

Kolla in videon om fästburen encefalitprov i detalj:

Tick-borne encefalit är en allvarlig sjukdom som kan orsaka funktionshinder eller till och med dödsfall. För att förhindra obehagliga konsekvenser måste du följa enkla förebyggande regler - när du går i naturen, skyddar dina händer och fötter med kläder, bär en hatt och använder avstötningsmedel. Människor som bor i epidemiologiskt ogynnsamma områden rekommenderas att vaccineras, vilket på ett tillförlitligt sätt skyddar mot infektion med viruset.